中日友好医院
神经外科
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颅内动脉瘤不是真实意义的肿瘤,而是动脉壁上异常突起者隆起形成的囊状物,主要会引起破裂出血,从而导致比较严重的临床症状,需要比较严格的术前护理:
1、饮食护理:需要控制饮食,不吃比较辛辣、比较刺激的饮食或过量、过热的饮食;
2、生活护理:尽量保持平稳状态,避免咳嗽,包括打喷嚏、便秘。因为这些现象都可能会引起腹压、颅压变化,可能会导致颅内动脉瘤的破裂出血或导致二次破裂出血。
由于部分颅内动脉瘤患者是破裂出血后才发现,针对这类患者,一定要注意尽可能保持血压的稳定,尤其要尽快安排相应手术,包括传统开颅手术,夹闭颅内动脉瘤,还有介入手术,进行颅内动脉瘤的栓塞,尽可能让患者早期痊愈。
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"颅内动脉瘤的患者在术前需要护理,主要内容包括以下几点:1、生命体征监测:对患者进行密切的生命体征监测,包括患者的血压、呼吸、心率、血氧饱和度。其中血压是较为重点关注的内容,血压不宜过高,过高的血压可能会促成颅内动脉瘤破裂出血,血压也不宜过低,过低的血压无法有效满足脑灌注压,容易造成脑组织缺血、缺氧;2、观察患者情况:对患者生命体征监测的同时观察患者意识、瞳孔、肢体活动,如果患者出现严重不适症状,如头痛、恶心、呕吐,必要时应适当使用一些止吐、镇痛药物;3、药物使用:术前要给予患者使用预防脑血管痉挛的药物,使用微量泵持续泵入,并且适当给患者进行镇静。"
陈宇飞│同煤集团总医院
2021/06/20收听(65257)
颅内动脉瘤是比较严重的疾病,可以引起患者颅内血管瘤的破裂出血,导致临床上比较危重的情况,即蛛网... 杨冬│中日友好医院 2023/05/03播放(72611)
颅内动脉瘤是比较严重的疾病,可以引起患者颅内血管瘤的破裂出血,导致临床上比较危重的情况,即蛛网...
杨冬│中日友好医院
2023/05/03播放(72611)
"颅内动脉瘤的护理措施:第一点,控制血压,每天进行两次,甚至是多次的血压测量,明确血压控制和波动的趋势,进行相应的调节药物,因为血压对颅内动脉瘤至关重要。第二点,在饮食方面一定要戒烟、戒酒,戒除油腻性的食物,减少动脉硬化的形成,从而间接的减少颅内动脉瘤的形成以及破裂的风险。在平常的饮食上面,多吃五谷杂粮,多吃蛋类、奶类等等。第三点,加强日常行为,可以适当的散步、行走、太极拳等等,但是不要过度剧烈的活动。第四点,及时锻炼身体功能,包括像咳嗽反射、大小便等,有利于肺部疾病的预防。因为很多颅内动脉瘤的患者,往往合并有肺部炎症的情况,一定要进行积极的预防。"
高亦深│威海市中心医院
2019/04/10收听(36173)
颅内动脉瘤的术后护理如下:1、病人动脉瘤未破的或者是Ⅰ、Ⅱ级较轻的病人,主要是观... 陈永安│烟台毓璜顶医院 2020/01/02播放(61677)
颅内动脉瘤的术后护理如下:
1、病人动脉瘤未破的或者是Ⅰ、Ⅱ级较轻的病人,主要是观...
陈永安│烟台毓璜顶医院
2020/01/02播放(61677)
"颅内动脉瘤护理问题包括三类:第一个是动脉瘤破裂以前,第二个是破裂后,第三个是做完手术以后。在动脉瘤破裂以前主要是要预防动脉瘤的破裂,平常要保持心情的舒畅,避免劳累,避免剧烈运动。同时,控制好血压,保持周围环境的安静,能够减少破裂的风险,需要及早的手术处理。如果目前已经出现动脉瘤破裂,大多数会有昏迷以及头痛、呕吐、颈项强直的症状。平常要注意加强护理,预防并发症,按时的翻身和拍背促进排痰,预防出现肺部的坠积性肺炎。另外,可以做肢体的热敷、按摩处理,多帮助肢体进行伸屈动作,预防出现关节的僵硬和肌肉萎缩。而如果已经是做完手术,手术以后要注意继续观察病情变化,及时的进行复查,看看是否有残留。平常的饮食生活上也需要注意,要多吃清淡的食物,规律的生活,适量的锻炼。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2019/05/15收听(26713)
颅内动脉瘤可以严重威胁人体生命健康,动脉瘤破裂以后引起蛛网膜下腔出血,分为轻、中、重三级,在临... 杜亚辉│天津中医药大学第一附属医院 2018/10/23播放(97002)
颅内动脉瘤可以严重威胁人体生命健康,动脉瘤破裂以后引起蛛网膜下腔出血,分为轻、中、重三级,在临...
杜亚辉│天津中医药大学第一附属医院
2018/10/23播放(97002)
"颅内动脉瘤的护理诊断这个非常的重要。首先,第一点一定要保证好患者睡眠。因为很多颅内动脉瘤的患者伴随有头痛的症状,这非常影响到良好的睡眠,如果有必要的情况,可以通过口服药物的方式进行缓解,比如说百乐眠或者是养血清脑颗粒等。然后,就是一定要注意血压的控制。因为很多人都伴随有高血压的情况,积极的进行血压控制,有利于减少颅内动脉瘤的发展以及破裂的情况。还有一定要保持身体的健康和营养的平衡,尽量以低盐低脂、高蛋白饮食为主,并且辅助以适当的散步、游泳、太极拳等一些活动,这样可以有效的增强自身的体质。当某一天需要进行外科手术治疗的时候,保持一个良好的心肺功能非常有必要。还有一些其它的护理措施,就是在床上锻炼大小便以及咳嗽反射,这样减少一些后期不必要麻烦的情况。"
2019/04/23收听(56123)
颅内动脉瘤护理原则一般即保持呼吸道通畅,急性期一般不主张吃东西。若时间比较短考虑可以进行手术治... 黄树文│广州医科大学附属第二医院 2019/12/10播放(61764)
颅内动脉瘤护理原则一般即保持呼吸道通畅,急性期一般不主张吃东西。若时间比较短考虑可以进行手术治...
黄树文│广州医科大学附属第二医院
2019/12/10播放(61764)
"颅内动脉瘤的术后护理包括。一,病情观察。严密观察患者意识、瞳孔、生命体征、肢体活动情况、有无剧烈头疼,呕吐偏瘫失语的,发现异常情况,及时报告医师处理。二,妥善固定各引流管,注意各引流袋内要低于引流管出口的位置,防止逆行感染,并防止引流管扭曲、脱出、受压,保护各引流管无菌有效引流,严密观察引流液的颜色、性质及引流量。及时发现问题,及时报告,及时处理,尤其是术腔引流管,一旦出现引流液突然增多变红,应考虑是否为术腔出血。三,防止动脉瘤出血的护理,绝对卧床休息,减少因活动引起的血压波动,而诱发动脉用破裂,保持病房环境安静,限制探视,尽量避免外界不良因素对患者的刺激,限制一切会使血压升高的活动。对情绪紧张、躁动不安的患者适当给予镇静剂,多吃蔬菜和水果,保持大便通畅,预防感冒,避免用力咳嗽及打喷嚏。四,缺血及脑血管痉挛的护理。动脉痉挛是动脉瘤破裂出血后发生脑缺血的重要原因,密切观察病情变化,如患者出现头疼、失语、偏瘫等表现,应及时报告医师处理。"
崔建军│焦作市第二人民医院
2018/04/19收听(85895)
"对于颅内动脉瘤的患者要避免患者出现明显情绪波动,保持患者的情绪稳定,若患者头痛、头昏等不适症状明显可给予患者适当的应用镇痛、镇静的药物。这类患者多数会出现明显血压增高,可给予患者使用微量泵或口服降压药物将患者的血压控制在稳定的范围,同时可以适当配合使用预防脑血管痉挛的药物。在饮食上尽量给予患者选择高蛋白、高热量、容易消化的饮食,不要给患者吃过于油腻、辛辣、刺激性的食物,尽量避免诱发颅内压升高的行为,比如用力咳嗽、排便或情绪激动等,给予患者训练床上大小便。"
2019/11/22收听(52085)
动脉瘤手术后的护理,与常规外科手术一致,如果病情比较重,昏迷者按照昏迷特殊处理。如果患者清醒,... 万曙│浙江医院 2021/05/27播放(72692)
动脉瘤手术后的护理,与常规外科手术一致,如果病情比较重,昏迷者按照昏迷特殊处理。如果患者清醒,...
万曙│浙江医院
2021/05/27播放(72692)
"儿童的颅内动脉瘤指的是脑动脉内腔的局限性的异常扩大,而造成的动脉壁一种瘤样的突出。颅内的动脉瘤多因脑动脉管壁局部的先天性的缺陷和腔内压力增高而引起的囊性的膨出,是造成蛛网膜下腔出血最主要的原因之一。这个疾病的护理最主要的就是适当多休息,避免情绪过于激动,还需要监测孩子的血压,如果出现血压偏高,会导致动脉内的血压偏高,使瘤体破裂的可能性大大增加。还需要预防有没有出现脑血管的痉挛,如果出现了脑血管的痉挛,也可能会导致局部血管的压力增高,破裂的可能性也是非常大。破裂以后有可能会出现精神状态、运动状态以及智力发育的异常,并且还可能会出现癫痫。有的孩子甚至会出现脑积水。"
曲朋安│烟台龙矿中心医院
2018/05/18收听(11975)
对于部分未破裂颅内动脉瘤不涉及到特别具体护理措施,要对患者进行健康宣教,比如血压保持平稳、减少... 刘英姿│河北医科大学第四医院 2021/01/06播放(60866)
对于部分未破裂颅内动脉瘤不涉及到特别具体护理措施,要对患者进行健康宣教,比如血压保持平稳、减少...
刘英姿│河北医科大学第四医院
2021/01/06播放(60866)
"颅内动脉瘤是一个定时炸弹,一旦发生蛛网膜下腔出血或者脑出血的时候,非常危急且有再出血的风险,从护理诊断方面有以下方面:第一、头痛,因为颅压增高导致出血、刺激,很容易引起头痛。第二、脑组织的灌注异常,因为血管的痉挛会引起出血和缺血并存的情况。第三、潜在的并发症,动脉瘤如果再破裂,意识或者肢体的活动、语言都会受影响。第四、恐惧,担心再出血或者手术、介入治疗的风险。第五、体温高,因为出血、颅内感染或者放置引流管,都会引起吸收热或者体温增高。"
朱宏伟│首都医科大学宣武医院
2020/03/30收听(69270)
颅内动脉瘤为常见的脑血管疾病,由脑动脉局部血管异常引发的脑血管瘤样突起所致,易导致蛛网膜下腔出血,其护理措施主要有以下几点:一、颅内动脉瘤术前护理应该有效控制基础疾病,控制好患者的血压、血糖、脑梗等基础疾病,创造良好的生活和休息环境,消除患者的不良情绪,增加手术的依从性。二、得病后要绝对卧床4-6周,手术期间要控制血压,减少外界刺激,避免再出血,并随时观察患者的生命体征及瞳孔意识变化。三、颅内动脉瘤术后要保证患者的休息与睡眠。可以适当使用止痛药物和减轻颅内压的药物,避免患者情绪激动或疼痛,引起二次出血。四、饮食方面可以多食用一些促进伤口愈合的食物,比如猪蹄、牛奶、鸡蛋、牛、羊肉等。同时还要保证营养的均衡,食用蔬菜水果,保持大便通畅,避免用力大便。同时还要预防感冒,避免打喷嚏、咳嗽等引起二次出血。
杨锋│山西医科大学第二医院
2019/08/25收听(45641)
儿童颅内动脉瘤的护理包括术前护理、术后护理以及出院指导,常见护理方法如下:一、术... 杨志国│河北省儿童医院 2021/11/17播放(93407)
儿童颅内动脉瘤的护理包括术前护理、术后护理以及出院指导,常见护理方法如下:
一、术...
杨志国│河北省儿童医院
2021/11/17播放(93407)
颅内动脉瘤术后有很多事情需要医生、护士或家属注意,护理措施如下:1、注意饮食:对... 祝源│武汉市第三医院 2021/02/23播放(56163)
颅内动脉瘤术后有很多事情需要医生、护士或家属注意,护理措施如下:
1、注意饮食:对...
祝源│武汉市第三医院
2021/02/23播放(56163)
"垂体瘤术前护理主要包括:1、对于患者基本情况进行初步的评估,了解病人的临床症状,既往身体情况有没有相关病史,比如高血压、心脏病、糖尿病、药物过敏史等。2、患者就诊后需要热情的接待病人,让患者从心理上感到有一种舒适感,合理安排病床,一般以两人间为宜。3、评估病人。评估病人主要是从患者生活习惯、生活自理能力等方面入手。同时,需要评估患者有焦虑、恐惧、情绪不稳定等状况,还需要了解患者的家庭状况,有没有医保,家属的心理反应及对病人的照顾程度等。4、心理指导。向病人简单介绍手术的方式,介绍手术医生,手术之后可能会出现的情况及应对措施,以便增强患者对手术的信心。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/03/12收听(76967)
"垂体瘤术前护理问题也包括一些术前准备,具体如下:第一、对垂体瘤患者常规行磁共振检查,明确诊断,了解肿瘤的大小、信号形态、生长方向,判断肿瘤与周围组织的结构关系。第二、内分泌学检查也要形成常规,以明确肿瘤的分类。第三、手术前了解患者的电解质情况也十分必要。第四、请眼科配和检查视力、视野情况。第五、手术前药物准备,前三天一般口服泼尼松5mg,每日三次,或者手术前一天静滴地塞米松10mg。如果磁共振显示蝶窦炎症较明显,要抗感染治疗一个月左右。此外,护理上要术前一天用氯霉素和利福平眼水交替滴鼻,术前一天下午剪鼻毛以及大腿外侧皮肤备皮等准备。"
任崇文│东营市人民医院
2019/01/25收听(58345)
"阑尾炎的病人,在手术前应该进行相关的护理和准备。因为阑尾炎在诊断之前,应该进行相关化验室的检查,包括血常规、凝血五项、尿常规、生化指标的测定,同时也应该完善心电图、腹部超声的检查,进行抗菌素的试敏。术前准备如果有必要,也可以留置胃肠减压管、导尿管,做好手术区域皮肤的准备,叮嘱病人禁食水4-6小时。在手术前,也应该适当进行补液,补充病人因为感染而导致机体的损耗,尤其是病人在手术前,应该由麻醉师进行查看病人。在麻醉之前的30分钟接患者的时候,常规给予术前针,最常用的是阿托品注射液、安定注射液,目的是减轻病人焦虑、紧张的情绪。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/29收听(25892)
北医三院 王雪梅
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