银川市第一人民医院
神经内科
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偏头痛是神经系统常见的疾病之一，有些患者有明确的发病原因，有些患者则找不到发病原因。在临床上首先要做的检查就是头颅CT或者核磁共振检查，以排除脑的肿瘤、卒中、寄生虫感染等。再次需要做脑电图检查，可以排除头痛性癫痫的可能。
另外心脏的卵圆孔未闭也是引起偏头痛发作的一个常见原因，因此还需要做右心声学造影。如果右心声学造影发现有心脏卵圆孔未闭，则要对卵圆孔未闭进行封堵。封堵之后，患者的头痛常常明显减少甚至完全缓解。
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偏头痛最主要的原因是遗传因素所导致的。60%的偏头痛患者的亲属患有偏头痛，这个几率是一般人群的3-6倍。第二个影响原因是内分泌和代谢的因素。偏头痛主要发生于女性和青春期的患者当中，在妊娠分娩以后和更年期以后，女性偏头痛的发作会自然而然地就会减少和消失。第三个原因是食物和药物所导致的偏头痛，一些药物比如硝酸甘油脂类的药物可以导致偏头痛的发生。另外，一些食物也可以导致偏头痛的发生，比如奶酪、腌制的肉和熏制的鱼类、肉类制品，还有咖啡、巧克力、葡萄酒、红酒都是引起偏头痛最常见的原因。还有一些其它的因素，比如劳累，很多病人出去旅游以后回来特别的辛苦，睡眠也不足，这个时候也会导致偏头痛的发作。另外，在情绪不好，工作压力、生活压力比较大的情况下，也会导致偏头痛的发作。还有一部分病人出现了牙齿、牙龈的感染或者上呼吸道感染，也是偏头痛发作的诱因。
孙林娟│中国中医科学院西苑医院
2017/10/18收听(84200)
偏头痛是目前全世界公认的，对人类危害最大的疾病之一，可以排到前十名，它发病率很高，在西方发病率能够到10%-20%，女性要更高一些。另外偏头痛的发病机制目前不是特别清楚，有各种各样的学说，有血管学说、神经递质学说，或者两者皆有之学说。它首先是在神经递质发生紊乱的基础上，引起脑血管的功能紊乱，包括脑血管痉挛或者脑血管痉挛以后的血管过度灌注，以及以后的一系列的病理生理变化，头痛只是它的一个表现，它的病理生理过程是一个非常复杂的过程。
邵自强│中日友好医院
2017/10/17收听(83928)
"目前，偏头疼的病因并不完全清楚，普遍认为偏头疼与遗传、饮食、内分泌及精神因素有关，偏头疼有许多发作的诱因，常见的诱因包括天气的变化、压力增大、焦虑抑郁、饥饿或者过度疲劳等。有些饮食也可诱发偏头疼的发作，如酒、尤其是红酒，还有巧克力，还有含酪氨酸的食物，如奶酪腌制品、熏制品等。另外，含咖啡因的食物也会引起偏头疼的发作，有偏头疼病史的病人应该尽量避免这些食物的食用。"
孙庆利│北京大学第三医院
2017/12/06收听(45372)
偏头痛是临床上很常见的一种疾病，多表现为一侧或者是两侧颞部也就是太阳穴的位置，反复发作的一种搏... 赵光峰│海南省中医院 2023/06/13播放(67140)
偏头痛是临床上很常见的一种疾病，多表现为一侧或者是两侧颞部也就是太阳穴的位置，反复发作的一种搏...
赵光峰│海南省中医院
2023/06/13播放(67140)
"偏头痛的形成原因到目前为止不是完全明了，但是，考虑可能与多种因素有关系，比如遗传、饮食、内分泌以及精神因素等可能都参与了偏头痛的发病。大约有50%-80%左右的患者偏头痛可能有一定的遗传家族史，尤其是基底动脉型偏头痛或者部分偏瘫型偏头痛的患者遗传因素是更加明显的，典型偏头痛家族病史可能比普通型的要多见。因此，对于偏头痛的患者，巧克力、红酒、奶酪等建议不要进食，因为这些是偏头痛的形成原因。"
石红婷│广州医科大学附属第二医院
2019/06/04收听(44464)
"引起偏头痛的原因有很多。有家族遗传性的偏头痛，另外偏头痛在青春期女性的月经期也容易发作，一般女性发病多于男性。另外外在的环境因素也会引起偏头痛，比如进食有亚硝酸盐和腌制的食品、含有苯乙胺的巧克力、过量饮酒吸烟、女性长期口服避孕药、另外在强光、过劳、应激的状态下以及失眠、紧张、情绪不稳定的情况下，也容易发生偏头痛。出现了偏头痛的症状，要及时去医院诊断治疗。因为这是一种慢性的神经血管性的疾病，治疗时间也会比较漫长。可以通过药物治疗以及配合生活作息时间的改变，避开容易诱发偏头痛的工作生活环境，这样才能够更好的防止偏头痛的发生。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2019/07/24收听(73130)
"偏头痛的原因有三方面：一个是遗传因素，大概有60%的偏头痛病人有家族史，其亲属出现偏头痛的风险是一般人群的3-6倍。但家族性的偏头痛尚未发现一致的孟德尔遗传规律；第二个是内分泌和代谢因素，偏头痛女性多于男性，多在青春期发病，月经期容易发作，妊娠期或绝经后发作减少或停止，这提示内分泌和代谢因素参与偏头痛的发病。此外，五羟色胺、去甲肾上腺素、P物质和花生四烯酸等代谢异常也可影响偏头痛的发生；第三是饮食与精神因素，偏头痛发作可由某些食物和药物诱发。食物包含乳氨、酪氨、含亚酸盐、防腐剂的肉类和腌制食品等。药物包括口服避孕药和血管扩张剂，如硝酸甘油等；另外一些环境和精神因素，如紧张、过劳、情绪激动、睡眠过度或过少月经、强光也可以诱发偏头痛。"
张毅│航空总医院
2017/08/16收听(85706)
偏头痛的原因有很多，具体如下：1、遗传因素：偏头痛可能和遗传有一定关系，大约60%的... 李宁│首都医科大学宣武医院 2023/11/16播放(85916)
偏头痛的原因有很多，具体如下：1、遗传因素：偏头痛可能和遗传有一定关系，大约60%的...
李宁│首都医科大学宣武医院
2023/11/16播放(85916)
"偏头疼是血管舒张运动的障碍，造成局部的血液循环不好，使二氧化碳的蓄积而氧气吸收也不够，刺激颅内的敏感结构而出现疼痛等一系列的症状。此病原因复杂，有家族史的阳性遗传因素、病人的血管运动的障碍等，在一些诱发因素作用下，比如女性的青春期、例假期容易发作。不管男性、女性，如果在极度疲劳、寒冷、睡眠不好或者是缺氧的环境，或者是喝了咖啡、饮酒等以后诱发，就可以出现偏头痛的症状且发作起来很痛苦。原因有遗传因素、诱发的因素、本身的血管的调节的功能的障碍，所以一旦诱发发作起来，临床上很痛苦。一定要注意查明原因以后，找到诱发因素，尽量避免这些因素。避免这些刺激以后，就可以减少发作或者减轻发作。在医师的指导下运用一些药物的治疗，比如可调节血管运动的药物，和调节身体其他方面药物的治疗等，避免恶性刺激之后就能够起到预防的作用。"
黄世昌│北京大学第一医院
2019/06/19收听(63246)
偏头痛是临床常见的一种头痛，是以反复发作的头部疼痛，伴有恶心、呕吐、腹泻等腹部交感神经症状为主要临床表现。偏头痛目前的病因并不清楚，在临床流行病学角度来讲，偏头痛患者有时会伴有遗传因素，也就是家族当中其他的成员也具有临床相似的症状。另外，有些医学科学家认为，偏头痛与自体免疫因素，环境因素等等有关，但目前偏头痛的病因并没有得到确证。所以临床上，主要是会看到偏头痛有一系列的诱因，比如劳累、缺乏睡眠、气恼、饮酒、空气污染等等，这些问题会导致偏头痛患者出现临床的急性发作。但这些都不是偏头痛的根本病因，偏头痛的病因目前仍在探索当中。
张维│中国中医科学院广安门医院
2019/04/19收听(91514)
偏头痛首先应该考虑患者存在鼻炎或者鼻窦炎的现象，患者在过度刺激的环境中或者过热、过冷的环境中，就会导致头疼的现象，还可能是由于患者存在脑瘫或者是脑中风的情况，也可能是由于患者存在脑部中枢神经病变引起的。例如患者脑肿瘤、脑水肿、脑内压升高、脑部血管梗塞导致血液循环不畅引起的症状，还可能是由于患者颈椎疾病压迫，导致患者的神经或者血管出现病变导致偏头痛。患者在日常生活中也要注意自己的情况，及时到医院进行检查对症治疗，及早进行手术帮助治疗，在日常生活中患者也要注意自己的休息，避免过度劳累。
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/03/12收听(92458)
偏头痛的发病原因目前尚不清楚，可能与六方面有关：1.与遗传有关；2... 岳剑宁│首都医科大学宣武医院 2023/12/14播放(91204)
偏头痛的发病原因目前尚不清楚，可能与六方面有关：
1.与遗传有关；
2...
岳剑宁│首都医科大学宣武医院
2023/12/14播放(91204)
偏头痛的原因主要如下：1、内因：主要指遗传易感性，即家族中有偏头痛的病人，如父母... 廖华印│广东三九脑科医院 2023/11/05播放(97196)
偏头痛的原因主要如下：
1、内因：主要指遗传易感性，即家族中有偏头痛的病人，如父母...
廖华印│广东三九脑科医院
2023/11/05播放(97196)
偏头痛原因，具体有以下几种：1、血管性头痛：休息不好，或者没有明显的诱因，药物、... 范承哲│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/07/29播放(26939)
偏头痛原因，具体有以下几种：
1、血管性头痛：休息不好，或者没有明显的诱因，药物、...
范承哲│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/29播放(26939)
偏头痛是目前全世界公认的对人类危害最大的疾病之一，是由于神经递质发生紊乱，导致脑血管痉挛或脑血... 邵自强│中日友好医院 2023/09/09播放(73974)
偏头痛是目前全世界公认的对人类危害最大的疾病之一，是由于神经递质发生紊乱，导致脑血管痉挛或脑血...
2023/09/09播放(73974)
偏头痛的原因有以下几种：1、遗传因素；2、内分泌和代谢因素，偏头痛... 孙林娟│中国中医科学院西苑医院 2023/07/29播放(53562)
偏头痛的原因有以下几种：
1、遗传因素；
2、内分泌和代谢因素，偏头痛...
2023/07/29播放(53562)
偏头痛的原因，最常见的还是跟遗传有关，比如妈妈得了头痛以后，她的女儿或者她的儿子也有这种头痛，这是属于遗传，当然遗传并不是决定性因素，可以有的有遗传，有的没有。第二个常见的原因就是性别，女性偏头痛的发生率是男性的两到三倍，第三个跟工作环境、工作习惯有关系，比如需要久坐，还有小孩学习比较紧张，低头工作比较长，这种情况也是偏头痛易发的原因。第四个跟睡眠习惯有关系，如果失眠或者睡眠的时候喜欢睡很高的枕头，这种也容易造成颈部的肌肉紧张，造成神经功能的紊乱引起偏头痛。还有就是营养障碍，营养素的缺乏，比如缺乏B族维生素，缺钙或者缺镁或者缺一些微量元素，相对罕见的一些营养素缺乏也会引起偏头痛。还有就是一些饮食习惯，比如吃巧克力或者是喝酒、抽烟这些引起偏头痛，这是最常见的，还有就是女性来例假，也是引起头痛的一个重要的原因。
2017/07/10收听(17268)
在生活中，头疼是神经内科较为常见的一个症状，而且相当一部分头疼的患者会说这种疼痛有时候是左边，... 贾伟华│首都医科大学附属北京朝阳医院西院 2023/02/09播放(79210)
在生活中，头疼是神经内科较为常见的一个症状，而且相当一部分头疼的患者会说这种疼痛有时候是左边，...
贾伟华│首都医科大学附属北京朝阳医院西院
2023/02/09播放(79210)
"偏头痛的病因至今仍未明确，一部分偏头痛的患者具有家族遗传病史，因此认为遗传与偏头痛的发生有一定的关系，并且偏头痛的患者往往有明显的家族聚集性；另外偏头痛与饮食关系也比较密切，一些患者在吃了甜食，比如巧克力、红酒以后会诱发偏头痛的发作；一些女性在月经期间，由于激素的分泌，也会导致偏头痛的发生，因此有关研究认为内分泌和偏头痛的发生存在着关系；另外一些精神因素，也会诱发偏头痛，比如处于焦虑、抑郁状态患者也会出现偏头痛。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/06/25收听(98394)
从临床大数据分析，经常反复发作的偏侧头痛属于血管神经性头痛的可能性最大。患者如果经常偏头痛，要完善头部CT或头部核磁的检查，明确排除器质性问题引起，比如脑部肿瘤、脑部占位的严重疾病，经常的偏头痛要考虑是功能性的头痛，比如偏头痛。在临床上引起偏头痛的原因有很多，常在患者情绪不佳、生活压力比较大的情况下，进食了食物，比如奶酪、浓茶、浓酒、咖啡类的物质，都可能会诱发偏头痛的发作。偏头痛发作的时候及时给予患者止疼的药物，终止患者头痛的发作，可以使用氨酚待因片、去痛片、对乙酰氨基酚，对症的缓解头痛。如果是重度的偏头痛发作，建议给予患者口服佐米曲普坦终止头痛发作。部分青年人如果没有偏头痛发作的家族史，出现经常的偏头痛，建议患者做发泡实验，看是否是存在卵圆孔未闭，如果是这种原因引起的，可以通过做手术解决，除了能治愈患者的偏头痛，还能预防发生青年卒中。
杨立平│大庆市中医医院
2020/01/06收听(25174)
湖北省中西医结合医院 温暖
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