艾灸是否能减肥，需要具体问题具体分析。对于部分脾虚湿盛的患者，肥胖时通过艾灸腹部，配合艾灸背部，可以起到减肥的辅助治疗作用。

中医认为肥胖的成因较多，有胃火至盛与脾虚湿盛等。胃火至盛患者食欲十分旺盛，经常吃不饱、老想吃。还有脾虚湿盛的患者，吃得并不多但长胖，主要是脾的运化功能下降，导致湿浊内停，而出现经脉不畅的肥胖体质。

脾虚湿盛的患者可以用艾灸治疗，而健脾、益气、化湿，在腹部存在较好的穴位，如神阙穴、气海穴等。

神阙穴不能扎针，只能做艾灸，气海穴又能扎针又能艾灸。这两个穴位做艾灸，有较好的健脾益气的作用。在后背部也有较适宜的穴位，如脾俞穴，健脾化湿更加直接。所以采用艾灸的方式治疗减肥是否有效，或艾灸肚子治疗减肥是否有效，其实是辨证肥胖的类型。

根据辨证类型不同，选取不同方式，如果脾虚比较明显、湿浊内停的病人，可能会采取艾灸的方式治疗。其中也可能选取部分穴位位于腹部，还有穴位于背部，甚至是下肢的足三里都可能会选取。