接种乙肝疫苗后还会感染吗

刘芳
主任医师

河北医科大学第三医院

感染科

接种乙肝疫苗后还会感染吗

2023-05-18 09:30播放 :

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视频内容

接种乙肝疫苗以后，如果产生有效水平的表面抗体，就不会再感染乙肝病毒。表面抗体处于10mIU/ml以上，才能对人体起到保护作用，才能保护人体免受乙肝病毒的感染。

乙肝疫苗的注射，要进行3针的规范注射，即在0、1、6个月时，成年人要分别注射20μg重组酵母乙肝疫苗，儿童注射10μg的重组酵母乙肝疫苗，注射完第3针乙肝疫苗以后1-2个月，要化验乙肝病毒的表面抗体。

如果乙肝病毒表面抗体水平达到了10mIU/ml以上，说明产生足够对人体有保护作用的表面抗体水平。这种水平的表面抗体能保护人体免受乙肝病毒的感染。

对于一个健康的人群，没有慢性疾病，免疫功能正常的人群，注射3针乙肝疫苗以后产生有效的表面抗体，这个表面抗体会持续30年以上，保护人体免受乙肝病毒的感染，甚至能终身保护人体免受乙肝病毒的感染。

对于免疫力比较低下的人群，这种抗体持续的时间比较短，免疫力低下的人群需要定期化验乙肝病毒表面抗体的水平。如果降到10mIU/ml以下，就需要加种乙肝疫苗，即接种乙肝疫苗的加强针，再注射1次20μg的重组酵母乙肝疫苗，就能再次提高表面抗体的水平。

打过乙肝疫苗还会感染吗

"打过乙肝疫苗还是会被感染的。乙肝疫苗在人体可以保护5年以上，但是，随着时间的延长，免疫力下降，乙肝疫苗就会失效，患者也会增加被感染的几率。导致患者感染乙肝的主要是血液感染、性生活感染，以及饮食方面也可以感染。在临床中对于乙肝患者，特别是大三阳这样具有传染性非常强的乙肝患者，一定要适当保持一定的防范措施，不然容易被传染。乙肝疫苗应该定期打，定期检查，5年之后可以通过医院的一些辅助检查，比如乙肝系列等，确定是否存在免疫性、防范性，如果不存在，还可以再继续打乙肝疫苗。"

语音时长01:21''

张天鹏│鸡西市人民医院

2019/04/09收听(56079)

注射乙肝疫苗还会感染吗

乙肝疫苗只注射1次，不容易形成保护作用，需要按照016方案在第1次注射之后的1个月和6个月，分别再注射1次乙肝疫苗，才容易产生乙肝表面抗体，可以起到保护作用，不容易再感染乙肝。目前普遍使用的基因工程疫苗，经过3次注射，产生乙肝表面抗体的几率是92%左右。注射乙肝疫苗产生的抗体，一般可以在体内存在5年左右，然后会减弱直至消失，也有少数人可以存在十多年。乙肝表面抗体减弱之后，需要再注射1次乙肝疫苗，俗称“加强”。不做加强，还是存在感染乙肝的可能，也就是注射乙肝疫苗产生的保护，不是绝对终身的。

语音时长01:10''

刘百舸│平顶山市第一人民医院

2018/12/24收听(72175)

如何进行乙肝疫苗的接种

"注射乙型肝炎疫苗时，应该注射到上臂三角肌肌肉内，免疫程序均按0、1、6个月各注射一针，每针10μg，如果是高危人群，如肾透析，以及其它的职业性与乙型肝炎的密切接触者，每针注射30μg。注射乙型肝炎疫苗之后，大多数的婴幼儿都不会出现任何症状，只有少数的婴幼儿可能会有不良反应，主要是接种部位出现红肿、发痒、硬结等，一般在接种24小时左右出现，1-3天内症状就会消失，有时会出现不同程度的发热，还伴有恶心、食欲不振、精神不好、腹痛、腹泻等不良反应，但是一般在24小时之内就会消退。"

语音时长01:08''

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

2021/05/30收听(11440)

乙肝疫苗如何接种

"乙肝疫苗接种能够使机体产生乙肝抗体，能够对乙肝病毒具有抵抗力，保护人体不受乙肝病毒感染。对于正常人而言，只要乙肝表面抗体是阴性的，乙肝表面抗原阴性，就可以通过肌注乙肝疫苗来增强对乙肝的抵抗力。足月新生儿一般在出生当天、出生1个月、出生6个月时，要肌注3针乙肝疫苗。如果是早产儿，应该在出生当天、出生后1个月、第2个月和第7个月分别注射4针乙肝疫苗，这样才能保护新生儿免受母体乙肝病毒感染。接种乙肝疫苗之后1个月可以复查两对半，看是否产生乙肝表面抗体，如果抗体数值大于100mIU\/ml以上，则提示接种成功，如果抗体数值小于100mIU\/ml，还可以继续加强补种乙肝疫苗。"

语音时长01:11''

俞晓芳│厦门中医院

2019/12/09收听(26087)

打了乙肝疫苗还会感染乙肝吗

"乙肝疫苗是预防传染病乙型肝炎的，接种乙肝疫苗之后，如果接种成功，体内会形成保护性的抗体，就是乙肝表面抗体阳性，而且滴度大于10mU\/mL，这个时候有保护的作用。随着时间的延长，保护性抗体的滴度会逐渐降低，一般在常规接种疫苗后，不需要检查乙肝表面抗体，但是对于乙肝表面抗原阳性母亲的新生儿，在生后9-18个月之内，应该检测疫苗免疫的情况，查乙肝五项，如果乙肝表面抗体阳性，提示接种成功。如果没有抗体形成，需要继续补种，因为这种情况下，孩子有反复暴露乙肝的风险，仍然需要再次补种，否则即便打了乙肝疫苗，也可以再感染乙肝。"

语音时长01:31''

晏霞│荆州市中心医院

2018/11/02收听(77975)

注射过乙肝疫苗还会感染吗

语音时长01:49''

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

2023/03/22收听(36675)

01:53

打了乙肝疫苗还会感染乙肝吗

注射乙肝疫苗以后80%-90%以上的人群，会产生有效水平的乙肝病毒的表面抗体，有效水平的抗体水...

刘芳│河北医科大学第三医院

2023/04/03播放(80966)

打了乙肝疫苗还会感染乙肝吗

"如果完整的接种乙肝疫苗注射以后，保护力是相当能高的，96%以上的人群会产生乙肝抗体，因此注射乙肝疫苗以后，如果获得了乙肝病毒的抗体以后，可以获得明显的免疫力，也就是对乙肝病毒的侵犯可以产生永久免疫力，不会再得乙肝了。足月的宝宝在生后第一天可以及时的接种乙肝疫苗的第一针，在孩子第二个月的时候接种第二针，在六个月的时候接种第三针，三针接种就完成了乙肝疫苗的全程接种。乙肝疫苗产生的抗体可以持续10年以上，在孩子10岁以上的时候，可以复查乙肝的抗体，如果显示了乙肝的抗体滴度比较低的情况下，可以复种一次乙肝疫苗。"

语音时长01:17''

周小凤│首都医科大学宣武医院

2020/07/08收听(57348)

01:41

乙肝疫苗接种的方法

乙肝疫苗目前在我国已经纳入计划免疫范围之内，即婴幼儿国家出生以后就按照时间0、1、6，即出生时...

孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院

2020/03/09播放(73345)

03:33

接种乙肝疫苗的注意事项有哪些

乙肝是由于乙型肝炎病毒感染所导致的传染病，常用的预防方法为注射乙肝疫苗。乙肝疫苗注射常用0、1...

陈凤欣│首都医科大学附属北京地坛医院

2018/05/17播放(52470)

接种乙肝疫苗注意事项

"接种乙肝疫苗最主要的是需要在接种乙肝疫苗以前，对乙肝五项进行检查，查看患者是否需要接种乙肝疫苗或者说是否已经感染了乙肝。一些已经感染乙肝的患者接种乙肝疫苗是不会有作用的。另外，如果目前处于乙肝抗体强阳性，接种乙肝疫苗也是没有意义的，因为自身的抗体已经有足够的浓度可以抵御乙肝病毒，并不需要接种乙肝疫苗。所以在接种乙肝疫苗以前，应该进行乙肝五项检查，在接种乙肝疫苗以后不要吃辛辣刺激的食物，这样才能够使机体产生足够的病毒免疫力。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请由医生面诊指导为准。"

语音时长01:14''

张华山│聊城市第二人民医院

2018/05/09收听(48911)

乙肝疫苗接种注意事项

"接种乙型肝炎疫苗，是预防乙型肝炎病毒感染的最有效方法，接种对象主要是新生儿、婴幼儿及易感人群。乙肝疫苗全程需要接种三针，按照0、1、6个月程序，即接种第一针疫苗后，间隔1个月及6个月，注射第二针及第三针疫苗。儿童剂量是10ug，成人剂量是20ug。接种乙型肝炎疫苗，会出现不良反应，常见的有接种部位红肿、发痒、硬结等，一般在接种后24小时左右出现，1-3天内会消失，也可出现不同程度的发热、恶心、食欲不振、腹痛、腹泻等不良反应，在24小时以内会消退。如果发热持续不退，达到39度以上，需要到医院就诊。临床注意事项：如果患有肝炎、发热、急性或慢性严重疾病、有过敏史者禁用；婴幼儿出生时，有严重的脏器畸形、新生儿窒息、黄疸、急性炎症疾病、早产体重小于2.5kg的，需要暂缓接种。"

语音时长01:34''

黄永芬│哈尔滨市传染病医院

2019/01/04收听(41173)

乙肝疫苗接种的时间

"乙肝疫苗的接种时间，根据每个人的情况可能会有所不同。只要没有乙肝表面抗体，没有获得这种免疫能力，并且也没有感染过乙肝病毒，就可以选择时间去进行注射。选择的时间不能是有明显感冒或者严重疾病的时期，需要身体状态稍微好一些。乙肝疫苗目前已经免费接种，新生儿在刚出生的时候都会接种一针。如果只接种完了一针并不是完整的注射，因为完整的是需要注射三针的，在第一针之后的一个月注射第二针，第一针之后的6个月注射第三针，这称作0-1-6的注射方式。如果检查乙肝五项定量发现没有乙肝表面抗体，也没有感染乙肝病毒，又没有感冒等急性感染的情况，可以去当地的防疫站或者疾病卫生控制中心注射乙肝疫苗。注射乙肝疫苗要按照0-1-6的流程完整的注射三针，有些人完整注射之后不会产生乙肝表面抗体，说明对乙肝疫苗不是太敏感，这时候可以选择注射60ug一针的乙肝疫苗。"

语音时长01:38''

历见伟│日照市中医医院

2019/08/08收听(87050)

乙肝疫苗接种的方法

乙肝疫苗的接种方法，是将乙肝疫苗在上臂的三角肌部位进行肌肉注射。乙肝疫苗的规格有10ug、20ug、60ug等。其中10ug、20ug规格的疫苗，基本采用0-1-6的三针注射流程，指在第0个月、第1个月和第6个月各注射一针，绝大多数人能够获得乙肝表面抗体，获得相应免疫能力。60ug的乙肝疫苗，只注射一针，也能够获得对乙肝病毒的免疫能力。临床上用的比较广泛的是3针注射法，60ug的乙肝疫苗，只注射一针的这种流程，应用于注射3针乙肝疫苗后，没有产生乙肝表面抗体人群。因为这类人群对乙肝疫苗不是太敏感，所以采用60ug的这种方式，让免疫系统产生相应的抗体。

语音时长01:17''

历见伟│日照市中医医院

2019/07/11收听(62005)

乙肝疫苗接种时间

对于新生儿出生时就会打一针乙肝疫苗，一个月的时候打第二针，六个月的时候打第三针。对于成人接种乙肝疫苗并没有固定的年龄段，只要乙肝表面抗体是阴性，所有的人和儿童都可以接种乙肝疫苗，成人主要是根据乙肝两对半来判断是否需要接种乙肝疫苗。如果已经有了保护性的抗体，也就是乙肝表面抗体阳性并且大于10mIU/mL，就不需要再做乙肝疫苗的接种。但乙肝的抗体并不是永久的，如果出现抗体滴度的下降，小于10mIU/mL，这时就需要打乙肝疫苗的加强针。

语音时长01:16''

殷欣│复旦大学附属中山医院

2020/06/28收听(37109)

接种乙肝疫苗后的不良反应

"接种乙肝疫苗之后，大多数患者不会出现任何症状，但少数可能会有以下的不良反应，主要分析如下：第一、接种部位红肿、发痒、硬结等，一般在接种后的24小时左右出现，1-3天之内症状就会消失。第二、出现不同程度的发热，还伴有恶心、厌食、精神不好、腹痛、腹泻等不良反应，但多在24小时以内就会消退。如果发热特别严重，达到39℃以上，可以服用退热药。如果持续高热不退，或者有其他异常，要尽快到医院就诊。针对于婴儿接种乙肝疫苗，应该注意的是，患儿若患有肝炎，有发热、急性或慢性严重疾病、有过敏史者要禁用。患儿出生时，有严重的脏器畸形、新生儿窒息黄疸、急性炎症疾病，早产体重＜2.5千克、阿普达评分小于七分的患儿，应该暂缓接种。接种乙肝疫苗可以刺激机体的免疫反应，产生保护性抗体，抗体出现之后，一旦乙肝病毒(乙型肝炎病毒)出现，就可以立即反应，清除乙肝病毒，阻止感染，对其具有免疫力，可以达到预防乙肝病毒感染的目的。"

语音时长01:41''

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

2021/08/17收听(67596)

接种乙肝疫苗的注意事项

接种乙肝疫苗主要是为了预防乙型肝炎的发生。首先，对于一些发热、腹泻、感冒的病人暂时不要接种。其次，在接种的时候要注意接种部位的清洁，最好在前一天洗澡清洁干净，还有一点就是在接种乙肝疫苗前，要确定病人没有乙肝，对于正在感染的乙肝的病人是不能接种的，所以在病人接种前要查乙肝的抗体，如果抗体滴度在十以下的病人需要接种三针，对于十到一百的病人，只接种一次加强针就够了，所以要查抗体来确定需不需要接种、需要接种几针。其次对于乙肝病人接种后的病人要观察，个别的病人会有一些低热甚至于中度发热的情况，但这些症状一般不需要特别的处理，这些轻微反应一般在二十四小时之内都会消失，所以接种乙肝疫苗以后可以多喝水，可以尽快的消除症状。

语音时长01:25''

马烈│首都医科大学附属北京地坛医院

2017/10/10收听(91812)

成人如何接种乙肝疫苗

"乙肝疫苗接种是预防乙肝最有效的方法，但谁需要接种、如何接种、剂量或接种次数是多少，这些问题很多人并不是很清楚。对于成人来说，接种乙肝疫苗先应检查乙肝五项指标，乙肝五项指标的检测有定性和定量两种方法，根据五项指标的检测结果，可以确定哪些人需要接种疫苗，哪些人不需要接种疫苗。第一、看乙肝表面抗原，如果定性检测阳性或定量检测大于0.05ng/mL，提示感染有乙肝病毒，乙肝疫苗接种无效，这些乙肝表面抗原阳性者是不需要接种乙肝疫苗的；第二、看乙肝表面抗体，定性检测阳性，一般不再建议肝疫苗接种，表面抗体的滴度有多少，其对人体的保护作用有多强则不清楚，所以最好能有定量的检测，在定量检测中，当表面抗体大于10mlU/mL以上，定性检测即可表现为阳性，一般认为只有当表面抗体大于30mlU/mL时才有保护作用，最好能达到100mlU/mL以上，表面抗体阴性或弱阳性，或小于100mlU/mL以下的，则可以考虑加强乙肝疫苗的接种；第三、接种几针，剂量多少，如果是初种，要求接种三针，接种的时间是第一针接种后再过1个月接种第二针，6个月时再接种第三针，就通常说的0、1、6，每次接种10µg，如果是复种，接种一针即可，计量可以是10µg，也可以是20µg；第四、如何判断是初种还是复种，1、可以通过化验检查来判断，乙肝五项指标中表面抗原阴性，而表面E抗体和核心抗体任意一项阳性者，属于复种，上述表面抗体在100EIA/mL以下的就属于复种之列，2、需要结合疫苗接种史和乙肝感染史来判断，如果明确有乙肝疫苗接种史或乙肝感染过，则是复种，如果乙肝疫苗接种史或乙肝感染史都不明确，且乙肝五项指标均为阴性者，可按初种管理；第五、需要说明的是有5%-10%左右的人群对乙肝疫苗没有反应，主要见于40岁以上、肥胖、饮酒、接受血液透析以及各种原因引起的免疫功能低下者，对于这部分人，可以适当的增加疫苗剂量和接种的频次。"

语音时长02:48''

屈莉红│上海市东方医院

2018/04/27收听(31353)

乙肝疫苗接种后不良反应

大部分人接种乙肝疫苗都不会有不良反应，只有少数对乙肝疫苗过敏的人会出现低热、注射部位的皮疹，一般不需要特殊处理，自己就会痊愈。乙肝是严重威胁我国人民健康的慢性传染性疾病，它可以引起肝炎、肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌的发生。我国是乙肝大国，大部分人感染乙肝都是由于出生时母婴传播所导致。为了降低乙肝的发病率，我们国家对于所有的新生儿都免费接种乙肝疫苗。乙肝疫苗的接种能够产生有效的乙肝表面抗体，抵御乙肝病毒的感染，而对于乙肝携带者没有必要再接种乙肝疫苗。乙肝携带者需要每半年定期进行肝病的体检，如果没有肝炎的发作，肝功能都正常就不需要任何治疗。

语音时长01:16''

殷欣│复旦大学附属中山医院

2020/09/25收听(99393)

乙肝疫苗接种前后注意事项

"乙肝疫苗如果符合条件还是要打的。注意的事项就是打乙肝疫苗之前需要充分休息，不熬夜、不劳累、不喝酒，也不能出现感冒、发烧等情况。如果有感冒、发烧、咳嗽，最好乙肝疫苗还往后推，推到身体恢复。打乙肝疫苗之后，要充分休息，也要多喝水，还要监测体温，观察正常的生命体征、皮肤的表现，要排除有没有疫苗之后的副作用，比如轻重度的发烧、皮疹。经过这样处理、预防就没有关系。在打完乙肝疫苗最后一针，再过两个月的时候，可以去检查乙肝五项定量，看身体里面有没有乙肝表面抗体。如果有乙肝表面抗体，就不会感染乙肝病毒，就达到了打乙肝疫苗的效果。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊为准。"

语音时长01:16''

熊洪海│吉安市中心人民医院

2018/05/17收听(67540)

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