首都医科大学附属北京安贞医院
口腔科
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牙斑净对牙齿有漂白作用，但存在副作用，具体如下：
1、腐蚀牙齿：酸性物质把牙表面腐蚀软化一层，利用摩擦剂将牙质刷掉，牙齿较白；
2、磨损牙齿：摩擦剂含量或颗粒粗糙度较高，利于将牙齿表面的污垢、附着色素蹭掉，会增加对牙齿磨损；
3、刺激黏膜：漂白剂、氧化剂通过氧化漂白色素，氧化剂对黏膜有一定刺激。
如果在诊所做冷光美白，美白剂放到牙齿表面上，不会流到牙龈上和口腔内，会做相应保护措施。
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"牙斑净主要用于家庭美白，含有氧化剂，主要通过氧化剂的氧化作用使牙齿变白，但是如果掌握不当，可能会灼伤牙龈、嘴唇等黏膜，而且会对牙齿产生刺激，或者出现牙本质过敏的症状。如果长期抽烟、喝茶、喝咖啡等，会引起一些色素沉着在牙面上，可以通过洗牙、抛光等，来去除牙结石、牙菌斑，这些方法比较安全。还可通过医院美白，比如冷光美白、漂白等，效果比较明确、安全，或者通过瓷贴面、烤瓷牙修复，来改善牙齿的色泽、美观等。"
吴明│安徽中医药大学第二附属医院
2021/06/18收听(72149)
" 牙斑是指位于牙齿表面比较明显的白垩色的斑块，它的存在会影响牙齿的美观。因为正常的牙釉质是透明色的，牙本质是淡黄色的，所以牙齿会形成淡黄色的透明层比较美观，但是一旦出现白垩色的斑块，患者很有可能会为自己牙齿的美观而感到焦虑。 牙斑主要是因为先天因素，比如患儿的母亲生活在含氟量水源较高的地域导致孩子出生以后形成氟斑牙，氟斑牙是因为釉质发育不全引起的。还有一种情况就是患者后天比较喜欢吃碳酸类的食物饮料或者在酸性的环境下工作，都有可能导致牙齿表面大量的腐蚀形成脱矿的斑块。"
张娇│中国人民解放军第463医院
2019/12/09收听(88211)
"痰咳净散常见的不良反应主要是胃肠道的不舒服，比方说恶心、想吐、胃脘部胀满不舒服等，孕妇禁用，有时候偶尔也可以见到过敏反应，痰咳净散主要是由桔梗、咖啡因、远志、冰片、苦杏仁、五倍子、甘草等组成，具有通窍顺气、止咳化痰的功效，用于急慢性咽炎及慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张并感染、肺部感染等呼吸系统常见的疾病，引起来的咳嗽、痰比较多并不容易咳出来，以及气促、气喘等症状。服用痰咳净散的时候不应该同时服用滋补性的中药，糖尿病和脾胃虚寒的患者要谨慎服用。在服用药物的时候，忌烟酒、辛辣、生冷、刺激、油腻的食物，也尽量不要吃，具有支气管扩张、肺脓疡、肺结核，以及肺心病的患者，如果出现咳嗽痰多的情况，应该及时去医院在医生的指导下进行服用。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2021/02/28收听(20121)
"如果刷牙或照镜子，发现牙齿表面出现黑色的点状斑渍，可使用美白牙膏，每日早晚刷牙，在有黑色斑点处多刷几次，坚持一段时间后，如果有效可继续使用该牙膏，没有效果需到专业的口腔科行检查治疗。牙斑的形成，与口腔卫生清洁不到位、吸烟、喝茶、喝咖啡、好食染色性食物有关。牙斑如果不及时清除，最终会形成牙菌斑，牙菌斑有非常大的危害，是龋齿和牙周病发病的罪魁祸首。牙菌斑可以通过洁治，也就是洗牙得到清除，建议每半年洗一次牙，及时清除牙菌斑，预防龋齿和牙周病。平时的个人口腔护理是维护口腔健康的关键，建议早晚有效刷牙，用巴氏刷牙法，饭后漱口，每日至少使用一次牙线清洁牙缝。"
朱磊│上海市第十人民医院
2020/03/06收听(94385)
"种牙的副作用有以下几点：1、切开牙龈，广泛分离软组织时，可能出现大量渗血，造成组织水肿，种植牙数目较多时还会出现颌面部肿胀，影响咀嚼和进食。2、上颌骨牙槽嵴顶距离上颌窦较近时，可进行上颌窦内提升术，挤压窦底黏膜形成水肿，引起头疼或鼻塞不通等现象。3、种植术后口腔卫生清洁较差，可在颈部周围粘附牙菌斑，形成种植体周围炎，造成牙槽骨吸收、牙龈退缩，暴露种植体颈部。"
王惠│济南市中医医院
2020/11/02收听(68574)
牙菌斑是指基质包裹的互相粘附，或粘附于牙面、牙尖或修复体表面的软而微矿化的细菌性群体，不能被水冲洗或刷牙所漱掉，是一种细菌性生物膜。当牙菌斑量较少时通过肉眼很难观察到，使用菌斑染色剂可以很好的显示牙面上存在的菌斑，牙菌斑的形成分为获得性薄膜形成细菌粘附和聚集，以及菌斑成熟的过程，从唾液中的营养物质吸附到牙面，形成成熟的牙菌斑一般需要九天。牙菌斑是一个细菌的聚集体，对牙齿有较大的危害，主要对牙齿本身和牙龈构成危害，会产生两种疾病是龋病和牙周病，龋病俗称虫牙。就是指牙菌斑中存量存在的多量的细菌，牙菌斑牢固的附着在牙面上，细菌通过分解食物中的碳水化合物产生酸，酸会破坏牙齿产生脱矿，最后形成龋洞。当牙菌斑位置靠近牙龈时，细菌产生的毒素和有害物质会破坏牙龈以及局部的牙槽骨，产生牙齿的松动或成为不可逆的牙周炎。
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/24收听(36479)
很多朋友在刷牙照镜子的时候，都会发现牙齿上有黄色的斑块。要想让牙齿变白，首先搞明白牙齿发黄的原因，牙齿上的黄色斑块，较为常见的是由于长期饮用带有色素饮料，或者长期抽烟、喝茶所造成的牙齿表面的色斑和牙石附着。其次，还有可能是在7、8岁前的牙齿发育钙化期，饮用了含氟量过高的水，或者使用过量的含氟牙膏所造成的氟斑牙。在牙齿发育矿化期，如果服用了四环素类的药物，也有可能造成牙齿的变色或者釉质发育不全。如果牙齿原来没有黄色斑块，而是后天出来的黄色的斑块。属于第一种的情况可能性比较大。采用巴氏刷牙法，每天早晚刷牙，每次刷牙不少于3分钟，正确合理的使用牙线，就可以有效的预防牙齿表面的色斑附着。到口腔科采用超声洁牙或者牙齿表面喷砂处理，就可以迅速的去除牙石和色斑。对于后两种情况，则需要采用冷光美白等方式对牙齿表面进行漂白处理，或者使用全瓷贴面或全瓷冠的方式，对牙齿表面的颜色进行改善。
毕云鹏│空军总医院
2018/05/22收听(56790)
"如果口内多个牙齿上都有白垩色的斑块，则可能是先天因素造成的，多由于母体在孕期受到病毒的感染，所导致牙釉质发育不全，从而引起牙釉质表面有白色或者黄白色的斑块，有的还会出现牙釉质的缺损，使得牙面变得凹凸不平。氟斑牙的患者在牙上也会有牙斑，主要是由于幼儿期间生活在高氟浓度的地区，氟含量过高会使得釉质形成和发育出现障碍，使得牙釉质上出现黄褐色的斑块，有的还会伴有牙齿缺损。牙齿上有白垩色斑块还是龋齿的早期表现，细菌在牙面上产酸、腐蚀牙面，使得牙体出现白垩色的斑块，牙面就会变得粗糙，如果牙上是黑褐色斑块，则是由于色素沉积所造成的，常见于喜欢吸烟和喝茶的患者。"
2020/04/23收听(56974)
"种植牙是现代口腔医学的一个重要先进修复技术，越来越多地被患者接受。种植牙的副作用基本上没有太多，但是种植牙有一些并发症，并发症主要分为机械并发症和生物学并发症。机械并发症主要包括种植体及修复体的折断、损坏等等，而生物学并发症主要包括种植体周围炎、种植体脱落以及种植术后神经的损伤、上颌窦穿孔、邻牙的损伤、术后的感染以及术后的出血等等。要避免这些并发症，就应该注意进行严格的手术操作，包括种植体的选择和种植系统的选择，还有修复体的设计和制作等等，在术前要进行精确的评估，并且注意选择好适应症。另外还要与患者进行详细的沟通，在征得患者的同意以及经济能力承受范围内，再行种植手术的治疗。"
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/28收听(41344)
"祛斑一般有以下副作用：1、瘢痕、红肿，激光祛斑是利用激光直接对皮肤产生作用，祛除皮肤深处的黑色素，需在正规医生操作下进行，避免治疗次数频繁。治疗不规范或敏感皮肤的人群会导致皮肤表面形成红肿、瘢痕等情况，治疗后可选择冰敷减轻红肿等症状。2、祛斑霜祛斑的副作用是易反跳，使用祛斑霜脸部黑斑会淡化。一旦停止使用就会反跳，黑斑会往外扩散，较之前加重，建议避免使用这类高反弹性的药物。3、皮肤瘙痒，特别是敏感肌的人群。4、损伤皮肤细胞，不正确使用祛斑方法会在祛斑的同时对正常皮肤细胞造成损伤，破毁皮肤自我修复能力。"
郭春芳│沈阳市中西医结合医院
2020/07/29收听(23297)
祛斑，通常是指利用各种方法去除面部色素斑，包括药物、激光治疗，相应副作用如下：1... 汪晨│中日友好医院 2021/09/07播放(67150)
祛斑，通常是指利用各种方法去除面部色素斑，包括药物、激光治疗，相应副作用如下：
1...
汪晨│中日友好医院
2021/09/07播放(67150)
达格列净是属于降糖药物，药物副作用主要是表现在以下几方面：1、尿路感染，比如有可... 陈頔│北京医院 2021/01/12播放(78534)
达格列净是属于降糖药物，药物副作用主要是表现在以下几方面：
1、尿路感染，比如有可...
陈頔│北京医院
2021/01/12播放(78534)
"列净类的降糖药物由于经尿排糖的情况，有可能会导致泌尿系的感染容易发生，另外有的人会出现生殖器感染。另外因为既能排糖也能排钠，所以有些患者会出现低血压、脱水的情况，所以服用列净类的降糖药物，患者要比平时多饮些水。另外有的患者容易出现酮症酸中毒情况，尤其是1型糖尿病，不适合吃列净类的降糖药物。再有列净类的降糖药物会导致糖尿病足患者出现高截肢的风险，还有些就是出现过敏等，就是跟其他的药物有一样的风险。另外有可能会有肾脏的损伤，主要考虑也是跟血容量不足因素相关性，另外就是在原有肾损伤的基础上可能会进一步加重。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2021/04/19收听(74770)
"达格列净是钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂，是目前降糖领域最新的口服降糖药，主要用于治疗2型糖尿病。服用达格列净时有可能发生不良反应，主要包括泌尿、生殖道感染，在女性中为外阴阴道真菌感染、阴道念珠菌病和外阴阴道炎，在男性中为念珠菌性龟头炎和阴茎包皮炎。对于易发生细菌性泌尿道感染或泌尿生殖系统酵母菌感染的患者，应警告其使用达格列净导致这些感染的风险升高。罕见的不良反应包括引起酮症酸中毒，主要发生在1型糖尿病患者，可能的不良反应包括急性罕见的肾损伤、骨折风险和足趾截肢。对于骨密度低以及骨折、跌倒风险高的人群，也应慎用达格列净。达格列净与胰岛素和胰岛素促分泌剂合用，容易引起低血糖。"
王海莲│首都医科大学宣武医院
2020/07/21收听(99025)
牙齿有牙斑时，可根据具体情况分别进行治疗。经常吸烟、喝茶和咖啡，造成外源性色素沉积牙面时，可通过超声波洁治结合喷砂清除。牙齿表面出现白垩色氟斑时，可用光滑车针磨除后，涂含氟药物，促进牙釉质再矿化，防止产生敏感症状。如果斑片为黄褐色或暗黑色时，可磨除部分釉质，制作全瓷贴面粘接修复。黑斑面积较大时，需进行牙体预备，制作烤瓷或全瓷牙冠修复，彻底改变牙齿的颜色。平时应注意口腔卫生，坚持每天刷牙、漱口。
2020/10/12收听(74147)
牙斑有白斑、黄斑和黑斑。白斑是酸蚀症，吃酸的食物导致牙齿钙层脱矿，是早期的表现。通过涂氟可以让... 杨莉│广州医科大学附属口腔医院 2018/04/18播放(74422)
牙斑有白斑、黄斑和黑斑。白斑是酸蚀症，吃酸的食物导致牙齿钙层脱矿，是早期的表现。通过涂氟可以让...
杨莉│广州医科大学附属口腔医院
2018/04/18播放(74422)
"去除牙斑需要根据具体情况采用不同的方法，包括超声波洗牙以及牙齿充填，具体如下：1、超声波洗牙：如果牙齿上的牙斑是黄褐色，常发生在喜好吸烟和喝浓茶的人群。这种情况下需要进行超声波洗牙治疗，采用超声波的高频振荡，配合大量的水雾冲洗，能够彻底清除掉牙齿表面的烟斑和茶渍，以及黑褐色的牙石，来还原牙齿本来的面部，起到美白牙齿、预防和治疗牙周炎的效果。2、牙齿充填：如果牙齿表面的牙斑是白垩色或者黄白色，说明牙釉质表层出现了浅表的龋坏，它常发生于不注意口腔卫生，没有好好刷牙，或者喜好进食甜食和碳酸饮料的人群。这部分人群的牙釉质表面会出现部分酸蚀和脱矿，从而形成白垩色的斑块。对于这种斑块要进行浅表的牙齿充填，也就是需要将白垩色脱矿的牙体组织彻底清除干净后，再用复合树脂类的材料恢复牙体的缺损。"
王薇│中国人民解放军第463医院
2021/06/08收听(60013)
"目前去除牙结石的方式，是通过洗牙的方式来去除。牙结石形成以后会沉积在龈缘附近，在龈上的需要用洁治的方式去除。有时候发生牙周病，牙结石存在于牙齿根面，牙龈下方就需要针对于口腔内多个区段，进行刮治来去除。牙结石中含有大量的细菌，所以对牙龈和牙周组织会产生持续的破坏，牙结石必须去除，是进行治疗牙龈炎和牙周病的方法。龈上牙结石是通过超声波洁治器械，通过超声尖的震动来去除，一般一次就可以达到全口龈上牙结石去除的目的，这就是洗牙。对于龈下牙结石由于位于根面，刮治的过程中会有疼痛，所以在接下来的刮治过程中，会在局部麻醉下，通过专用的机用器械和手用器械联合操作，分区段的进行口腔内龈下牙结石的去除。"
2021/04/18收听(76317)
人工种植牙技术比较成熟，安全性逐渐增强，但仍有部分副作用、并发症。种植过程中可能因为打麻药或者... 郭旭斌│山西省中西医结合医院 2021/01/04播放(69583)
人工种植牙技术比较成熟，安全性逐渐增强，但仍有部分副作用、并发症。种植过程中可能因为打麻药或者...
郭旭斌│山西省中西医结合医院
2021/01/04播放(69583)
"正规的洗牙一般是不会有什么副作用的，如果非要说副作用的话，可能如果患者存在比较重的牙周炎，牙槽骨已经吸收，牙龈萎缩，牙根已经暴露的情况下，如果去进行洗牙，可能术后会有冷、热、酸、甜敏感的症状，或者患者自觉牙缝变大等。但这其实并不是洗牙的副作用，是由于患者自身牙周条件不好，牙根已经暴露，牙根暴露的话则会引起冷、热、酸、甜敏感的症状；至于牙缝，有可能是患者术前本身牙缝就比较大，牙缝里面有比较多的结石和牙菌斑等，原来的牙龈比较肿胀，这让患者自觉自己没有牙缝，进行洗牙、超声洁牙之后，牙缝里面的结石和牙菌斑被清理掉了，原先肿胀的牙龈已经消退，患者可能会觉得有牙缝增大的现象。但这其实并不是洗牙的副作用，正规的洗牙对口腔卫生的维护是有好处的，而且正规的操作也是不会损伤牙齿的，是没有副作用的。"
戴银花│南昌大学附属口腔医院
2019/07/22收听(63715)
北京医院 鲍世威
播放次数：9.25万
中日医院 施爱群
播放次数：8.57万
北京医院 毛滢
播放次数：2.31万
北京协和医院 黄钟明
播放次数：8.71万
