湖南省人民医院
消化内科
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幽门螺杆菌弱阳性,提示患者有幽门螺杆菌感染,只要规范化治疗,90%的群体都能痊愈。目前治疗方案是四联疗法14天,四联中一种PPI制剂,一般可以选择兰索拉唑、雷贝拉唑、奥美拉唑、泮托拉唑、艾普拉唑等,可以选中以下两种抗菌素,比如阿莫西林、多西环素、呋喃唑酮,克拉霉素等。再加一种铋剂,比如胶体果胶铋、枸橼酸铋钾等,治疗疗程是14天。
患者一定要足疗程、足量用药,不规范的治疗可以导致幽门螺杆菌耐药。幽门螺杆菌一旦耐药,则会提高根治难度,因此抗幽门螺杆菌规范治疗较为重要。如果患者是难治性幽门螺杆菌,此时可以根据幽门螺杆菌的培养结果,选择适当的抗生素,可以提高对幽门螺杆菌的根除率。
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幽门螺杆菌弱阳性在临床上经常会碰到,考虑是检测值接近临界值,结果并不十分可靠,要根据临床情况具... 林燕│浙江省人民医院 2021/01/02播放(86259)
幽门螺杆菌弱阳性在临床上经常会碰到,考虑是检测值接近临界值,结果并不十分可靠,要根据临床情况具...
林燕│浙江省人民医院
2021/01/02播放(86259)
幽门螺杆菌是一种常见的消化道传播的细菌感染,感染了幽门螺杆菌可以导致消化系统功能紊乱,包括胃炎、溃疡,甚至是肿瘤,感染了幽门螺杆菌可以到消化科进行相关的诊治。常见的有三联和四联的方案进行杀菌治疗。常用的药物有阿莫西林、克拉霉素、质子泵抑制剂,包括雷贝拉唑、奥美拉唑之类的药物。四联药物可能在上述三类药物基础上加含铋剂的药物,一般疗程是两周,建议要到专科的医院进行就诊,不要自行的治疗,以免导致不必要的危害。
李鹏│首都医科大学附属北京佑安医院
2017/11/26收听(18206)
"幽门螺旋杆菌被检测出有弱阳性,说明患者可能被感染幽门螺旋杆菌,或是既往的幽门螺旋杆菌没有被杀灭干净,需要进一步治疗。从病因的角度上来说感染幽门螺旋杆菌可能被其他人传染,也有可能是自身免疫力低下,胃壁的抗病能力减弱,进而出现胃酸分泌后,腐蚀胃壁造成的溃疡。建议在治疗幽门螺旋杆菌时要彻底的治疗,服药量要足,时间要长,这样才能保证溃疡减少复发的可能,同时注意平时的饮食习惯,不要食过多的辛辣、刺激食物,要以清单为主,戒烟戒酒,不喝浓茶。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/06/13收听(86933)
对于幽门螺杆菌感染,通过规范的治疗可以治愈,成功几率较高,可以达到90%。目前幽门螺杆菌感染的... 许乐│北京医院 2021/09/10播放(63087)
对于幽门螺杆菌感染,通过规范的治疗可以治愈,成功几率较高,可以达到90%。目前幽门螺杆菌感染的...
许乐│北京医院
2021/09/10播放(63087)
"对于幽门螺杆菌感染引起的慢性胃炎,实际上也是非常常见。治愈率基本上在80%-90%,可能大部分病人经过一个疗程的治疗,会明显的好转,但是也有少部分的病人由于种种原因,或者没有按时服用药物,或者胃部的疾病时间比较长,胃黏膜已经出现了肠化生或者重度萎缩,不典型增生,相对来说药物的治疗效果不一定有那么好。即使幽门螺杆菌感染,抗体阴性,仍然会出现上腹部胀痛。所以,对于合并有幽门螺杆菌感染患者,假如有症状就要进行积极的治疗,基本治愈率还是很高。"
陈脱凡│郑州大学附属郑州中心医院
2018/06/08收听(27093)
彻底杀灭幽门螺杆菌并非难事,大部分患者经过口服1-2周药物之后,幽门螺杆菌都可消灭殆尽。但需要... 钟谷平│宜春市人民医院 2020/07/05播放(76317)
彻底杀灭幽门螺杆菌并非难事,大部分患者经过口服1-2周药物之后,幽门螺杆菌都可消灭殆尽。但需要...
钟谷平│宜春市人民医院
2020/07/05播放(76317)
"对于绝大多数患者来说,幽门螺旋杆菌好治愈,但是对于极少部分患者来说不好治愈。幽门螺旋杆菌是一类特殊的细菌,是唯一能够在胃内生存的细菌,幽门螺旋杆菌感染了胃之后可以引起胃黏膜的损伤,导致糜烂性胃炎、胃溃疡甚至可以诱发胃癌。临床上杀灭幽门螺旋杆菌最好的方法是三联疗法或者四联疗法,三联疗法是两种抗生素加一种质子泵抑制剂,服用疗程一般为10-14天,四联疗法是在三联疗法基础上加用一种胃黏膜保护剂,对于绝大多数患者来说该方法可以彻底杀灭幽门螺旋杆菌,但是随着近年来抗生素的滥用导致幽门螺旋杆菌也出现耐药的情况,所以对于极少部分患者来说,幽门螺旋杆菌不好治愈。"
文宇航│宜昌市中医医院
2019/12/05收听(33929)
幽门螺杆菌可以彻底治愈,因为幽门螺杆菌是一类比较特殊的细菌,是一类原核生物,其特殊之处在于能够耐强酸环境生存,是唯一能够在胃内生存的细菌。而且可以引起胃黏膜的破坏,导致糜烂性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等一系列疾病,严重者可诱发胃癌。所以一旦发现有幽门螺杆菌的感染,应该立即行抗幽门螺杆菌治疗。临床上常选用三联疗法进行抗幽门螺杆菌治疗,三联疗法主要包括两种抗生素加一种质子泵抑制剂,抗生素常选用青霉素类、大环内酯类、硝基咪唑类等等。质子泵抑制剂,常选用奥美拉唑、雷贝拉唑等等,疗程要达到10-14天,通常情况下可以杀灭幽门螺杆菌,但是存在着少部分患者存在耐药的情况。此时应该调整抗生素的选择,另外,幽门螺杆菌彻底治愈后,还应该注意预防再次感染。
2020/02/19收听(46902)
通过查血检测幽门螺杆菌抗体,结果可能提示为弱阳性,此检测结果较不准确,仅可对检测结果定量,不可... 郝菁华│山东省立医院 2018/07/27播放(68986)
通过查血检测幽门螺杆菌抗体,结果可能提示为弱阳性,此检测结果较不准确,仅可对检测结果定量,不可...
郝菁华│山东省立医院
2018/07/27播放(68986)
关于幽门螺杆菌弱阳性的这个问题,其实还是跟幽门螺杆菌感染以后需不需要治疗要结合到一起,原则上来... 李严生│河南中医药大学第三附属医院 2019/01/30播放(74180)
关于幽门螺杆菌弱阳性的这个问题,其实还是跟幽门螺杆菌感染以后需不需要治疗要结合到一起,原则上来...
李严生│河南中医药大学第三附属医院
2019/01/30播放(74180)
幽门螺杆菌阳性一定要治疗,幽门螺杆菌目前是第1类胃癌致病因子,幽门螺杆菌阳性建议根除治疗。目前... 廖江涛│湖南省人民医院 2021/07/19播放(81509)
幽门螺杆菌阳性一定要治疗,幽门螺杆菌目前是第1类胃癌致病因子,幽门螺杆菌阳性建议根除治疗。目前...
廖江涛│湖南省人民医院
2021/07/19播放(81509)
"幽门螺杆菌是存在于胃部的一种病菌,很可能会导致人体患有消化性溃疡、胃炎、胃淋巴瘤等疾病,严重还可能引起胃癌,所以它的危害很大。如果在检查时发现幽门螺杆菌抗体呈弱阳性,也不要过于担心,因为它不代表现在患者感染病菌,只能是说明曾经感染过病菌,需要进行进一步的检查才能判断,可以选择做呼吸试验,进行检测是否患有幽门螺杆菌,也可以对胃部进行检查是否患有相关疾病,判断是否需要治疗。幽门螺杆菌很可能有传染性建议根治,患者要及时的去医院就医,并且遵从医嘱服药,不可以盲目用药,将自己使用的餐具与别人分开,注意餐具的消毒,预防二次感染。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/08/12收听(28935)
幽门螺杆菌弱阳性指患者体内有少量幽门螺杆菌感染,虽然是弱阳性,传染几率较小,但仍有传染几率。如... 张媛媛│北京大学人民医院 2021/06/30播放(55177)
幽门螺杆菌弱阳性指患者体内有少量幽门螺杆菌感染,虽然是弱阳性,传染几率较小,但仍有传染几率。如...
张媛媛│北京大学人民医院
2021/06/30播放(55177)
"根据我国最新的幽门螺杆菌感染处理共识,推荐一种铋剂加一种质子泵抑制剂加两种抗菌药物组成的四联疗法,为一线杀除幽门螺杆菌的治疗方案。在这个四联疗法里面,我们首推的一线方案是阿莫西林加克拉霉素加奥美拉唑加枸橼酸铋钾,疗程为14天。具体的药品剂量如下:阿莫西林(1次1000mg,1天2次,餐后服用)、克拉霉素(1次500mg,1天2次,餐后服用)、奥美拉唑(20mg,1天2次,餐前服用)、枸橼酸铋钾(220mg1次,1天2次,餐前服用)。有效的抗生素除了阿莫西林和克拉霉素之外,如果患者有阿莫西林过敏史,可以选择的替换药物有甲硝唑、替硝唑、呋喃唑酮或者左氧氟沙星。强调的是,左氧氟沙星不推荐于18岁以下的青少年服用,因为有影响骨骼发育的副作用。其他比如质子泵抑制剂可替换的还有雷贝拉唑、兰索拉唑等。任何一种方案,初次治疗失败后,可通过调整抗生素进行补救治疗。治疗无效的患者可结合抗生素敏感试验,选择药物治疗。"
杜进璇│新疆医科大学第六附属医院
2018/10/28收听(41280)
"幽门螺杆菌是胃炎、胃溃疡、胃癌、反流性食管炎的主要诱发因素,治疗幽门螺杆菌一般需要四周的时间,通过药物治疗可以根除,临床上经典的治疗方法案是四联用药,如阿莫西林胶囊、克拉霉素胶囊、胶体果胶铋胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊。一般阿莫西林胶囊、克拉霉素胶囊用药两周,是杀死幽门螺杆菌主要用药,奥美拉唑肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊需要用药四周,然后复查幽门螺杆菌是否转阴,如果没有转阴还需要重复用药四周。用药期间注意饮食清淡,不要吃辛辣、刺激性比较强的食物,幽门螺杆菌感染主要是合餐吃饭传染的,最好是分餐制,及时的消毒家中使用的餐具。"
江雪梅│海南省人民医院
2020/07/30收听(83094)
"幽门螺杆菌呈弱阳性说明已被感染,但症状不太严重,感染幽门螺杆菌后会导致很多消化道症状及消化系统疾病。幽门螺杆菌是一种有害的细菌,可以在胃内强酸的环境下生存,并会引起胃炎、胃溃疡等疾病。如果在医院进行碳13、碳14呼气试验检查时提示抗体弱阳性,说明曾经有过幽门螺杆菌感染或现在体内存在感染,但症状不严重。如以前有被感染过,虽然经过一段时间的治疗,但检查时仍然会呈阳性,所以并不能够确定是否正处在感染期。治疗后一个月内没有服用PPI或抗生素等药物,再次进行检查时会提示幽门螺杆菌感染弱阳性,可结合医生的意见,必要时口服四联药物规范根除幽门螺杆菌治疗。弱阳性的检查结果说明身体处于免疫应答阶段,所以应调整生活方式。"
田晶晶│天津市南开医院
2020/01/06收听(14399)
对于幽门螺杆菌弱阳性和阳性的区别,主要根据进行幽门螺杆菌检测的方法分析。常见幽门螺杆菌的检测方... 王薇│北京医院 2022/02/08播放(97720)
对于幽门螺杆菌弱阳性和阳性的区别,主要根据进行幽门螺杆菌检测的方法分析。常见幽门螺杆菌的检测方...
王薇│北京医院
2022/02/08播放(97720)
如果幽门螺杆菌检查结果提示弱阳性,表明感染幽门螺杆菌,但是胃内的细菌数量不多,或者感染的幽门螺... 张媛媛│北京大学人民医院 2021/05/10播放(75909)
如果幽门螺杆菌检查结果提示弱阳性,表明感染幽门螺杆菌,但是胃内的细菌数量不多,或者感染的幽门螺...
2021/05/10播放(75909)
"现在医学已经证明幽门螺旋杆菌的感染和慢性胃炎、消化性溃疡甚至胃癌的发病都息息相关,所以对于幽门螺旋杆菌的治疗,现在在消化内科做的是比较积极的。一般建议什么情况下进行治疗,推荐如果有消化性溃疡或者有慢性胃炎,同时伴有胃黏膜的萎缩、糜烂,或者需要长期服用质子泵抑制剂的,有胃癌家族史的或者需要长期服用小剂量阿司匹林的患者,如果幽门螺旋杆菌检测也是阳性,建议要积极的治疗。幽门螺旋现在治疗方法一般是三联治疗或四联治疗,四联治疗主要是质子泵抑制剂加上铋剂,再加上两种抗生素,两种抗生素有不同的组合,临床上常用的就是阿莫西林加上克拉霉素或者甲硝唑。大多数幽门螺旋杆菌感染通过药物治疗就可以根除,只有非常少数可能需要进行手术治疗。如果一次治疗疗程不能够根除,也可以再进行第二次治疗,总之药物治疗对幽门螺旋杆菌的杀灭还是比较有效的。"
李渝│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/09收听(50643)
幽门螺杆菌如果经过合理正规的治疗,完全可以达到根除的目的。幽门螺杆菌是胃癌的一类致癌源,与很多... 张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/31播放(74534)
幽门螺杆菌如果经过合理正规的治疗,完全可以达到根除的目的。幽门螺杆菌是胃癌的一类致癌源,与很多...
张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/31播放(74534)
北医三院 王雪梅
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