西安交通大学第二附属医院
耳鼻咽喉头颈外科
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吞咽时出现喉咙痛不一定是喉癌，咽部吞咽疼痛是较常见非特异性症状，吞咽有疼痛不适绝大多数是有炎症性病变，也可能与心理方面因素等有关。另外消化道、咽喉反流刺激咽腔、过度用嗓也可引起疼痛不适。
如果是咽喉部肿瘤，处于某部位影响吞咽时也会引起吞咽不适，但在早期时可能并不是疼痛感，而是异物感或者不舒服等无法精确描述的症状。对于有一定危险的患者出现此症状，原则上要认真做专科检查，把器质性病变或者恶性病变尽早排除，为良好预后和治疗提供机会。
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"吞咽时喉咙疼痛，最常见的原因就是急性咽喉炎导致，多因为急性炎症，导致咽喉腔黏膜充血水肿，而出现疼痛，包括急性化脓性扁桃体炎、扁桃体周围脓肿、急性会厌炎等。反而是喉癌，很多初期都是声门癌为主，主要的初期症状是声音嘶哑，此时在患者前期还会发现，大部分都有抽烟、喝酒的病史，在下纤维喉镜时会发现喉部出现新生物，或者有大面积的溃疡，此时可考虑活检送病理明确诊断。"
白晓明│日照市中医医院
2019/05/17收听(59444)
"吞咽时喉咙痛这种情况，主要见于急性咽喉炎、急性扁桃体炎和会厌炎。当炎症明显的时候影响进食，吞咽时疼痛会非常明显，这种情况一般会给予抗生素治疗，比如头孢、阿奇霉素、喹诺酮类抗生素。如果是急性会厌炎，因为严重了可能会影响到病人的呼吸和吞咽食物，所以会给予激素的治疗。如果是急性化脓性扁桃体炎，发烧也特别明确，扁桃体肿胀非常明显的时候，也可以给予激素治疗，局部可以给予含片、漱口水，以及治疗咽喉炎的中成药。经过这样的综合治疗，一般在七天左右，咽喉痛的感觉就会减少或者消失。"
宋海涛│北京医院
2020/07/07收听(10182)
"吞咽时喉咙痛，临床上主要有以下的疾病，第一种最多见急性咽炎、急性扁桃体炎，这样的患者在临床检查时能看到咽部充血明显，双侧扁桃体充血，甚至化脓的可能。临床上一般进行抗炎治疗，加雾化治疗等，差不多就可以。第二种是患者在吞咽的时候，除了疼痛之外，可能还伴有呼吸不通畅、喘气不顺溜等等表现，而且疼痛的位置接近喉结的部位，在嗓子下面，这种情况下不排除是急性会厌炎的可能，需要应用足量的抗生素加足量的激素进行对症治疗，以免患者出现窒息等生命危险。个别患者，如果有癌症，比如下咽癌晚期，吞咽时，如果癌症主体出现破溃糜烂，也会出现吞咽疼痛，这种情况下，用药物治疗没有任何效果。"
石彬│北部战区总医院
2019/06/10收听(34094)
"患者在吞咽的时候出现喉咙疼痛，首先可以口服甘桔冰梅片或者银黄含化片，还可以口服蒲地蓝消炎口服液或者双黄连口服液，能够有效的减轻患者咽喉部黏膜充血、发炎的情况。正常来说用药之后喉咙疼痛应该会有一定的好转，必要的时候还需要加用口服的抗生素进行消炎。常用的是阿莫西林胶囊或者罗红霉素分散片，患者可以有选择性的应用，用药之前需要明确对药物有没有过敏史，避免发生过敏反应，积极治疗三天左右病情应该会有明显的好转。如果不见好转最好是到医院进一步的检查，在医生的指导下积极的调理用药。饮食方面一定要注意清淡，尽量不要吸烟饮酒。"
刘滢│北部战区总医院
2019/09/16收听(20690)
"吞咽口水时喉咙痛，最常见的是急性咽喉炎引起的咽喉部疼痛，而且表现为吞咽时加重。因为吞咽时咽喉部肌肉活动，炎症会引起疼痛明显。吞咽口水的时候喉咙痛一定要检查会厌，排除急性会厌炎。急性会厌炎时吞咽痛明显，严重的病情进展迅速，肿胀的会厌会将喉口堵塞而出现窒息死亡。治疗上要积极入院行抗炎治疗，应用足量、敏感、有效的抗生素治疗。同时应用激素进行消炎、消肿治疗，配合局部布地奈德雾化吸入治疗。另外急性扁桃体炎病情加重，形成急性化脓性扁桃体炎也会引起吞咽口水时喉咙痛。"
岳文江│牡丹江医学院附属第二医院
2019/03/09收听(39595)
"吞咽时喉咙痛，一般考虑是上呼吸道感染性疾病，比如急性扁桃体炎、急性咽喉炎、急性会厌炎、扁桃体周围炎以及扁桃体周围脓肿等疾病。治疗上建议抗炎及抗病毒同时治疗，抗炎的药物可以选择头孢呋辛酯片、头孢克肟片、罗红霉素片等药物治疗；抗病毒药物可以选择抗病毒口服液、利巴韦林颗粒治疗。如果口服药物治疗效果不明显，可以选择静脉输液抗炎、抗病毒治疗。建议在抗炎、抗病毒治疗的同时，做口腔雾化吸入治疗以及含西瓜霜、金嗓子喉宝、草珊瑚含片等含片药物，可以有效的缓解喉咙痛的不适症状。"
王振东│牡丹江市第二人民医院
2019/03/12收听(16074)
"喉癌主要分为声门型喉癌、声门上型喉癌和声门下型喉癌、跨声门型喉癌这几种类型。喉癌主最常见的是声门癌，主要表现是声音嘶哑。声门上型癌因为它处在声门上，声音嘶哑不是最新出现的，往往表现为咽喉部的异物感。如果声门型的喉癌很大，喉癌的表面可以出现溃疡、溃烂，可以出现疼痛或者带血的症状。这种疼痛的是一种癌性疼痛，可能还有一点剧烈的或者中重度的疼痛。喉咙痛临床上最常见的是急性炎症，喉咙痛最常见的不是喉癌，喉癌只有声门上型癌才会出现明显的喉部疼痛。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/05/29收听(72680)
"喉咙痛一个月大部分不是喉癌的表现，而主要是咽喉炎的表现。而喉癌的临床表现主要是持续性的声音嘶哑，并且渐进性的加重，伴有干咳，多见于长期抽烟的中老年患者。早期的喉癌患者一般很少有咽喉疼痛，有些喉癌患者到了晚期，侵犯了甲状软骨板或甲状软骨膜，有些会出现咽喉疼痛或者吞咽疼痛。如果是有异物感或咽喉疼痛的症状，也不要大意，可以到耳鼻喉科做电子喉镜的检查，明确诊断。"
刘磊│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/03收听(40029)
"喉咙痛这个症状不能诊断为喉癌，喉咙痛有多种原因，炎症、肿瘤等这些疾病都可以引起喉咙的疼痛，慢性的喉咙痛如果达到1个月，这种情况还是要注意，需要做详细的检查，首先要排除喉癌，也有一些慢性的疾病，如喉结核这些，也可能会引起长期的这种慢性疼痛，慢性炎症也是可以引起喉咙疼痛的。"
刘吉峰│四川大学华西医院
2018/01/19收听(77186)
"患者长期喉咙痛很有可能是慢性咽炎或者扁桃体炎反复发作，不一定是喉癌，喉癌的患者经常会伴有声音嘶哑，以及大量吸烟、饮酒的病史。如果患者不放心，最好到医院查喉镜，能够清楚观察到患者喉内有没有病变。如果看着喉内的组织不好，可以考虑取病理明确诊断。对于反复炎症导致的喉咙疼痛，患者一定要多锻炼身体，增强免疫能力，同时可以吃维生素C片提高免疫力，发病的急性期可以考虑喷用开喉剑喷雾剂治疗。生活当中尽量避免吸烟、饮酒，减轻喉咙癌变的可能性，患者一定要合理作息，清淡饮食。"
2020/01/07收听(11032)
喉咙痛1个月不一定是喉癌，但喉癌患者会合并咽喉疼痛。通常来讲，大多喉咙痛患者都是由慢性咽喉炎急... 魏运辉│江西省肿瘤医院 2021/02/25播放(58973)
喉咙痛1个月不一定是喉癌，但喉癌患者会合并咽喉疼痛。通常来讲，大多喉咙痛患者都是由慢性咽喉炎急...
魏运辉│江西省肿瘤医院
2021/02/25播放(58973)
"喉咙痛一个月不一定是喉癌，绝大多数还是因为喉咙的炎症引起，可能是治疗不及时、治疗的方式不对或者药物不敏感等情况。如果喉咙痛一个月了，非常建议病人一定要到医院就诊，通过电子喉镜检查就能够明确的看到咽喉黏膜是否有充血、水肿，以及炎症主要位于在什么部位，同时能够明确的看到是否有肿瘤，避免自己老担心喉癌。另外通过电子喉镜检查也能够看到邻近器官是不是有问题，比如鼻炎、鼻窦炎的分泌物倒流到咽喉引起的，或者由于其他原因引起的喉咙痛。所以有这种情况，一定还是要到医院进行检查，明确了病因再进行治疗。"
2020/06/26收听(74836)
"患者吞咽口水时一侧喉咙有疼痛感，需要明确是单纯炎症引发的，还是口腔溃疡或咽腔黏膜溃疡引发的。如果是炎症，患者可以口服蒲地蓝消炎口服液进行治疗，也可以吃抗生素，比如阿奇霉素或者罗红霉素，用药之前需要明确过敏史。如果是溃疡引发的，患者可以考虑喷用开喉剑喷雾剂或者喷用桂林西瓜霜喷雾剂。疼的特别严重还可以应用双氯芬酸钠喷雾剂，在临床上都能有效起到抗炎、止痛的作用，同时能促进溃疡黏膜的愈合。必要时患者需要到医院进一步就诊，以免耽误病情，尽量清淡饮食、不吸烟、不饮酒。"
2020/04/02收听(67851)
"吞咽口水喉咙疼多见于急性咽炎和急性扁桃体炎，急性咽炎属于病毒感染，表现为咽部疼痛，检查时可见咽部黏膜充血肿胀。治疗上主要采取抗病毒治疗，如蒲地兰口服等，多饮水。治疗5天左右，由急性咽炎引起的吞咽疼痛就会好转，直至消失。急性扁桃体炎是由细菌感染引起，表现为咽痛、发热等，有时伴有张口困难，检查时可见扁桃体充血肿胀，扁桃体可肿大，表面可有脓性分泌物附着。治疗上主要采取抗生素治疗，如头孢丙烯等，部分伴有厌氧菌感染可加用甲硝唑等治疗，治疗疗程一般为一周左右，如扁桃体反复发炎，可以考虑行扁桃体切除术。"
张道俊│淮北矿工总医院
2019/08/17收听(39252)
咽口水时喉咙痛，临床上可能有以下的情况：1、咽喉部的急性炎症感染，常见的有急性咽喉炎、急性化脓性扁桃体、扁桃体周围炎、扁桃体溃疡、疱疹性咽峡炎、急性会厌炎等相关类型的疾病，主要是有炎症感染，导致患者吞咽的时候出现咽喉部疼痛感，当炎症控制好了之后，患者吞咽的疼痛感就能明显缓解。2、咽喉部长东西，常见的有扁桃体癌、下咽癌，癌症主体破裂，声门上型喉癌比如会厌癌局部糜烂、破溃，当患者吞咽的时候，食物残渣与糜烂、破溃的地方发生摩擦可以出现疼痛感，疼痛感是固定的，药物治疗没有效果。总而言之，患者吞咽口水时喉咙痛，建议患者上耳鼻喉科门诊完善咽喉部的检查，必要时完善咽喉部电子喉镜、咽喉部CT等相关的检查。
2019/09/12收听(78717)
吞咽东西喉咙痛通常是由上呼吸道感染引起，如急性咽喉炎、急性扁桃体炎、急性会厌炎等。一、注意饮食，避免辛辣、刺激食物，避免烟酒等。二、注意休息，避免劳累。三、药物治疗，有以下几点：1、可以用盐水、复方硼砂溶液漱口来减轻疼痛。2、含服碘喉片或者西瓜霜含片。3、雾化吸入治疗，可以用布地奈德1次/日。4、口服六神丸或者金嗓利咽丸等。5、如果是细菌感染需应用抗生素，咽喉部炎症首选青霉素或者头孢菌素类药物。6、如果是急性会厌炎引起，需要及时就诊住院治疗。当然其他因素也会引起这个症状，例如咽喉部异物以及咽喉部肿瘤等，总之如果症状严重最好到医院就诊，以免延误病情。
范国亮│哈尔滨市第一医院
2019/12/31收听(28886)
吞咽口水时出现一侧喉咙疼痛，主要由于细菌或病毒感染，造成单侧咽腔黏膜以及扁桃体出现急性炎症所致... 王琳│河南省人民医院 2021/07/14播放(99020)
吞咽口水时出现一侧喉咙疼痛，主要由于细菌或病毒感染，造成单侧咽腔黏膜以及扁桃体出现急性炎症所致...
王琳│河南省人民医院
2021/07/14播放(99020)
喉咙右侧出现吞咽疼痛是喉癌的可能性较小，多数考虑为咽喉部炎症引起。喉咙右侧出现吞咽疼痛，最常见的疾病包括急性咽炎、扁桃体炎、急性会厌炎。急性咽炎除了疼痛以...
2020/04/02阅读(3687)
患者做吞咽运动时，如果出现喉咙痛，绝大多数的原因是咽喉疾病，只有极少数是由于食道疾病引起。患者... 宋海涛│北京医院 2021/08/31播放(76613)
患者做吞咽运动时，如果出现喉咙痛，绝大多数的原因是咽喉疾病，只有极少数是由于食道疾病引起。患者...
2021/08/31播放(76613)
吞咽喉咙痛有很多原因，如果是急性期引起的这种吞咽时喉咙痛，主要考虑是炎症引起的，比如咽部的炎症、喉部的炎症以及食道的炎症，需要进一步去医院检查。如果发现咽腔有明显的充血，比如扁桃体、咽后壁等，要考虑是扁桃体炎或者急性的咽炎，如果做间接喉镜或者电子喉镜发现会厌、披裂等处充血，考虑是喉部的炎症或者急性的会厌炎。但是如果咽部及喉部无明显充血，吞咽仍有明显疼痛，建议做食道镜的检查，看食道是否有明显的炎症。如果吞咽痛时间已经很久了，而且用药效果不好，建议做咽部及喉部深至食道进一步的内窥镜检查，看是否有明显的新生物，如果有明显新生物，建议做CT或者病理等检查。
林晓昕│沈阳202医院（已变更北部战区总医院）
2020/04/13收听(53284)
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