浙江大学医学院附属第二医院
眼科
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流行性结膜炎即红眼病，大部分是病毒感染所致，如肠道病毒感染或腺病毒感染，临床上通常是抗病毒治疗，加上一些抗炎治疗，但是目前很少有专门治疗红眼病的眼药水，所以一般临床上是以减轻症状为主，因为红眼病即使不治疗，也有一定的自愈性。通常给患者使用一些药水，如典必殊眼药水，大概1-2周即可治愈。红眼病主要是预防，治疗上主要以缓解症状为主。
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"流行性角结膜炎是一种强传染性的接触性传染病，由腺病毒8、19、29、37腺病毒而引起，潜伏期为5-7天。临床表现起病急，症状重，双眼发病，主要症状有眼红、疼痛、畏光，伴有水样分泌物。急性期眼睑水肿，结膜充血，48小时出现滤泡和结膜下出血，色鲜红，量多呈暗红色。伪膜有时可形成真膜，形成后能够导致扁平瘢痕，睑球粘连，发病数天后，角膜可以出现弥散样的斑点状上皮损害，并于发病的7-10天后融合成较大的、粗糙的上皮浸润，2周后发展为局部的上皮下浸润，并且主要散布于中央角膜，角膜敏感性正常。发病3-4周后上皮下浸润加剧，形态大小基本一致，数个不等。上皮下浸润由迟发性的过敏反应引起。结膜炎的症状最长持续3-4周，患者常出现耳前淋巴结的肿大和压痛，其余眼部开始受累侧较为明显。儿童可有全身症状，比如发热、咽痛、中耳炎、腹泻等。治疗上，必要采取措施减少感染传播，所有接触感染者的器械必须仔细清洗消毒，避免接触眼睑和泪液，需要经常洗手。当出现感染时，尽可能的避免人群之间的接触，局部冷敷和使用血管收缩剂可以减轻症状，急性期可使用抗病毒药物来抑制病毒复制，比如干扰素滴眼液、0.1%阿昔洛韦，0.15%更昔洛韦等，每小时1次。合并细菌感染可加用抗生素进行治疗，出现上皮下角膜炎引起的视力下降时，可以考虑使用糖皮激素滴眼液。"
李琳琳│日照市人民医院
2018/06/20收听(10807)
"流行性出血性结膜炎是由器质性肠道病毒所引起的一种爆发流行的自限性的眼部疾病。临床表现潜伏期短，18-48小时，病程短为5-7天。常见症状有眼痛、畏光、异物感、流泪、结膜下出血、眼睑水肿等。结膜下出血呈片状或点状，从上方球结膜开始向下方球结膜蔓延，多数患者有滤泡形成，伴有上皮角膜炎和耳前淋巴结的肿大。少数病人会发生前葡萄膜炎，部分患者还有发热不适以及肌肉酸痛等全身症状。无特殊治疗，有自限性，加强个人卫生及医院管理，防止传播是预防的关键。"
2018/07/04收听(96256)
"流行性结膜炎又被俗称作红眼病，属于眼部具有传染性的感染性疾病，主要通过接触传播，如与患者共用脸盆、毛巾等个人卫生用品，或者使用被病原体污染的水源清洗面部等都有可能造成传染。主要的症状是白眼球部位的血管扩张、充血，白眼球表面有多处小片状的出血，眼部有较多的分泌物等。通常在春夏季比较容易造成流行，尤其是在学校、工厂等人员密集的地方比较容易出现爆发性流行。本病重在预防只要能够切断传播途径，做好个人卫生防护，能够避免被传染的。如果不幸患上流行性结膜炎，需要点抗病毒的滴眼液治疗，例如更昔洛韦滴眼液。"
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/11/28收听(38711)
"流行性结膜炎又叫做红眼病，俗称就叫做红眼病，是一种具有传染性的疾病，主要是通过接触传播。接触包括直接的接触或者间接的接触，比如跟患者使用共同的毛巾或者洗漱用品，如脸盆，或者间接被患者污染过水洗手或者洗脸，造成传染。流行性结膜炎主要的症状是看上去眼睛是红肿、充血，眼白的地方有时候还会出现小片出血，同时患者会感到眼睛比较酸痛或者胀痛，有的患者有很多的分泌物等等。流行性结膜炎通常在夏季比较容易造成大规模的流行，在人群比较密集的地方容易出现爆发性流行。所以要预防疾病要做好个人的卫生防护，同时不要去人群密集的地方，要勤洗手，在外面的时候不要总是用手去摸刺激脸部或者眼睛。如果患上流行性结膜炎，要鉴定结膜炎是由于细菌造成的，还是病毒造成的，要对症的使用抗生素或者抗病毒的眼药进行治疗。"
崔馨│中国人民解放军总医院
2020/07/10收听(65629)
"流行性的结膜炎，也就是通常所说的病毒性结膜炎和细菌性结膜炎。这两种情况在眼科是非常常见的，而且疾病具有传染性。出现这种情况以后，首先要根据病因来选择合适的药物，细菌性结膜炎需要使用抗生素类的滴眼液，比如盐酸左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、加替沙星滴眼液等；病毒性的结膜炎，需要使用抗病毒的药物，比如利巴韦林滴眼液、阿昔洛韦滴眼液或者更昔洛韦眼用凝胶。在疾病的早期或者急性期，点眼的频率应该高一些，每1-2小时点眼一次，随着症状逐步减轻，再把眼水的频率降下来，直到症状完全好转。由于具有传染性，所以在疾病治疗与恢复的期间，一定要做好隔离工作，预防接触传染。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/01/07收听(22918)
"流行性结膜炎有流行性角膜结膜炎和流行性出血性结膜炎。流行性角膜结膜炎初起时结膜突然充血水肿，伴有异物感、烧灼感和水样分泌物，随后出现睑结膜滤泡和假膜，严重时会出现角膜损害并伴有明显畏光、流泪和视力模糊，是因为侵犯到角膜，点状混浊。流行性出血性结膜炎与流行性角膜结膜炎症状相似，分泌物呈黏稠、量多，角膜损害不同。流行性角膜结膜炎要早发现、严格隔离、积极治疗。流行性出血性结膜炎要对公共场所按时消毒，禁止去游泳池、浴池等地方。勤洗手，不揉眼睛，不用公共用具，用流水洗脸洗手。治疗主要是局部用药，常用局部抗病毒药有重组人干扰素、阿糖胞苷等，每30min用药一次，可选两种交替使用。预防继发细菌感染，滴用抗生素眼液和眼膏。"
2019/07/24收听(67993)
"流行性角结膜炎是一种强传染性的接触性传染病，由腺病毒8、19、29和37型腺病毒所引起，潜伏期为5-7天，临床表现主要有疾病急、症状重、双眼发病。主要症状有眼红、眼疼、畏光、伴有水样分泌物。早期常一眼先发病，数天后对侧眼受累，但病情相对较轻。急性期眼睑水肿、结膜充血水肿，48h内可以出现滤泡，以及和结膜下出血，色鲜红，量多时呈暗红色伪膜，有时候为真膜，形成后能导致扁平的瘢痕睑球粘连，发病数天后，角膜可以出现弥散性的斑点状上皮缺损，并于发病后的7-10天融合成较大的、粗糙的上皮浸润，两周后发展为局部的上皮下浸润，并主要散布于中央角膜。角膜敏感性是正常的，发病3-4周后上皮下的浸润加剧，形态大小基本一致，数个至数10个不等，上皮下浸润由迟发性的过敏反应所引起，主要是淋巴细胞在前弹力层和前基质层的浸润，这种上皮下的浸润可以持续数月甚至数年之久，逐渐吸收，极个别的情况下浸润最终形成瘢痕，造成永久性的视力损害。结膜炎症最长持续3-4周，原发病症消退后，角膜混浊数月后可消失，患者常出现耳前淋巴结的肿大以及压痛，且与眼部开始，受累侧较为明显，是和其它的类型结膜炎的重要鉴别要点。儿童可有全身症状，如发热、咽痛、中耳炎、腹泻等。"
2018/05/30收听(76104)
通常流行性角结膜炎临床称为红眼病，病原体主要来源于腺病毒8、19、29与37亚型。通常流行性角... 李晖│上海市第六人民医院 2023/08/25播放(71742)
通常流行性角结膜炎临床称为红眼病，病原体主要来源于腺病毒8、19、29与37亚型。通常流行性角...
李晖│上海市第六人民医院
2023/08/25播放(71742)
"对于流行性出血性结膜炎，它属于结膜炎中的其中一种。该如何治疗？首先要明确它属于哪一类结膜炎，对于流行性出血性结膜炎，它是大多数是因为病毒感染所引起的，具有一定的传染性，所以对于它的治疗，要应用抗病毒药物治疗。有哪些抗病毒药物？有阿昔洛韦眼药水、更昔洛韦眼药水、更昔洛韦眼用凝胶，及一些抗病毒药物如利巴韦林片剂等。"
黄彪│单县中心医院
2018/05/10收听(10854)
"流行性角结膜炎是一种强传染性的接触性传染病，由腺病毒8型、19型、29型和37型所引起的，潜伏期为5-7天，临床表现起病急，症状重，双眼发病，主要症状有眼红、疼痛、畏光伴有水样分泌物。病变早期常一眼先发病，数天后对侧眼也受累，但病情相对较轻。急性期眼睑水肿，结膜充血水肿，48小时内出现滤泡和结膜下出血，色鲜红，量多时可以呈暗红色，伪膜有时候也形成真膜，形成后可能导致扁平瘢痕，睑球粘连。发病数天后，角膜可以出现弥散的斑点状上皮损害，发病的7-10天后，融合成较大的粗糙的上皮浸润，2周后发展为局部的上皮下浸润，只要散布于中央角膜，角膜敏感性是正常的。发病3-4周后，上皮下浸润，形态大小基本一致，数个至数十个不等上皮下浸润，由迟发性过敏反应所引起，主要是淋巴细胞在前弹力层和前基质层的浸润，这种上皮下的浸润可以持续数月，甚至数年之久，逐渐吸收，极个别情况下浸润最终形成瘢痕，造成永久性的视力损害。结膜炎症状最长持续3-4周，原发症状消退后，角膜混浊后可以消失。"
2018/06/30收听(14743)
流行性角结膜炎，在充分恰当的治疗条件下，一般1周可以好转甚至痊愈。流行性角结膜炎，属于结膜炎，... 张晓辉│西安交通大学第二附属医院 2021/08/18播放(58284)
流行性角结膜炎，在充分恰当的治疗条件下，一般1周可以好转甚至痊愈。流行性角结膜炎，属于结膜炎，...
张晓辉│西安交通大学第二附属医院
2021/08/18播放(58284)
流行性出血性结膜炎目前无特异性治疗药物，局部可用抗病毒眼药水及眼膏，累及角膜上皮患者可以使用低... 谭艺兰│湖南省儿童医院 2021/09/23播放(95328)
流行性出血性结膜炎目前无特异性治疗药物，局部可用抗病毒眼药水及眼膏，累及角膜上皮患者可以使用低...
谭艺兰│湖南省儿童医院
2021/09/23播放(95328)
结膜炎根据病因分局部和全身治疗。如感染性结膜炎则抗感染、抗病毒、抗真菌治疗。如过敏性结膜炎则抗... 谭炳寅│江门市五邑中医院 2018/06/26播放(74021)
结膜炎根据病因分局部和全身治疗。如感染性结膜炎则抗感染、抗病毒、抗真菌治疗。如过敏性结膜炎则抗...
谭炳寅│江门市五邑中医院
2018/06/26播放(74021)
流行性出血性结膜炎是一种病毒性的结膜炎，眼局部可滴用阿昔洛韦滴眼液、更昔洛韦滴眼液或者是凝胶。如果伴有角膜上皮的炎症，还可以滴用营养角膜，促进角膜愈合的药物，如重组人表皮生长因子眼药水。流行性出血性结膜炎是由肠道病毒引起的一种暴发流行自限眼部传染病，主要的症状是眼痛、畏光、异物感、流泪，还有就是典型的结膜下出血，结膜下的出血呈点状、片状，从上方的球结膜开始向下方的球结膜蔓延，此病有自限性，加强个人的卫生管理，防止传播是致病的关键。
敖琳│乌海市人民医院
2020/04/15收听(87325)
流行性角膜结膜炎主要原因是病毒感染，尤其是腺病毒和肠道病毒的传染性相对比较高。流行性角膜结膜炎... 温莹│山东中医药大学附属眼科医院 2020/08/21播放(93568)
流行性角膜结膜炎主要原因是病毒感染，尤其是腺病毒和肠道病毒的传染性相对比较高。流行性角膜结膜炎...
温莹│山东中医药大学附属眼科医院
2020/08/21播放(93568)
流行性角结膜炎的病原体是腺病毒，具有较强传染性，是红眼病中的一种，红眼病属于流行性出血性结膜炎... 张晓辉│西安交通大学第二附属医院 2021/09/07播放(61583)
流行性角结膜炎的病原体是腺病毒，具有较强传染性，是红眼病中的一种，红眼病属于流行性出血性结膜炎...
2021/09/07播放(61583)
"结膜炎的治疗主要以局部给药为主，根据结膜炎的病因使用有效的滴眼剂和眼药膏，细菌性的结膜炎常使用的有0.3%的妥布霉素、0.3%的氧氟沙星、0.3%的加替沙星、左氧氟沙星滴眼剂或眼药膏。病毒性的结膜炎常使用的有阿昔洛韦眼药水、更昔洛韦眼药水或者凝胶或者眼药膏，沙眼衣原体对四环素还有红霉素最敏感，还有磺胺嘧啶、利福平等眼药水。过敏性的结膜炎，常使用的有色甘酸钠眼药水、依美斯汀眼药水，如果结膜充血和结膜水肿比较严重，可以加用复方妥布霉素眼药水、复方妥布霉素眼药膏等糖皮质激素类眼药。"
2019/09/12收听(42709)
"结膜炎患者应该针对病因进行治疗，以局部给药为主，必要时予以全身药物治疗，急性期禁止包扎患眼，考虑常用的治疗方式如下：一、滴眼药水：是治疗结膜炎最基本的给药途径，对于微生物性结膜炎，应该选用敏感的抗生素或者抗病毒眼药水进行治疗，必要时可以根据病原体和药敏试验选择有效药物进行治疗。二、眼药膏涂眼：眼药膏可在夜间发挥持续性作用。三、冲洗结膜囊：当结膜囊分泌物较多时，可以给予生理盐水或者硼酸溶液进行冲洗。四、全身治疗：严重的结膜炎，如淋球菌性结膜炎和衣原体性结膜炎，需要全身使用抗生素进行治疗。"
顾正宇│安徽医科大学第一附属医院
2021/06/30收听(26149)
"流行性脑脊髓膜炎一旦发现就应该早治疗，主要用抗菌素来抗菌、消炎治疗，同时可以考虑用激素等，还要注意降颅压、利尿以及其它的对症治疗、营养支持疗法来保持水电平衡。还要注意换患者的呼吸，如果呼吸一旦有问题可以做气管切开、吸痰、呼吸机的辅助呼吸等，防止合并感染及其它护理不当造成的合并症。早发现的治疗效果比较好，早期在恢复期阶段对于功能有损害的可以早期进行康复方面的治疗，效果好而且基本上不会有什么后遗症，严重病变、治疗不当、延误治疗、护理的不好或者有合并症的预后就比较差。"
黄世昌│北京大学第一医院
2019/09/18收听(45169)
"在怀孕期间，特别是怀孕的前三个月，尽量要避免接触各种各样的药物，特别是抗生素类的药物更需要慎用。如果一旦得了结膜炎，可以通过物理方法进行治疗，例如多休息眼睛，减少用眼时间，避免看手机、电脑等电子屏幕。另外，要保证充足睡眠，提高自身免疫力。如果分泌物较多的情况下，还可以通过用生理盐水冲洗，冲洗的过程中，切勿将一只眼睛分泌物冲洗到另一只眼睛，避免交叉感染。此外，还可以多吃富含维生素C的水果和蔬菜，也能够提高自身的免疫力。"
刘畅│锦州市中心医院
2019/03/26收听(96042)
