乙肝疫苗接种的方法

孙静媛
主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院

肝病中心

乙肝疫苗接种的方法

2020-03-09 23:54播放 :

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视频内容

乙肝疫苗目前在我国已经纳入计划免疫范围之内，即婴幼儿国家出生以后就按照时间0、1、6，即出生时、1个月后、6个月后分别接种，一共接种3次乙肝疫苗。成年人接种疫苗的方法是成年人小时候接种过乙肝疫苗，但是抗体不会终生持续不变，随着时间延长，抗体水平会逐渐下降。

如果抗体水平低到10mIU/ml以下，对乙肝病毒的感染就没有较大的保护作用。这样的病人建议再加强1次乙肝疫苗接种，如果抗体一点都没有，就是零，则成年人也建议接种3次。接种的方法就是0、1、6，即今天接种1次，1个月时再接种1次，半年时再接种1次，都是采取0、1、6这种接种时间安排进行接种。

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乙肝疫苗接种的方法

乙肝疫苗的接种方法，是将乙肝疫苗在上臂的三角肌部位进行肌肉注射。乙肝疫苗的规格有10ug、20ug、60ug等。其中10ug、20ug规格的疫苗，基本采用0-1-6的三针注射流程，指在第0个月、第1个月和第6个月各注射一针，绝大多数人能够获得乙肝表面抗体，获得相应免疫能力。60ug的乙肝疫苗，只注射一针，也能够获得对乙肝病毒的免疫能力。临床上用的比较广泛的是3针注射法，60ug的乙肝疫苗，只注射一针的这种流程，应用于注射3针乙肝疫苗后，没有产生乙肝表面抗体人群。因为这类人群对乙肝疫苗不是太敏感，所以采用60ug的这种方式，让免疫系统产生相应的抗体。

语音时长01:17''

历见伟│日照市中医医院

2019/07/11收听(62005)

乙肝疫苗接种方法

"乙肝疫苗的接种方法可以分两种情况。第一种，之前从来没有注射过乙肝疫苗，或者之前注射过乙肝疫苗，但是抗体量已经下降成阴性。这种情况检查乙肝五项的定性全都是阴性的，检查乙肝五项定量，所有的值都在正常范围以下。此时需要注射三针乙肝疫苗，这是全程注射，叫做0-1-6个月的注射方式，第一针与第二针之间的间隔是1个月，第二针与第三针之间的间隔是5个月。全程注射完之后，乙肝表面抗体应该能升到100mIU\/ml以上。第二种，之前注射过乙肝疫苗，目前表面抗体的量已经下降为弱阳性，具体的水平在10-100mIU\/mL之间，这时需要注射一针乙肝疫苗的加强针。"

语音时长01:23''

历见伟│日照市中医医院

2019/01/11收听(23963)

如何进行乙肝疫苗的接种

"注射乙型肝炎疫苗时，应该注射到上臂三角肌肌肉内，免疫程序均按0、1、6个月各注射一针，每针10μg，如果是高危人群，如肾透析，以及其它的职业性与乙型肝炎的密切接触者，每针注射30μg。注射乙型肝炎疫苗之后，大多数的婴幼儿都不会出现任何症状，只有少数的婴幼儿可能会有不良反应，主要是接种部位出现红肿、发痒、硬结等，一般在接种24小时左右出现，1-3天内症状就会消失，有时会出现不同程度的发热，还伴有恶心、食欲不振、精神不好、腹痛、腹泻等不良反应，但是一般在24小时之内就会消退。"

语音时长01:08''

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

2021/05/30收听(11440)

乙肝疫苗如何接种

"乙肝疫苗接种能够使机体产生乙肝抗体，能够对乙肝病毒具有抵抗力，保护人体不受乙肝病毒感染。对于正常人而言，只要乙肝表面抗体是阴性的，乙肝表面抗原阴性，就可以通过肌注乙肝疫苗来增强对乙肝的抵抗力。足月新生儿一般在出生当天、出生1个月、出生6个月时，要肌注3针乙肝疫苗。如果是早产儿，应该在出生当天、出生后1个月、第2个月和第7个月分别注射4针乙肝疫苗，这样才能保护新生儿免受母体乙肝病毒感染。接种乙肝疫苗之后1个月可以复查两对半，看是否产生乙肝表面抗体，如果抗体数值大于100mIU\/ml以上，则提示接种成功，如果抗体数值小于100mIU\/ml，还可以继续加强补种乙肝疫苗。"

语音时长01:11''

俞晓芳│厦门中医院

2019/12/09收听(26087)

接种乙肝疫苗的正确方法

"注射乙型肝炎疫苗正确方法是按照016注射，每次注射在三角肌部位，每次10μg，即第一个月注射10μg，第二个月注射10μg，第六个月再注射10μg。抗体产生后可以持续时间大约是12年，无需每年复查和补中。如果是孕妇带有乙型肝炎病毒，为了达到母婴阻断，新生儿注射同时，还应该注射抗乙肝免疫球蛋白，而且是越早注射越好，最好是在24h之内注射可以达到阻断目的。注射乙型肝炎疫苗的目的是获得乙型肝炎表面抗体，如果乙型肝炎表面抗体阳性，对人体具有保护作用，可以预防感染乙型肝炎病毒，而且滴度越高保护效果越好。"

语音时长01:08''

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

2023/03/20收听(44910)

乙肝疫苗接种前后注意事项

"乙肝疫苗如果符合条件还是要打的。注意的事项就是打乙肝疫苗之前需要充分休息，不熬夜、不劳累、不喝酒，也不能出现感冒、发烧等情况。如果有感冒、发烧、咳嗽，最好乙肝疫苗还往后推，推到身体恢复。打乙肝疫苗之后，要充分休息，也要多喝水，还要监测体温，观察正常的生命体征、皮肤的表现，要排除有没有疫苗之后的副作用，比如轻重度的发烧、皮疹。经过这样处理、预防就没有关系。在打完乙肝疫苗最后一针，再过两个月的时候，可以去检查乙肝五项定量，看身体里面有没有乙肝表面抗体。如果有乙肝表面抗体，就不会感染乙肝病毒，就达到了打乙肝疫苗的效果。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊为准。"

语音时长01:16''

熊洪海│吉安市中心人民医院

2018/05/17收听(67540)

乙肝疫苗接种前后的注意事项

"乙肝疫苗接种前应该先到医院去化验一下乙肝五项，看乙肝表面抗体是不是阴性的，同时看有没有感染乙肝，如果乙肝五项的检查是全阴性，这个时候可以去接种疫苗，而且接种疫苗前一定要注意不能有感染、发热的状态，一旦出现感染、发热，接种疫苗可能会出现不良反应，同时饮食要适当清淡一些，不要喝酒。乙肝疫苗接种之后要注意观察一下注射局部的部位有没有红肿，身体有没有不适，以免出现一些相应的过敏反应，一旦局部接种出现红肿、破溃，甚至是周身不适的发热情况，一定要到医院就诊明确病情。另外，乙肝疫苗接种之后，局部皮肤如果有轻度的红肿，有些破损，建议接种疫苗后的1-2天先不要洗澡，以免局部皮肤接触水之后有可能会出现继发的感染，乙肝疫苗接种之后，建议大概2-4周之后可以复查一下乙肝五项，看乙肝表面抗体是否经过接种产生了保护性抗体。"

语音时长01:31''

李鹏│首都医科大学附属北京佑安医院

2018/02/07收听(48098)

01:44

乙肝疫苗接种时间

乙肝疫苗的接种时间，不同人群时间不一样，具体如下：

1、刚出生的小婴儿，建议越早接...

徐京杭│北京大学第一医院

2019/11/18播放(51000)

乙肝疫苗接种时间

　　乙肝疫苗的接种时间，针对不同人群有所不同。刚出生的婴幼儿，24小时内需要接种第一针乙肝疫苗，满月后需要复种第二针乙肝疫苗，到婴儿六个月需要再次接种一针乙肝...

张引强│中国中医科学院西苑医院

2020/04/26阅读(3509)

乙肝疫苗接种人群是哪些

"乙肝疫苗接种人群主要是新生儿和婴幼儿，有乙肝病毒感染的高危人群也建议接种乙肝疫苗。高危人群包括家族成员中有乙肝病毒感染者，有艾滋病的患者、丙肝患者、静脉药瘾者，还有能接触到血液的相关工作人员，这部分人建议尽早的接种乙肝疫苗。乙肝疫苗的接种程序是0、1、6个月程序，即在注射第一针乙肝疫苗之后，间隔1个月注射第二针乙肝疫苗，再间隔5个月注射第三针乙肝疫苗。"

语音时长01:15''

张春燕│哈尔滨市传染病医院

2019/12/26收听(68052)

乙肝疫苗接种后注意事项

"乙肝疫苗的注射，需要在注射后的一周再进行第二针的注射，以及患者在半年以后再考虑注射第三针。一般经过三周左右的乙肝疫苗注射，大部分人都会产生免疫反应而产生产生乙肝表面抗体。乙肝表面抗体的产生，证明人体已经有自我免疫保护机制，对于慢性乙型病毒性肝炎具有免疫力。如果是对于正常成人进行加强，应在患者注射乙肝疫苗之后的10年，抽血查一下乙肝三系统。如果乙肝表面抗体呈阴性，或者滴度小于10mIU\/mL，就要积极考虑再次注射乙肝疫苗进行加强。如果在注射以后的一个月，抽血查乙肝三系统提示乙肝表面抗体呈阳性，而且滴度大于10mIU\/mL以上。患者就继续观察就可以，不需要特殊处理。另外在注射以后，患者需要注意在两周之内注射部位尽量不要碰水，不要洗澡。如果患者有发热或者是其他的皮疹，必要的时候需要积极的抗过敏治疗。"

语音时长01:25''

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2019/05/16收听(58923)

乙肝疫苗接种部位

"乙肝疫苗的接种部位是上臂的三角肌，三角肌的中部做肌肉注射，可以在左臂，也可以在右臂。乙肝疫苗的接种，需要完成三针的流程，在第一次注射后的一个月和六个月各注射一针，共三针。接种完三针乙肝疫苗后，大部分人都能产生乙肝的表面抗体，能对乙肝病毒产生免疫能力。乙肝疫苗的接种部位，必须选在上臂的三角肌，不在别的地方选择。如果选择臀部的肌肉注射，相应的免疫效果要弱，所以只在上臂的三角肌注射，不在其他的部位注射。要按照流程完整的注射三针，只注射一针或只注射两针，很难产生足够量的抗体，即使产生了抗体，也很难维持很长的时间。"

语音时长01:16''

历见伟│日照市中医医院

2019/07/30收听(72905)

乙肝疫苗接种对象是哪些

"需要接种乙型肝炎疫苗的人群主要是婴幼儿，其他高危人群有肾透析及其他职业性患者，以及与乙型肝炎密切接触者，也应该接种乙型肝炎疫苗。疫苗接种以后可以刺激免疫系统产生保护性抗体，此种抗体可以存在于人的体液当中。乙型肝炎病毒一旦出现，抗体会立即作用，将其清除，阻止感染，并且不会伤害肝脏，从而使人体具有预防乙肝的免疫力，以达到预防乙肝感染的目的。接种第一针之后，只有30%的人可产生乙型肝炎表面抗体，而且抗体效果很不稳定。接种第二针之后，有90%的人可以产生抗体。接种第三针之后，抗体阳性率可以达到96%以上，而且抗体效果可持续维持在较高水平。"

语音时长01:13''

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

2021/06/16收听(50104)

接种乙肝疫苗后的不良反应有哪些

"乙肝疫苗一般很安全，因为是重组基因疫苗，只有抗原性，没有致病性，一般很少出现不良反应，大多数婴幼儿都可以正常应用，少数人群可能会出现不良反应，常见情况如下：一、局部症状：少数婴幼儿，尤其是对疫苗有过敏反应的人，可能会出现注射局部的红肿、发痒、硬结，一般都是在注射24小时以后出现，之后会逐渐消失。二、其他不良反应：注射疫苗当天，可能会出现不同程度的发热，还伴有腹痛、腹泻等等，一般24小时之内就会消失。如果发热特别严重，达到39℃以上，一定要给予补液治疗，以退烧，需要注意的是，一旦乙肝疫苗出现不良反应，则应停止第二针或者第三针的注射。建议在注射三针乙肝疫苗后，一定要检查乙肝五项定量，看乙肝表面抗体具体的滴度，如果滴度<1IU\/L，则需要重新注射三针乙肝疫苗，如果滴度在1-10IU\/L，可以仅注射一针乙肝疫苗的加强针。如果乙肝表面抗体滴度>10IU\/L，则说明已经产生足够多的保护性抗体，这样就不会被乙肝病毒所感染。"

语音时长01:54''

张琳│哈尔滨市传染病医院

2021/08/02收听(87619)

03:33

接种乙肝疫苗的注意事项有哪些

乙肝是由于乙型肝炎病毒感染所导致的传染病，常用的预防方法为注射乙肝疫苗。乙肝疫苗注射常用0、1...

陈凤欣│首都医科大学附属北京地坛医院

2018/05/17播放(52470)

接种乙肝疫苗注意事项

"接种乙肝疫苗最主要的是需要在接种乙肝疫苗以前，对乙肝五项进行检查，查看患者是否需要接种乙肝疫苗或者说是否已经感染了乙肝。一些已经感染乙肝的患者接种乙肝疫苗是不会有作用的。另外，如果目前处于乙肝抗体强阳性，接种乙肝疫苗也是没有意义的，因为自身的抗体已经有足够的浓度可以抵御乙肝病毒，并不需要接种乙肝疫苗。所以在接种乙肝疫苗以前，应该进行乙肝五项检查，在接种乙肝疫苗以后不要吃辛辣刺激的食物，这样才能够使机体产生足够的病毒免疫力。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请由医生面诊指导为准。"

语音时长01:14''

张华山│聊城市第二人民医院

2018/05/09收听(48911)

乙肝疫苗接种注意事项

"接种乙型肝炎疫苗，是预防乙型肝炎病毒感染的最有效方法，接种对象主要是新生儿、婴幼儿及易感人群。乙肝疫苗全程需要接种三针，按照0、1、6个月程序，即接种第一针疫苗后，间隔1个月及6个月，注射第二针及第三针疫苗。儿童剂量是10ug，成人剂量是20ug。接种乙型肝炎疫苗，会出现不良反应，常见的有接种部位红肿、发痒、硬结等，一般在接种后24小时左右出现，1-3天内会消失，也可出现不同程度的发热、恶心、食欲不振、腹痛、腹泻等不良反应，在24小时以内会消退。如果发热持续不退，达到39度以上，需要到医院就诊。临床注意事项：如果患有肝炎、发热、急性或慢性严重疾病、有过敏史者禁用；婴幼儿出生时，有严重的脏器畸形、新生儿窒息、黄疸、急性炎症疾病、早产体重小于2.5kg的，需要暂缓接种。"

语音时长01:34''

黄永芬│哈尔滨市传染病医院

2019/01/04收听(41173)

乙肝疫苗接种的时间

"乙肝疫苗的接种时间，根据每个人的情况可能会有所不同。只要没有乙肝表面抗体，没有获得这种免疫能力，并且也没有感染过乙肝病毒，就可以选择时间去进行注射。选择的时间不能是有明显感冒或者严重疾病的时期，需要身体状态稍微好一些。乙肝疫苗目前已经免费接种，新生儿在刚出生的时候都会接种一针。如果只接种完了一针并不是完整的注射，因为完整的是需要注射三针的，在第一针之后的一个月注射第二针，第一针之后的6个月注射第三针，这称作0-1-6的注射方式。如果检查乙肝五项定量发现没有乙肝表面抗体，也没有感染乙肝病毒，又没有感冒等急性感染的情况，可以去当地的防疫站或者疾病卫生控制中心注射乙肝疫苗。注射乙肝疫苗要按照0-1-6的流程完整的注射三针，有些人完整注射之后不会产生乙肝表面抗体，说明对乙肝疫苗不是太敏感，这时候可以选择注射60ug一针的乙肝疫苗。"

语音时长01:38''

历见伟│日照市中医医院

2019/08/08收听(87050)

乙肝疫苗接种时间

"对于新生儿出生时就会打一针乙肝疫苗，一个月的时候打第二针，六个月的时候打第三针。对于成人接种乙肝疫苗并没有固定的年龄段，只要乙肝表面抗体是阴性，所有的人和儿童都可以接种乙肝疫苗，成人主要是根据乙肝两对半来判断是否需要接种乙肝疫苗。如果已经有了保护性的抗体，也就是乙肝表面抗体阳性并且大于10mIU\/mL，就不需要再做乙肝疫苗的接种。但乙肝的抗体并不是永久的，如果出现抗体滴度的下降，小于10mIU\/mL，这时就需要打乙肝疫苗的加强针。"

语音时长01:16''

殷欣│复旦大学附属中山医院

2020/06/28收听(37109)

接种乙肝疫苗后的不良反应

"接种乙肝疫苗之后，大多数患者不会出现任何症状，但少数可能会有以下的不良反应，主要分析如下：第一、接种部位红肿、发痒、硬结等，一般在接种后的24小时左右出现，1-3天之内症状就会消失。第二、出现不同程度的发热，还伴有恶心、厌食、精神不好、腹痛、腹泻等不良反应，但多在24小时以内就会消退。如果发热特别严重，达到39℃以上，可以服用退热药。如果持续高热不退，或者有其他异常，要尽快到医院就诊。针对于婴儿接种乙肝疫苗，应该注意的是，患儿若患有肝炎，有发热、急性或慢性严重疾病、有过敏史者要禁用。患儿出生时，有严重的脏器畸形、新生儿窒息黄疸、急性炎症疾病，早产体重＜2.5千克、阿普达评分小于七分的患儿，应该暂缓接种。接种乙肝疫苗可以刺激机体的免疫反应，产生保护性抗体，抗体出现之后，一旦乙肝病毒(乙型肝炎病毒)出现，就可以立即反应，清除乙肝病毒，阻止感染，对其具有免疫力，可以达到预防乙肝病毒感染的目的。"

语音时长01:41''

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

2021/08/17收听(67596)

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