输卵管阻塞需要动刀吗

徐艳娟
副主任医师

广州市花都区人民医院

妇科

输卵管阻塞需要动刀吗

2023-10-10 14:52播放 :

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视频内容

输卵管阻塞的病人是否需要动刀，主要是根据病人是否有生育要求或者其严重程度来决定，具体如下：

1、需要动刀：在临床上输卵管的阻塞是常见的妇科疾病之一，通常双侧输卵管阻塞会引起不孕不育。若病人有生育要求，但发现双侧输卵管阻塞。此时可采取宫、腹腔镜联合治疗，使输卵管恢复通畅，达到怀孕的目的或提高怀孕的几率。另外，若输卵管局部已经形成积水，即使病人没有生育要求也建议做手术；

2、不需要动刀：若是双侧输卵管阻塞，病人没有怀孕要求，但表现为下腹部疼痛。此时可考虑药物治疗，如静脉用药，通常会达到比较好的治疗效果。但药物治疗并不能使输卵管恢复通畅。

输卵管阻塞通常是炎症所致，而对于输卵管局部的炎症要给予足够重视。因为临床发现绝大部分输卵管癌症，是由于输卵管的炎症所致，所以建议病人积极治疗输卵管炎症。

怎么知道是不是输卵管阻塞

可以用下列方法来知道是不是输卵管阻塞：

1、B超的通液检查：在B超指示下做输卵管的...

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2023/10/10播放(68827)

什么是输卵管阻塞？

"输卵管阻塞多是炎症导致，其基本原因绝大多数为感染。有一般的细菌感染，也有特殊的病原体感染，诸如沙眼衣原体、解脲脲原体、人型支原体、原虫等。按部位分为输卵管近端梗阻、输卵管中段梗阻和远端输卵管梗阻。阻塞程度分为输卵管不全梗阻和输卵管完全梗阻。"

语音时长00:51''

范萌│北京市宣武中医医院

2017/09/26收听(27157)

02:04

输卵管阻塞的处理

输卵管阻塞是否需要处理，要看患者有无生育要求。若该患者已生育过并没有生育愿望，该情况下的输卵管...

朱静妍│广东省中医院

2019/01/24播放(93944)

输卵管阻塞严重吗

"输卵管出现阻塞非常严重，女性如果要想自然怀孕，输卵管要通畅，精子和卵子才能在输卵管内结合形成受精卵，最后进入宫腔生长发育才会怀孕。一旦输卵管出现阻塞的情况，临床又计划怀孕的情况下，建议做相应的治疗，比如最常用的就是做宫腹腔镜联合手术，使粘连的输卵管松解，使输卵管通畅精子和卵子有结合的机会，所以才会怀孕。建议在月经干净以后3-7天不要同房，经过检查没有禁忌症的情况下就可以做该项手术。在术后建议尽快的准备怀孕，因为输卵管有可能再次发生粘连而出现阻塞的现象。"

语音时长01:09''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/11/26收听(64566)

输卵管阻塞需要做手术吗

"输卵管阻塞患者如果还有生育要求，需要做手术给予治疗，不过在做手术之前要了解究竟是输卵管哪个部位出现了阻塞，假如是在间质部位出现了阻塞，建议考虑介入的方法给予治疗，有可能会使输卵管再通畅。如果是峡部、输卵管壶腹部或者伞端出现了阻塞，需要做宫腹腔镜联合手术将粘连的组织分离开，可以使输卵管阻塞的部位通畅，有怀孕的可能性。如果输卵管出现了阻塞，今后又不想怀孕，不需要手术治疗。如果出现了局部疼痛，积极的给予抗炎治疗就可以了。"

语音时长01:11''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2020/01/22收听(38189)

输卵管远端阻塞严重吗

"输卵管阻塞在临床上分为间质部阻塞、峡部阻塞、壶腹部阻塞、远端阻塞。远端阻塞是预后比较好的一个阻塞部位，如果有计划怀孕的要求，可以在月经干净3-7天，不要有性生活，经过门诊检查，没有禁忌症可以住院做宫腹腔镜联合手术，通过手术可以粘连的输卵管远端松解开，在临床上是输卵管通畅，就有怀孕的机会。所以，输卵管远端阻塞，是输卵管阻塞当中相对比较轻的一种阻塞，通过治疗怀孕的机会是非常高的。"

语音时长01:08''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/09/16收听(55794)

01:45

输卵管阻塞可以排卵出来吗

若女性没有其他问题，在输卵管阻塞的情况下可以排卵。因为输卵管阻塞是在炎症影响下造成的输卵管粘连...

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2023/10/09播放(80162)

输卵管阻塞的原因有哪些？

"一般先天性的输卵管阻塞是很少见的，多半是由后天的原因造成。比如既往有过阑尾炎病史，尤其是因为阑尾炎做过手术的，既往有过结核病史，哪怕结核是长在肺部，就是肺结核，也会通过血液或者淋巴的播散到了盆腔，然后造成输卵管的梗阻；还有一些就是既往有盆腔炎病史的，有过宫外孕手术史的，有子宫内膜异位症病史的、子宫肌瘤切除病史等等，凡是盆腔做过手术的都有可能造成输卵管的阻塞；还有就是人流，有时候一次人流就有可能造成输卵管的梗阻，也可能好几次人流才会造成输卵管的梗阻。所以有的病人说我以前怀过孕，正是由于怀过孕做过流产才有可能造成输卵管的阻塞。"

语音时长01:11''

李媛│首都医科大学附属北京朝阳医院

2017/11/15收听(56466)

输卵管阻塞为什么会不孕

　　牛郎（精）织女（卵）鹊桥（输卵管）会有患者问为什么输卵管阻塞了会造成不孕？我们知道女性想要怀孕必须具备四大要素：精子、卵子、输卵管、子宫。精子和卵子的作用...

李媛│首都医科大学附属北京朝阳医院

2017/12/01阅读(79407)

什么是输卵管阻塞

"输卵管阻塞是通过输卵管造影或者输卵管通液时而发现的，造成输卵管的阻塞有原发性的原因，也有继发性的输卵管不通。最常见的是由于急性盆腔炎导致慢性盆腔炎，而导致输卵管的阻塞，比如结核性的输卵管炎也导致输卵管不通，引起的临床表现是不孕或者宫外孕。因为输卵管阻塞分为不全阻塞或者完全组塞，如果不全阻塞的时候，输送精子、卵子，将受精卵输送到子宫腔，完全不通或者通而不畅，这样就容易导致宫外孕的发生或者是不孕症的发生。"

语音时长01:07''

黄凤华│武汉大学中南医院

2020/04/30收听(73250)

01:27

输卵管阻塞会来月经吗

输卵管是女性生殖系统的一个重要组成部分，具有运送精子、拾取卵子及把受精卵运送到子宫腔的功能。月...

盛立红│广州市第一人民医院

2018/09/20播放(97389)

输卵管阻塞的治疗方法

"输卵管梗阻用药物治疗是无效的，无论是中医还是西医，那就要看阻塞的程度的深浅，如果堵得非常严重，完全的梗阻这一类的一般就是需要做试管婴儿了。实际上输卵管阻塞不会影响身体健康，只是影响要孩子，如果因为这个要不上孩子，试管婴儿就直接解决问题了。但是有一些堵的不是很严重，年龄不大，不超过35岁，平常月经又按时来，也就是说排卵基本正常，丈夫精液也基本正常的这种患者也可以先尝试输卵管的手术治疗，手术疏通了输卵管以后再去尝试怀孕，再试半年还怀不上的就认为手术没有成功，那么就是需要做试管婴儿来治疗了。"

语音时长01:02''

李媛│首都医科大学附属北京朝阳医院

2017/09/21收听(54035)

检查输卵管阻塞的时间

"我们一般都建议在月经干净2～7天来做输卵管是否阻塞的检查，也就是说输卵管造影的检查。因为这个时候子宫内膜并不是太厚，如果子宫内膜太厚的话，做造影的检查、打进造影剂去以后，这个造影剂可能会把子宫内膜推起来，堵了输卵管，造成一些假性的阻塞的情况，所以一般在月经干净的时候来做。但是有月经的时候做也不合适，因为血管是开放的，造影剂有可能会进入血管。"

语音时长00:46''

李媛│首都医科大学附属北京朝阳医院

2017/09/21收听(13382)

输卵管阻塞的原因是什么

"输卵管阻塞的原因有以下几点：一、炎症、感染性因素。炎症、感染造成输卵管炎，特别是慢性输卵管炎，是造成输卵管阻塞与功能障碍的主要原因。感染常由性传播、流产等引起，可造成输卵管积脓、积水及盆腔粘连等；二、子宫内膜异位症，异位的子宫内膜病灶可引起输卵管结构破坏，而造成输卵管堵塞。另外异位的子宫内膜病灶还会分泌前列腺素，干扰输卵管节律性蠕动，干扰精子与卵子的结合，造成不孕；三、先天的异常。输卵管先天性发育异常，包括输卵管阶段性或者是完全缺失，或有输卵管过于细长、过于卷曲、输卵管无伞端等，从而影响精子、卵子或受精卵运送，发生不孕。"

语音时长01:28''

成自霞│安徽中医药大学第二附属医院

2018/07/05收听(36289)

输卵管阻塞何时选择试管婴儿

　　输卵管阻塞有几种类型：　　1、近端梗阻。我们知道输卵管连接子宫和卵巢，跟子宫连着的那个地方堵了，我们叫做近端梗阻。2、远端梗阻。输卵管跟卵巢相连的那一端堵...

李媛│首都医科大学附属北京朝阳医院

2018/03/20阅读(57533)

01:11

输卵管阻塞会有什么症状

输卵管属于腹腔脏器，周围存在腹膜或基层保护，输卵管炎症可能导致不孕症或宫外孕，临床多见输卵管堵...

张春光│包钢集团第三职工医院

2018/09/25播放(97493)

01:49

输卵管阻塞能治好吗

输卵管堵塞分为近端堵塞、中段堵塞和远端堵塞，治疗方法和效果分别如下：

1、近端堵塞...

张春光│包钢集团第三职工医院

2018/09/25播放(53971)

01:51

输卵管阻塞怎样治疗

输卵管对怀孕至关重要，当卵子从卵巢排出后，由输卵管伞端拾取，运输至输卵管壶腹部，与精子相遇结合...

吕鸿│山东大学附属生殖医院

2020/11/04播放(64291)

输卵管阻塞何时选择试管婴儿

　　输卵管阻塞有哪几种类型　　1、近端梗阻。我们知道输卵管连接子宫和卵巢，跟子宫连着的那个地方堵了，我们叫做近端梗阻。2、远端梗阻。输卵管跟卵巢相连的那一端堵...

李媛│首都医科大学附属北京朝阳医院

2017/12/18阅读(44614)

输卵管阻塞能治好吗

"输卵管阻塞在临床上绝大部分可以治好，比如输卵管在壶腹部阻塞或者在伞端出现阻塞，通过宫腹腔镜联合手术将粘连组织分离开，有望使输卵管通畅，怀孕的机会也会增加。如果在输卵管间质部出现了比较严重的阻塞，很难通过相应的治疗达到理想的目的，最好是通过做试管婴儿达到怀孕的目的。另外，输卵管的阻塞在临床上大约有1\/3以上，是因为输卵管局部慢性炎症导致的，所以女性避免产生盆腔炎症就显得非常重要，注意性生活以及月经期的卫生，并且减少宫腔操作的病史。如果没有计划怀孕就采取好避孕措施，以免导致盆腔炎症而引起输卵管阻塞。"

语音时长01:22''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2020/01/21收听(43628)

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