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肠梗阻就是肠道发生了堵塞,肠道不通。引起肠梗阻的原因很多,分为机械性肠梗阻和麻痹性肠梗阻。机械性肠梗阻就是肠道内长了肿瘤、粪石或者肠道狭窄、肠道发生了绞窄,这时上面的肠内容物无法通过这段肠管而到达肛门。
麻痹性肠梗阻是因为肠道输送粪便、东西主要靠肠道蠕动,逐渐把东西排泄。如果肠道蠕动功能发生改变,比如腹膜炎,引起了肠道蠕动功能改变、丧失。因此而产生的梗阻,叫麻痹性肠梗阻。
简单而言,肠梗阻就是肠道不通而引起,两种肠梗阻的治疗方法也不完全一样。机械性肠梗阻要考虑把阻塞物去除,比如有肿瘤就切掉,有粪石就通过排石排掉。
如果是肠道发生绞窄、扭转,则要缓解上述改变。肠道能恢复通畅性,就可以治疗。但麻痹性肠梗阻要去除感染和血运障碍,才可以达到治疗的目的。
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引起肠梗阻的原因是非常常见的,也是非常多的。首先考虑是大便异常的梗阻,也就是便秘的患者,大便干结,堵塞肠腔,引起肠梗阻,是老年性患者引起肠梗阻的主要原因。再一种原因就是肿瘤压迫,肿瘤在生长的比较大的情况下,造成对肠腔的压迫和肠腔内阻塞。这种肿瘤可以考虑肠腔内的肿瘤,也可以考虑肠腔外的肿瘤,肠腔外的肿瘤也就考虑肠腔邻近组织器官的肿瘤压迫。再一个就是小孩比较常见的就是肠扭转,在小孩活动后肠道发生扭转,引起的肠梗阻。还有就是肠套叠,这在青少年中比较常见,活动后一般都是回肠套叠在结肠,引起肠梗阻。再就是肠系膜血管栓塞引起的肠子坏死、动力减弱,这种情况下称之为动力性肠梗阻。还有就是糖尿病引起的神经损伤,这种情况也可以引起肠梗阻。再一个就是电解质紊乱,特别是低钾、低钠的情况,引起的肠功能减弱,肠子蠕动减慢,也可以肠梗阻。再就是长期口服一些降压药物,口服一些安定类的药,都是可以引起肠梗阻的。
黄林峰│淄博市中西医结合医院
2018/03/05收听(99285)
引起肠梗阻的原因有很多,大致可以分为机械性肠梗阻、动力性肠梗阻以及血运性肠梗阻、假性肠梗阻,机械性肠梗阻是由于机械因素引起的肠腔狭窄,导致肠内容物不能通过,临床上最常见,可以由肿瘤压迫、肠套叠、肠扭转、异物、粪石等引起。动力性肠梗阻是多种原因导致的肠壁肌运动紊乱,但是没有器质性的肠腔狭窄,多发生在腹腔手术后或者弥漫性腹膜炎、低钾血症。血运性肠梗阻是由于血栓形成导致肠管血运障碍,肠管失去蠕动能力。假性肠梗阻无明显病因,为一种遗传性疾病。
刘伍才│井冈山大学附属医院
2020/04/01收听(79996)
肠梗阻的原因具体如下:1、先天性肠扭转:青年人常见发病原因,如先天性肠扭转或先天... 伍波│上海市第六人民医院 2021/05/08播放(69394)
肠梗阻的原因具体如下:
1、先天性肠扭转:青年人常见发病原因,如先天性肠扭转或先天...
伍波│上海市第六人民医院
2021/05/08播放(69394)
肠梗阻是腹部外科最常见的一种急腹症,肠梗阻的诱因通常包括肠道肿瘤堵塞肠管、肠道扭转、术后的肠粘连以及肠系膜血管的相关病变,肠梗阻主要症状包括腹部膨隆、腹胀、腹部阵发性的绞痛以及恶心、呕吐和肛门停止排气、排便等几个方面。肠梗阻的诊断主要依靠体检、腹部的立位平片以及腹部的CT检查明确,对于不完全性的肠梗阻,症状较轻可暂时采取保守治疗,包括禁食水、胃肠减压、石蜡油注入导泄、抑酸抑酶及营养支持治疗。如在保守治疗的过程中症状加重,无缓解,则需及时行手术治疗,防止肠坏死以及肠穿孔的发生。
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/03/17收听(99291)
小孩肠梗阻的原因,常见如下:1、机械性肠梗阻:主要包括先天性肥厚性幽门狭窄、先天... 王磊│郑州大学第一附属医院 2023/04/23播放(69862)
小孩肠梗阻的原因,常见如下:
1、机械性肠梗阻:主要包括先天性肥厚性幽门狭窄、先天...
王磊│郑州大学第一附属医院
2023/04/23播放(69862)
肠梗阻是指肠内容物通过障碍,是常见的外科急腹症之一,肠梗阻在腹腔的位置取决于梗阻发生在肠腔的位置。肠梗阻部位发生在小肠,则梗阻位于腹部的脐周部位,如果梗阻部位发生在大肠肠腔,则梗阻的位置则在腹部的两侧和腹部上缘,这些位置和人体内肠管的分布部位相关。肠梗阻的典型症状有以下几个:1、腹痛、腹胀,因为梗阻之后肠管剧烈蠕动而痉挛,表现为腹痛。2、呕吐,肠管内容物无法往下排而经口腔排出,3、肛门排便、排气停止。
陈峰│九江市中医医院
2020/04/02收听(53124)
肠梗阻严格意义上属于症状,而并非是单纯的疾病,其根本原因是各种原因导致肠内容物无法顺畅排出,从而引起恶心、呕吐、腹痛、腹胀和肛门停止排便、排气的一组临床综合征。引起肠梗阻的病因包括粘连性肠梗阻、绞窄性肠梗阻以及机械性肠梗阻,在临床上最多见的是因为腹部手术以后,腹腔粘连所引起的粘连性肠梗阻,绝大多数通过保守治疗可以获得症状的缓解乃至治愈,而无需再次手术。机械性肠梗阻是因为肠道的肿瘤或者息肉,需要行手术治疗才能获得治愈。对于绞窄性肠梗阻因为出现了肠管系膜血管,由于血供的影响需要急诊及时的手术治疗,否则容易出现感染性休克,甚至严重时导致病人死亡。
包文中│合肥市第二人民医院
2019/12/19收听(77040)
任何原因引起肠内容物通过障碍都统称为肠梗阻,肠梗阻根据病因可分为机械性肠梗阻、动力性肠梗阻和血... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/08/17播放(96072)
任何原因引起肠内容物通过障碍都统称为肠梗阻,肠梗阻根据病因可分为机械性肠梗阻、动力性肠梗阻和血...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/08/17播放(96072)
肠梗阻的原因具体如下:1、机械性肠梗阻:如同下水道梗阻,肠道下面有东西堵住,就称... 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2021/08/27播放(55657)
1、机械性肠梗阻:如同下水道梗阻,肠道下面有东西堵住,就称...
沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/08/27播放(55657)
肠梗阻顾名思义就是肠管不通畅,多是由于肠道外或肠道内的占位性病变,导致肠管不通畅,肠内容物无法顺利通过肠管。肠梗阻是否严重取决于它的临床表现,轻型肠梗阻一般不需要治疗,通过禁食或者热敷基本都能缓解。如果再重一点通过一些保守治疗,比如使用解痉的药物症状也能缓解。但是如果通过这些方法不能缓解,而且疼痛、腹胀越来越明显,梗阻症状比较重,有的还需要行手术治疗。手术具体的方式、是否要切除肠管,这要根据手术当中的情况来决定,严重的有可能需要行肠切除、肠吻合,如果梗阻导致肠管坏死较多,还会引起短肠综合征等比较严重的后果。
朱信强│宿迁市人民医院
2020/03/09收听(94977)
肠梗阻的治疗方法有两大类,一类保守治疗,即非手术治疗,一类是手术治疗。选择手术治疗还是非手术治... 张炜│郑州大学第一附属医院 2021/07/02播放(91329)
肠梗阻的治疗方法有两大类,一类保守治疗,即非手术治疗,一类是手术治疗。选择手术治疗还是非手术治...
张炜│郑州大学第一附属医院
2021/07/02播放(91329)
"肠梗阻是指由于病理因素发生肠内容物在肠道内通过受阻,是临床上常见的急腹症。患者主要表现为腹痛、腹胀、恶心、呕吐、停止排泄、排便。在肠梗阻治疗上,是非手术治疗,主要针对的是单纯性不完全性肠梗阻,特别是广泛粘连者,可行禁食、胃肠减压,纠正水电解质紊乱及酸碱平衡,防止感染。当肠梗阻经非手术治疗,不见好转或病情加重时或怀疑有绞窄性肠梗阻时,而且是部分患者反复发作,严重影响患者的生活质量时,应考虑行手术,探查纠正肠梗阻。"
陈哲│北京大学第一医院
2020/05/05收听(49616)
低位或者高位肠梗阻主要是针对梗阻部位进行得分类,高位梗阻一般认为空肠以上的肠道出现梗阻,而回肠和结肠的梗阻叫低位。低位梗阻一般是因为有回盲瓣的作用,肠内容物只能从小肠进入结肠而不能反流,所以一般叫闭袢性梗阻,所以只要肠袢两端完全阻塞,有肠扭转均属于闭袢性梗阻,而高位梗阻更常见小肠、空肠类的梗阻。 梗阻的原因可能是粘连带压迫、腹内疝嵌顿或者肠腔内肿瘤、肠套叠、狭窄、粪石、胆石阻塞等等造成,肠梗阻是外科非常严重而且常发的急腹症,发现后一定要积极全方位的治疗,包括进行胃肠减压,控制全身的理化性质,控制感染,保证呼吸循环系统功能正常。如果梗阻一直无法解决,需要找到原发病症,必要时进行手术治疗。
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/12/12收听(49119)
临床上引起不全性肠梗阻的常见原因主要是粘连性肠梗阻,或者肠道肿瘤或者息肉所引起的机械性梗阻。粘连性肠梗阻主要是因为手术以后,腹腔内的肠管广泛粘连,从而引起肠管蠕动减弱,所以肠管通而不畅,当暴饮暴食或者进食过多油腻、辛辣、刺激性食物,导致肠腔负担加重。而肠蠕动又不能及时将肠腔内容物排出所引起的梗阻,经过及时的禁食、胃肠减压、抗感染、补液对症治疗,使胃肠道得到充分的休息,绝大多数可以获得缓解。另外主要是肠腔的肿瘤或者息肉引起了肠腔的狭窄,通常发生在大肠,肠腔出现狭窄粪便容易淤积在肠腔内,从引起不全性梗阻。
2020/04/24收听(94355)
"肠梗阻的最佳治疗方案需要根据肠梗阻的类型以及患者的身体状况等综合确定。如果是麻痹性肠梗阻,比如由于感染所导致的肠梗阻,一般治疗上主要是以消炎药物治疗为主。如果是低钾麻痹性肠梗阻,是由于缺钾所导致的肠梗阻,这种情况下通过补充血钾就可以改善症状。如果是中毒性肠梗阻,主要通过解毒药物治疗,减轻肠道的损害,肠道功能就会恢复正常。如果是由于机械性肠梗阻,如肿瘤或者肠粘连所导致的肠梗阻,最佳的治疗方案肯定是通过手术治疗,通过手术治疗解除肠道的梗阻,才能最快的恢复肠道功能,治愈疾病。"
唐杰│湘潭市第一人民医院
2018/09/23收听(15384)
肠梗阻是指肠内容物通过障碍,病因复杂多样,包括肠壁病变、肠壁外病变以及肠壁内病变等,临床以手术... 沈凯│北京大学人民医院 2017/04/14播放(81382)
肠梗阻是指肠内容物通过障碍,病因复杂多样,包括肠壁病变、肠壁外病变以及肠壁内病变等,临床以手术...
沈凯│北京大学人民医院
2017/04/14播放(81382)
肠梗阻的症状可简单概括为痛、胀、闭、吐,即伴有腹胀、腹痛、大便不通畅,以及出现呕吐等症状。患者... 王静滨│广州中医药大学深圳医院 2018/07/16播放(52997)
肠梗阻的症状可简单概括为痛、胀、闭、吐,即伴有腹胀、腹痛、大便不通畅,以及出现呕吐等症状。患者...
王静滨│广州中医药大学深圳医院
2018/07/16播放(52997)
"肠梗阻严格的说并不是一个病,而是一个临床症状。肠梗阻是在临床上出现痛、吐、胀、闭这四个典型症状,痛是指的腹痛,吐是恶心、呕吐,吐的东西大多数是吃的东西,胀是腹部出现明显的膨隆而感到腹胀,闭是指的肠管停止了排气、排便,这种情况原因很多,比如肠管的扭转或者肠道肿瘤,导致肠管完全堵塞而形成相应的肠梗阻。有时肠梗阻是由于局部的血循环障碍,导致局部肠管坏死而出现的肠梗阻。有时肠梗阻是由于大便干燥或肠功能不全,导致功能性的肠梗阻。不同原因的肠梗阻治疗手段完全不同,可以对早期轻症或者功能性的肠梗阻,进行输液、打针、静脉营养、留置胃管等这类保守治疗。对于肿瘤、扭转这类疾病,大多都需要进行手术治疗,因此肠梗阻主要担心的是发生的原因,只有解决了病因才能彻底缓解肠梗阻的症状。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/20收听(99095)
"肠梗阻的主要症状是表现为腹痛、恶心、呕吐、腹胀,以及停止排气、排便等。肠梗阻主要是指肠道内容物,在肠道中通过受阻、腹痛,肠梗阻的病人表现为阵发性剧烈的绞痛,恶心、呕吐在看肠梗阻发生之后很快就会出现,呕吐以后会进入一段时间的静止期,会再次出现呕吐。腹胀一般在肠梗阻发生出现一段时间以后会出现停止排气、排便,完全肠梗阻发生之后,停止排气、排便就会出现。如果是不完全肠梗阻,患者还会有少量的排气或者排便。肠梗阻如果长时间得不到解除,就会发展成为电解质紊乱、酸碱失衡,严重的会发展为休克,出现脉搏细数,血压下降,患者也会因为失水导致面色苍白、皮肤弹性减弱、四肢发凉等临床症状。这是比较严重的并发症,出现上述情况以后应立刻进行抢救。"
陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/06/24收听(43343)
"肠梗阻主要的症状是腹痛、呕吐、腹胀以及肛门停止排便、排气,常见症状如下:第一,腹痛:机械性肠梗阻发生时,梗阻部位以上强烈的肠蠕动会引起腹痛,之后由于肠管肌过度疲劳而呈暂时性的松弛状态,腹痛也会短暂消失,所以机械性肠梗阻的腹痛为阵发性绞痛。如果腹痛的间歇不断缩短,甚至成为剧烈的持续性腹痛,要警惕可能出现了绞窄性肠梗阻。第二,呕吐:高位梗阻的呕吐出现得早,呕吐比较频繁,吐出物主要是胃和十二指肠内容物。低位小肠梗阻的呕吐出现晚,初始为胃内容物,后面呕吐的是积聚在肠内,并经过发酵腐败成粪便的肠内容物。如果吐出的是棕褐色或者血性内容物,可能是肠管血运障碍出现了问题。第三,腹胀:多发生在腹痛之后,高位肠梗阻腹胀不明显,但是低位肠梗阻以及麻痹性肠梗阻腹胀非常重,会遍及全腹。第四,肛门停止排便、排气:完全性肠梗阻发生后,肠内容物不能通过梗阻部位,梗阻以下的肠管处于空虚状态,临床表现为停止排便、排气。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2023/03/23收听(85463)
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