江西省肿瘤医院
头颈部肿瘤外科
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一般听神经瘤较小，手术顺利大概需要3-5个小时，手术难度大、复发的患者需要10个小时以上。听神经瘤的手术时间与肿瘤大小、位置、周围组织有无粘连，是否进行过伽玛刀有关。手术以后复发会增加手术难度，伽玛刀治疗以后部分患者肿瘤与周围粘连较多，包括术后复发患者与脑干重要器官、周围神经都存在粘连。肿瘤体积较大相对手术时间更长，肿瘤质地硬则切除更困难，质地软可以用吸引器吸引后更容易切除。
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手术分两个。病人首先住院，住院以后一般病人要有一个精神准备。因为听神经瘤手术是一个不大不小的开... 于春江│首都医科大学三博脑科医院 2018/10/18播放(96440)
手术分两个。病人首先住院，住院以后一般病人要有一个精神准备。因为听神经瘤手术是一个不大不小的开...
于春江│首都医科大学三博脑科医院
2018/10/18播放(96440)
听神经瘤属于颅内良性肿瘤，表现为明显的听力下降，继发面神经损伤，可出现面瘫、面部感觉麻木，以及... 赵志远│临汾市中心医院 2018/05/18播放(76004)
听神经瘤属于颅内良性肿瘤，表现为明显的听力下降，继发面神经损伤，可出现面瘫、面部感觉麻木，以及...
赵志远│临汾市中心医院
2018/05/18播放(76004)
一般的听神经瘤手术的时间大概是4-6个小时，手术最耗时的就是在肿瘤的切除过程，术前的麻醉，开颅... 刘宁│首都医科大学三博脑科医院 2019/06/04播放(81235)
一般的听神经瘤手术的时间大概是4-6个小时，手术最耗时的就是在肿瘤的切除过程，术前的麻醉，开颅...
刘宁│首都医科大学三博脑科医院
2019/06/04播放(81235)
"听神经瘤手术之后，如果没有出现颅内感染、面瘫、肢体瘫痪等并发症，手术比较顺利的情况下，术后10天左右即可出院。听神经瘤是颅内的良性肿瘤，肿瘤发生于桥小脑角区，此部位的血管神经密集、部位深在，需要行后开颅听神经瘤切除术。手术当中有可能造成面神经的损伤，出现口角歪斜、眼睑闭合不全等症状，也会造成脑干的损伤出现肢体的瘫痪，由于后开颅的手术较大，手术时间较长，大部分也会引起颅内的感染，出现发热等症状。对于并发症的治疗，术后的住院时间肯定会延长，颅内感染在术后的半个月左右能够控制。对于面瘫以及肢体的瘫痪，需要更长时间的康复治疗，需要康复3个月左右。"
郭致飞│安徽医科大学第二附属医院
2020/03/23收听(23036)
听神经瘤术前准备可分为医生术前准备和患者术前准备，具体情况如下：1、医生术前准备... 张宏伟│首都医科大学三博脑科医院 2018/05/18播放(51674)
听神经瘤术前准备可分为医生术前准备和患者术前准备，具体情况如下：
1、医生术前准备...
张宏伟│首都医科大学三博脑科医院
2018/05/18播放(51674)
听神经瘤术后出现面瘫的患者，一般通过1-3个月，面瘫症状会逐渐地恢复。做听神经瘤手术的时候，最... 杨冬│中日友好医院 2023/04/21播放(84237)
听神经瘤术后出现面瘫的患者，一般通过1-3个月，面瘫症状会逐渐地恢复。做听神经瘤手术的时候，最...
杨冬│中日友好医院
2023/04/21播放(84237)
"听神经瘤手术是脑部手术中非常复杂的类型，组织结构非常复杂，血供也非常的复杂，因此在手术过程中或多或少会影响到面神经。面神经的恢复时间因人而异，需要具体情况具体分析。如果面神经只是因为局部的炎症、局部的出血压迫，或者水肿造成的麻痹，经过炎症的吸收、血液的吸收和神经的恢复，大约在2-8周之内面神经能够逐步恢复到正常状态，面瘫也能够逐步恢复。如果面神经损害不是因为上述原因，而是因为结扎或者直接切断，破坏面神经的血供而导致的面瘫，恢复起来比较困难。虽然神经有一定的修复能力，经过一段时间之后或多或少都会有改善，但是不能够完全恢复到正常。所以做听神经瘤的人都要做好永久性面瘫的思想准备。建议患者注意这段时间需要忌口，可以适当的给患者选择一些新鲜的蔬菜和水果，尤其是一些富含维生素C的水果，有助于病情尽快恢复，还需要注意这段时间戒除烟、酒。"
邵自强│中日友好医院
2020/05/08收听(52152)
听神经瘤术后面瘫能否恢复主要看面神经损伤的程度，具体情况如下：1、手术前肿瘤已经... 邹宇辉│广州军区广州总医院 2019/12/01播放(80336)
听神经瘤术后面瘫能否恢复主要看面神经损伤的程度，具体情况如下：
1、手术前肿瘤已经...
邹宇辉│广州军区广州总医院
2019/12/01播放(80336)
听神经瘤术后完全康复时间因人而异，和术后损伤、术后并发症的多少密切相关。如果肿瘤不大，手术相对... 任铭│首都医科大学三博脑科医院 2018/11/01播放(58403)
听神经瘤术后完全康复时间因人而异，和术后损伤、术后并发症的多少密切相关。如果肿瘤不大，手术相对...
任铭│首都医科大学三博脑科医院
2018/11/01播放(58403)
"听神经瘤首选的治疗方法是手术治疗。对于偶然发现的体积很小的听神经瘤，在长期的影像学随访过程中，发现肿瘤没有增大，也没有出现相关的症状，这种情况下，对这些听神经瘤也可以暂时先观察。还有另外一部分就是高龄患者发现的听神经瘤，因为全身状况比较差，比如心、肝、肺、肾等功能不全。这种情况下，如果肿瘤不是十分巨大，没有引起脑积水和颅内压增高的情况，也可以考虑伽玛刀等立体定向放射外科治疗，来控制肿瘤的生长。"
范存刚│北京大学人民医院
2018/01/12收听(83933)
"听神经瘤位于桥小脑角区，周围有很多重要的神经、血管，以及脑干、小脑等重要结构，所以手术还是具有一定风险的。以往我们把听神经瘤所在的桥小脑角称为“血腥之角”，也就是说手术风险很高，很容易出现并发症。但是，随着近些年来显微神经外科手术的开展，以及各种器械、设备和医生的技术都在不断提高，听神经瘤手术是很安全的一种手术。它的围手术期的致残率一般仅为5%-10%，死亡率一般会低于1%，所以还是一个比较安全的手术。"
2018/01/15收听(22589)
听神经瘤由于肿瘤所处位置特殊，术后易遗留后遗症，且后遗症较多。常见后遗症有面瘫、听力丧失，造成... 许加军│山东省立医院 2018/08/21播放(58422)
听神经瘤由于肿瘤所处位置特殊，术后易遗留后遗症，且后遗症较多。常见后遗症有面瘫、听力丧失，造成...
许加军│山东省立医院
2018/08/21播放(58422)
听神经瘤是来源于第八对脑神经Schwann细胞的良性肿瘤。随着显微神经外科技术的发展，听神经瘤... 邹宇辉│广州军区广州总医院 2019/12/01播放(54807)
听神经瘤是来源于第八对脑神经Schwann细胞的良性肿瘤。随着显微神经外科技术的发展，听神经瘤...
2019/12/01播放(54807)
"听神经瘤手术后遗症可以分为几大类。第一、最常见的是颅神经功能损伤所造成的后遗症。主要表现为面瘫、恶心、呕吐、声音嘶哑、饮水呛咳、吞咽困难、听力丧失、耳鸣等。第二、脑干功能障碍。主要表现为供给失调，对侧偏瘫和感觉障碍。第三、小脑功能障碍。主要表现为步态不稳，肢体共济障碍。第四、血管损伤所造成的脑干和小脑梗塞以及功能障碍。患者常有不同程度的意识障碍，以及严重的时候可以出现心跳和呼吸的障碍。第五、后遗症是脑脊液瘘，包括脑脊液的伤口瘘和脑脊液鼻瘘、耳瘘等。第六、感染性和非感染性的脑膜炎。这些表现经过一段的治疗，多数是可以恢复。听神经瘤术后最常遗留的持久性的后遗症，是面瘫、听力丧失、听力下降等。"
2018/05/22收听(13231)
听神经瘤是比较常见的颅内神经鞘瘤，这类患者常会有进行性加重的耳鸣、听力下降，一些患者还会出现头... 范存刚│北京大学人民医院 2022/10/16播放(55615)
听神经瘤是比较常见的颅内神经鞘瘤，这类患者常会有进行性加重的耳鸣、听力下降，一些患者还会出现头...
2022/10/16播放(55615)
听神经瘤由于肿瘤生长部位的特殊性，手术要求较高，具体手术时间需根据肿瘤的多方面因素及特点决定，... 许加军│山东省立医院 2018/08/21播放(54487)
听神经瘤由于肿瘤生长部位的特殊性，手术要求较高，具体手术时间需根据肿瘤的多方面因素及特点决定，...
2018/08/21播放(54487)
听神经瘤手术的恢复时间，我们把它分为两个阶段：1、住院期，手术到出院这段时间相对... 丁学华│上海长征医院 2018/11/30播放(78136)
听神经瘤手术的恢复时间，我们把它分为两个阶段：
1、住院期，手术到出院这段时间相对...
丁学华│上海长征医院
2018/11/30播放(78136)
"听神经瘤的手术费用主要取决于患者的身体状况、肿瘤大小、肿瘤质地等诸多因素。听神经瘤的手术费用大概需要4-6万元，对于大型、巨大型听神经瘤，特别与脑干、颅神经和血管粘连紧密的听神经瘤，不仅手术时间较长，而且术后并发症的发生几率也相对增加。常需要在术后于重症监护病房进行加强治疗，患者的治疗费用就会明显增高。术后出现较多并发症，需要二次手术清除颅内的术区血肿或者需要进行脑室外引流、脑室腹腔分流等附加手术。患者费用往往会更高，有时可以高达10多万元，甚至更多。"
2018/06/20收听(93149)
"听神经瘤是否需要手术，以是否引起症状为主要判断依据，不单纯以肿瘤的大小作为判断。主要是因为听神经瘤所在的位置不同，引起症状时的大小不一样，比如肿瘤主体部分位于内听道内的听神经瘤，患者可能在肿瘤只有3-5mm时就引起明显的耳鸣和听力下降的症状。肿瘤主体位于颅内部分的听神经瘤，可能需要1-2cm的直径，才能引起明显的症状。听神经瘤一旦引起症状应尽早手术，主要是因为对于直径在1.5cm以内，术前纯音听阈高于50%，语言辨别率高于50%的听神经瘤，在手术治疗后能够有效保留听力的机会较大。对于直径在1.5cm以上的听神经瘤，术后多数很难保留有效的听力。所以，强调对于引起症状的听神经瘤，一经诊断，尽可能早期手术，而不应拘泥于听神经瘤直径的大小。"
2018/06/20收听(54194)
"听神经瘤手术时间长短受肿瘤大小、手术入路、肿瘤质地、肿瘤血液供应情况、肿瘤与周围中药结构的粘连程度、肿瘤是否长住内听道以及术者的经验等诸多因素影响。对于中小型的听神经瘤手术，大概需要3-5个小时。对于大型的听神经瘤，特别是质地坚韧，与周围的重要血管以及颅神经或者脑干粘连紧密的患者，还有肿瘤长入内听道内较多，需要进行内听道磨除的患者，手术时间会明显延长，有时可以长达6-10个小时之久。"
2018/06/20收听(68860)
上海瑞金医院 刘静
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北大人民医院 范存刚
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