华北石油管理局总医院
眼科
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眼睛怕光流泪在临床上较为多见，病因较多，如细菌性角膜炎、病毒性角膜炎或真菌性角膜炎等角膜疾病会出现这种症状。
角膜是神经分布非常丰富的部位，受三叉神经支配，非常敏感，因此角膜病变会引起患者不适。角膜对光线刺激及对风刺激都非常敏感，通常患者表现为畏光，流泪，现在比较常见的干眼症，表现为眼睛干涩、怕光、流泪，有时伴有头晕、头痛。
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"眼睛出现畏光、流泪等症状时，主要是眼表部疾病或眼睛疲劳导致，临床上常见于异物入目、倒睫、睑缘炎、结膜炎，尤其角膜病变，以及结膜结石、干眼症等。眼表受到各种理化因素刺激会使眼表部位变得敏感，当接触到强风、强光刺激时，就会导致大量的泪液分泌增加。因为角膜上神经非常丰富，是三叉神经第一眼只分支，通过泪液大量分泌可以缓解眼部敏感症状以减少疼痛，同时将异物颗粒排出在结膜囊外，也是眼部自我保护机制。"
郝晓楠│黑龙江省中医院
2021/03/22收听(84665)
"眼睛怕光是一种感觉性的症状，常见的疾病有结膜病变、角膜病变、虹膜睫状体急性炎症、角膜和结膜异物、先天性青光眼、急性闭角型青光眼、白化病，还有瞳孔散大的患者。结膜和角膜的炎症可以出现怕光、流泪、疼痛和眼睛的分泌物增多。结膜、角膜的异物可以出现明显的异物感、怕光，同时伴有视力下降。先天性青光眼的患者有明显的眼球变大，称之为牛眼，患者有羞目症状，眼球坚硬如石。虹膜睫状体炎的患者怕光、流泪，伴视物下降，同时有眼球压痛。白化病的患者由于缺少黑色素，没有色素屏障，怕光症状非常明显。有一部分儿童或者是眼科患者需要做眼科的检查进行瞳孔散大，也会出现怕光的症状。"
吴涛│合肥市第一人民医院
2019/06/30收听(39166)
"眼睛老是流泪，患者要到眼科门诊进行相应的检查。眼睛表面是有一层泪膜进行保护的，眼睛在碰到冷空气、刺激性气体，也会引起反射性的泪液分泌增多。但是分泌增多的泪液会通过眼科的泪道组织结构被泪囊吸收，并不会表现出流泪的反应。如果患者的眼睛老是流泪，可能是存在着一些病理性的问题，具体如下：第一、眼睛总是流泪，建议患者要进行泪道的冲洗，看看泪道是不是有堵塞。第二、要给患者进行结膜的检查，看看患者是不是伴有结膜炎，结膜炎的患者有时会出现刺激性的流泪症状。第三、还要进行角膜的检查，看看是否存在着角膜上皮的损伤，是否睡眠的时候眼睑闭合不全引起了角膜缺损，都有可能会导致眼部的刺激性的流泪。流泪的时候患者通常还伴有眼部的疼痛的症状，可能还同时伴有眼红的临床表现。第四、还有一部分患者，可能因为干眼症所引起的眼部的流泪，干眼症的患者的眼睛对外界恶劣环境的抵抗力会下降，变的敏感度增加，这样患者遇到刺激性气体或者冷空气可能会出现反射性的流泪，有些患者主诉是眼睛又干又爱流泪。第五、有些患者在屋里并不会流泪，但是出外会出现迎风流泪，尤其是发生在老年患者中比较常见，可能是因为随着年龄增加、眼轮匝肌松弛，泪道组织结构中的组成部分，有一个叫泪囊，眼睛分泌的泪液是通过泪囊负压吸引，把泪液吸收到泪囊的，如果眼轮匝肌松弛，不能形成很好的负压，当眼睛反射性的分泌泪液增多，泪囊不能够及时的将泪液吸收，就容易出现迎风流泪。这种情况没有很好的治疗办法，可以在临出门之前点一些人工泪液，降低眼睛的敏感性，减少流泪的症状。"
马骁│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/08/20收听(90205)
"眼睛长期流眼泪，多见于泪道疾病。比如泪道狭窄、泪道堵塞或者泪囊炎，对于这种情况，要根据具体的病情决定治疗的方案。通常建议首先要做泪道冲洗检查，明确具体的病情。如果只是单纯的泪道狭窄或者堵塞，可以考虑给予泪道探通术，如合并内囊炎症，早期需要给予抗感染对症治疗，使用敏感抗生素滴眼液，并保持眼睛局部的清洁，将眼部分泌物及时清除干净。如症状长时间不能好转，可以考虑手术治疗。手术的方式通常为鼻腔泪囊吻合术或泪道探通，置管手术。对于年老体弱的患者，也可以选择内囊摘除术。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/28收听(94795)
"眼睛总是流眼泪，要分两种情况考虑，具体如下：一、出现了泪道阻塞或者狭窄等器质性的泪道疾病，导致泪水不能够顺畅地流入鼻腔而出现眼睛溢泪，尤其是在安静的房间内，仍然溢泪明显。如果经过检查，确实是由泪道阻塞所引起，人工泪管植入手术是治疗的首项选择。二、如果通过泪道检测泪道是通畅的，仍然出现流眼泪，这就是局部的结膜炎症导致滤泡和乳头增生，而出现眼睛总是流眼泪的情况，治疗上需要使用左氧氟沙星药水进行抗炎治疗。"
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2020/08/07收听(11760)
"很多的眼科疾病可以造成眼的怕光，比如炎症，像结膜炎、角膜炎、巩膜炎、泪囊炎等等，这个时候就会出现畏光。治疗主要是抗炎治疗，就是用一些消炎的眼药。还有的时候，有一些疾病导致瞳孔放大，比如动眼神经麻痹的时候，或者做散瞳验光的时候，或者做眼科检查的时候点了散瞳药，都会导致瞳孔放大，这个时候也会怕光，等药效过了之后，瞳孔就会缩小，畏光就会好转。如果是神经病变引起的瞳孔扩大，就要治疗神经的疾病。眼睛怕光有的时候是患者用眼过度、视疲劳，也会造成眼的怕光。还有干眼症的时候，因为它眼部的刺激症状有的时候也是比较严重，也会出现怕光。所以眼睛怕光的原因很多，要想具体的确定是什么原因造成的，需要做一些眼科的检查，这样才能够判断究竟是哪种原因造成的眼睛畏光，然后才能够提出治疗方案并对症治疗。"
孙景阳│北京天坛医院
2020/08/24收听(26312)
眼部炎症反应可导致眼怕光，如结膜炎、角膜炎、虹膜炎等局部炎症刺激时，炎症刺激部位释放炎性介质可... 于文贞│北京大学人民医院 2019/08/24播放(73880)
眼部炎症反应可导致眼怕光，如结膜炎、角膜炎、虹膜炎等局部炎症刺激时，炎症刺激部位释放炎性介质可...
于文贞│北京大学人民医院
2019/08/24播放(73880)
"眼睛怕光最常见眼睛前段的炎症反应，其中有结膜炎、角膜炎、角膜异物、角膜上皮损伤、角膜溃疡、虹膜炎及虹膜睫状体炎等，导致眼睛畏光。这种炎症发生后应赶紧到眼科就诊，在适度的治疗之后就可以改善眼睛畏光的情形。干眼症患者因为泪膜和睑板功能损伤，对外界的刺激会比较敏感，导致畏光、流泪的症状。还有些非炎症性的眼部疾病，如白化症、无虹膜症等，引起眼睛怕光。这种遗传性疾病造成的畏光症状，目前医学上没有可以治疗的方法。"
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/06/10收听(98991)
如果眼睛畏光、流泪，尤其出现单眼症状伴疼痛，需要及时至医院就诊。由于部分眼睛存在严重炎症，如角... 施爱群│中日友好医院 2021/06/01播放(63675)
如果眼睛畏光、流泪，尤其出现单眼症状伴疼痛，需要及时至医院就诊。由于部分眼睛存在严重炎症，如角...
施爱群│中日友好医院
2021/06/01播放(63675)
"眼睛出现畏光、流泪，可以见于多种眼部疾病，主要包括以下几种：第一、局部的炎症，比如结膜炎、角膜炎、麦粒肿等。这一类疾病通常是由细菌感染引起，所以建议在疾病的早期需要给予抗感染对症治疗，可以选取敏感的抗生素滴眼液控制局部炎症，防止病变进一步加重。第二、葡萄膜炎、巩膜炎等。这一类疾病通常与免疫因素相关，所以建议出现上述症状以后，可以给予睫状肌麻痹剂和糖皮质激素滴眼液控制局部炎症。第三、眼部疲劳。通常是由于过度用眼导致，比如熬夜或者长时间看手机、电脑等，建议平时要保持良好的用眼习惯，可以适当增加户外时间，能够有效地缓解上述症状。"
2018/07/27收听(82737)
眼睛怕光、流泪是眼病比较普遍的不舒服的表现。有很多病都可能导致眼睛怕光、流眼泪，比如最常见的结... 田彦杰│北京大学第三医院 2018/09/22播放(91092)
眼睛怕光、流泪是眼病比较普遍的不舒服的表现。有很多病都可能导致眼睛怕光、流眼泪，比如最常见的结...
田彦杰│北京大学第三医院
2018/09/22播放(91092)
"眼睛出现怕光、流泪，可能是眼睛里面进了异物，出现角膜刺激症状有关，因为外伤或感染因素导致的角膜炎。如果在强光下症状明显，有可能是瞳孔散大引起，如青光眼急性发作后，或者眼部外伤以后。如果出现眼睛怕光、流泪的现象，最好及时到医院眼科门诊就诊，通常先常规检查排除异物的可能，异物可能残存在结膜囊处、上眼睑睑结膜上或者角膜上。进一步检查角膜是否透明，如果发现角膜上有明显的浸润灶，考虑是角膜炎引起，如果角膜出现明显的水肿、瞳孔散大，极有可能是急性青光眼发作。如果有明确的眼部外伤史，需要排除角膜擦伤、角膜裂伤，甚至眼球破裂伤等可能。"
2019/09/20收听(85742)
"引起眼睛见光流泪最常见的原因是干眼症、眼疲劳、结膜炎、角膜炎，干眼症是长期使用高频率的电子产品，或者长期的戴美瞳、隐形眼镜，有时候晚上睡觉也不摘隐形眼镜都有关系。眼睛出现干眼症、眼疲劳，会有明显的干涩、异物感、畏光、流泪、眼红，严重的甚至会出现视物模糊等症状。要避免长时间不休息的使用电子产品，建议工作一段时间离开电脑、手机屏幕，看看远处、绿植，让眼睛得到充分的休息，多吃富含维生素的食物，有助于缓解眼疲劳。对于眼睛干涩、干眼症引起的见光流泪，需要给予人工泪液、玻璃酸钠等滴眼液治疗。对于有患有结膜炎、角膜炎引起的见光流泪，往往伴有结膜充血、分泌物增多，要找出不同的病原微生物对症治疗。"
王蔚│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/05/18收听(20447)
"眼睛发酸、流泪考虑是由视疲劳或者是结膜炎、角膜炎、倒睫等因素所导致，由于眼睛长时间近距离用眼，需要眼睛肌肉参与调节，时间过长痉挛以后会影响局部供血，就会出现眼睛酸胀，严重的甚至出现疼痛、视力下降。同时因为瞬目减少，泪液蒸发过快，眼表失去泪液的润泽而变得敏感，就会出现刺激性的流泪增多。只要减少视疲劳，眼睛多向远处眺望，局部热敷、按摩症状就能够明显改善。另外，眼睛有倒睫、炎症、结膜结石时，也会刺激眼表流泪增多，同时眼睛酸涩、不舒适，在眼科进行相应的处置即可，例如用抗生素类滴眼液、拔除倒睫、挑取结石等。"
2021/02/02收听(51799)
眼睛出现怕光、流泪情况，如果是急性发作，多数和结膜部位的炎症有关，如细菌性结膜炎，由于结膜充血、水肿，本身存在刺激反应，在受到光刺激后症状加重。可以使用抗菌素进行治疗，急性期使用次数适当增加，每两小时点一次眼药水，多数一周左右可以痊愈。要排除炎症因素，常见的是干眼症患者，由于泪液不足或者蒸发过强，容易出现眼部干涩、疲劳感，同时伴随畏光。进行相关检查非常重要，可以确定泪液分泌情况，以及睑板腺功能情况。对于泪液不足的类型，使用人工泪液类型的眼药水进行治疗。对于睑板腺功能障碍，局部进行按摩、热敷，配合人工泪液药物，多数患者要长期用药。
2019/08/08收听(60982)
"老人眼睛流泪，首先要先找到眼睛流泪的原因，然后根据病因进行治疗。眼睛流泪增多通常是两种情况导致的，一种是眼睛反射性的分泌泪液增多，另一种是泪液的排出途径受阻，具体情况如下：第一、眼睛的泪液分泌增多，有一些患者是本身有结膜炎或者是干眼症，这样的患者往往不能够耐受灰尘以及有刺激性气体的环境，在这种环境下的时候，眼部敏感性增高，容易引起反射性的泪液分泌增多。患者可能本身有倒睫毛、眼内异物等，这个时候因为眼部的异物刺激也会引起眼睛的流泪增多，这些都需要通过眼科的检查才能够发现。第二、眼泪的排出途径受阻，就是泪道阻塞，包括泪小管的堵塞、鼻泪管的阻塞以及慢性泪囊炎等，都会引起流泪的增多。这种流泪增多通常指的都是病理性流泪增多，老年人还有一种生理性的眼部流泪，是因为随着年龄的增加，眼轮匝肌松弛，眼睛基础泪液分泌之后，通过每次眨眼，通过眼轮匝肌收缩，在泪囊区形成负压，然后通过泪小点的虹吸作用将废除的泪液吸收到泪囊。因为老年人眼轮匝肌松弛，所以泪囊不能很好的形成负压，在每次内膜交替的时候，分泌的泪液不能很好的被泪囊所吸收，就表现出流泪，尤其是在遇到冷空气刺激的时候，反射性泪液分泌增多，但是又因为泪囊回吸功能下降，这个时候老人就会表现出迎风流泪的表现，这是一种正常的生理现象。如果患者症状比较重的时候，可以给患者局部使用人工泪液点眼保护眼表，这样在受到冷空气刺激性的时候，减少眼睛反射性的泪液分泌，可以减轻一部分老人眼睛流泪的症状，所以老人眼睛流泪，首先还是应该到眼科门诊进行眼科的相关检查，然后针对病因再给予相应的治疗。"
2020/05/06收听(55862)
"怕光、流泪可以是很多眼部疾病的表现，最常见的是虹膜炎引起的怕光、流泪。虹膜炎也叫葡萄膜炎，症状一般有视物模糊、眼红、眼痛、畏光、流泪。体征有视力下降，裂隙灯下可见瞳孔缩小，严重的可见呈针尖样大小，更严重的可见虹膜后粘连、瞳孔膜闭、房闪阳性。治疗给予散瞳和激素抗炎治疗，散瞳药可用阿托品结膜下注射或者是点阿托品滴眼液，或者是复方托吡卡胺滴眼液散瞳。眼药水可以用含激素类的抗炎药，比如典必殊，也叫妥布霉素地塞米松滴眼液。另外可以配合非甾体类抗炎效果比较好的抗炎滴眼液，比如普拉洛芬滴眼液，同时可以给予地塞米松和抗炎药物静滴治疗。"
席群│聊城市中医院
2019/04/21收听(94382)
"眼睛的很多疾病都可以同时伴有眼睛怕光、流泪的症状，所以如果眼睛出现畏光、流泪，患者要及时到眼科门诊就诊，在医生的检查下明确病因，并根据病因进行治疗。在临床中最常见的畏光、流泪有以下几种情况：第一、视疲劳引起眼部的畏光、流泪。视疲劳的患者进行眼科检查时，没有眼部的器质性的病变，与长时间持续用眼有关，属于神经官能症，患者会有眼部的畏光、流泪的症状，经过休息之后能够得到缓解。第二、眼部器质性的疾病导致的眼部的畏光、流泪，例如眼睑倒睫、球内异物、角膜炎、虹膜睫状体炎等都会导致眼睛出现畏光、流泪。不同的疾病，治疗方法也不一样，如果是眼睑倒睫就需要拔出睫毛，或者是睑内翻导致的倒睫需要手术矫正睑内翻，病因祛除之后症状自然就能够得到缓解。在临床中角膜受到损伤的时候，因为角膜表面富含神经，所以角膜的病变通常都会伴有畏光、流泪的症状，而角膜的病变多种多样，治疗主要是要针对病因治疗。所以患者如果出现畏光、流泪还是要及时就医，在医生的详细检查下找到病因，并针对病因给予治疗。"
2020/05/07收听(67390)
"眼睛干涩、怕光的原因主要是由于休息不好、熬夜、过度疲劳、过度用眼、干眼症，甚至是术后引起的原因有关，比如近视激光手术、青光眼滤过手术后、白内障摘除、人工晶体植入术后等有关。迎风流泪的原因主要是由于泪小管阻塞、泪道阻塞等原因引起，如果伴有眼睛充血、分泌物增多等症状，考虑和细菌感染有关，分泌物过多、黄色脓性分泌物考虑是泪囊炎引起。眼睛干涩、怕光问题建议注意休息，避免熬夜、过度用眼、过度疲劳，眼部使用人工泪液之类的药物治疗，迎风流泪症状需要去医院检查，必要时做泪道冲洗治疗。"
2019/11/06收听(76830)
怕光又称之为畏光，通常是因为如下几个疾病：1、最常见的原因是全身性疾病尤其是脑血管疾病会导致眼睛畏光、怕光，例如偏头疼、三叉神经痛或者面神经炎、脑膜炎、流行性脑脊髓膜炎、化脓性脑膜炎等都会出现眼睛畏光的临床症状和表现。2、急性脑卒中和脑血管意外例如蛛网膜下腔出血、广泛性脑出血也会出现怕光、不敢睁眼、视物旋转、眩晕等。3、甲状腺功能亢进和甲状腺危象也会出现怕光或者眼睛不敢睁眼、迎风流眼泪等情况。4、急性眼部炎症感染例如结膜炎、角膜炎、巩膜炎、角膜溃疡等情况下也会有畏光、怕光的情况发生。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/11/09收听(37249)
