针灸时抽搐是怎么回事_有来医生

陈鹏
副主任医师

首都医科大学附属北京中医医院

针灸科

针灸时抽搐是怎么回事

2023-03-30 09:56播放 :

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视频内容

针灸时抽搐的原因比较复杂，要具体问题具体分析，一般有以下几种情况：

1、触碰运动神经：临床上有时针刺到某些穴位时，病人突然出现一过性的抽搐，有可能是针灸触碰到某些运动神经。比如在针刺环跳穴时，有可能病人就会突然出现一过性的下肢的轻微抽搐、抖痛，此时不用担心，也不用慌张，因为这个穴位下就是有这种神经存在。针刺有时出现传导、感传的表现，有利于临床上部分症状的调整；

2、癫痫发作：但是部分病人患有癫痫，本身就会不定期地出角弓反张、四肢抽搐、双目上视，甚至口吐白沫等表现。如果癫痫出现的时间，正好是在针灸的过程中，医生就要判断瞳孔是否有问题，并进行紧急救治，避免舌咬伤，然后用针刺人中的方式，或者给病人服用地西泮等相关的治疗，以缓解癫痫的大发作。之后再让病人做脑电图，来明确癫痫出现的频率，是否为一次癫痫等。

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"婴儿在睡眠时如果出现抽搐的情况，一般是由于身体缺乏微量元素钙导致。当缺钙以后神经肌肉会出现紧张的状态，就会导致类似于抽搐的症状。此外，也有一些宝宝患有抽动秽语综合征，也很可能会产生抽搐的症状，这是由于多种原因造成的一种先天性的疾病，往往会出现无任何原因的抽搐，因此很可能在睡眠时就会导致抽搐的症状。这种情况需要及时进行治疗，才有利于控制病情。此外，有些宝宝属于癫痫疾病，这是一种大脑异常放电之类的疾病。当大脑遭受某些刺激，例如在睡梦时遭受噩梦的刺激，就很可能会导致大脑异常放电发生，如果明确诊断以后要及时抗癫痫治疗。"

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紧张时脸部肌肉抽搐是面肌痉挛的表现，面肌痉挛又称为面肌抽搐，以一侧面部肌肉阵发性的不自主抽动为特点，无神经系统其他阳性体征的周围神经病。面肌痉挛多见于中老年人，女性相对多发，表现为阵发性、快速、不规律的面肌抽动，多限于一侧，起病可从眼轮匝肌的轻微抽动开始，逐渐向口角和整个面积扩展，在精神紧张、激动时，面肌抽动明显，睡眠后症状可消失。面肌痉挛的病因目前尚未完全明了，多数认为面肌痉挛的发生与面神经通路受到机械性刺激或压迫有关。

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孩子出现抽搐时该怎么办

"孩子出现抽搐是急诊症状，需要紧急处理抽搐。原则是首先将患儿平卧，头转向一侧，防止窒息以及误吸。保持孩子呼吸道通畅，及时清除口鼻腔的分泌物，有条件者及时给予吸氧。尽快建立静脉通路，减少对患儿的不良刺激，保持环境安静，不要强行放置压舌板于牙齿间，做好安全防护，防止碰伤以及摔伤。如果抽搐的同时伴有高热，要及时采取降温措施，可以用对乙酰氨基酚退热栓塞肛退热。对于窒息或者呼吸不规则的患儿，需要人工呼吸或紧急气管插管，指压人中合谷穴，及时到医院行抗抽搐的药物治疗。"

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脑出血抽搐时怎么办

"脑出血抽搐多半是由于癫痫发作所导致。如果在家中发生脑出血后抽搐，此刻一定要保持呼吸道通畅，使患者立即置于硬板床，并使患者保持侧卧位，清理患者口腔分泌物，保持呼吸道通畅，不要用力限制抽搐的肢体，否则容易引起骨折，立即拨打120寻求帮助。如果在院内发生的抽搐，首先必须保持呼吸道通畅，同时积极使用抗癫痫药物，比如地西泮、丙戊酸钠，使癫痫症状得到控制，后期需要长期口服抗癫痫药物进行预防。"

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低烧时抽搐怎么办

"低烧时的抽搐通常称之为低热型抽搐，需要做到如下几点：1、需要给患者立即进行生命体征的监护，例如对心率、血压、呼吸频率、血氧饱和度、体温等进行充分监护。2、给患者建立静脉通道，需要及时进行补液治疗。3、需要给患者保暖，此时不可让患者的皮肤过于暴露，应该给予患者充分蒙被和捂汗治疗。4、如低烧发生的抽搐是细菌性感染导致的，此时可应用例如左氧氟沙星、青霉素或罗红霉素类的抗生素，如病毒感染导致的，可应用例如更昔洛韦或阿昔洛韦、阿糖胞苷等抗病毒的药物。5、如严重抽搐，可应用适当的镇静剂缓解抽搐，全过程都应该给予氧气吸入，以免窒息发生。"

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语音时长01:10''

袁俊丽│邯郸市第一医院

2020/04/15收听(90097)

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