上海交通大学医学院附属第九人民医院
骨科
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髋关节坏死实际上是股骨头坏死,股骨头坏死在中国发生率非常高,特别是青壮年人群,发生率尤其高,与喝酒、使用激素、外伤等原因有很大关系。若存在上述危险因素而出现大腿根部酸胀、疼痛感觉,要想到是不是有股骨头坏死。部分股骨头坏死患者,疼痛部位在臀后,即屁股,这时也要当心。
少部分股骨头坏死患者,疼痛在膝盖内上方,需要预防或者警惕是不是有股骨头坏死。
以上症状在走路时会加重,休息时会缓解,但是股骨头坏死早期或者进展期,即使不行走,不负重时,比如晚上睡觉时,也有可能出现大腿根部或者大腿根部周围疼痛、不适感。出现以上情况,要前往医院进行及时诊断和治疗。
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"髋关节坏死主要就是指组成髋关节的股骨头坏死,可以表现为疼痛、活动受限、跛行,长、短腿畸形等临床症状。股骨头坏死是一种临床难治愈的疾病,由于多种原因可以导致股骨头血液循环受阻,比如患者既往大量饮酒或者长时间服用激素,以及髋部受过外伤,均有可能导致血液循环受到影响,而产生股骨头头坏死的情况。患者可以表现为髋部的疼痛、活动受限,查体时做4字试验检查可为阳性表现,怀疑股骨头坏死后需要行X线、CT、核磁共振以明确诊断,尤其是核磁共振可以发现早期的股骨头坏死。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2021/06/11收听(80404)
"髋关节坏死的症状主要包括以下内容:1、病变早期一般无任何症状,逐渐可出现髋关节疼痛,并放射至膝关节,疼痛症状呈进行性加重,并出现夜间痛以及静息痛,应用非甾体类抗炎止痛药物以及下肢牵引、局部理疗等,可以使症状减轻,终止治疗后疼痛则再次发生。髋关节内收肌群疼痛比较明显,并伴有局部压痛及肌肉紧张,患侧下肢可出现跛行、行走困难,病人通常需要扶拐才能正常行动;2、晚期髋关节发生关节炎以及大腿内收肌群持续性痉挛,可以导致髋关节活动严重受限,无法完成髋关节内旋及外展活动,股骨头发生塌陷后,下肢长度通常会缩短。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2020/09/04收听(85096)
髋关节坏死一般也叫股骨头坏死,如果... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/14播放(81020)
髋关节坏死一般也叫股骨头坏死,如果...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/14播放(81020)
髋关节坏死主要发生在股骨头,即股骨头坏死,根据病程不同,治疗方法也不同,具体如下: 鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/09/22播放(99260)
髋关节坏死主要发生在股骨头,即股骨头坏死,根据病程不同,治疗方法也不同,具体如下:
鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/09/22播放(99260)
在临床上,又称为股骨头坏死或髋关节骨性关节炎,需根据患者的年龄和患者的股骨头坏死的分期选择相应... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/25播放(85663)
在临床上,又称为股骨头坏死或髋关节骨性关节炎,需根据患者的年龄和患者的股骨头坏死的分期选择相应...
2023/03/25播放(85663)
髋关节坏死,一般在临床上称为股骨头坏死。股骨头坏死的临床表现通常包括早期髋关节疼痛、髋关节活动... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/09/22播放(94434)
髋关节坏死,一般在临床上称为股骨头坏死。股骨头坏死的临床表现通常包括早期髋关节疼痛、髋关节活动...
2021/09/22播放(94434)
髋关节坏死治疗首先需要明确病因,具体治疗如下:1、对因治疗:如患者因为长期服用激... 何斌│浙江大学医学院附属第二医院 2021/07/19播放(53596)
髋关节坏死治疗首先需要明确病因,具体治疗如下:
1、对因治疗:如患者因为长期服用激...
何斌│浙江大学医学院附属第二医院
2021/07/19播放(53596)
髋关节骨头坏死通常是指股骨头缺血性坏死,股骨头缺血坏死原因包括外伤,比如髋关节脱位,还有酗酒、... 陈建海│北京大学人民医院 2021/05/06播放(95263)
髋关节骨头坏死通常是指股骨头缺血性坏死,股骨头缺血坏死原因包括外伤,比如髋关节脱位,还有酗酒、...
陈建海│北京大学人民医院
2021/05/06播放(95263)
"髋关节坏死能否治愈,应依据当时发现患者处于的临床分期所决定。Ⅰ期和Ⅱ期患者发现较早,进行积极的手术干预能够保住患者的股骨头,能够彻底治愈。患者已经发现是Ⅲ期或者Ⅳ期时,只能通过关节置换来维持关节功能,也就是说关节保不住。临床上此病的分期,Ⅰ期、Ⅱ期说明股骨头的外形完整,但里面存在病理组织。此时通过干细胞移植,通过超声减压,或者通过打压植骨、钻孔减压等术式,使股骨头里的坏死组织被除掉,可以保留正常的股骨头,手术成功率非常高。Ⅲ期、Ⅳ期患者的股骨头外形已经塌陷,进行保守治疗没有任何意义,只能通过置换股骨头保证关节的功能。"
孙英飞│中日友好医院
2021/01/04收听(99727)
所谓髋关节坏死即股骨头坏死,因为髋关节坏死的说法在临床上十分罕见。股骨头坏死有多种治疗方法,根... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2020/03/13播放(85827)
所谓髋关节坏死即股骨头坏死,因为髋关节坏死的说法在临床上十分罕见。股骨头坏死有多种治疗方法,根...
2020/03/13播放(85827)
髋关节坏死即股骨头坏死,股骨头坏死被称为不死的癌症,治愈率较低。一般早期股骨头坏死即单纯股骨头... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2020/03/13播放(83118)
髋关节坏死即股骨头坏死,股骨头坏死被称为不死的癌症,治愈率较低。一般早期股骨头坏死即单纯股骨头...
2020/03/13播放(83118)
出现髋关节坏死带来的临床症状,避免髋关节的剧烈活动、下肢的负重,卧床休息,进行局部的保暖,避免受凉,可以口服塞来昔布、依托考昔,以及双氯芬酸钠肠溶片进行疼痛症状的缓解,或者理疗进行局部疼痛的改善。如果短期之内,髋关节坏死引起的症状没有任何改善,严重的影响到了正常的工作和生活,髋关节活动明显受限,及时去正规医院就诊,完善必要的辅助检查,明确髋关节坏死的严重程度。可能需要进行手术治疗,才能让髋关节坏死的疼痛症状得到比较良好的缓解。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/11/02收听(78548)
出现髋关节股骨头坏死,避免患肢剧烈活动,避免劳累,注意多卧床休息,可以给予局部的理疗,或者是外用氟比洛芬巴布膏进行抗炎、止疼对症治疗。也可以口服塞来昔布、依托考昔、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体类的抗炎镇痛药物进行症状的缓解。如果疼痛进一步加重,可以去正规的医院,完善必要的辅助检查,结合患者的症状体征,可以选择保头的手术治疗。比如髓芯减压术等。如果髋关节股骨头坏死到了非常严重的程度,严重的影响到患者的正常工作和生活,出现下肢不等长、跛行,需要及时的去正规医院就诊,可能需要进行髋关节的置换手术,才能彻底的治愈一系列症状。
2020/10/31收听(59529)
如果出现了髋关节的股骨头坏死,先应该对股骨头坏死进行分期和分级,不同的分期和分级,治疗方案不同... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/14播放(84651)
如果出现了髋关节的股骨头坏死,先应该对股骨头坏死进行分期和分级,不同的分期和分级,治疗方案不同...
2023/03/14播放(84651)
"当髋关节坏死,也就是股骨头坏死早期,一般通过保守治疗,具体如下:首先,避免髋关节负重,比如上下楼梯、爬山、搬重的东西或抱小孩行走,由于负重会对股骨头带来更多负荷,会引起坏死加重。其次,避免服用酒精,喝酒,避免使用激素,因为喝酒和使用激素都会引起股骨头坏死。然后,还可以进行保髋治疗,通过在股骨颈髓芯减压,降低股骨头压力,可以改善股骨头血供,缓解股骨头的坏死。最后,在股骨头坏死晚期继发性骨性关节炎时,可以进行人工全髋关节置换手术治疗。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/12/23收听(62749)
"如果是早期的股骨头坏死,首先要避免诱因,比如避免过多的负重行走、负重活动、登山、远足,避免背很重的包,这样可以减少股骨头的力学负荷,减轻股骨头的坏死几率以及疾病发展的进程。如果是中期的股骨头坏死,可以进行保髋治疗,比如进行带血管蒂的腓骨瓣移植、股骨头的髓芯减压,进行保髋治疗。如果到达晚期的股骨头坏死,由于这时关节间隙彻底已经消失,股骨头完全变形、变扁,关节功能会有明显的障碍,可以进行人工全髋关节置换手术,术后可以恢复关节功能,早期开始功能锻炼。"
2020/12/03收听(94534)
髋关节骨头坏死即为股骨头坏死,幼儿股骨头坏死与成人不同。因为幼儿股骨头坏死影响股骨头骨骺的整个... 郭晓忠│北京积水潭医院 2020/06/09播放(78333)
髋关节骨头坏死即为股骨头坏死,幼儿股骨头坏死与成人不同。因为幼儿股骨头坏死影响股骨头骨骺的整个...
郭晓忠│北京积水潭医院
2020/06/09播放(78333)
肠道坏死的原因有机械性、缺血性、化学性、寄生虫性等。如果肠道坏死,通常是急腹症,患者出现腹痛、... 鲁开元│广州中医药大学深圳医院 2018/07/23播放(66690)
肠道坏死的原因有机械性、缺血性、化学性、寄生虫性等。如果肠道坏死,通常是急腹症,患者出现腹痛、...
鲁开元│广州中医药大学深圳医院
2018/07/23播放(66690)
"肠坏死是指细胞损伤造成的,表现为自溶形式的活体细胞过早死亡。肠坏死患者有恶心、呕吐,常与腹痛、腹泻同时发生,呕吐物为黄水、咖啡色、血水样,易咳,呕吐胆汁。肠坏死起病比较急,可以突然出现腹痛,为最常见的症状,多为脐周部位,然后逐渐加剧,脐周及中上腹阵发性绞痛,其后逐渐变为全腹性、持续性,伴有阵发性加剧。腹痛后可以出现腹泻、脓血便、血便。"
赵维波│聊城市第二人民医院
2018/06/14收听(79055)
"股骨坏死其实就是股骨头坏死,早期会出现髋关节深部的隐痛,这个疼痛主要是在腹股沟中点的深部,在负重、行走的时候疼痛会加重,特别是在做一些负重运动,比如上下楼梯、爬山的时候,会明显有疼痛的症状。当股骨头病变进一步发展,关节功能会出现受限,主要是由于股骨头坏死、塌陷,关节间隙也逐渐狭窄,周围的关节囊会出现挛缩,就会引起功能受限,包括髋关节的前屈、后伸、外展、内收均受限。股骨头坏死的晚期会出现严重的骨性关节炎,会引起髋关节的功能的丧失,这个时候往往要进行全髋关节置换手术治疗。"
2020/12/23收听(64641)
上海中山医院 陈增淦
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