中国中医科学院广安门医院
肛肠科
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患者有10个左右肛乳头，随着大便摩擦或者局部组织增生等会引起肛乳头变粗、变大，甚至形成肛乳头瘤。肛乳头瘤恶变机会并不多，临床非常少见。
但如果肛乳头瘤长期炎症，或者慢性炎症刺激，反复脱出、摩擦等刺激后会恶变。因为炎症或者慢性刺激，是致癌原因，所以出现肛乳头瘤，比如肿块脱出明显增大，伴有出血或者恶臭等，及时到医院诊治，确定是否已经发生恶变。
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"绝大多数肛乳头瘤并不会变成癌，肛乳头瘤是由于正常的肛乳头受反复慢性炎症刺激所导致纤维增生而形成。肛乳头瘤大到一定程度，会在排便时脱出肛门外面，便后无法自行回纳，呈棒槌状，颜色为淡红色或者白色，质地偏韧。虽然某些文献里面有报导肛乳头瘤出现恶变，但是这种个案报导并不一定就是由于肛乳头瘤恶变所导致肛管或者直肠癌。在临床上肛乳头瘤一般不会导致恶变，但是由于其反复脱出有可能会导致肛乳头瘤局部糜烂、出血等症状，还是应该及时行手术切除。"
朱飞│衢州市中医院
2020/04/01收听(52279)
"肛肠乳头状癌是一种严重的恶性肿瘤，如果能够早发现、早诊断、早治疗。大部分早期的癌症病人通过根治性的手术切除一般可以治愈，中期的癌症病人手术治疗的同时需要配合化疗、放疗、靶向药物治疗等，控制病情，防止肿瘤的复发，中期的癌症病人5年生存率为60%左右。晚期的癌症病人，需要通过化疗、放疗、靶向药物治疗、干细胞移植治疗、免疫治疗、PD-1治疗等等治疗。通过这些综合治疗的方法，控制肿瘤的生长发展和发散，病人就可以带瘤生存，延长寿命。积极的治疗，晚期的癌症病人一般可以延长1-3年的寿命。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/19收听(97673)
肛乳头是肛门内黄白色、乳头状突起物，是正常组织结构。肛乳头瘤是肛管受到慢性炎症刺激和粪便刺激，... 粟艳琴│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/08/31播放(90303)
肛乳头是肛门内黄白色、乳头状突起物，是正常组织结构。肛乳头瘤是肛管受到慢性炎症刺激和粪便刺激，...
粟艳琴│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/08/31播放(90303)
"肛乳头瘤是肛门周围的良性增生物，大部分都是因为长期的炎性刺激或者并发于肛裂，它是一种良性的肿物，不存在癌变的风险。肛乳头肥大频繁的脱出到肛门外需要手术，因为排大便时会随大便排出到肛门外，影响个人的生活质量，需要用手回纳入肛门，长期存在很影响患者的生活质量。如果肛乳头瘤肥大到脱出到肛门外，建议患者尽早手术治疗，因为它会影响生活质量，而且不会慢慢消失，需要用手术才能切除，但是否需要手术也要结合患者的个人意愿。即便它没长大到脱出肛门的程度，个人需要手术也可以进行手术。"
布乃滨│聊城市中医院
2020/01/04收听(92526)
"肛乳头瘤是指肛乳头因粪便和慢性炎症的长期刺激，导致肛乳头逐渐增大、变硬，是良性肿瘤之一。肛乳头瘤起病较为缓慢，一般多见于青壮年，女性多于男性。临床上肛乳头瘤除有脱出的表现之外，还有便后出血、排便不净、肛门瘙痒等临床症状。肛乳头瘤其发生的原因是由于肛管处的感染、外伤或肠道刺激所致，如慢性肠道炎症、习惯性便秘的患者大便会在直肠内积存较长的时间，进而出现肛乳头瘤。排便过程中还可以造成局部的损伤，而产生细菌感染。有时候部分肛管直肠的皮下增生可以导致肛乳头瘤。一些肛乳头肥大的患者也容易合并局部的炎症，而出现肛乳头瘤。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/06/03收听(74110)
"肛乳头瘤指的是大肠良性上皮肿瘤，一般是由于大便刺激、腹泻等导致感染，继发引起肠道刺激症状，从而使大肠上皮细胞异常增生而形成的。肛乳头瘤一般包括管状肛乳头瘤、绒毛状腺瘤和混合性腺瘤。肛乳头瘤通常是良性病变，发现以后应当及时处理，因为有恶变的倾向。肛乳头瘤的主要临床症状就是便血，比如大便时粪便的表面带血，有时局部感染还会有粘液脓血便。如果乳头瘤的蒂比较长，大便时可以脱出肛门外。因为肛乳头瘤具有恶变倾向，一旦发生，应当及时行手术切除，切除以后送检病理，如果为良性，则定期门诊复查即可。如果为恶性，则应当积极的行恶性肿瘤根治术。"
董典博│聊城市人民医院
2019/04/17收听(16843)
不少患者在就诊时被告知有“肛乳头瘤”，一听到“瘤”，很多患者都会被吓一跳，其实一般的肛乳头瘤并没有想象中那么危险，只要及时切除就可以了，但若放任不理任其长大，...
辛学知│山东第一医科大学第一附属医院
2019/06/13阅读(9342)
肛乳头是肛门内黄白色、乳头状突起物，是正常的组织结构。肛乳头瘤是肛管受到慢性炎症刺激和粪便刺激... 粟艳琴│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/08/31播放(81751)
肛乳头是肛门内黄白色、乳头状突起物，是正常的组织结构。肛乳头瘤是肛管受到慢性炎症刺激和粪便刺激...
2018/08/31播放(81751)
肛管的乳头状瘤一般不会发生恶变，乳头状瘤是常见的良性肿瘤，一般情况下生长比较缓慢，大部分界限比较清楚，不容易发生恶变，尽早进行手术切除大部分是可以彻底治愈。如果随着乳头状瘤体积增大，在外界长期的摩擦、刺激作用下也有可能发生癌变。所以出现肛管乳头状瘤以后，要尽早进行手术切除，防止其发生改变，这样是最好的预防癌症的治疗方法。手术后还需要注意定期复查，防止乳头状瘤复发。
2020/04/22收听(17548)
"肛乳头瘤常和肛管处的感染、外伤或局部的刺激密不可分，常见于青壮年，女性多于男性。肛乳头瘤脱出肛门之外，出现便后出血以及排便不尽的感觉，有时还会出现肛门瘙痒。对于症状较轻的患者，通过坐浴或局部涂抹相关药剂，大多可以得到症状的缓解。如果瘤体较大或症状经保守治疗无效时，大多需要进行手术才能治疗。对于肛乳头瘤的预防，应注意保持体质健康、增进血液循环来加强局部的抗病能力，并且应注意保持肛门的清洁，坚持便后清洗肛门，这对预防感染是非常有用的。同时如果出现一些肛周疾病，比如肛隐窝炎、肛周脓肿等，应积极治疗原发病，也可以很好的预防肛乳头瘤。"
2020/06/03收听(41289)
肺部曲霉菌病一般不会变成癌。肺部曲霉菌病是由于曲霉感染引起的一种肺部真菌病，可以引起患者咳嗽、... 李英│河南省人民医院 2022/02/24播放(84222)
肺部曲霉菌病一般不会变成癌。肺部曲霉菌病是由于曲霉感染引起的一种肺部真菌病，可以引起患者咳嗽、...
李英│河南省人民医院
2022/02/24播放(84222)
"痔疮不会变成癌，大家可以对这个问题绝对的放心。痔疮是一种良性疾病，说到底它的本质是痔静脉以及痔周围静脉出现曲张，也就是直肠末端的静脉血流不畅，导致静脉迂曲肿起来，外观呈一个小肉球样的改变。它不是癌前病变，也不会转化成直肠癌。但是痔疮本身也会有很多各种各样的危害，比如便血、内痔脱出、肛周的不适、肛周瘙痒等等。但是有痔疮和得直肠癌、结肠癌并不矛盾，虽然痔疮不会转变成直肠癌，但是它有的时候一些症状和直肠癌容易混淆，都表现成便血。有痔疮的患者同时应该也定期每年做一些体检，尤其是超过40岁以后要做肠镜，来排查痔疮同时合并肠癌的可能。"
吕东来│中国人民解放军第901医院
2021/05/14收听(89473)
"癌症不会传染，这是肯定的。癌症不传染人，也没有人和人之间的传染。即使是接触、握手、共同进食，或者密切接触，都不会传染，即使夫妻之间都不会传染。癌症主要是通过血行转移、淋巴结转移，必须是输血或者输淋巴液，有可能转移。但即使是这样，癌症的细胞能生存在其他人体内还是很有限度的，存活率也不高。癌症不会传染，相对来讲我们会考虑它的易感性，有的人细菌比较不正常，比如幽门螺杆菌、HPV病毒、人类乳头瘤状病毒感染，这个之间可能会互相传染，但并不是癌症会传染。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/11/13收听(57913)
"肛乳头瘤指的是在肛门的齿线位置的一种炎性增生物，又称为肛乳头肥大症。此增生主要长在肛门黏膜和皮肤交界处，多数是由于慢性肠道炎症、粪便、习惯性便秘等情况长期刺激而引发。多发于年轻人可大可小，而且病情进展比较缓慢多数属于良性。发病初期增生肿物比较小，不会随着大便挤压等情况而脱出，患者也没有明显的症状，随着肿块的逐渐增大会随着大便而脱出于肛门之外。偶尔会出现大便后带血，大便不尽以及肛门瘙痒等症状，此病属于比较好治疗的一种疾病。所以一旦检查出患有肛乳头瘤，建议及时去医院肛肠专科进行进一步的治疗。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/01/07收听(39148)
肛乳头瘤是发生于肛管的良性肿瘤性疾病，多因粪便、外伤或慢性炎症等刺激引起。因为肛乳头位于肛窦，呈袋状，开口向上引流差，容易积存粪便引起肛窦炎，炎症长期刺激肛乳头可使增生形成肛乳头瘤，肛乳头瘤常见的症状有以下表现：1、疼痛、肛门不适，如果括约肌受刺激出现痉挛疼痛会加剧。2、肛门瘙痒，肛腺炎性分泌物可刺激肛管皮肤，引起肛门部皮肤瘙痒、潮湿。3、排便不尽感，肛管内齿线上下分布丰富的内脏神经及感觉纤维，肛乳头瘤及炎症可刺激出现排便不尽感。4、肛乳头脱出及嵌顿，肛乳头瘤增大到一定程度，排便时脱出肛门外，排便后可还纳，脱出肛门外的肛乳头瘤不能还纳，会发生嵌顿，肛乳头瘤的治疗可行抗炎控制感染对症治疗、止痛或手术治疗。
王书昌│哈尔滨市第二医院
2020/10/30收听(30208)
"肛乳头瘤在临床中特别常见，肛乳头瘤一般是大便比较干结，反复的刺激肥大齿状线上的乳头，而导致肛乳头肥大。原因也很多，有时候肛裂的三联征，也会导致肛乳头肥大。肛乳头肥大经过慢慢的炎性刺激，会形成肛乳头瘤，肛乳头瘤一般是良性肿瘤，但是经过时间的变化，再经过粪便刺激以及炎性物质分泌，慢慢的会恶变。如果肛乳头瘤逐渐变大，会影响大便的顺利排出，有可能导致直肠上黏膜松弛，有可能加重肛垫脱出肛门，加重混合痔的发生。肛乳头瘤的危害特别大，应当及时切除送检病理，如果病理结果为良性，可以定期去门诊复查。如果病理为恶性，则行直肠癌根治术。"
2018/11/13收听(49158)
"肛乳头瘤是指肛乳头因粪便和慢性炎症的刺激而增大变硬，肛门常见的良性肿瘤。临床表现主要为肿瘤的脱出、便后出血、排便不尽感，以及肛门瘙痒等。对于肛乳头瘤的治疗，早期患者仍然以保守疗法为主，注意锻炼身体、增加体质，加强局部的抗病能力、保持肛门清洁、勤换内裤，能够起到很好的预防作用。并且要积极治疗肛周疾病，如肛乳头炎、肛周脓肿等。并且积极预防引起肛周脓肿的全身疾病，比如溃疡性结肠炎、糖尿病等，而且不要久坐湿地，以免肛门受凉引起感染。在饮食上应注意摄入高纤维素、维生素食物，多食水果、蔬菜，减少对肛门的刺激性食物摄入，比如辣椒等。如果肿瘤较大，应进行手术切除，在切除过程中尤其要注意根部的结扎确切，以免术后的出血和疼痛感。"
2020/06/27收听(51040)
"肛乳头瘤实际上是人的肛乳头由于某种原因增生、肥大，像小肿瘤一样，它是良性的，对生命没有影响。肛乳头位置在齿状线上，肛门的里面从能见到的肛门边缘开始往上数，大概2cm左右的位置，有一圈结构，叫齿状线，这个结构非常重要。从胚胎发育来说，它是两个胚层交界的位置，上下在很多方面都不一样，比如动脉的血供、静脉的回流、神经的支配、淋巴的回流都不一样，肛乳头正好在这个交界线上。"
王晓学│中山大学附属第六医院
2018/05/15收听(50534)
"肛乳头瘤又称肛乳头肥大，是肛门周围常见的一种良性的增生。而常伴发于肛门周围的炎性增生或者肛裂的并发症。肛裂的反复刺激会导致肛门周围良性的增生，肛乳头瘤一般都是良性的，没有恶变的倾向。如果这种肛乳头瘤，体积比较小，可以不用管。由于肛乳头瘤，随着长期的刺激的反应可能会长大，如果长大到一定的程度，会反复的脱出肛门。如果存在这种情况，建议患者直接进行手术治疗。手术也是比较简单的，可以在肛乳头瘤基底部进行一个丝线的结扎。让逐渐的缺血坏死逐渐脱落了，就可以治愈疾病。手术方式比较简单。另外肛乳头瘤的发病率还是很高的，大部分人都或多或少地存在这种肛乳头瘤，不用担心，不管是手术或者保守治疗，都可以起到一个很好的效果。"
2019/08/20收听(77574)
肛乳头瘤是一种少见的肛门疾病，其为良性，主要是由于大便时便秘干结以及肛门处的清洁不及时，造成肛窦处的粪便残留刺激肛乳头使其炎性肿大，继发形成肛乳头瘤。肛乳头瘤体积较小时一般无明显不适的症状，仅需定期的随访和复查即可；如肛乳头体积增大则会出现解大便后有肛乳头瘤肿块突出、大便带血、肛门处坠胀不适和疼痛的感觉。此时经肛门镜检查确诊后则需行经肛门或者是直肠镜下的肛乳头瘤切除术即可。
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/04/24收听(89083)
北京东直门医院 孙松朋
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医科院肿瘤医院 边志民
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