颈椎问题会不会引起头疼

杨操
主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院

骨科

颈椎问题会不会引起头疼

2021-09-10 16:05播放 :

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视频内容

颈椎问题可以引起头痛，如神经根型颈椎病，有时会引起后脑部疼痛，以及交感神经型颈椎病会引起头痛、头胀。但头痛并不是颈椎病主要症状，只有少部分头痛患者，是由颈椎病引起。在临床上有较多患者，尤其是一定年龄的老年患者，颈椎病较常见。进行核磁共振或CT检查，均会提示有颈椎退变，易诊断为颈椎病。

较多有颈椎病的患者或老年患者，头痛容易误诊为颈椎病。实际上引起头疼更多的是某些颅内疾病，如神经内科疾病，以及耳鼻喉科疾病。所以对于患有颈椎病同时有头疼的情况，应尽量找神经内科医生检查，排除神经内科疾病，避免误以为是颈椎病引起的头痛，而延误其他疾病的诊断和治疗。

颈椎问题会不会引起头疼

"颈椎问题通常可以导致头部疼痛，在颈椎病常见的类型当中，椎动脉型颈椎病或者是交感神经型颈椎病均可以导致头部疼痛症状。主要原因是椎动脉痉挛、狭窄，导致供血不足，引起代偿血管的扩张，从而引起头部疼痛的临床症状。交感神经系统受到刺激，会导致交感神经系统紧张或者抑制，均可以导致血压变化，血压出现升高或者降低，从而引起头部疼痛的临床表现，因此，如果出现颈椎疾病，可以导致头部疼痛症状。如果患者同时有颈椎的临床症状，如疼痛、活动受限、颈部僵硬等，要尽快到骨科门诊就诊，及时排查颈椎疾病。如果确定为颈椎疾病，要针对该疾病进行治疗，才可以缓解头部疼痛的临床症状。"

语音时长01:14''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2021/07/20收听(41841)

02:15

颈椎痛会不会引起头疼头晕恶心

颈椎痛可以引起头疼、头晕和恶心。颈椎是身体连接头部和躯干重要的一个结构，承受头部的重量的同时，...

岳剑宁│首都医科大学宣武医院

2023/03/23播放(82682)

颈椎痛会不会引起头疼头晕恶心

"颈椎疼痛可以引起头部疼痛、头晕、恶心等临床症状，颈椎如果发生了疾病，如颈椎病、颈椎间盘突出、颈椎骨质增生，均会造成颈椎疼痛。同时刺激椎动脉，引起脑供血不足，患者也会有头痛、头晕、恶心等临床症状。如果以上病变刺激了颈部的交感神经系统，使交感神经出现兴奋或抑制症状，也可出现头痛、头晕、恶心等临床表现。经过早期的诊断、早期治疗，可以使临床症状获得快速缓解。患者平时生活中应加强颈部肌肉锻炼，增强颈椎稳定性，预防颈椎疾病的发生。如果有颈椎疾病的发生，要及时到骨科门诊就诊，及时采用体格检查和影像学检查，进一步确认原始病因，积极治疗可以使临床症状迅速得到改善。"

语音时长01:14''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2021/07/23收听(87090)

头疼是不是颈椎引起的

头部疼痛并不一定是由于颈椎的疾病而引起的，颈椎病确实可以引发头部疼痛的症状，比如交感神经型颈椎病以及椎动脉型颈椎病，就可以导致头部疼痛症状的产生。但是在所有导致头部疼痛的疾病中，颈椎病占比相对较小，一般不超过5%，而导致头部疼痛的疾病通常是由于以下几个系统引发的。首先是头部本身的病变，比如脑膜瘤、硬膜下血肿、脑挫裂伤以及脑部其他病变，其次头部疼痛有可能是耳石症导致的，最后头部疼痛还有可能是耳鼻喉系统疾病或者是眼科疾病引发的。当然，心血管系统也会导致头痛的产生，所以头部疼痛并不一定是颈椎病引发的。

语音时长01:35''

杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院

2020/08/19收听(60789)

颈椎引起头疼

"颈椎引起头疼，跟颈椎病并无直接的联系，很有可能是长时间睡眠不足，或者睡眠质量较差所引起的头痛。这时需要适当的增加睡眠，头痛会得到缓解。还有可能是由于血压较高，病人难以耐受引起的头痛。可以适当的采用降压药物，来控制血压，这样头痛的症状也会缓解。颈椎病一般不容易引起头痛，原因只有一种，就是颈椎动脉血管狭窄出现时，头部供血不足，引起的头痛。如果是单纯的骨性或者是增生性头痛时，可以采用外科手术，去除增生的骨赘，解除物理性压迫，保证脑部血液供应，这样头痛会得以缓解。"

语音时长01:14''

李文鹏│佳木斯大学附属口腔医院

2019/07/19收听(44061)

颈椎问题会不会引起血管痉挛

"颈椎问题有可能引起血管痉挛，通常见于椎动脉型颈椎病，由于颈椎部位的钩椎关节以及椎动脉孔等部位骨质增生，会对椎动脉产生挤压、刺激，导致椎动脉的管腔变小，并且由于压迫时间过久，会导致椎动脉出现本能的反应，血管出现收缩、紧张，在颈椎低头时间过久以及受凉、猛烈转头的时候，都有可能会导致椎动脉被牵拉，钩椎关节以及相关增生位置对椎动脉刺激增加，就容易诱发椎动脉的痉挛，这样就会导致椎动脉对大脑的供血急剧下降，出现人体眩晕、恶心、呕吐的相关症状。出现这种问题之后，需要保持颈椎部位的保暖，放松休息，最好是采取卧床休息的方式，应用扩血管药物以及改善眩晕、恶心、呕吐症状的药物进行治疗。"

语音时长01:23''

刘继健│济南市中西医结合医院

2020/02/21收听(61321)

颈椎会不会引起背痛

"颈椎会导致背痛，颈椎病主要症状是颈部疼痛、僵硬，甚至有活动受限。颈椎病主要有5个分型，其中神经根型颈椎病会有背部疼痛的症状。，椎间盘突出会压迫神经，导致头部后循环缺血、上肢感觉异常、上肢和背部放射痛。神经根型颈椎病主要症状是颈部疼痛、头晕、头疼、眼花、耳鸣、听力下降、上肢及背部放射痛、上肢及手部有麻木感。治疗上可予思为普止痛，外用氟比洛芬巴布膏镇痛或颈痛颗粒缓解疼痛，中药贴敷、超声药物导入、颈椎牵引、中药泡脚、中药拔罐等理疗缓解疼痛。若保守治疗效果不佳，可予手术治疗，平时需多活动颈椎，缓解疼痛。"

语音时长01:13''

李明辉│武汉市第五医院

2020/09/14收听(23767)

02:11

颈椎头疼如何止痛

颈椎头痛是常见由于经常低头工作等原因，导致颈椎疲劳而引起的颈源性头疼的总称。针对颈椎引起头痛反...

刘垒│山东第一医科大学第一附属医院

2022/05/23播放(68786)

颈椎引起头疼怎么办

"颈椎病导致枕大神经、耳大神经病变，所以出现头部疼痛的症状，这种情况可以服用活血止痛片、甲钴胺片这两种药物。在药物治疗的基础上，还需要配合做头部、颈部针灸、推拿等传统治疗，一般是到医院康复科或者针灸科检查治疗。在日常生活中，需要减少伏案工作、学习的时间，少用手机、电脑，枕头不能过高，适当的颈肩部活动锻炼。如果疼痛严重，也是可以临时使用止痛药，急则治其标，必要的时候把头部和颈椎都详细的检查一下，以免遗漏病情而影响患者的康复，这也是非常重要。要注意身体的保暖，不要直接吹空调、风扇。"

语音时长01:15''

李定刚│内江市第二人民医院

2018/11/01收听(69728)

颈椎引起头疼怎么缓解

"严格地说颈椎不支持头，所以颈椎病不会引起头疼，所以这个问题不成立，颈椎引起头疼怎么缓解？严格地说颈椎有两个神经：一个叫枕后；另一个叫耳大神经，它支配是在头颅的后半部的皮肤和耳朵后面。如果这个地方压迫神经会导致这个部位的头皮痛、麻木，这个时候怎么办？可以通过一些针灸的方法、封闭的方法，让这个疼痛得到缓解，这个问题是成立的。所以说这个问题不能简单地说颈椎引起头痛怎么缓解，应该说颈椎引起头的后部疼痛怎么缓解，这个时候可能通过封闭的方法，一般不通过牵引的方法。"

语音时长01:09''

张西峰│北京清华长庚医院

2020/03/22收听(86350)

颈椎引起头疼的症状有哪些

"颈椎引起的头疼是因为颈椎间盘突出或骨质增生、关节不稳、关节突增生压迫椎动脉引起，通常是在颈部活动的时候比较明显，有的还发生在情绪激动时。头痛发生在一侧，呈钝痛、跳动性，很多病人也发生在低头时间过长后，疼痛通常在休息后会缓解，有的病人还会伴有头晕的现象，天旋地转，伴有恶心、呕吐。发生颈椎头疼的时候，首先要减少颈部低头的时间，平时多做颈部保健操。颈椎后侧也可以做做轻柔的推拿、按摩、牵引、针灸、理疗，可以口服氟桂利嗪胶囊、尼麦角林、颈复康颗粒，也可以做经颅超声治疗仪改善头颈部供血，缓解疼痛。"

语音时长01:16''

郭树章│天津市第三中心医院

2021/02/19收听(15058)

颈椎头疼怎么治疗

"颈椎出现头的疼痛，大部分情况下有可能是两种类型的颈椎病所导致的。比较常见的是颈型颈椎病，颈型颈椎病主要就是由于日常生活当中不良的生活姿势以及工作习惯所引起的，长时间的低头，睡觉的枕头太高、太软，长期对着电脑、手机等等都会导致。首先一定要积极的端正颈部的姿势，避免过度低头，避免枕头太高太软，避免长时间伏案工作以及趴着睡觉，也不能长时间打牌、打麻将等等。适当的进行颈部的体育运动锻炼，比如打羽毛球、游泳，也可以进行颈部保健操锻炼。口服消炎镇痛药物洛索洛芬钠，缓解肌肉痉挛药物盐酸乙哌立松，对于头部的疼痛可以应用颅痛定胶囊，脖子局部可以使用氟比洛芬巴布膏。有些颈椎头痛是由于椎动脉型颈椎病所导致的，这种情况需要进行手术治疗，解除椎动脉的刺激，增加椎动脉的血流量，恢复头部的血液供应。"

语音时长01:16''

江海良│枣庄矿业集团中心医院

2018/11/04收听(44340)

颈椎头疼怎么办

颈椎病所引发的头痛多数见于交感神经型颈椎病、椎动脉型颈椎病，多数在活动颈椎时会诱发疼痛，一定要注意减少颈椎的活动，避免伏案工作时间太长或者低头玩手机时间太长。可以有效减少对椎动脉和交感神经的刺激，减轻临床症状，因为这类头疼多数源自于骨刺、椎间盘突出，对椎动脉或者交感神经刺激，可以配合牵引。也可以选择中医外治法或者口服中成药物改善颈部血运，比如木瓜丸、天麻丸、大活络胶囊、颈复康颗粒，可以选择颈部热敷、艾灸、普通针刺。外用中药性质的膏药，像是奇正消痛贴、活血止痛膏、骨刺贴膏，可以改善颈部血运，缓解头疼，比较推荐普通针刺治疗，效果比较好。

语音时长01:13''

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2020/04/23收听(42237)

颈椎引起头疼怎么缓解

"颈椎病典型表现主要是表现为颈椎间盘退变、骨质增生、韧带肥厚，压迫了颈椎椎管内的脊髓和神经根，导致的四肢的感觉运动反射异常，甚至影响呼吸等情况。所以从病理、生理的角度讲颈椎病并不会引起头疼。但是颈椎病的病人往往会抱怨有头疼的不适，那是什么原因，因为巨大的椎间盘突出、椎管狭窄等情况，会引起颈部交感神经的刺激症状，引起颈椎颈部的椎动脉还有血供的改变，导致血管壁上的交感神经兴奋性增高，引起血管收缩，从而导致颈部、头部的血流量减少，引起脑供血不足，从而导致头疼、头晕等不适。所以如果是由于颈椎病发作引起的头疼，只要积极地进行颈椎病的对症对因处理，同时用改善循环的药物，头疼的症状就能得到明显缓解。所以颈椎病引起头疼是颈椎病的继发症状，首先还是应该治疗原发病，从源头上治起，从而来缓解头疼的症状。"

语音时长02:01''

康辉│中国人民解放军中部战区总医院

2018/06/11收听(367)

颈椎引起头疼怎么治疗

"颈椎引起头疼一般考虑是由于颈椎骨质增生、颈椎曲度变直造成的颈椎间管狭窄，压迫椎动脉形成椎基底动脉供血不足而影响的。需要到医院做颈椎拍片或者核磁共振明确诊断，可以口服药物颈复康颗粒和西比灵胶丸。平时可以做颈椎的保健操，可以进行针灸按摩、理疗等。多饮水，注意休息，避免长时间玩手机或者看电脑，不要长时间伏案工作，多吃新鲜的蔬菜水果，忌食辛辣等刺激性食物，低盐低脂饮食，戒烟限酒，坚持锻炼身体，提高身体免疫力。"

语音时长01:07''

支娜│锦州市中心医院

2018/09/29收听(89452)

颈椎引起的头疼怎么缓解

"颈椎引起的头痛，一般表现在颈项部，从枕部开始向头顶放射。这种头疼一般从后到前的放射痛多见，一般单次偏头痛比较多见，有少部分会出现双侧头痛，同时多伴有头晕等症状，这是颈椎间盘突出和骨质增生刺激血管神经的原因。缓解的方法可以减轻不良姿势，通过颈部固定、热敷、理疗，应用镇痛药物、活血化瘀药物进行治疗，还可以请有经验的医师指导下进行牵引治疗。如果颈部引起的头疼，是因为长期不良姿势造成的颈项部及枕部的肌肉疼痛，还可以对症采用镇痛的药物，如非甾体类消炎镇痛药芬必得等进行缓解。"

语音时长01:14''

李云恺│济南市第四人民医院

2019/08/28收听(51208)

颈椎引起的头疼症状

"颈椎病所引起的头痛，有时很难与偏头痛或者血管性头痛相鉴别。患者可以根据自己头痛形成的时间，以及诱因来做大体的判断。比如颈椎病的发作，一般是在长时间伏案工作之后或者低头过多之后所导致。当颈椎病发作时，患者的头痛症状就会开始伴随。其他的头痛一般会有一些伴随的原因，比如生气后出现的头痛或者在晚上出现了头痛，以及月经前后出现的头痛都是可以鉴别的。患者如果平躺休息或者仰头一段时间，头痛的症状有所缓解，基本可以确定是由于颈椎病所导致的。可以在医生的指导下服用治疗颈椎病的药物，比如颈复康颗粒或者颈康胶囊来缓解症状。"

语音时长01:14''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2019/08/15收听(53356)

颈椎引起头疼怎么办

颈椎的增生有时由于刺激了枕大神经也会引起颈后、枕后的头痛，颈椎引起的头痛主要原因是神经压迫引起的神经源性疼痛，以颈椎的增生退变压迫神经为主。处理如下：1、应该尽量避免低头，保持颈椎的过伸，必要时可以进行颈椎的牵引复位治疗。2、如果疼痛加重，可以口服非甾体类的抗炎镇痛药物以及肌肉的松弛剂，从而缓解由于压迫神经引起的头痛。现在也有一类专门治疗神经痛的药物，也可以获得明显的缓解，如加巴喷丁、普瑞巴林等等。还应该除外其它心血管因素引起的头痛，如高血压、低血压或者神经源性的疼痛，如突发的心脑血管意外等等。所以如果是颈椎引起的头痛，可以在颈椎的治疗过程中，使头痛的症状得到部分的缓解。必要时可以进行局部的封闭治疗，也可以获得良好的效果。

语音时长01:45''

李宏│北京大学第一医院

2020/03/16收听(27507)

颈椎头疼怎么治疗

由于颈椎的病变，从而导致的头晕或者头痛，可能是由于颈椎病压迫椎动脉，颈部的交感神经受到刺激，引起颈动脉痉挛，从而引起眩晕或者头痛的症状。，也有可能交感型的颈椎病，也能导致颈性的眩晕或者头痛，这主要是由于交感神经兴奋导致基底椎动脉血管收缩，引起后循环供血不全，从而引起临床症状，有时候患者会感到头晕、恶心，甚至会出现呕吐的症状。椎动脉受压也会造成颈性眩晕或者是头痛，主要是由于椎动脉受压引起脑供血不足，主要诊断方法，除了颈椎的x光片以外，可以做颈椎的核磁共振、颈动脉超声，还有脑血流图，通过这些检查，可以有一个很好的诊断。主要的治疗，可以做推拿按摩，改善颈部软组织的症状，可以行颈椎牵引、理疗，对于症状比较重的也可以采用封闭，同时应用活血的药物来改善症状，对于症状比较严重，保守治疗无效的，也可以采用手术的方法治疗。

语音时长01:55''

何红英│解放军总医院第七医学中心

2020/04/19收听(12687)

颈椎引起的头疼怎么办

"对于颈椎病引起的头痛，主要见于椎动脉型颈椎病。椎动脉在颈部受到压迫以后，引起颅脑后循环的缺血，从而引起明显的头痛、头晕、恶心、呕吐的症状，出现这种情况以后，平时要多注意保暖，避免受凉，少长时间的低头活动，并且多昂一下头按摩颈后的肌肉，并且在日常工作、生活中，加强颈背部的肌肉力量锻炼，来减轻颈椎的受力，从而缓解颈椎病引起头痛的情况。如果颈椎病引起的头痛症状比较重，这种情况可以口服非甾体类抗炎药物及脑血管扩张药物和神经营养药物来缓解症状，必要时可以行颈椎的牵引理疗治疗，来促进颈椎病头痛的恢复。"

语音时长01:28''

王富│济南市中西医结合医院

2018/10/27收听(16920)

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