上海市第六人民医院
普外科
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不小心蹭破皮，根据创面范围决定处理方法，具体如下：
1、创面较小，未出现明显出血：可用清水冲洗，再用酒精涂抹消毒。有条件的患者可以用碘伏擦洗干净，再用酒精脱碘，抗炎效果更好；
2、创面比较大：蹭到地面或细菌容易滋生处，可采用双氧水清洗伤口，再立刻用清水将双氧水洗干净，之后用酒精或者碘伏消毒包扎。严重者建议到医院处理，有可能需要注射破伤风针，防止破伤风杆菌侵袭。破伤风杆菌感染会产生痉挛毒素，导致牙关紧咬、肌肉紧绷，甚至危及生命。
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"生活中，经常会发生摔伤擦伤等情况。摔伤擦伤后局部的皮肤会形成溃破，形成伤口。一般蹭破皮的伤口都比较浅，主要伤及的是表皮或者真皮的浅层，局部会有疼痛、渗血、污染比较重。局部皮肤受伤后，应当立刻到当地正规医院外科清创伤口，可以碘伏消毒，清除创面的污物和坏死组织。由于局部形成的创面比较大，很难清创缝合，所以在清创后可以外涂抗菌药膏，如银离子抗菌凝胶或者多粘菌素B凝胶，也可以外涂表皮细胞生长因子凝胶，让局部形成干痂保护创面。伤后要在24小时内注射破伤风抗毒素，如果污染比较重，可以使用抗菌素，防止感染。"
徐朝晖│淮北市人民医院
2018/12/03收听(15959)
"膝关节外伤有皮肤破损，首先，局部的地方可以选择生理盐水清洗干净，然后就是碘伏消毒，如果是属于很表浅的伤口，可以选择莫匹罗星等预防感染。保持局部的地方干燥，暂时不要接触水有助于局部的伤口结痂，如果局部的伤口比较深，需要及时去医院处理，可以用双氧水配合生理盐水清洗干净伤口，必要时需要缝合，然后给予预防破伤风。其次，口服消炎药，比如左氧氟沙星等消炎治疗，如果疼痛明显，可以使用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛，同时保持伤口干燥，坚持换药，缝合以后两周可以拆线。除了皮肤擦伤之外，如果局部肿胀疼痛明显，还需要常规完善膝关节X片，确定有无局部骨折的可能。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/01/20收听(32759)
"当肢体摔跤之后蹭破皮，要做彻底的清创处理，将擦伤的地方所有的污染物，比如沙粒、尘土等彻底去除干净，同时用大量液体冲洗伤口，针对伤口处彻底消毒，使局部尽量避免感染。擦伤之后要根据伤口皮肤的深浅，决定是暴露伤口还是清创包扎。如果伤口较为表浅，单纯的暴露即可。如果伤口较深，应该在彻底清创消毒后，伤口覆盖凡士林纱布，再覆盖足够的无菌敷料，并且定期换药直至愈合。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/02/05收听(52193)
包皮蹭破皮可外抹红霉素软膏，保持局部干燥、卫生，能够很快治愈。包皮在清洗时不要用力揉搓，有可能... 彭靖│北京大学第一医院 2021/04/07播放(50380)
包皮蹭破皮可外抹红霉素软膏，保持局部干燥、卫生，能够很快治愈。包皮在清洗时不要用力揉搓，有可能...
彭靖│北京大学第一医院
2021/04/07播放(50380)
脓液主要是为了清理切口处细菌，坏死的白细胞是身体正在抵抗外来感染的表现，不必过分紧张，保证伤口无残留的异物，比如泥土、沙石。用碘伏擦拭清理干净脓液，双氧水反复冲洗干净，可以选用抗生素的药膏进行涂擦，如红霉素软膏，局部覆盖创可贴或者无菌纱布，近期不要接触水，避免吃辛辣、刺激的食物，增加更换纱布的频率。如果纱布或创可贴与切口粘连，没有明显脓液流出，可不必将纱布或创可贴撕扯下来，直接消毒即可。如果切口迁延不愈，可尝试在局部撒一些食用的白糖，促进局部肉芽组织生长，加速创面愈合，若仍然无法愈合，患者应就诊于换药门诊，做伤口局部的清创处理。
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2020/09/30收听(11421)
"膝盖在外伤之后局部蹭破皮应该及时进行消毒处理，可以选择碘伏消毒。如果伤口比较深或者有异物存留，有明显的软组织挫伤，应该应用双氧水和盐水反复冲洗并且去除异物，必要时还需要进行清创以及缝合，可以配合应用抗感染药物选择广谱的头孢羟氨苄片或者口服罗红霉素分散片。在治疗期间应该注意定期换药，因为局部软组织挫伤也会有反复的渗出，容易继发感染，应该每天用碘伏进行创面的消毒处理。在受伤之后应该注意不能负重，将肢体抬高，能够改善下肢静脉血液回流并且在一定程度上也有消肿的作用。而对于伤口、皮肤裂伤比较深的还需要进行结节缝合。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/15收听(68416)
"患者伤口伴有破皮后依据局部是否伴有感染、出血以及损伤的严重程度不同，临床上可采取不同的处理方法，具体如下：一、如果患者局部破皮损伤程度较轻、破皮范围较小，并没有造成局部活动性出血，此时可以通过活力碘棉球局部消毒2-3遍，外敷云南白药粉后用无菌纱布包扎，大部分患者在72小时左右破皮可完全愈合，不会引起严重的感染。二、如果患者局部损伤比较严重，破皮范围比较广泛并伴有动脉或静脉的活动性出血，此时需要给予双氧水、活力碘、生理盐水交替冲洗，彻底清创后清除局部的异物、细菌、毒素，并缝扎止血处理，患者受伤的24小时内需要尽快注射破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白，预防破伤风感染，同时给予输注头孢类抗生素加强抗感染治疗。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2020/01/14收听(54995)
"伤口局部如果发生了皮肤破损，临床上建议进行以下处理：第一、需要进行伤口破皮处充分消毒，防止伤口感染，临床上常用的消毒剂为碘伏，碘伏对组织的刺激性比较小，患者不会感觉到非常疼痛，而且碘伏不会影响创面的愈合，碘伏能够杀菌，可以防止外界的细菌进入创面导致感染。第二、进行碘伏消毒处理以后，可以外用一些具有消炎、消肿、去腐生肌的药物治疗，此类药物有很多，有药水也有药膏，都可以选择，比如康复新液、湿润烧伤膏等，要在医生的指导下应用，然后再创面上外敷油纱，防止敷料和创面发生粘连。一般经过上述反复处理以后，破皮处可以逐渐愈合。"
2020/07/30收听(90445)
"依据患者伤口破皮的严重程度不同，临床上常可采取不同的处理方法：一、如果患者伤口破皮比较严重，局部伴有软组织广泛的撕裂伤以及活动性出血，伤口内伴有较多的污泥，此时需要采用双氧水、活力碘、生理盐水彻底冲洗创面，清除创面内的污泥和细菌，及时缝扎止血处理，可以给患者口服阿莫西林等药物加强抗感染治疗，患者受伤24小时内需要注射破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白，预防破伤风感染。二、如果患者伤口破皮的程度相对较轻，局部并没有活动性出血，此时可以给予活力碘棉球局部反复消毒，云南白药粉局部外敷，创面出血可自行停止，5-7天后创面可结痂达到完全愈合的效果，治疗效果较好。"
2020/01/14收听(57387)
如果伤口皮肤擦破，只是表皮擦伤，皮下都没有大的影响，全部皮肤没有破开，这时候可以用碘伏或者酒精... 徐智│北京大学第三医院 2023/07/06播放(90592)
如果伤口皮肤擦破，只是表皮擦伤，皮下都没有大的影响，全部皮肤没有破开，这时候可以用碘伏或者酒精...
徐智│北京大学第三医院
2023/07/06播放(90592)
被生锈的东西蹭破皮会容易发生破伤风，破伤风其主要的诱因是含有铁锈或者被土壤等污染的金属制品，以及其它物品刺伤或者划伤人体的肌肤，从而使破伤风杆菌侵入人体导致疾病的发生。由于破伤风缺乏特异性的药物治疗以及病程进展迅速，因此患者的死亡率较高。其典型的症状为全身抽搐、苦笑面容、角弓反张以及流口水等表现，患者往往由于窒息和呼吸衰竭而导致其死亡。因此在怀疑有破伤风感染的外伤时，应于24小时内及时注射破伤风抗毒素针或破伤风免疫球蛋白加以预防。
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/04/12收听(42379)
在日常生活中，可能因各种原因，出现伤口破皮，即皮肤破损，易导致局部感染，相关处理措施如下： 黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院 2021/09/15播放(92830)
在日常生活中，可能因各种原因，出现伤口破皮，即皮肤破损，易导致局部感染，相关处理措施如下：
黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院
2021/09/15播放(92830)
"患者不慎卡破皮，依据患者受伤的严重程度不同，常可采取不同的处理方法：一、如果患者伤口损伤的程度较轻，仅伴有局部毛细血管的少量渗血，此时可以外擦活力碘消毒2-3遍，云南白药粉外敷，无菌纱布局部压迫止血，大部分患者6-8个小时后，局部的出血可自行的停止，3-5天后皮肤破损处可结痂愈合。二、如果患者卡破皮的程度较严重，损伤的范围较大，并伴有较多的污泥残留，需要尽快的给予伤口的清创处理，可采用双氧水、生理盐水、活力碘交替冲洗保持创面的清洁，外敷生长因子，无菌纱布包扎，患者局部的感染彻底控制后，需要7-10天伤口可完全的愈合。"
2019/10/28收听(68641)
"患者出现伤口破皮的情况，应当遵照以下原则进行处理：1、擦伤破皮如果比较浅，伤口清洁度比较好，只需要用双氧水和生理盐水将伤口清洗干净之后，在伤口周围使用碘伏或者酒精进行消毒，伤口自然结痂、愈合即可。2、擦伤比较严重并且存在污染，首先需要使用双氧水和盐水清洗伤口，再用碘伏或者酒精对周围皮肤进行消毒，然后涂抹一些抗感染的药膏，例如红霉素软膏、罗红霉素软膏以及莫匹星罗软膏等，如有必要应当对伤口进行包扎，并且注意及时进行换药处理。以上是伤口破皮后的处理方法，建议患者如果情况比较严重，应当到正规医院请医生进行处理，以免出现一些意外情况。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2020/07/29收听(90541)
"破皮的伤口应该及时进行消毒、清创处理，能够促进创面的愈合。如果局部皮肤有明显的失活，也应该在局部麻醉下去除，并且进行结节缝合。在手术以后，也应该根据病情的需要抗感染治疗，口服广谱的头孢羟氨苄片。必要时也可以静脉输入青霉素钠，定期进行换药。治疗期间也应该叮嘱病人增加饮食营养，多进食高蛋白的食品以及富含维生素类的食物，也能够促进创面的愈合。对于位置比较深，还需要留置引流，主要是彻底清除残腔的分泌物或者异物，避免异物残留而导致感染的发生。另外也要注意局部的卫生，避免外界环境因素而导致伤口的污染，而影响到局部的愈合。"
2019/05/19收听(52662)
磨破皮的伤口，处理需要根据伤口情况来定，包括污染伤口、洁净伤口。1、污染伤口：如... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/04/13播放(96667)
磨破皮的伤口，处理需要根据伤口情况来定，包括污染伤口、洁净伤口。
1、污染伤口：如...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/04/13播放(96667)
"破皮的伤口，具体有以下处理方法：第一、需要预防感染，因为感染是影响伤口愈合的最大的坏因素，所以预防感染至关重要。第二、破皮的伤口不要接触潮湿的东西，潮湿的环境不利于伤口的愈合。第三、破皮的伤口要保持一种干燥的环境，最好使用透气的无菌敷料，在消毒皮肤以后覆盖，可以避免环境中的各种细菌来污染伤口。能够做到以上三种，能够使无菌的伤口好的更快，但是对于已经感染的伤口，使用碘伏对伤口进行擦拭、消毒以后，必要的时候再涂抹上外表抗菌剂，比如百多邦或者是红霉素软膏，这样可以消炎，可以促进伤口好的更快。对于有脓液的伤口，还需要去医院进行切开引流，促进脓液的流出，才能够使这类伤口好的更快。"
张华山│聊城市第二人民医院
2018/10/11收听(70458)
摔倒之后局部皮肤有损伤、伤口，应该及时进行消毒。用碘伏和双氧水依次消毒，如果伤口的裂伤比较深，也应该在局部麻醉下进行清创缝合，清除坏死以及失去活力的组织，充分的暴露创面。如果合并有血管或者神经以及肌腱的损伤，也应该进一步进行探查，都需要在麻醉支持之下进行手术操作，单纯的伤口可以进行结节缝合。在手术以后发生于肢体的伤口，应该将患侧的肢体抬高，能够促进静脉血液回流，也有一定辅助消肿的作用。另外，配合抗感染治疗，选择广谱头孢羟氨苄片或者罗红霉素分散片口服，定期进行换药。
2019/05/21收听(51748)
"摔倒后破皮了，需要进行以下处理，即消毒、包扎、清创、缝合。组织被摔破以后，如果出现了伤口，但是伤口很表浅，一般不需要缝合，需要对伤口消毒和包扎，需要用碘伏消毒。碘伏对组织的刺激性比较小，患者不会感觉到非常疼痛，而且碘伏具有杀菌的作用，可以防止伤口感染。用碘伏消完毒以后，可以外敷油纱进行包扎。如果伤口严重，需要行清创和缝合术，在局麻下行手术治疗。建议患者及时到医院就诊，医生会查看伤口的严重程度，然后才能决定如何治疗，一定不要私自处理伤口，否则有可能发生感染。"
刘欢欢│北京市第一中西医结合医院
2021/05/24收听(74446)
"腿摔伤了，蹭破皮时应当按照以下方式进行处置，要对伤口进行严格的消毒，通常使用的消毒剂为双氧水或者碘伏。如果使用双氧水进行消毒，消毒后需要使用生理盐水进行清洗，否则双氧水留在皮肤上有可能对皮肤造成伤害。碘伏则比较安全，涂抹碘伏后不用再进行其他处理。如果患者伤口擦伤比较深，有可能出现严重水肿，这种情况有可能会分泌淡黄色的组织液，可以使用棉签擦干净后再涂抹消毒药水，尽量避免伤口沾水。如果出现瘀肿等现象，可以口服活血化瘀的药物来进行治疗，例如云南白药，也可以给予红外线治疗，或者涂抹生长因子来促进伤口愈合。以上是腿擦伤后的一些处置方法，如果患者擦伤比较严重，应当到正规医院进行处理。"
2020/12/25收听(66357)
广州市花都区人民医院 徐艳娟
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