腰椎间盘突出且纤维环破裂，一般需采取保守治疗，必要时可进行手术，来进行综合性治疗。具体治疗需根据患者病情判断，主要情况如下：
1、保守治疗：如果通过腰椎磁共振检查，观察到腰椎盘突出为轻度突出，纤维环破裂较有限，髓核组织突出也较少，可先采取保守治疗。建议患者卧硬板床休息，不要劳累、剧烈活动，可通过下肢牵引缓解椎间盘压力，避免突出组织对外周刺激。也可以对腰部进行按摩、理疗等，可改善局部循环，缓解局部症状。还可以在局部用活血化瘀膏药，或进行针灸、艾灸等物理治疗，改善局部症状；
2、手术治疗：如果磁共振观察到椎间盘突出较严重，即突出椎间盘挤出到外周神经，包括神经根、马尾神经。甚至椎间盘已完全脱落，或为中央性突出，压迫到中间关键部位的神经，出现较严重的症状。此时需进行手术治疗，通过手术将压迫神经的髓核组织彻底去除，才能缓解症状。还要用消炎镇痛如非甾体消炎药中的塞来昔布、依托考昔，还有营养神经的药物，包括神经营养剂如维生素B1片、甲钴胺片等，通过综合性治疗，才能有效缓解症状。
腰椎纤维环环绕在中间的髓核组织周围，起到保护髓核的作用，但可因外伤、劳损，或年龄较大时出现退行性改变，导致纤维环破裂。髓核在外界压力作用下，可能会通过破裂口向外突出，压迫外周硬膜囊，刺激马尾神经或其它神经根，出现神经损伤症状，表现为腰痛、腿痛、大小便功能障碍甚至性功能障碍等，称为腰椎间盘突出症。
