北京大学第三医院
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患者出现经前的少量出血，可能是由于器质性疾病或内分泌问题引起，具体如下：
1、器质性疾病：比如子宫内膜息肉或宫颈息肉，由于特殊赘生物，导致患者经前出现少量出血；
2、内分泌问题：比如黄体功能不全时，患者可出现经前少量出血。卵巢排完卵后形成黄体，具有重要内分泌功能，分泌黄体酮即孕激素和雌激素，当功能较差时，分泌孕激素不稳定或分泌量不够，导致子宫内膜未得到足够营养，提前发生脱落，出现少量出血。
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还没到来月经的时间却有一点点阴道出血，这种情况常常是由于黄体功能不足所导致。在卵巢排卵之后，黄体形成就会分泌孕激素使子宫内膜增厚，当黄体功能不足的时候，子宫内膜就会出现脱落而出现出血的现象。所以在月经的后半期只要补充黄体酮，这种出血的现象就可以改善。另外在临床上也建议排除子宫内膜炎症，或者是黏膜下子宫肌瘤、子宫内膜异位症的可能性。建议要在月经干净以后做B超检查，了解是否有器质性病变。另外在月经来第二天抽血检查性激素六项，以便了解内分泌的情况，了解是否由于黄体功能不足所造成的出血。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/04/12收听(50986)
"没到月经期出现阴道出血，可能是因为宫颈炎症造成的阴道出血，或者宫颈息肉、同房刺激、内分泌失调等等原因造成的阴道出血。出现这种情况建议及时到医院检查，可以行妇科检查了解宫颈的情况，有无宫颈糜烂、宫颈息肉等等情况。如果有宫颈息肉或者宫颈糜烂，建议行宫颈的排癌检查，排除宫颈病变。如果是炎症引起的，及时给予抗炎治疗。如果是宫颈息肉造成的出血，可以在月经干净3-7天行宫颈息肉的摘除术。如果是内分泌失调造成的阴道出血，可以及时的调整月经周期。如果是子宫内膜息肉造成的，建议行宫腔镜检查进行有效的治疗。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2019/06/25收听(57347)
"还没到经期有少量黑血要明确目前出现黑血的时间，如果是在月经中期出现，可能是排卵期的出血，一般问题不大，不用特殊的担心。如果快到月经期了，可能代表目前月经提前，存在有宫颈炎症或者宫寒、气血郁滞等疾病。这个时候就要及时的口服益母草颗粒或乌鸡白凤丸，调经促进淤血排出，适当的喝红糖水有暖宫调经的作用。平时要注意多休息，养成良好的生活习惯，在经期避免同房，平时同房的时候也要注意动作轻柔，避免动作粗暴，剧烈的碰撞宫颈。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/05/22收听(62370)
出一点血又不出应该是异常出血，考虑以下几个原因：1、不正常怀孕：如果是育龄女性，... 种轶文│北京大学第三医院 2023/05/15播放(99183)
出一点血又不出应该是异常出血，考虑以下几个原因：
1、不正常怀孕：如果是育龄女性，...
种轶文│北京大学第三医院
2023/05/15播放(99183)
"当阴道里面有一点出血，继而又发生了出血自行停止的时候，原因也是有多种的，有可能是经过性生活这样的一些接触性刺激之后，导致原有的宫颈上的病变出现少量出血，由于出血量很少，慢慢的破裂的毛细血管可以自行的闭合，这个时候就会发生出血的停止。还有可能是伴随着排卵期的时候，出现少许的排卵期出血。如果每次稍稍的阴道出血与排卵期的时间恰好一致，考虑排卵期出血的可能性比较大。接下来还需要考虑妊娠的可能，尤其是到了该来月经而没来的时候，出现少量的阴道出血，呈现这种点滴状，紧接下来出血又自行的停止，这种情况需要高度怀疑妊娠甚至异位妊娠的可能，需要及时的给予相关的检查，并且根据检查结果才能够给予正确的诊断和处理。"
程娇影│中日友好医院
2020/05/27收听(13479)
"女性出现来了一点血又没有的症状，有可能是由于以下几个方面因素引起：1、有可能是排卵期出血引起的一种正常生理现象，因为女性在排卵期，子宫内膜突然失去雌激素支撑，所以会出现少量出血现象。一般出血量特别少，维持一天左右症状就会消失。有可能患者还会伴有轻微腹痛症状，都属于正常现象。2、有可能是由于妇科炎症引起，比如子宫内膜炎、子宫内膜息肉。3、如果是在同房后出现来一点血的症状，有可能是由于宫颈疾病引起，比如宫颈糜烂、宫颈息肉等。4、如果女性有正常性生活，也不排除由于受精卵着床而引起出血现象。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/04/23收听(91683)
"没到经期出血，首先要观察女性年龄以及有没有性生活，平时月经规律的女性有性生活，出现非月经期间出血，统称为阴道不规则出血，具体原因如下：1、首先要排查是否因为怀孕出血，怀孕后多数人不来月经，但部分人会出现阴道不规则出血。追溯上次月经是否正常，跟原来月经量、颜色有没有差异，除外早孕的问题，可以进行妊娠试验，或者进行血HCG的检测。2、观察有没有器质性的病变，比如阴道炎，阴道炎引起阴道黏膜的少量出血。进行细菌涂片或者进行阴道的微生态检查，除外阴道炎。3、宫颈炎也会引起不规则出血，比如宫颈息肉、宫颈糜烂或者宫颈癌前病变、宫颈癌等，都会引出宫颈出血。4、是否存在子宫内膜出血，子宫内膜息肉、子宫内膜癌、子宫内膜异常增生等都可以引起阴道不规则出血。5、输卵管癌也会引起阴道不规则出血。6、如果排查完没有器质性病变，需要考虑功能性失调性子宫出血。如果出血正好处于两次月经正中间，也就是在排卵期出血可能是排卵期出血。把器质性病变排查完以后，才能考虑功能失调性子宫出血。非月经期间出血需要及时前往医院就诊，不要自行诊断，自行治疗，以免贻误病情。"
赵芳│北京积水潭医院
2020/04/11收听(22531)
月经间期出血属于内分泌功能紊乱或者盆腔炎症等情况表现，部分患者在两次月经中间会出现出血，需要查... 段微│首都医科大学北京妇产医院 2021/05/27播放(69434)
月经间期出血属于内分泌功能紊乱或者盆腔炎症等情况表现，部分患者在两次月经中间会出现出血，需要查...
段微│首都医科大学北京妇产医院
2021/05/27播放(69434)
"女性在没有到经期的时候就出现阴道出血。如果这时出血量跟月经量类似，而且又没有性生活，考虑是月经提前到来的表现。其往往提前的时间在一周以内，都是属于正常现象。如果女性有性生活，而且在出血前还服用过紧急避孕药，这时考虑是紧急避孕药引起的药物性撤退性出血。如果女性只是同房后有少量阴道出血，常考虑是有宫颈局部问题引起，比如宫颈息肉、宫颈糜烂或者是宫颈上皮内瘤变，甚至是宫颈癌。另外女性还可能由于卵巢内分泌失调，导致异常的子宫出血。"
王一清│成都市第一人民医院
2019/06/05收听(73000)
"没到经期出现了阴道流血，要考虑是不是处于排卵期，如果是在排卵期出现了阴道的少量流血是正常的情况，一般是不需要进行特殊处理的。排卵是在下一次月经来潮前的14天左右，可以根据月经的情况判断是否处于排卵期，如果不是排卵期出现了阴道流血还需要查找原因。如果月经已经延期没有来，然后有腹痛以及阴道流血的情况，要考虑异位妊娠，需要进行HCG的检查以及超声检查，看附件区是否有包块，而HCG是否呈现阳性，同时子宫内膜息肉、子宫腺肌病、子宫肌瘤也会导致异常的子宫出血，所以要查找原因进行对症的治疗。"
葛静│北部战区总医院
2020/12/28收听(66125)
如果平常月经非常规律，也就是28-30天一次。还没到来月经的时间，就有点流血，如果是在来月经的半个月，出现少量的出血，这个时候可能是排卵期的出血。如果出血不多，点滴量的，3-5天就干净，不影响正常的生活可以不需要治疗。但如果是来月经提前一周左右，出现少量的阴道流血，可能是卵泡发育不好，黄体过早地萎缩。也就是黄体功能不全引起的，这种情况需要应用孕激素治疗。所以，没到来月经的时间有流血，需到医院做详细的检查。如果是内分泌很正常，也有可能是炎症引起的。
李顺华│莒县中医医院
2018/05/25收听(62945)
未到月经期却发生出血，此时属于阴道异常出血，原因为多方面，主要如下：1、接触性出... 刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/07/19播放(78013)
未到月经期却发生出血，此时属于阴道异常出血，原因为多方面，主要如下：
1、接触性出...
刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/07/19播放(78013)
月经来了一点点就不来了，有可能是受到外界刺激、生化妊娠、月经不调等原因导致，具体如下：...
月经来了一点点就不来了，有可能是受到外界刺激、生化妊娠、月经不调等原因导致，具体如下：
2023/10/30播放(55483)
"月经只来了一点突然就没有了，原因可能如下：1、如果有正常的性生活并且没有做好安全措施，需要检查是不是因为怀孕导致的，因为早孕后如果有先兆流产也会导致阴道出血。如果是先兆流产，需要及时到医院进行保胎治疗。2、经常情绪变化、压力过大或者是精神处在高度紧张的情况下，有可能会导致出现这种情况。过度劳累也有可能出现这种情况。此时一定要放松心情，避免过度劳累，多休息，以利于内分泌的稳定、月经的恢复。3、在月经来临前喝了大量的冷饮或洗冷水澡，在冬季没有做好防寒措施，导致小腹部受凉，也会影响到月经情况，可以使用热水袋对小腹部进行热敷，能够促进血液循环，促进经血排出。"
李傅英│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/09/02收听(72826)
"月经只来了一点主要与以下几种因素有关：第一、考虑是出现月经不调问题，月经来临期间由于体内激素分泌紊乱，可能会导致出现月经量少、月经周期缩短等各种症状，需要及时去医院进行检查；第二、出现一点月经可能是排卵期出血症状，很多女性在排卵期间可能会产生出血，主要是由于子宫内膜少量脱落导致，可以不必进行治疗；第三、可能是内分泌失调或出现子宫疾病、妇科炎症导致，若有盆腔炎、阴道炎、子宫内膜炎等疾病出现之后会导致盆腔充血，从而出现出血症状。需要先观察一段时间，若出血较少没有出现其他异常变化，可以不必进行治疗。"
刘银姣│河南中医药大学第一附属医院
2020/05/30收听(81525)
"还没有到月经期的时候就出现少量的阴道出血，在临床上常见于以下原因：1、子宫内膜炎症所导致，这种情况还伴有下腹部的疼痛以及分泌物有异味的情况。2、由于子宫内膜异位症所导致的，临床上病人常常会伴有比较严重的痛经情况。3、由于内分泌失调所导致的月经前少量出血，比如黄体功能不足，就会引起月经前少量的出血现象。4、由于子宫内膜的炎症，导致月经前少量的出血。5、子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉都可能会导致月经前出血的情况。对于这种情况，临床上建议先做B超检查，了解子宫与盆腔是否有异常，并且建议抽血检查性激素六项。"
2018/12/21收听(70940)
"还没到经期阴道有少量黑血是否会怀孕，这跟出血的原因有很大关系，排卵期导致的出血是正常现象，如果在排卵期有同房，怀孕的几率很大。如果是内分泌失调导致的出血容易影响怀孕，因为内分泌失调容易引起月经紊乱，还会引起排卵异常，就会影响怀孕。如果是子宫内膜异常引起的出血，这也会对怀孕产生一定影响，因为子宫内膜异常容易影响受精卵着床，就会引起不孕或者流产等现象，但是如果在排卵期同房，受精卵着床时容易出现出血现象，这考虑有怀孕可能，可以进行早孕检查看看，抽血验HCG比较准确。如果出现少量阴道黑血，需要进行B超检查，还需要进行妇科检查，排除妇科炎症的可能。"
王志欣│哈尔滨市第一医院
2021/01/06收听(69666)
"月经只来了一点点就没有了，是正常的月经来潮，只不过是月经量减少了，也可能是怀孕了，呈现异常的阴道出血。需要做相关的检查和分析，如果生育年龄的女性，没有采取避孕措施，有性生活后，首要排除的是怀孕，排除宫内妊娠的流产，或者宫外孕。通过查血HCG和B超，可以明确。青春期或者老年期的女性，出现黄体功能不全，可能导致月经失调。通过排查子宫附件的器质性病变，考虑月经失调，通过药物进行治疗，也可以进行生活的调理。"
2020/05/05收听(63840)
"女性月经来了一点又不来了说明月经量少，引发女性月经量少的原因有很多，比如内分泌紊乱、妇科炎症、精神因素、环境因素、贫血等，都有可能会引发女性出现月经量少。如果女性子宫内膜本身有问题，长时间的月经量少可能会引发闭经或者不孕等。如果月经量少也有可能是怀孕引起的，这时建议去医院完善检查看是否怀孕。如果排除怀孕就是由于月经不调引起的，可以吃乌鸡白凤丸、逍遥丸等中成药物进行调理。如果是由于某些妇科疾病引起的，要及时到医院进行检查以及治疗。"
余晓芳│九江市妇幼保健院
2020/01/17收听(10304)
种轶文│北京大学第三医院 2023/05/16播放(98360)
2023/05/16播放(98360)
广州市花都区人民医院 徐艳娟
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