首都医科大学附属北京朝阳医院
妇产科
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宫颈癌不能进行冲洗,因此不存在宫颈癌冲洗用什么药液的说法。宫颈癌进行阴道冲洗可能会造成比较严重的出血,没有任何的治疗作用,反而可能起到不好的作用。所以对于宫颈癌来说,临床上从来不用冲洗的方法来进行处理。
宫颈癌一旦诊断之后,需要进行下一步处理。宫颈癌的治疗包括手术治疗、放疗和化疗,具体方式要根据宫颈癌的临床分期进行选择。宫颈癌的临床分期一般在宫颈癌手术之前进行,分期需要由两个有经验的大夫给病人做检查,检查之后要初步明确癌症的临床分期,因为分期对于以后的处理有着决定性的作用。
一般情况下,如果宫颈癌分期在ⅡA期以下,首选手术治疗,因为手术能将病灶切除。如果宫颈癌比较晚,一般是指在ⅡB期以上的宫颈癌,就失去了手术机会,可以选择放疗和化疗来进行治疗。
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临床上依据药外渗造成组织损伤的严重程度不同,可采取不同的处理方法。一、如果药液外渗量较少,仅伴有局部组织的肿胀,没有引起红肿、疼痛等表现。此时肿胀处可采用50%硫酸镁局部外敷或金黄散软膏湿敷,减轻组织渗出,促进组织吸收,一般24-48小时后外渗造成的肿胀可缓慢的吸收。二、如果药物外渗引起了明显的皮肤红肿、疼痛,甚至伴有局部坏死的表现。此时,需要给予头孢抗生素加强抗感染治疗。药物外渗处给予彻底的清创,清除坏死组织,凡士林纱条填塞引流,一般需要2-3周的时间,坏死组织可完全愈合。
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/08/06收听(16942)
宫颈癌分成外照射和腔内后装照射两个部分,外照射主要是对宫颈盆腔周围组织进行照射,而腔内后装照射... 黄拔群│湘潭市中心医院 2019/12/02播放(52263)
宫颈癌分成外照射和腔内后装照射两个部分,外照射主要是对宫颈盆腔周围组织进行照射,而腔内后装照射...
黄拔群│湘潭市中心医院
2019/12/02播放(52263)
宫颈癌放疗后需每天冲洗阴道,并且需持续一段时间。宫颈癌放疗期间,肿瘤组织经过辐射后出现坏死、脱... 李莉│中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院) 2021/02/27播放(98993)
宫颈癌放疗后需每天冲洗阴道,并且需持续一段时间。宫颈癌放疗期间,肿瘤组织经过辐射后出现坏死、脱...
李莉│中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)
2021/02/27播放(98993)
宫颈癌治疗结束以后,阴道会出现放射性的炎症,有炎症存在,阴道壁的黏膜就会充血水肿。在这种情况下... 赛亚非│包头市肿瘤医院 2019/01/02播放(95263)
宫颈癌治疗结束以后,阴道会出现放射性的炎症,有炎症存在,阴道壁的黏膜就会充血水肿。在这种情况下...
赛亚非│包头市肿瘤医院
2019/01/02播放(95263)
此类问题针对进行过治疗的病人。患者如果能做手术,做完手术后,则没有必要每天做阴道冲洗。对于不能... 李寒松│北京医院 2021/04/05播放(51739)
此类问题针对进行过治疗的病人。患者如果能做手术,做完手术后,则没有必要每天做阴道冲洗。对于不能...
李寒松│北京医院
2021/04/05播放(51739)
宫颈癌的根治性放疗过程中,会建议病人进行妇科阴道冲洗,阴道冲洗是放疗过程中不可缺少的一部分。如... 任宏涛│西安交通大学第二附属医院 2021/09/10播放(64042)
宫颈癌的根治性放疗过程中,会建议病人进行妇科阴道冲洗,阴道冲洗是放疗过程中不可缺少的一部分。如...
任宏涛│西安交通大学第二附属医院
2021/09/10播放(64042)
对血管有刺激的药物主要分以下几类:第一、化疗药物,化疗药物可以刺激血管形成血栓性静脉炎,渗到皮下容易导致皮肤坏死,所以化疗药物建议在PICC或深静脉置管下输入,以减少对外周血管的刺激作用。第二、就是渗透压高的药物,例如氨基酸、脂肪乳,渗透压较高,单独输注很容易刺激血管,引起血管炎症发生。第三、离子型药物,比如氯化钾、硫酸镁,很容易刺激血管,造成血管损伤。第四、胺碘酮,胺碘酮可以刺激外周血管,引起药物性血管损害,所以输胺碘酮时一定要注意定期更换输液部位,以防止药物外渗导致的血管损害。
武欣│中国中医科学院望京医院
2020/05/20收听(10857)
"女性在患有阴道炎症、宫颈炎症时,需要用洗液进行冲洗阴道,采用的姿势一般是仰卧位,抬高臀部,将冲洗器注入消炎洗液,然后注入阴道的深处,采用这种姿势,能够使药液较长久的停留在阴道内,从而起到良好的杀菌、消炎作用。若是女性采用直立位的姿势,由于药液进入阴道后就会立刻排出体外,消炎的作用可能就会减轻,另外当女性在患有阴道炎、宫颈炎症的时候,需要用洗液和药液联合治疗,效果才是好的,单纯用洗液治疗可能不如联合用药效果好,并且在治疗期间也需要按疗程治疗,禁止性生活的发生,也有利于病情的缓解和治疗。"
李傅英│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/06/19收听(66032)
"常见的保肝注射液主要是有肝细胞和肝细胞膜的保护剂、解毒保肝的药物、抗炎保肝的药物、利胆护肝的药物、生物制剂、中药制剂,还有辅助性的保肝的药物,像肝细胞膜保护剂主要就是多烯磷脂酰胆碱注射液,它可以保护肝细胞膜的稳定,来减少肝细胞的损伤。解毒保肝的药物就是有谷胱甘肽、硫普罗宁、葡醛内酯,这些都有注射剂。抗炎保肝药主要是甘草酸制剂,就是像复方甘草酸苷注射液,然后异甘草酸镁注射液等等甘草酸的制剂。利胆护肝的主要就是像丁二磺酸腺苷蛋氨酸这种可以利胆退黄,还有生物制剂,像促肝细胞生长素注射液可以促进肝细胞的再生,还有就是中药制剂,像舒肝宁注射液、茵栀黄注射液,还有辅助性的保肝作用,像维生素类的基础的维生素B、维生素C,还有酶和辅酶类的这些药物,也都有保肝作用。"
郭静│山西省中医院
2021/02/08收听(10703)
"宫颈癌的放疗是针对于宫颈癌症的疾病分期,做的辅助或者主要的治疗手段。宫颈癌放疗后会导致局部肿瘤组织的坏死,和正常组织坏死、脱落,不建议做宫颈癌后的冲洗,主要的原因有几个方面:第一、周边放疗以后导致组织细胞坏死、脱落,如果冲洗会引发不必要的出血性疾病;第二、冲洗会导致阴道局部的微生态环境变化,酸碱平衡的紊乱会导致条件致病菌滋生,发展为致病菌造成阴道局部的感染性疾病,会引发炎症的感染,使化疗的部位免疫功能低下,因为感染出现出血等异常的反应。从预防出血、防止感染两个方面去考量,所以宫颈癌放疗长期做宫颈的冲洗是完全不需要的,而且处理不当会引发不当的副作用,比如出血和感染,不建议做宫颈的冲洗。"
王少为│北京医院
2020/04/30收听(36446)
"霉菌性阴道炎可以用小苏打水或者妇炎洁洗液清洗阴道、外阴,将阴道内的分泌物彻底的清洗干净。但是还需要阴道上药,这样才有利于病菌的消失。可以选取硝呋太尔制霉菌素栓或者克霉唑栓,用药1周左右的时间,阴道炎症会逐渐消退恢复到正常,但是霉菌性阴道炎容易反复发作,建议下次月经前后5天再次阴道冲洗、上药巩固治疗,连续2个疗程,这样可以降低复发率。阴道炎分几种类型,最好到医院化验分泌物确定是哪种类型的阴道炎,选择药物对症治疗,这样效果更好。阴道炎是女性的常见病,出现阴道炎症的时候,只要按疗程规律的用药是可以治愈的。"
陆相辉│齐齐哈尔医学院附属第三医院
2019/12/02收听(18377)
"鼻炎可以用生理盐水或者生理性海水进行鼻腔的冲洗,比如用大象洗鼻法,两手捧一捧生理盐水,然后用鼻子轻轻的把生理盐水吸到鼻子中间的位置,稍微停1分钟左右,然后把盐水擤出来,重新换清洁的盐水,然后再反复这样操作几次,每天可以操作早晚各1次。建议不要用力过猛,用力要适度,主要应用于成人,因为儿童不好掌握。还可以用生理性海水,药店是有卖的,可以买喷壶或者喷雾之类的,进行鼻腔的冲洗。按照说明也比较简单,从一侧的鼻子冲,然后从另一侧的鼻子流出来,也有从对侧的鼻子从对侧的鼻子流出来,这几种方法都可以。"
王琳│河南省人民医院
2020/03/05收听(96731)
"不建议用洁尔阴冲洗阴道里,因为平时的阴道是处于一种生态平衡状态,里面有许多细菌存在,大概有20多种细菌共生,和细菌形成动态平衡而不致病。当平衡被打破,比如冲洗阴道或者是外源病原体侵入的时候,会影响到阴道的微环境,影响的菌群的平衡,菌群平衡了以后就会出现PH值的下降,PH值的改变,会导致炎症的发生,阴道炎就复发。因此平时阴道前、后壁是在闭合在一起,有大小阴唇在覆盖阴道口,细菌不容易往里边侵入。如果反复灌洗,就会是阴道里边的菌群破坏,而且有时候还会损伤阴道的黏膜使抵抗力降低,更容易得阴道炎。因此不建议清洗阴道里面,如果分泌物比较多加上外阴瘙痒等情况,可以用洁尔阴融到白开水里边清洗外阴就可以。"
赵芳│北京积水潭医院
2020/04/03收听(79381)
"阴道冲洗时,一般需要用专用洗液以及专用冲洗器来进行。阴道冲洗常常是为了配合阴道给药,冲洗阴道内的异常分泌物,使药物能够更好的吸收。阴道冲洗时,最好选择在晚上睡前,首先,需要将外阴清洗干净,可以使用普通的洗液或者清水,将药物稀释后放入到冲洗器内,缓慢地从阴道口放入到宫颈,逐一对阴道内进行冲洗。冲洗之后可以简单的清洁外阴,就可以把治疗宫颈炎或者阴道炎的药物,缓慢用指套推入到后穹窿部,可以更好的使药物吸收。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/12/04收听(82341)
在临床上,因为阴道的炎症或者是某些疾病需要做阴道的冲洗。冲洗的时候把所用的药物装入道冲洗器当中,冲洗器的插头顺着阴道壁的侧方进入阴道,动作一定要轻柔。当进入到阴道顶端的时候再将冲洗器挤压,使药物进入到阴道当中,就起到冲洗分泌物的作用。如果是一次冲洗不干净,可以再装一瓶药物进行冲洗,反复的冲洗。主要的目的是把阴道内的分泌物冲洗干净,有必要的时候冲洗之后,再在阴道内塞入药物进行治疗。建议在冲洗过程中要注意的是动作要轻柔,避免引起阴道黏膜的损伤。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/03/29收听(57942)
"在患有阴道炎症的时候,需要采用洗液和药物联合治疗,效果较好。在患有阴道炎症的时候,需要用洗液进行冲洗,冲洗外阴和阴道的方法,一般是用洁尔阴,按照10%的比例进行调配,然后将冲洗液放入冲洗器内,女性采用仰卧位、抬高臀部,反复挤压冲洗器,使洗液进入女性的阴道深部,反复冲洗3-5分钟,然后冲洗后阴道内放入甲硝唑阴道泡腾片、克霉唑片或者是达克宁栓等进行治疗,一般治疗7-10天就可以治愈。另外,女性在阴道炎治疗期间,也要注意保持外阴的清洁卫生,不要吃油腻性大的或者寒凉、刺激类的食物,禁止发生性生活,也有利于疾病的缓解和治疗。"
王志欣│哈尔滨市第一医院
2020/10/14收听(73298)
"霉菌性阴道炎的时候如果冲洗,会有大量豆腐渣一样的分泌物冲洗出来,霉菌性阴道炎之所以会有大量豆腐渣一样的分泌物,主要是因为当白色念珠菌感染在阴道内的时候会造成大量菌丝产生,还会引起严重的瘙痒,经过冲洗之后会改变阴道分泌物增多的现象,同时用药进行治疗就会达到很好的治疗效果,相应的症状也会缓解。对于这种炎症要注意以下几点:1、通过性接触会传染,所以在治疗期间不可以同房。2、有可能会复发,所以治疗一定要彻底,在症状完全消失之后需要做3次白带化验检查,都是阴性才能停止用药治疗。"
2020/02/17收听(34232)
"冲洗尿道水属于有创侵入性的操作,需要到专业的医疗机构来完成,注意事项:1、患者做好自身的卫生,冲洗前进行局部外生殖器的清洗。2、到医疗机构以后暴露外生殖器进行局部的消毒,反复消毒两遍。3、可将药物抽吸在注射器中,直接用注射器向尿道内进行灌注冲洗,也可使用导尿法进行冲洗,向尿道内插入无菌的导尿管将药物或者冲洗液,通过尿管反复进行尿道的冲洗。4、冲洗的量大约每次为20ml左右,冲洗大约三遍左右,如为药物则需要保留药物在尿道维持5分钟左右。5、冲洗完毕后拔出尿管或者撤出注射器后,还需要进行局部的清洁消毒。如果在冲洗过程中出现了局部黏膜的破溃或者擦伤,需要在局部黏膜外涂红霉素软膏进行消毒处理,或者口服盐酸左氧氟沙星胶囊一粒,每日三次,连续口服三天预防感染处理。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/08/27收听(31693)
"碳酸氢钠在冲洗阴道的时候,可以放在盆子里直接清洗外阴,然后把碳酸氢钠装入专用的推注器里面,把推注器放在阴道口,慢慢往阴道注入碳酸氢钠进行冲洗,还可以采用坐浴的方法,相对于冲洗坐浴的时间会比较长,效果相对较好,需要注意在使用碳酸氢钠治疗阴道炎的期间,不能够有性生活。碳酸氢钠是属于碱性的,虽然能够治疗阴道炎,但是对于阴道本身所存在的有益菌群也会有杀灭效果,所以不能长期使用,如果长期使用碳酸氢钠,就会让阴道本身的防御能力变低,阴道炎一旦反复后,病情可能会更加严重,甚至可能会发展为宫颈炎、子宫炎症等问题,所以用药前需要先咨询医生。"
孟晓燕│郑州人民医院
2020/05/29收听(29275)
"阴道内使用凝胶,主要是用于治疗阴道炎症和宫颈炎症。多数用凝胶后一般是不需要冲洗的,若是把凝胶过早的进行冲洗,很容易会降低治疗的效果,也会导致炎症反复的发作,不利于治疗妇科疾病。若是女性用凝胶后不能够及时的排泄干净,或者是导致出现过敏等情况,冲洗的方法是可以用冲洗器,例如洁尔阴、妇炎洁等放入冲洗器内,然后抬高臀部,塞入女性的阴道内进行反复冲洗。每次3-5分钟,连续冲洗1-2天,就能够将阴道内的凝胶冲洗干净。凝胶流至外阴后,也要给予温开水进行清洗,以免导致排出的凝胶发生外阴感染的情况。"
张宏艳│北部战区总医院
2020/08/31收听(39824)
北医三院 王雪梅
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