中国人民解放军总医院
针灸科
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突发性耳鸣、耳聋的治疗,一般采用中西医结合治疗,具体如下:
一、西医治疗:1、扩血管和营养神经:可以静脉滴注甲钴胺,还有口服银杏叶片或静脉滴注金纳多等进行治疗。2、溶栓:如果出现明显的血液粘稠度增高,血液循环不畅的情况下,还可以用巴曲酶等溶栓治疗。3、高压氧:需要注意部分患者不是很适合高压氧治疗,部分患者可能做完高压氧症状会加重,所以高压氧可以尝试治疗,对部分患者比较理想;
二、中医治疗:1、中药:中药主要是清肝火、化痰,然后补肾进行治疗。2、针灸:在急性期用针灸治疗,针灸能够促进神经修复,能够改善局部的血液循环,效果非常理想。3、按摩:局部保养可以进行按摩,颈椎肌肉松解有利于突发性耳聋的修复。
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突发性耳鸣耳聋也称为突聋,指72小时之内突然出现的原因不明的听力下降,并且伴有耳鸣。患者一般没有耳部传音结构的明显破坏,主要表现为对声音的感受和感觉受损。在纯音测听检查中,表现为至少在相邻的两个频率的听力下降程度≥20dB。突发性耳聋耳鸣好发于50-60岁年龄段的人群,近些年来发病的病人年龄趋于年轻化,该病在国发病率有上升的趋势,左耳发病略多于右耳,双耳发病概率比较低,大约占2%左右,发病没有明显的性别差异。
王琳│河南省人民医院
2020/05/02收听(26592)
"突发性耳聋,是指突然发生的感音神经性听力损失,通常在数分钟、数小时或一天之内,患者听力下降至最低点。突发性耳聋的病因不明,很多疾病都可以引起突发性耳聋发生,如病毒感染、听神经瘤、自身免疫性疾病、内耳供血障碍及特发性疾病。如精神心理因素也可以引起突发性耳聋发生。对突发性聋治疗,主要是进行病因治疗,如感染者用抗感染治疗;如是听神经瘤需要手术治疗。如果病因不明,早期用糖皮质激素冲击治疗,应用营养神经、扩张血管等药物治疗。对突发性耳聋强调早期治疗,尤其是发病三天以内是治疗关键。"
李俊义│济南市人民医院
2019/04/28收听(90481)
突发性耳聋、耳鸣原因有以下几点:1、突然噪音或长久处于噪音环境;2... 梁发俊│安徽中医药大学第二附属医院 2018/03/24播放(62233)
突发性耳聋、耳鸣原因有以下几点:
1、突然噪音或长久处于噪音环境;
2...
梁发俊│安徽中医药大学第二附属医院
2018/03/24播放(62233)
"突发性耳聋、耳鸣目前的发病原因还是不明确的,但是大部分人有一定的诱因,比如感冒或者熬夜,或者压力大,都有可能会诱发突发性耳聋和耳鸣的。这种治疗主要是用营养神经、扩血管以及激素类的药物治疗。而且是要尽早治疗,越早治疗效果越好,大部分在一周之内就到医院去就诊,恢复的几率还是很大的。"
章林海│浙江萧山医院
2017/11/23收听(70185)
不同听力类型下降患者的预后不同,如低频下降型患者的预后较好,经积极治疗后,一般1-2周听力会有... 荣全胜│山西省中西医结合医院 2020/11/04播放(68318)
不同听力类型下降患者的预后不同,如低频下降型患者的预后较好,经积极治疗后,一般1-2周听力会有...
荣全胜│山西省中西医结合医院
2020/11/04播放(68318)
突发性耳聋、耳鸣是急症的耳科疾病,越早治疗效果越好。治疗原则就是在发病到第一次治疗之间不超过72小时,也就是3天之内积极给予常规的用药,比如最常用的是激素的冲击疗法、输液或者口服都可以,再用些营养神经、活血化瘀的药物。对于促进内耳微循环的药物,也是常规要使用的。治疗的周期至少1-2周,输液疗效会更快一些,2周之后如果治疗效果可靠,可以改为口服的药物维持治疗,治疗1-2个月的时间。突发性的耳聋、耳鸣治疗原则上不能超过3个月,因为所有的神经性的损伤,在3个月之内都有可能康复,超过3个月以后神经损伤不可逆。即便是用最好的药物治疗,也无法缓解永久性的听力损失以及神经性的耳鸣,会给病人造成很大的困扰,突发性的耳聋、耳鸣原则就是越早治疗效果越好。
龙海珊│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/08收听(45305)
突发性耳鸣耳聋治疗分中医和西医两种方法,具体如下:1、西医对于突发性耳鸣耳聋的治... 辛海│首都医科大学附属北京中医医院 2020/11/05播放(97000)
突发性耳鸣耳聋治疗分中医和西医两种方法,具体如下:
1、西医对于突发性耳鸣耳聋的治...
辛海│首都医科大学附属北京中医医院
2020/11/05播放(97000)
突发性耳鸣还有耳聋,在临床上很难完全治愈。患者来诊时一般都已经发病一周,或者是更长时间,一般建议患者住院治疗。临床上需要积极的使用,改善循环,还有营养神经类的药物。比较常用的包括前列地尔注射液、血栓通注射液,还有巴曲酶注射液。巴曲酶的用量相对麻烦一些,每次用药之前都需要化验纤维蛋白酶原。如果患者没有用药的禁忌症,常常需要口服大量的激素冲击治疗,对于突发性耳聋疗效比较确切。患者也可以配合做高压氧,还有针灸辅助治疗。突发性耳鸣、耳聋年轻人恢复得相对好一些,但是年纪大的人相对效果差一些。另外用药期间患者尽量配合治疗,合理的作息,避免喝茶和咖啡特别提神类的东西。
刘滢│北部战区总医院
2019/04/30收听(16647)
根据最新的中华医学会耳鼻咽喉分会的专家共识和诊疗指南,突发性耳聋以分型论治为原则,分型包括低频... 陈良│烟台毓璜顶医院 2020/12/07播放(51787)
根据最新的中华医学会耳鼻咽喉分会的专家共识和诊疗指南,突发性耳聋以分型论治为原则,分型包括低频...
陈良│烟台毓璜顶医院
2020/12/07播放(51787)
耳聋、耳鸣需要做检查找出导致耳聋、耳鸣的病因,比如最常见的是做耳内镜的检查、听力学检查了解耳聋、耳鸣的程度以及性质,如果发现最常见的中耳炎引起的耳聋、耳鸣,可以针对中耳炎进行治疗。如果是神经性的耳聋、耳鸣,可以用营养神经和活血化瘀的药物,如果药物治疗不好,可以配戴助听器治疗。还有内听道占位引起的耳聋、耳鸣,需要做核磁的检查了解病情是否严重,是否需要手术治疗。还有比较少见的原因引起的耳聋、耳鸣,需要探察到底是什么因素引起的,然后再根据病因进行对症的治疗,最常见的比如高血压、糖尿病、动脉硬化、心脑血管疾病引起的内耳微循环障碍,也容易出现不好治的耳聋、耳鸣。突聋也会伴有耳聋、耳鸣,越早治疗效果越好,不超过三天之内的治疗效果都比较可靠。
2020/03/08收听(56088)
"突发性耳聋耳鸣在临床上比较常见,属于多发病,其主要的病因是内耳内听动脉供血不足,所以临床上主要的治疗是改善内耳供血治疗、神经营养治疗和高压氧治疗。临床上常用的改善内耳供血的药物有,银杏达莫注射液、葛根素注射液、川芎嗪注射液或奥扎格雷钠注射液。神经营养药物一般是小牛去蛋白水解物、鼠神经生长因子等,一般同时可采用高压氧治疗,高压氧治疗为每天两小时,每日一次,对内耳代谢细胞功能紊乱,有较好的辅助作用。同时部分医疗机构可以给患者进行地塞米松鼓室腔注射,中耳穿刺治疗,临床效果也较好,在治疗期间需积极保证睡眠。"
张佰君│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/03/02收听(40969)
"在生活中,如果突然出现耳鸣、耳聋的情况,一定要及时到医院救治,完善纯音测听、声导抗、耳声发射等相关检查,明确耳鸣和听力下降的具体类型。在临床上常用的药物,包括丹红注射液、血栓通注射液。如果患者是出现听力下降和耳鸣很多年了,在临床上治疗意义并不是很大,可以口服复方丹参片、消栓胶囊、维生素B1和谷维素,改善循环营养神经。如果影响患者正常的生活,可以考虑佩戴助听器,平时也要避免到特别吵闹里去。"
2019/03/04收听(71240)
耳鸣、耳聋如果是突发性的,就是突发性耳聋,需要尽早治疗,因为治疗的时机非常重要,越早治疗效果越好。临床上给予改善微循环的药物,如银杏叶提取物,激素的治疗也非常重要。如果没有高血压、糖尿病的激素禁忌证。可以口服激素或者静脉给予激素,如果是有全身治疗,全身用激素禁忌证可以局部中耳给药进行治疗,还可以用营养神经的药物。有条件的病人也可以做高压氧,综合治疗都能够使绝大多数的耳鸣、耳聋的病人能够得到完全恢复。
宋海涛│北京医院
2020/03/16收听(73387)
耳聋耳鸣主要看是急性期发作还是时间很久,如果急性期突然出现耳鸣、耳聋,多数情况下是由于突发性耳... 宋海涛│北京医院 2019/11/19播放(50322)
耳聋耳鸣主要看是急性期发作还是时间很久,如果急性期突然出现耳鸣、耳聋,多数情况下是由于突发性耳...
2019/11/19播放(50322)
"耳鸣、耳聋主要是由于神经性的,与睡眠不足、精神压力大、烦躁不安等情绪或者是听神经受损有关系。比较轻微的耳鸣、耳聋,对日常生活工作没有造成影响,可以不用特殊处理。患者能感觉到日常交流不畅或者是耳鸣的声音影响到夜间的睡眠,建议及时到医院就诊。完善纯音听阈测定以及声导抗的检查,判断耳鸣、耳聋的性质以及听力下降的程度,明确诊断后给予营养神经、改善局部血循环的治疗,常用的药物有甲钴胺片、银杏叶提取物片、胞磷胆碱钠胶囊等。发病的时间比较短,给予激素口服冲击治疗,前提是排除高血压、糖尿病、活动性结核、胃溃疡等疾病,口服药物效果治疗不佳,建议静脉输液治疗,可以配合高压氧以及针灸等。"
孟庆超│北部战区总医院
2019/07/25收听(23793)
"在临床中,一般来看耳鸣、耳聋的患者可以分为三类人群:第一类是孩子,常常是因为先天性的耳部疾病,或者是感冒之后中耳炎引发耳鸣和耳聋。如果是先天性的耳部疾病,一定要详细的完善相关检查,明确具体的病因之后才能考虑治疗。如果是感冒之后导致的中耳炎,在临床治疗上常常是用消炎和促排的方法。第二类主要是青年人,常常因为上班工作压力大,心情总是焦虑、紧张,所以才会出现耳鸣。在临床治疗上一定要积极的改变自己的心态,可以用改善循环和营养神经类的药物。第三类是中老年人,这类人群出现耳鸣、耳聋,主要的病因是神经性的退行性变。随着年纪的变化,人体的听力器官出现退行性的变化,患者可以口服改善循环和营养神经类的药物。如果患者听力下降明显,一般可以佩戴助听器。"
2019/03/18收听(29881)
耳鸣耳聋是耳鼻喉科的常见病,患者如果出现耳聋耳鸣的情况,需要做纯音听阈测定检查,来明确耳聋耳鸣是神经性的还是传导性的。如果患者是传导性的耳聋耳鸣,可以通过通畅咽鼓管的办法来改善状况,药物可以选择盐酸羟甲唑啉来喷鼻腔,每天三次,需要注意的是盐酸羟甲唑啉喷鼻腔,连续应用不能超过一星期,因为超过一周,有引起萎缩性鼻炎的可能性。如果患者的耳聋耳鸣是神经性的,需要应用神经营养药物、改善内耳血循环的药物,比如神经节苷酯、银杏叶制剂、长春西汀等,在平常患者在生活上的还需要进行低盐、低脂饮食,尽量的多吃新鲜的蔬菜、水果等富含维生素的食物。如果患者耳聋耳鸣是因为噪声引起的,还需要患者脱离的噪声的环境。
柳克华│济南市中西医结合医院
2019/09/03收听(90156)
"根据最新的多中心研究和标准指南,将突发性耳聋根据听力程度以及听力损伤分为四种,低频型、高频型、平坦型和全聋型。治疗效果相对来说,低频型和平坦型效果好一些,对于高频型、全聋型效果比较差。突聋的首选药物就是糖皮质激素冲击治疗,联合金纳多活血化瘀影响神经的药物治疗。越早治,恢复的几率越高,一般建议2周之内治疗最好。但是,突发性耳聋治疗效果是不一定的,有的病人能够完全治愈,有的会好转,有的虽然经过规范及时的治疗,因为加上耳聋的分级和程度,有时候是没有效果的。况且突发性耳鸣耳聋,如果病人治疗效果反应好,有时1周之内,不超过10天,完全消失了。有的治疗效果不好,还会成为不可逆的,也就是永久性的耳聋和耳鸣。所以,突发性耳鸣耳聋多久才能消失,没有绝对的,不好完全回答,有的就是不能消失。况且对于突发性耳聋的听力改善和耳鸣改善,还有待临床研究。耳聋可以提前恢复,但是耳鸣可能恢复晚一些,甚至成为持久性的耳鸣。"
刘磊│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/29收听(41921)
突发性耳聋又称为特发性突聋,是指突然发生的、原因不明感音神经性听力损失。主要表现为患者的听力一... 刘慧林│首都医科大学附属北京中医医院 2017/02/21播放(60683)
突发性耳聋又称为特发性突聋,是指突然发生的、原因不明感音神经性听力损失。主要表现为患者的听力一...
刘慧林│首都医科大学附属北京中医医院
2017/02/21播放(60683)
突发性耳聋或者称特发性突发性耳聋,简称突聋,是指突然发生的,原因不明的感应神经性听力损失,可在... 吴映儒│达州市中西医结合医院 2019/12/10播放(77033)
突发性耳聋或者称特发性突发性耳聋,简称突聋,是指突然发生的,原因不明的感应神经性听力损失,可在...
吴映儒│达州市中西医结合医院
2019/12/10播放(77033)
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