多囊肾能活过60吗

邱建新
主任医师

上海市第一人民医院

泌尿外科

多囊肾能活过60吗

2023-11-03 10:00播放 :

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视频内容

多囊肾通常能活过60岁，多囊肾是常染色体的遗传性疾病，其中有常染色体的隐性遗传，这个就是婴儿型的多囊肾。婴儿型多囊肾由于在婴儿时期已经发生了多囊肾，出现肾功能衰竭，因此这些病人往往在婴儿期就夭折了。

成人型多囊肾一般30-40岁才开始发病，发病后囊肿会逐渐增加、越来越多，有的病人增长较快，有的病人增长较慢。一般经过十几年到二十几年时间往往会发生尿毒症，出现尿毒症以后，目前可以进行肾脏替代的治疗，包括透析治疗和肾移植，透析又分为血液透析和腹膜透析。

因此目前的多囊肾病人，后面即使出现尿毒症以后，进行透析或肾移植，存活十几年到二十几年都没有问题，因此多囊肾的病人存活到60岁，一般没什么问题。

多囊肾能活过60吗

多囊肾能活过60岁。常说的多囊肾主要是成人型多囊肾，这种疾病是一种遗传性的疾病，是由于组成肾脏的肾小管呈囊性扩张，不断增大形成很多的囊肿，肾脏功能逐渐的丧失。这种疾病一般是在中年以上才发病，大约在40岁左右，肾功能完全丧失一般在10-20年。当肾功能完全丧失以后，则进入尿毒症期，这时候病人不是马上死亡，而是可以借助于血液透析长期生存。因为血液透析机也叫做人工肾，它具有排毒、排水的能力，尿毒症病人可以借助于这种机器长期生存。通过透析生存的尿毒症病人，可以存活10年以上，有的透析质量比较好的，可以达到20年，甚至30年。因此，多囊肾的病人可以活过60岁。

语音时长01:12''

韩正斌│枣庄矿业集团中心医院

2019/03/17收听(78327)

01:37

多囊肾活不过60吗

多囊肾是遗传性疾病，逐渐出现肾脏结构改变，造成肾功能损伤，能否活到60岁要看多囊肾发展的速度，...

谭昭│中日友好医院

2021/01/15播放(94303)

多囊肾严重吗

"多囊肾比较严重，多囊肾是一种遗传性疾病，多有家族史。多囊肾患者临床表现为血尿、高血压、肾功能下降，所以多囊肾的患者要积极的控制血压，避免剧烈运动和感染，导致反复肉眼血尿发作。多囊肾患者一旦出现了肾功能下降，就会呈慢性进行性进展，直至肾衰竭的终末期尿，即毒症期。一旦出现了尿毒症的症状，比如消化系统的症状，如恶心、呕吐、食欲减退，甚至消化道出血；出现心衰的表现，如胸闷、气促、呼吸困难、尿毒症心包炎、尿毒症肺炎、皮肤瘙痒；出现骨痛、骨质疏松、肾性骨病的表现；出现高钾血症导致心动过缓、心律失常；出现重度贫血，贫血难以纠正；出现感染，感染难以控制；代谢性酸中毒。这个时候就要进行肾脏替代治疗，如血液透析或者腹膜透析治疗，并且积极治疗尿毒症的各种并发症，纠正贫血，纠正低钙、高磷、甲状旁腺功能亢进，控制感染，提高生活质量和生存率。"

语音时长01:15''

田鲁│广州市花都区人民医院

2020/07/16收听(30173)

01:45

多囊肾严重吗

多囊肾一般比较严重。多囊肾是遗传性疾病，通常见到的多囊肾是成人显性遗传性的多囊肾，这个多囊肾向...

马强│中国人民解放军总医院

2021/01/20播放(65226)

多囊肾是怎么引起的

"多囊肾是一种遗传性疾病，是由于基因异常造成的，往往它的遗传方式是常染色体显性遗传，也就是说可以有同等的机会遗传给儿子和女儿，而没有性别倾向。多囊肾在早期可以发现双侧肾脏多个小的囊肿，数目比较多。随着年龄的增长，疾病的进展，到了40-50岁的时候，双侧肾脏可以出现大小不一、多少不等的囊肿，这种囊肿直径最大可以达到十几厘米，在腹部可以触摸到相应部位的包块。在肾脏超声或者肾脏CT上可以发现双侧多个囊肿，同时可以出现胰腺的囊肿、肝脏的囊肿，15%的人可以出现蛛网膜下腔的囊肿，这时候病人就可以出现血中肌酐的升高和血压的升高。"

语音时长01:16''

彭涛│山东大学齐鲁医院

2020/06/18收听(93540)

01:57

什么是多囊肾

多囊肾在中国人中并不是少见病，尤其在肾脏病透析的病人中，有很多病人的原发病因就是多囊肾。多囊肾...

刘欣颖│上海市第十人民医院

2018/11/30播放(70416)

01:40

肝癌有活过十年的吗

肝癌患者，有非常高的概率活过10年...

张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/04/18播放(98936)

01:57

心衰有活过10年的吗

有大量的心衰患者活过10年，心衰指的是心脏的泵功能障碍，包括左心衰、右心衰、全心衰，在临床上都...

李帮清│北京大学人民医院

2023/11/03播放(75110)

什么是多囊肾

"多囊肾主要指的是常染色体显性遗传性多囊肾，这是一种常染色体显性遗传性疾病，也就是说，如果父母双方一方有这个疾病，孩子发生该疾病的概率达到50%，不分男女。患者在年轻的时候通常没有症状，肾脏也没有什么大的问题，一般来说，患者到30-40岁的时候，肾脏开始出现多发性囊泡，同时肝脏也会出现囊泡，囊泡会越长越多，越长越大，造成患者肾功能的损害。多发的囊肿最终有可能会导致患者肚大如孕并且引起肾脏衰竭，50%的患者在60岁的时候会发展到尿毒症。"

语音时长01:18''

周琪│马鞍山市人民医院

2018/10/09收听(42681)

02:11

多囊肾是怎么形成的

多囊肾与多发性肾囊肿不相同，两者区别如下：

...

王小海│上海市第一人民医院

2023/04/25播放(62678)

01:57

多囊肾是怎么引起的

多囊肾往往由遗传性因素导致，特别是常染色体显性遗传性多囊肾，和PKD1和PKD2基因的遗传有一...

马强│中国人民解放军总医院

2023/05/11播放(99281)

01:50

什么是多囊肾

多囊肾是由于基因突变导致的肾脏遗传性疾病，可同时合并多囊肝。随着肾脏囊肿逐渐增多，肾脏失去了正...

郑洁│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/08/09播放(57006)

什么是多囊肾？

"多囊肾是人类最常见的单基因遗传性肾脏疾病，患者的双肾出现许多大小不等的液性囊泡，且此囊泡随着年龄增长而渐进增多增大，侵占及破坏肾脏正常结构，致使慢性肾功能不全出现，并最终进入终末期肾衰竭。根据欧美国家报道，多囊肾是导致终末期肾脏病的第四位病因。按照遗传方式，多囊肾可分为常染色体显性多囊肾病和常染色体隐性多囊肾病，成人患者主要是常染色体显性多囊肾病，发病年龄患者通常在30岁以后才出现多囊病变及相应症状。多囊肾发病后，囊肿随着年龄增长而增多增大，导致肾脏体积渐进性增大，以致腹部检查可触及肿大的肾脏，如果伴发多囊肝，右上腹还能触及肿大的肝脏。30%到50%的患者呈现血尿，囊肿感染时患者可以出现高热、患侧腰疼及叩击痛。高血压常常于多囊肾早期出现，随着年龄增长，囊肿逐渐增多增大、侵占及破坏正常肾组织，可以导致慢性进展性肾功能不全，最终进入终末期肾衰竭。"

语音时长01:38''

张聪│中日友好医院

2017/07/10收听(44489)

什么是多囊肾

"多囊肾是一种累及肾脏的疾病，当发生多囊肾的时候肾脏中，会长出异常的充满液体的囊腔或者叫囊肿，有囊肿病变的肾脏体积要大于正常的肾脏，肾囊肿也会阻碍肾脏正常的工作，从而导致出现问题，比如高血压、肾脏感染甚至肾衰竭。多囊肾患者肌酐高，要看肌酐有多高，如果肌酐不是很高，可以使用药物进行控制或者延缓肾衰竭的进一步发展。另外，可以改善生活方式和饮食调整等。如果肌酐高的特别多，比如血肌酐超过707μmol\/L，并且伴有明显的恶心、呕吐，血钾也特别高，血钾大于6.5mmol\/L，建议透析治疗。"

语音时长01:25''

刘红亮│河南中医药大学第一附属医院

2019/12/04收听(44579)

03:08

卵巢癌有活过十年的吗

卵巢癌患者有人会活过10年，女性的三大肿瘤，宫颈癌、内膜癌、卵巢癌，宫颈癌、内膜癌都比较容易早...

李艳丽│湖北省妇幼保健院

2023/09/04播放(51797)

01:51

食道癌有活过10年的吗

食道癌存活10年的概率在10%-30%，食道癌是否可以存活10年，关键是看发现的早晚。如果食道...

曹晓辉│河北医科大学第三医院

2022/01/17播放(54165)

乳腺癌能活过50年吗

乳腺癌可能活过50年，要结合患者身体的其他情况，不能单纯通过乳腺癌来决定患者是否可以活50年，总体来说乳腺癌治疗效果较好。如果患者乳腺癌很早，没有淋巴结转移，手术后辅助治疗效果较好，并且定期随诊，患者应该能活很长时间，一般5年生存率是比较高的，大部分患者能够活过5年或10年。是否能够超过50年要结合患者身体其他情况，如果患者心脏不好或有身体其他疾患，可能会出现意外从而终止患者生命。如果患者乳腺癌治好，复查很多年都没有复发、转移，说明患者乳腺癌治好了，如果身体其他地方较好，就能够活很长时间。

语音时长01:14''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2020/04/22收听(83382)

食道癌有活过10年的吗

"通常食管癌不管有没有经过根治手术，或者是正规的放、化疗治疗，一般生存期超过5年的病人不多，但是对于早期的食管癌病人，病变局限在黏膜或者黏膜下，没有侵犯到肌层和浆肌层的病人，或者是原位癌的病人，如果早期手术，甚至有的不需要做放化疗，有的病人对远期,生存时间是没有影响的，存活10年以上是可以的。对于有些病人，比方肿瘤已经比较晚了，到食管癌中期，经过根治手术以后，如果定期的放化疗，没有远处转移，活10年以上也是可能的，在临床上面碰到过好几例类似的病人，食管癌中期做过手术以后正规放化疗。但总体，这类病人是少数，绝大多数病人的生存时间不会超过5年，即使经过正规的治疗，生存时间也不会太长。"

语音时长01:27''

苏存华│南京市第一医院

2019/05/24收听(84557)

01:58

卵巢癌有活过十年的吗

卵巢癌病人经过适当的治疗，可以控制病情，活过十年。如果诊断的时候属于早期卵巢癌，可以进行根治性...

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/02/22播放(79832)

肺纤维化有活过10年的吗

"肺间质纤维化有活过10年，首先要明确概念，肺间质纤维化分很多种，有特发性的肺间质纤维化，有继发性的肺间质纤维化，有长期的进展很快的肺间质纤维化，也有长期不进展的肺间质纤维化。预后比较差的，经常讨论5年生存率、10年生存率，那是一种特发性肺间质纤维化，也叫寻常型的肺间质纤维化，它有一个特征性的胸部CT表现，就是双肺周边尤其下侧的网格状蜂窝状阴影，我们叫UIP，也叫IPS，这种的预后确实比较差，对很多药物治疗效果都不好，生存期不会太长。但是近年来，随着有一些新型的治疗药物和新的治疗方法出现，预后也大为改善了，比如一些新型的治疗药物，像尼达尼布、吡非尼酮，明显改善病人预后，甚至病人终末期还可以做肺移植。如果不是肺间质纤维化，比如非特异性肺间质纤维化NSIP，包括一些淋巴细胞相关的肺间质纤维化，对激素治疗效果比较好，使用一段时间激素或者用小剂量长期维持，病人都可以长期生活，不要说10年，更长时间都可能。所以肺间质纤维化能不能活过10年，实际上要看肺间质纤维化类型，很多肺间质纤维化病人都可以活过10年，甚至可以长期生存。"

语音时长01:42''

陈欣│中日友好医院

2020/05/01收听(51302)

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