对于幽门螺杆菌弱阳性和阳性的区别，主要根据进行幽门螺杆菌检测的方法分析。常见幽门螺杆菌的检测方法分为有创的和无创检查，即侵入性和非侵入性检查。无论是侵入性还是非侵入性检查，弱阳性均提示可能存在幽门螺杆菌感染，还可能是其他活菌在镜下的表现，或特异性检测指标与幽门螺杆菌检测有交叉重叠，而阳性通常可明确有幽门螺杆菌现症感染。

幽门螺杆菌检测常通过碳13和碳14检测进行，尤其是碳13检测目前普及率最高，因为相对无创且费用低廉，阳性率相对高，所以是检测幽门螺杆菌的金标准。但也有一定的弱阳性结果，介于4-9数值时，便是存疑现象。阳性即有幽门螺杆菌感染时，不管是碳13还是碳14检测，均是在达标数值以上。

另外，还有有创的侵入性检查，主要是在胃黏膜上取活检后做快速尿素酶试验，或病理银染色、免疫组化染色，还有PCR、大便抗原检测等，均是金标准检查。上述检查阳性，通常提示有现症感染。而在弱阳性时，是否进行幽门螺杆菌治疗，应根据患者个人意愿决定，并观察胃炎及全身其他情况来决定是否进行其他金标准的幽门螺杆菌检测，从而证实是否有幽门螺杆菌感染。