左侧腋下疼痛原因常见如下：

1、炎症：明确局部肿块有无红、肿、热、痛，腋下汗腺与毛发较多，通常会有皮脂腺囊肿、局部皮肤感染。或者左上肢感染，淋巴回流受阻以后引起淋巴结疼痛；

2、心脏病变：心肌梗死、心肌缺血也会引起神经痛，一直从腋下延伸到左手小拇指尖，需要检查心电图明确有无缺血等情况；

3、带状疱疹：局部皮肤触痛，甚至晚上睡不着觉，早期有些许红斑或水疱，要注意带状疱疹的可能。因为此病毒潜伏在神经根里，身体抵抗力差时会发作；

4、颈椎病：也会引起相应的神经根及腋下疼痛，要到医院仔细检查。