糖尿病慢性肾功能衰竭怎么治疗

2020-03-10 17:44播放 :

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糖尿病慢性肾功能衰竭又可以称为糖尿病肾病,也是一种慢性肾脏病,由于病因是糖尿病,也可以称为继发性慢性肾脏病。此病首先要治疗原发病,即糖尿病,这时要严格控制患者血糖、血压,还有饮食疗法,把血糖、血压控制在正常范围,可以延缓慢性肾脏病进展。

另外,已经进入慢性肾脏病阶段,意味着患者可能会出现大量蛋白尿、肾功能受损。这时要针对患者肾功能异常进行相应治疗,出现大量蛋白尿时,要给患者服用降蛋白药物,如ACEI或者ARB类药物,这类药物可以有效降低患者尿蛋白,从而延缓患者肾功能进展。

如果已经进入肾功能衰竭情况,这时要按慢性肾脏病一体化治疗进行,包括饮食控制,即低蛋白饮食。还可以联合必需氨基酸,服用肠道吸附毒素药物把毒素排出体外,通过以上治疗达到延缓肾功能进展目的。

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什么是慢性肾功能衰竭?

"慢性肾功能衰竭是指一个人的肾脏功能慢慢的丧失,到了一定的程度之后就称为慢性肾功能衰竭。慢性肾功能衰竭的病人主要有以下几个后果,第一个就是体内代谢的毒素大量地蓄积,经常拿来评估肾功能的尿素氮、肌酐、尿酸等指标,实际上是每时每刻身体都在产生的物质,绝大部分或者全部经过肾脏排泄。当肾脏功能下降到一定程度的时候,这些物质就会在血液当中聚集起来,就可以通过检测从肾脏排泄的代谢废物的水平来评估病人的肾功能,这是代谢废物的蓄积。第二个方面,会引起一些盐类的蓄积,这些盐类特别危险的就是钾,钾在血液当中的蓄积,称为高钾血症,而高钾血症本身会引起心脏骤停,会引起病人猝死,这是慢性肾衰竭的第二个后果。第三就是体内每天代谢要产生大量的酸根或者酸性物质,而这些酸性的物质需要在肾脏进行交换以后,把酸根排除到体外。肾功能衰竭的病人会出现代谢性的酸中毒,就是酸类的物质蓄积的表现,病人体内是酸性的环境,这是很不利于健康的。第四,慢性肾衰竭会引起水的聚集,如果病人的尿量减少,病人的水就排不出去,会出现一些水肿、心衰等现象。所以肾衰竭实际上是指肾功能的丧失,慢性肾衰竭就是病人在很长的一段时间内,肾功能逐渐地丧失。"

语音时长02:22''

李晓宁武汉大学中南医院

2018/01/04收听(74591)

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