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简介:周何强,江西省肿瘤医院,头颈部肿瘤外科,主任医师。擅长头颈、颅底肿瘤诊断及外科手术治疗。在保留喉功能下咽喉癌切除、甲状腺癌多功能保留、碘125粒子植入治疗头颈部恶性肿瘤、头颈部晚期恶性肿瘤切除术后缺陷的各类皮瓣修复术等方面颇有建树。
擅长:头颈、颅底肿瘤、咽喉良性肿瘤、脑动脉瘤诊断及外科手术治疗。在保留喉功能下咽喉癌切除、甲状腺癌多功能保留、碘125粒子植入治疗头颈部恶性肿瘤、头颈部晚期恶性肿瘤切除术后缺陷的各类皮瓣修复术等方面颇有建树。
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周何强医生的科普内容
- 全部贡献
- 视频28期
听神经瘤手术是微创吗
听神经瘤手术是微创手术,手术主要是在后脑枕部切开一个长约8cm切口,在后颅窝位置取出大概3cm骨 窗,显微镜下切除肿瘤。
听神经位于桥小脑角,大部分颅内神经、脑干位于此区域,故这种手术风险还是存在。特别是在脑干区域,因脑干是生命中枢,呼吸、心跳全部由它控制,肿瘤有时与脑干粘连过紧,故脑干区域分离时要谨慎。大部分听神经瘤都来源于前庭上下神经,一般听神经瘤若达到完全切除,复发概率基本很小。
6.44万
46
12月13
甲状腺多发结节甲功正常会是癌吗
甲状腺多发结节甲功正常,判断良性与恶性首先要进行彩超检查,如果彩超评定结节边界不清、形态不规则、血运丰富、里面存在微小钙化,纵横比>1,这种情况考虑恶性可能性较大。
但检查甲状腺功能时大部分患者可能甲状腺功能正常,除非合并桥本甲状腺炎,可能会出现甲状腺功能减低。故甲状腺癌和甲状腺功能无关,如果发现可疑的恶性结节,建议术前进行细胞学检查,采用穿刺明确诊断,决定下一步的治疗方式。因此,甲状腺结节的良恶性和甲状腺功能是否正常没有本质关系。
5.27万
309
脑膜瘤适合做什么检查确诊
脑膜瘤检查一般需要CT或磁共振,而CT平扫有时针对脑膜瘤很难进行确认,所以需要进行增强CT或磁共振。磁共振对脑膜瘤的诊断更有价值,进行平扫加增强的磁共振结果会很明显。
此外,也需要进行血管重建,观察脑膜瘤的血运是否丰富,部分供血的主要血管在功能区存在回流的静脉,手术时不能切断,切断以后会引起功能障碍、感觉障碍或偏瘫。脑膜瘤一般主张手术治疗,而且治疗效果较好,切除干净后很少复发。
5.57万
383
11月24
喉癌手术后吃什么流食
大部分患者喉癌手术以后禁止进食,术后或术中会放置胃管,放置胃管的目的是解决术后饮食问题。一般来说这种情况每天需要进行进食流质食物,流食一般以儿童食用的米糊、蒸蛋、牛奶、果汁、米汤、排骨汤、乌鱼汤等作为主要食品。
除此之外,还要补充能全素,较全面的营养都可以通过鼻饲注入。需要每次从胃管内部注入流食约200-250ml,每隔两个小时进行一次,一天最少要6-8次以上。
6.14万
468
11月21
垂体瘤微创手术后多久能运动
垂体瘤微创手术一般是指经鼻蝶手术,蝶窦打开后部分患者可能会出现脑脊液漏,通常建议垂体瘤微创术后患者3-4天再下床活动。
部分垂体瘤患者进行手术以后可能会出现尿崩症,此类患者一般建议要多饮水。若出现脑脊液漏,患者可能需要禁止下床活动,要静卧大概1-2周。术后要定期检测电解质,因为会导致尿崩症,造成钾、钠电解质失衡,出现这种情况需要补充钾、钠,调节电解质紊乱。
7.78万
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11月02
甲状腺结节手术后需要药物辅助治疗吗
甲状腺结节手术以后无论是良性还是恶性,患者都会出现一过性甲状腺功能低下,激素分泌不足。这种情况需在良性肿瘤切除后服用左甲状腺素钠片,可能1-2年。还需要定期复查甲状腺功能,功能正常两年以后可以停药。
恶性甲状腺结节手术以后,口服甲状腺激素并不是补充,而是作为治疗,属于一种抑制治疗,这种情况建议至少服用五年以上,但进行双侧甲状腺全切的患者必须终身服用。综上所述,术后是否一直服用甲状腺激素需要根据病情确定。
7.23万
472
10月19
岩斜脑膜瘤手术风险大吗
岩斜脑膜瘤是一种良性脑膜瘤,位置较深,靠近脑干等重要器官,手术风险较大。肿瘤体积一般大于3cm相对风险更大,如与脑干软脑膜存在粘连的手术风险较大,影响大脑周围血管的手术风险亦较大。
岩斜脑膜瘤一般主张进行手术治疗,若肿瘤较小而且与周围组织无粘连,可以完全切除。部分侵到脑干或与周围结构较重要功能区存在很多粘连,可以进行大部分切除,残留小部分,减少手术风险。此外,手术以后残留部分可以补充进行伽玛刀治疗。
9.44万
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10月06
脑血管动静脉畸形手术指征
脑血管动静脉畸形手术指征具体如下:
1、出现出血要积极手术治疗,不进行手术治疗导致二次出血概率增大,可能会危及生命,故这种情况必须手术;
2、顽固性癫痫,服药无法控制建议进行手术;
3、头痛不能缓解,例如一侧偏头痛建议手术切除;
4、肿瘤位于较表浅区域且在非功能区。
因此,脑动静脉畸形手术需要综合考虑,部分患者年龄过大或过小无法耐受手术,建议以栓塞治疗或伽玛刀治疗作为首选治疗。
8.26万
308
09月29
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