中国中医科学院西苑医院
妇科
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黄体期出血是因为孕激素水平不够导致的出血，最简单的治疗方法是在排卵以后补充适量孕激素，首选地屈孕酮。如果并无妊娠，停药2-4天后月经来潮，通常需要补充3-6个月。
黄体期出血的患者补充孕激素以后月经周期可能不会出血，也可能月经提前。黄体水平达到正常，月经周期就会正常，月经就会按时来潮，不会提前。但补充孕激素的量和时间需要听从医生的建议。
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"一般来讲女性的黄体期是位于下一次月经前的14天，此时可以因为黄体功能不足，导致黄体期缩短，出现了月经周期变短、淋漓不断，如果是因为黄体萎缩不全，常常会出现开始月经正常，后期淋漓不断、经期延长。黄体期阴道出血称之为有排卵性功能性子宫出血，也就是机体会出现排卵，但是黄体的激素不足或者是黄体激素下降的缓慢，这时出血常常是点滴状，有些位于经前，有些是大量月经结束以后淋漓不断。不同的黄体期出血会有不同的临床表现，治疗通常以孕激素为主要药物。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/12/22收听(68726)
"黄体期出现阴道流血的情况，多是由于黄体功能不全或者黄体过早萎缩导致的，需要适当的补充孕激素缓解症状。女性的黄体期即是在排卵期结束后到月经来潮之前这个阶段，正常黄体期为14天，所以黄体的长短也决定着月经周期是否规律。黄体期正常是没有出血的，只有当黄体过早萎缩或者黄体功能不良时，导致孕激素分泌不足，使子宫内膜分泌反应不良，才会出现月经来潮前阴道流血的情况，所以应该检查黄体的功能以及体内的孕激素水平，如果能够确定黄体功能不全，需要适当的补充孕激素，可以选择口服或者肌注补充。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/11/16收听(77008)
"首先要明确黄体期出血到底是什么概念，什么叫黄体期出血。正常排卵后，随着卵子排出，卵泡就会形成一个黄体。黄体分泌孕激素，维系子宫内膜的正常生长，保证孕早期的子宫内膜着床和子宫内膜环境。如果黄体功能不足，黄体期的黄体功能不足，分泌的孕激素水平偏低，不能维持子宫内膜的正常生长需求，子宫内膜就会在月经来之前脱落、出血，表现出来在月经中期出血，而且会有淋漓不断的表现， 主要提示黄体的功能不足，导致的孕激素水平偏低，会造成女性的内分泌紊乱。对于女性的影响，一个是阴道的出血，另一个会增加感染的机会，细菌在血中有一个很好的生长环境。如果出现黄体期出血，也和我们的神经休息有关系。如果出现淋漓不断的阴道出血要及时的治疗，给激素类的药物。另外要及时的查血激素类水平， 如果出现孕酮明显偏低，要及时的治疗，可以给黄体酮或者地屈孕酮类的孕激素药物，增加体内的孕酮水平，促进子宫内膜的生长。 "
王少为│北京医院
2020/04/07收听(13719)
"黄体期指的是月经来临之前的几天，这个时候可能会导致出血，具体出血的原因可能是由于成熟的卵泡破裂排卵后，雌激素水平急剧下降明显，不能维持子宫内膜生长，引起子宫内膜表层局部破溃、脱落，从而发生突破性少量出血，随着卵巢黄体的形成排出体外，形成少量出血。但是如果人的阴道或者子宫颈有炎症性病变，可能会造成血样的暗褐色液体排出，造成出血的假象，这是炎性的致病菌产生的代谢废物。还有就是看看有没有怀孕的可能，因为黄体期的出现，可能是上个月的时候怀孕了，导致阴道少量出血。如果出血量多，要注意是否有先兆流产的可能，建议去医院检查后确定。"
王卓│锦州市中心医院
2018/07/30收听(55734)
"黄体期出血的危害：1、如果是黄体破裂引起的出血一般是少量的出血伴有轻微的一侧下腹痛的表现，一般这种出血是可以通过毛细血管自行愈合，少量出血自行吸收的，不会有什么后遗症。2、如果是黄体内血管破裂引起的出血，往往是剧烈难忍的腹痛，血液流向腹腔，导致循环血液中血液的持续丢失，可能会出现大汗淋漓、血压下降、四肢湿冷、头晕头痛等出血性休克的症状，治疗不及时，还可能会危及生命。3、黄体期主要是在雌激素及孕激素的作用下，促进子宫内膜的进一步增生，血管的滋长，为受精卵的种植及继续发育准备了条件，出血时对于子宫内膜的增生有一定的伤害。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/06/24收听(28191)
"黄体期发生出血，多见于黄体功能不全，分泌孕激素水平偏低，就不能维持子宫内膜正常的生长所需，子宫内膜就会发生脱落出血，往往表现为月经提前、月经淋漓不断，这时候做激素六项检查，可以看到孕酮明显偏低。如果给予黄体酮类药物治疗，可以在短时间内止血。如果每次来月经都会出现这种情况，可以在月经前14天，开始服用黄体酮或者地屈孕酮片，增加体内的孕酮数值，可以促进子宫内膜继续进一步增长。来月经之前三天停止使用药物，子宫内膜就会发生脱落，出现来月经的现象。"
王劲红│哈尔滨市第一医院
2019/04/24收听(55236)
"黄体期是指排卵后到月经来潮的前一天，黄体期的长短是比较恒定的，在非孕女性中平均是14天，并且在月经的第一天结束。女性排卵以后，在黄体生成素的作用下，卵巢细胞会进一步的分裂，细胞质会有黄色色素颗粒和质地，肉眼看上去是橙黄色的，我们把这个新的内分泌腺体称为黄体。黄体期是指一般排卵后到女性月经来潮的前一天，黄体期一般历时14天。如果月经周期是28天，黄体期就是月经周期的15-28天，一般黄体的发育和结果，取决于有没有受精，如果没有受精，黄体维持14天左右就会退化，表现为女性的月经来潮。如果卵子已经受精，黄体会维持到妊娠3个月以后进行退化。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/05/30收听(35636)
"黄体期指卵巢排卵后局部形成黄体，从这一刻开始到来月经前都属于黄体期，在黄体期内会出现以下症状：1、排卵后分泌物相对比较黏稠，量也会有所减少，但在接近于月经期时分泌物又会增多，主要是子宫内膜腺体分泌旺盛所导致的。2、在黄体期时由于黄体形成，刺激体温中枢会使基础体温出现升高的现象。绝大多数是在37℃左右，不会低于36.8℃，属于正常现象，高温状态最少持续12天以上，属于正常现象。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/11/08收听(63374)
黄体期是指排卵之后到月经来潮之间这段时间，如果黄体期短，说明黄体功能不是很好，间接反映卵期的质量不是很好。如果黄体期短的女性怀孕，其胚胎质量就不会特别高，必要时需要补充黄体酮治疗。黄体期长说明卵子质量比较好，如果受孕，胚胎的质量应该比较高。在临床上对于时间非常长的黄体期，如果测其基础体温，发现体温持续增高超过15天，妊娠的可能性就非常大。所以，如果发现持续的高温，需要测尿HCG或者抽血HCG明确是否发生的妊娠。
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2020/07/28收听(56998)
"黄体期分为两种：一种是排卵期以后，卵泡排出以后卵巢形成的缺损，里面充满了黄色的物质称为黄体，可以分泌孕酮维持子宫内膜，由生长期进入分泌期。黄体内可以有少量的血液，如果出血量过多或者受暴力影响，就可以出现黄体破裂，属于急腹症的范畴；另一种是受孕以后，这时候黄体继续发育成为妊娠黄体。如果妊娠黄体功能不全，分泌孕酮数值偏低，就容易出现胎儿生长发育迟缓或者停止发育。临床上就会出现先兆流产的表现，这时候要及时检查，给予补充黄体酮。"
孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院
2019/05/16收听(39170)
"黄体期即女性排卵之后到月经来潮的前一天，这段时期称为黄体期，黄体期一般情况下持续约14天左右。黄体期即女性排完卵之后产生黄体，黄体有分泌孕激素的作用，孕激素可使增殖期的子宫内膜转化为分泌期的子宫内膜，使受精卵容易着床。如果受精卵没有着床，子宫内膜便会崩解，月经就会来潮。一般情况下，黄体期女性的体温会上升0.3℃左右，如果女性基础体温是双相的，说明女性是有排卵。"
高会影│保定市第二中心医院
2018/10/29收听(42116)
"正常黄体功能的建立，需要理想的排卵前卵泡的发育，刺激以及维持性的作用，如果在排卵后9-10天黄体开始退化，黄体功能维持14天称为黄体期。在卵巢发生了排卵后，卵泡液排出，卵泡腔内压下降，卵泡壁塌陷形成许多皱襞，卵泡壁的颗粒细胞和内膜细胞向内侵入，周围有结缔组织的卵泡外膜包绕，共同形成黄体。颗粒细胞和内膜细胞在LH排卵峰的作用下进一步黄素化，分别形成颗粒状的黄体细胞以及卵泡膜的黄体细胞。这两种黄体细胞内含有胡萝卜素，呈现黄色，体积逐渐增大，到排卵后7-8天，相当于月经周期的第22天，体积和功能达到峰值。女性处于黄体期，激素水平比较高，此时若有少量的分泌物，只要没有不舒服，不用太担心，这是正常的反应。在快来月经的时候，饮食要注意，不要吃辛辣、冰冷、刺激性食物，多喝水，注意卫生，预防妇科疾病。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/11收听(28412)
黄体期正常不会有任何出血现象，只是当一部分女性存在孕激素不足的时候，会引起黄体功能不全，在月经前会有出血，和月经是不一样的，量类似于月经到来的第4天或者第5天的量，甚至有一部分女性在出血期间会正常到来月经。当月经突然之间变多，和平时月经第2天的量一样的时候说明月经已经到来了，可以从第2天开始进行计算，再观察4-5天时间，只要是在7天内结束也算是正常现象，偶尔一次不会影响身体健康。但是如果频繁发生这样的情况，还是要进行彩超和内分泌激素的化验，排除是不是激素水平异常，因为有些时候妇科疾病，肌瘤、息肉、卵巢囊肿也可以引起这样的表现，要进行药物的处理和治疗。
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2020/02/28收听(54513)
"黄体期出现阴道流血的情况，并不是怀孕的表现。一般黄体期出血都提示黄体功能不全，女性的黄体期一般是在排卵期结束，一直到下次月经来潮前这段时间。正常女性黄体期为14天左右，在黄体期是不应该出现阴道流血的。如果是黄体功能不全，或者是黄体过早萎缩，就会导致孕激素分泌不足，发生阴道流血的情况。患者就会出现月经来潮前阴道流血以及不孕，甚至是复发性流产的情况，必要的时候可以做诊断性刮宫来确诊。一般采一个性激素六项，就可以明确诊断，治疗时就可以使用在排卵期加用孕激素来补充。"
2018/10/22收听(26288)
"黄体期也就是月经的后半期，出现阴道出血的症状和怀孕是没有关联的，月经的后半期出现阴道出血可能由多种原因导致，可能是黄体功能不好造成的，也可能是由于卵巢激素分泌量不够，不能达到孕激素高峰，从而使子宫内膜不能维持不出血的状态。也可能是因为子宫内膜的病变或者其它病变导致的出血，而这时候出现阴道出血与怀孕没有关联，因为怀孕是卵子和精子结合以后，特别是进入子宫腔内，与子宫内膜结合，这时候才是怀孕的象征。而在黄体期，可能精子和卵子没有结合或者没有运送到宫腔内，所以黄体期出现阴道出血多与怀孕没有关联。"
2020/04/07收听(92736)
"诊断黄体的出血是需要做彩超，有的时候不能够完全的辨别出是否就一定是黄体的出血。如果彩超已经显示出是黄体出血，要看出血量。同时要看一看盆腔是否有积液，以及积液的多少。如果积液明显的增多，要考虑是不是有进行性腹腔内出血的可能性。首先要注意要卧床休息，不能剧烈的活动。再一个就是两个人不能在一起，再一个就是要注意一下你的生命体征的变化，一旦出现腹痛的增加或者是说明显的不适感，要及时的做一下血常规和彩超，再次评估。"
高翔│山东第一医科大学第二附属医院
2018/04/17收听(59961)
黄体期指女性月经周期中，从排卵后到月经来潮的前一天这段时期。女性月经周期包括月经期、卵泡期、黄体期。月经过后，卵巢内卵泡开始逐渐发育、成熟、排卵，排卵后剩...
张毅│北京医院
2020/04/29阅读(4463)
"黄体期是女性正常的生理周期，通常是在女性排卵后的2周内，也就是下次月经来潮的第15-28天左右。由于每个女性的周期天数不同，所以黄体期的时间也会有所不同，具体时间还需要依据女性实际的月经周期而定。女性在黄体期的时候，会出现乳房胀痛，还会出现腰膝酸软，这些都是正常的生理现象，是由于受到体内雌孕激素的影响而出现的反应。在黄体期的时候，女性还容易出现脾气急躁、易怒、情绪波动大等等。"
2018/08/15收听(68802)
"黄体期是月经周期第15-29天，排卵后的卵泡形成黄体。黄体期容易引起情绪低落，易出现脾气暴躁、易怒、紧张、情绪波动等，还容易引起腹痛、乳房胀痛等症状，最好观察，一般不用治疗。建议注意休息，放松心情，最好加强饮食营养，不要吃辛辣、刺激的食物，黄体期还容易引起腹痛等症状，轻微腹痛是正常的现象，一般不用治疗，但是如果疼痛严重，可能是炎症刺激引起，最好在医生指导下合理服用消炎药，注意腹部保暖，性生活不要过于频繁等，以免影响疾病康复。"
马玉娟│哈尔滨市第四医院
2019/04/16收听(88797)
"女性在受孕以后的黄体期，受精卵已经着床，体内孕激素的水平会迅速增加。患者会出现一系列早孕反应，比如停经、白带量增多、双侧乳房出现胀痛感，并且还会出现低热、头晕、乏力、嗜睡等症状。部分患者也会出现明显的恶心、呕吐、厌油腻等症状。也有部分患者会出现食欲量突然增加的现象，通过早孕试纸监测，会出现明显的阳性结果。患者需要注意多休息、多补充营养，多吃高蛋白、高维生素的食物，可以促进受精卵更好地着床发育。患者还要注意不可以做剧烈的运动，保持外阴的清洁、卫生，避免出现感染的现象。"
2020/02/13收听(39764)
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