心肌损害能自愈吗

李帮清
主任医师

北京大学人民医院

心血管内科

心肌损害能自愈吗

2023-07-11 11:13播放 :

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视频内容

部分心肌损害可以自愈，但大部分心肌损害难以完全地好转，且难以完全地除根。心肌损害可能见于多个方面，比如心肌炎感染，即病毒感染引起的心肌损害，急性心肌梗死、缺血引起的心肌损害，还有化学物质，比如酒精引起的心肌损害，以及怀孕晚期、围产期心肌病引起的心肌损害。

部分心肌损害可以自愈，比如酒精引起的心肌损害，酒精性心肌病在戒酒以后，引起心肌损伤的化学物质停止，再加上医生给予药物治疗，病人的心肌就会康复，心脏就会康复、好转。但心肌炎、心肌梗死引起的心肌损害，可能就难以完全治愈，会在心脏上留瘢痕。所以这种心肌损害有时候会留点后遗症。

心肌损害能自愈吗

心肌损害有可能会自愈，如果是病毒性心肌炎导致的，经过充分的休息以后，有可能会自愈，前提是病毒性心肌炎比较轻微，如果是比较严重的心肌炎，心肌损害自愈的可能性很小，需要充分休息，对症处理，抗炎抗病毒治疗。心肌病导致的，需要营养心肌，改善心肌代谢，逆转心脏重构治疗，无法自愈。冠心病导致的心肌损伤也无法自愈，关键就是要明确冠状动脉血管狭窄的严重程度，如果狭窄重，要考虑进行冠状动脉内支架植入手术，甚至需要冠状动脉搭桥手术，同时需要规范用药治疗，定期医院复诊。

语音时长01:16''

肖明│山东省立第三医院

2019/03/19收听(52678)

婴儿心肌损害能自愈吗

"婴儿心肌损害能否自愈，这个有时要做一些分析。临床上面许多小孩在感冒以后，出现心肌受损的表现，比如心率增快、心率减慢，或者出现心律不齐，像室性早搏、房性早搏，心电图上面显示T波有些改变，有一些轻度的传导阻滞，心肌酶谱的指标也增高，医生就要考虑是心肌受损。大部分小孩在随访的过程当中，注意休息、营养，心肌受损的情况，都能够完全治愈。有一些小孩比较重，造成了明显的心律紊乱，或者出现明显的房室传导阻滞。这种情况下面，有许多小孩在急性期过了以后，可能会遗留下后遗症，包括会有心律紊乱的现象，长久的存在可能要在心内科进行定期的随访。有一些小孩在临床上面发生炎症感染的时候，临床也没有什么症状，心脏听诊也没有什么异常，心电图上面也没有什么特殊的改变，但是心肌酶谱的指标高一点。这种情况很难说小孩子心肌受损情况，可以在临床上面做一些定期的随访。总而言之，小孩心肌受损大部分都能够自愈，家长其实也不必过于担心。"

语音时长01:45''

宋善路│复旦大学附属儿科医院

2021/02/01收听(66622)

01:41

婴儿心肌损害能自愈吗

绝大部分的婴儿心肌损害可以自愈，只有小部分的婴儿心肌损害不能自愈，具体要明确婴儿心肌损害的病因...

谢利剑│上海市儿童医院

2023/05/04播放(95131)

什么是心肌损害

"心肌损害是指心脏因疾病受到损害，如心肌炎、先天性心脏病、冠心病等都会造成心肌损害。建议通过专业的检查后，才能够确定真正引起心肌损害的病因，从而作出最有效、准确的治疗方案。心脏检查可以通过心电图、心肌酶、胸部彩超等来确定病情，建议有心脏疾病的患者要积极配合医生的治疗，在治疗期间一定要注意身体的变化，一旦有任何不适症状需要马上去医院就诊，以免耽误病情治疗，引发身体的并发症以及不良反应。平时更要规律生活习惯，多注意休息，不可劳累，定期接受复查。"

语音时长01:11''

张艳苓│解放军总医院第七医学中心

2019/10/26收听(94275)

01:51

什么是心肌损害

心肌损害是指心肌细胞在缺血、缺氧、酸中毒、感染、毒素、创伤等各种因素作用下发生损害，引发心肌损...

耿小勇│河北医科大学第三医院

2023/04/18播放(85780)

01:31

为什么会出现心肌损害

心肌损害多见于病毒感染，最常见呼吸道病毒或消化道病毒，特别是某些肠道病毒感染如柯萨奇病毒感染。...

方丽│杭州市儿童医院

2020/12/29播放(93466)

新生儿心肌损害严重吗

"新生儿心肌损害是严重的。心肌细胞是不可逆的细胞，损伤后不能再生，因此应当予以重视。首先应当明确具体损害的原因，常常是由于病毒的感染、心脏血管的异常以及先天性的缺损所导致，建议及时完善心电图、心脏超声、心肌酶谱等相关检查，以明确心脏具体的病变，再予以对症治疗。一旦出现严重的心肌损害，有可能会出现心律失常、呼吸衰竭、心力衰竭等情况，严重者可能会危及生命，及时的住院治疗，在医生的指导下选择正确的治疗方式，保持乐观的心态，积极与主管医生沟通，避免精神压力过大。"

语音时长01:14''

李洪宇│沈阳市中西医结合医院

2019/06/14收听(41247)

心肌损害有什么症状

"心肌损害可以见于各种类型的心脏病，包括冠心病、心肌病、心肌炎以及一部分心律失常。冠心病主要的症状是心前区的憋闷或者是疼痛严重的情况下疼痛持续不缓解，也可以发展为心肌梗死。冠心病、心绞痛或者心肌梗死时会有一定程度的心肌损伤，在心肌梗死时心肌损害的程度会更为严重。心肌病主要包括各种类型的肥厚型心肌病、扩张型心肌病、酒精性心肌病等等，长期患病的情况下容易引起心肌细胞的坏死而发生不可逆的状态，最终发展为心功能不全或者是心力衰竭。还有一部分心肌炎也可以出现心肌损伤，主要表现为胸闷、胸痛、乏力，心慌等等。心肌病引起的心肌损害主要表现的还是心衰的症状，左心衰时表现为呼吸困难，右心衰时以咳嗽、咳痰，或者是下肢浮肿为主。心肌损害在临床上主要的检验指标是化验心肌酶，包括肌钙蛋白、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶和乳酸脱氢酶等等。"

语音时长01:34''

赵志成│黑龙江省康复医院

2019/07/03收听(68076)

心肌损害怎么治疗

"心肌损害的治疗，首先，要祛除损害的原因，比如饮酒、吸烟、中毒、感染、冠脉闭塞等，需要戒酒、戒烟、消除毒素、抗感染、急诊PCI或者溶栓使冠脉再通等治疗。如果病因不消除，心肌损害就会继续发展，变的更加严重，即便应用营养心肌药物或者改善供血的药物，效果也不明显。所以，在针对病因治疗的基础上，可以加上改善心肌代谢、营养心肌药物、改善心肌供血的药物治疗，就可以使心肌损害更快恢复。其次，就是要做心功能锻炼，进行心脏功能的康复训练，比如适当体育锻炼等。平素要避免情绪激动，避免劳累或者熬夜，养成良好生活习惯，保持心情愉悦等，都属于心肌损害治疗的一部分。"

语音时长01:25''

李洪宇│沈阳市中西医结合医院

2019/04/04收听(39566)

01:48

心肌损害是严重的病吗

心肌损害这个提法不太准确，因为从医学角度，我们大多数用的是心肌损伤。心肌损伤，平常强调的更多的...

吴贞云│重庆三博长安医院

2019/04/08播放(62331)

心肌损害是严重的病吗

"心肌损害有轻有重，同样是心肌损害，有些比较轻，有些比较严重，需要结合具体情况来判断，具体如下：1、心肌炎：轻度的心肌炎，心肌损害就不严重，而重度的心肌炎，心肌损害就比较明显。2、器质性心脏病：如风湿性心脏病、先天性心脏病等，患者在早期心肌损害可能比较轻微，但是发展到后期，心肌损害就非常明显。因此，心肌损害是否严重，需要结合每个人的近期情况来判断，不能一概而论。出现心肌损害需要通过心电图、心脏彩超检查，并结合患者的临床症状、病史来明确诊断，然后进行积极治疗。"

语音时长01:12''

刘祥礼│日照市中医医院

2021/06/04收听(37589)

心肌损害是严重的病吗

"心肌损害是很严重的疾病。因为心肌就是心脏的肌肉，心脏肌肉的作用是维持心脏正常的收缩和舒张功能，以达到心脏在不停的运转，供应全身的血液以保证人体正常的生理需要，如果出现心肌的损害，说明心脏的肌肉不健康，这样会非常影响心脏的收缩以及舒张功能。产生心肌损害的疾病有很多，比如冠心病、心肌梗死、扩张性心肌病、心肌炎等等都可以引起心肌的损害，所以一旦出现心肌的损害需要去医院里进行个体化的治疗，这样才能使人体重新回归健康。"

语音时长01:13''

柳瑞│聊城市人民医院

2018/11/09收听(31174)

01:51

新生儿心肌损害严重吗

新生儿心肌损害原因很多，比如新生儿缺氧窒息、新生儿心肌炎、先天性心脏病、感染性肺炎、败血症等。...

余宝梅│长沙市妇幼保健院

2020/03/17播放(78135)

01:44

心肌损害是怎么回事

当心脏的心肌细胞受到损害，简称为心肌损害，多种原因都可导致心肌细胞受损，包括冠心病患者，很严重...

朱航│中国人民解放军总医院

2019/11/12播放(96873)

哪些疾病可以引起心肌损害

"哪些疾病可以引起心肌损害？首先是临床上经常见的急性心肌梗死，急性心肌梗死早期的时候有心肌损害、心肌坏死，出现心肌标志物的升高，随着坏死物质的吸收，心肌标志物会逐渐下降。其次还有心绞痛以及心包炎、病毒性心肌炎、慢性心房颤动。然后安装起搏器之后，也可以导致心肌的损害。临床上行心脏手术以及行心导管术后，也会对心肌有一定的轻度损害。最后心肌病、重症心衰、甲亢等原因，也可以导致心肌的损害。"

语音时长01:16''

李春红│齐齐哈尔医学院第一附属医院

2019/12/26收听(82176)

02:20

新生儿心肌损害怎么引起的

新生儿心肌损害的原因，主要如下：

1、缺氧：缺氧是较为常见的原因，因为新生儿在生产...

张清友│北京大学第一医院

2021/09/08播放(51504)

01:48: 心肌损害是什么意思

心肌损害是损害程度较轻的心血管疾病统称，主要表现为病理变化轻、检查结果相对良...

李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院

2021/06/21播放(84046)

心肌损害是什么意思

"心肌损害指的是心肌细胞的受损或坏死，导致心肌损害的原因主要是心肌缺血，也有可能是感染因素导致的心肌炎引起心肌损害，也有可能是心肌病导致的。关键是要找到心肌损害的原因，如果是心肌炎导致的，需要充分休息，对症处理，抗炎抗病毒治疗。心肌病导致的，需要营养心肌，改善心肌代谢，逆转心脏重构，纠正心衰治疗。冠心病导致的，关键就是要明确冠状动脉血管狭窄的严重程度。如果狭窄重，要考虑进行冠状动脉内支架植入手术，甚至需要冠状动脉搭桥手术治疗，冠心病用药主要是抗血小板聚集的药物以及稳定斑块的他汀类药物。"

语音时长01:17''

肖明│山东省立第三医院

2019/04/02收听(58292)

01:51

心肌损害有什么症状

心肌损害指心肌受到炎症，如心肌炎导致的损伤，常见表现为心肌缺血。冠心病、心绞痛或者心肌梗死，症...

张红灵│山西医科大学第一医院

2021/03/26播放(59992)

心肌损害是怎么回事

"心肌损害是指各种原因造成了心肌的损伤，甚至是心肌坏死的情况，在临床中有以下几类疾病可以导致心肌损害，首先冠心病患者如果出现了急性心肌梗死，就会造成心肌损害，急性心肌梗死是冠状动脉内产生了血栓，导致冠状动脉血流出现急性减少，甚至是中断，这就会造成急性心肌细胞的供血不足，导致心肌损害的发生。病毒性心肌炎也会造成心肌损害，病毒性心肌炎是指病毒对心肌细胞产生了破坏，造成了心肌受损，就会表现为心肌酶的升高，导致心脏功能出现下降的情况。一旦出现心肌损害，无论是何种原因，都要第一时间到医院就诊，积极的治疗和干预。"

语音时长01:13''

朱航│中国人民解放军总医院

2020/11/30收听(47895)

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