剖腹产后恶露断断续续是怎么回事

2020-01-06 18:36播放 :

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女性朋友在生产之后，子宫在恢复的过程中不断有恶露排出。因为每个人的体质和具体情况不同，恶露排出时间的长短也不相同。

有些产妇子宫恢复较好，可能恶露排出时间比较短，而有一些产妇子宫恢复的比较慢，恶露排出的时间比较长。通常情况下，20-40天基本已经结束。产后子宫蜕膜脱落，坏死、脱落的蜕膜与血液混合从阴道排出形成恶露。通常恶露持续时间大约是1-6周，大多数情况下不超过8周。若超过8周还持续存在，要考虑异常情况的可能。剖宫产后恶露断断续续，原因可大可小。如果剖宫产后恶露时间超过7周，必须要引起重视，及时到医院就诊，以排除其它原因。

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剖腹产后恶露断断续续是怎么回事

"如果在剖腹产之后恶露断断续续，长时间不尽，可能是由于宫腔内有残留物不能完全排出或者子宫感染，出现炎症等导致的。具体的原因还需要患者到专业的医院，进行全面的检查来确定。一般女性在生产之后，恶露会在一个月左右的时候干净，最长也就是两个月左右。如果超过这个时间太久，可能是由于病理性的原因导致，女性需要到医院，听从医生的建议，服用促进子宫恢复的药物。平时要注意个人卫生，经常清水清洗阴部，经常更换内衣裤，保持阴部干燥。"

语音时长01:12''

鹿志霞│济南市中西医结合医院

2019/05/07收听(50585)

剖腹产后恶露断断续续怎么回事

"产后由于子宫蜕膜的脱落，血液和坏死的蜕膜组织，经过阴道排出体外，称之为恶露，根据恶露的颜色以及恶露的内容物，分为血性恶露、浆液性恶露和白色恶露，正常的恶露有血腥味儿，没有臭味，持续4-6周左右，总量可以达到500ml。如果有胎盘、胎膜的残留或者感染，排出恶露的时间会有延长，并且会有臭味。在产后六周左右，恶露就应该干净了，如果在产后六周以后恶露仍然持续存在，有异味或者黄色脓性的异常分泌物，就要考虑有炎症的发生。如果再伴有腹痛和发热，就要考虑产褥期的感染，进行相应的检查和对症的治疗。"

语音时长01:08''

毛滢│北京医院

2019/08/15收听(54576)

剖腹产后恶露断断续续怎么办

"剖宫产手术之后如果是血性恶露断断续续的，在临床上排除感染的前提下，就可以用宫缩剂给予相应的治疗，比如可以肌肉注射催产素，使子宫复旧良好，使血窦闭合，就是阴道流血停止。另外，也可以口服新生化片、五加生化胶囊、益母草胶囊，都能促进子宫收缩，尽快排出淤血。在临床上，造成这种情况的也可能是由于剖宫产手术之后在切口部位形成憩室，所以会导致恶露淋漓不尽，这种情况常常在恢复月经之后也会使月经时间有所延长，会出现月经血淋漓不尽的情况，建议必要的时候可以做宫腔镜将憩室给予切除，临床上就会缓解恶露断断续续不干净的情况。"

语音时长01:13''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2020/07/24收听(19977)

剖腹产后恶露断断续续吃什么药

"剖宫产后恶露断断续续吃什么样的药，看一下什么原因引起。如果是因为宫腔内有残留，导致剖宫产后恶露持续不止，这时一定到医院做清宫处理，清宫术后可以吃促进子宫收缩的药来对症调理。剖宫产后恶露断断续续，也不能排除剖宫产后瘢痕处恢复不好，出现子宫憩室而引起，这时要想治疗断断续续的流血一般是子宫憩室形成，需要手术修补来对症处理。在有剖宫产后恶露持续不止，如果是因为子宫收缩不良引起，可以吃促进子宫收缩的药来对症调理。所以剖宫产后恶露持续不止，一定根据情况来对症处理，绝大多数考虑子宫收缩不良引起可能性大。"

语音时长01:10''

李慧慧│山东大学齐鲁医院

2019/09/17收听(29356)

产后恶露断断续续怎么回事

"产后血性恶露如果是顺产的情况下，不会超过9天，如果超过9天之后仍然还有血性恶露，并且出现不规则出血的情况，常常是由于以下原因导致的：1、宫内有残留的情况，比如胎盘或者胎膜的残留就会导致血性恶露不干净，建议做B超检查。2、由于子宫复旧不良所导致的，由于产后疲劳或者由于其他原因导致子宫复旧不良，也会使宫腔内的血窦开放，血性恶露也会断断续续不干净。3、因为产后感染，这种情况往往会有血性恶露不干净，并且会出现分泌物有异味的情况，还伴有下腹部疼痛。"

语音时长01:11''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/06/18收听(50406)

产后45天恶露还断断续续的有是怎么回事

"产后如果在45天仍然出现持续不断的恶露，这种情况建议到医院进行超声的检查。恶露是宫腔内的积血以及坏死蜕膜组织，逐渐地经宫颈和阴道排出体外的过程，恶露的持续时间一般在4-6周左右，在产后3天之内排出的是血性恶露，颜色是鲜红的，里面主要有血液和坏死的蜕膜组织。在产后4-14天排出的一般是浆液性恶露，颜色淡红，里面有少量的红细胞以及大量的坏死蜕膜组织。在产后14天后，大约持续3周是白色恶露，一般没有血性的成分，持续到产后6周左右恶露应该干净了。如果在产后45天仍然有恶露持续不断，要考虑有产褥期的感染或者宫腔的胎盘、胎膜组织残留，因此要做超声进行排除。"

语音时长01:20''

毛滢│北京医院

2019/10/18收听(63048)

产后45天恶露还断断续续的有怎么回事

"产后45天恶露还断断续续的主要与子宫复旧不全有关系，一般正常的血性恶露持续一周左右，最长不超过两周，一般恶露在一个月内就会完全的消失。如果目前仍有断断续续的阴道流血及排液，一定要及时的至产后康复中心复诊，完善子宫附件彩超、降钙素原、常规及CRP等检查，明确宫腔内是否有残留及内膜情况，盆底肌肉恢复是否正常，是否有宫腔感染的发生。必要的时候口服米索前列醇、盆炎净胶囊、益母草颗粒等，促进恶露的排出，防止恶露机化，在宫腔内会形成一种异物，加重了宫腔感染及妇科炎症。"

语音时长01:20''

杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院

2019/05/31收听(96382)

产后60天恶露断断续续怎么回事

产后60天仍然还有恶露是不正常的，是不规则的阴道流血，不应该叫恶露，恶露正常情况下在产后42天就会结束。所以出现这种情况，必须尽快到医院做B超检查和阴道检查，看是不是有胎膜、胎盘残留。如果有残留，需要立即做清宫手术，时间长了有可能会引起大出血或者宫腔内感染。做妇科检查主要看阴道和宫颈有没有异常情况，如果有宫颈息肉，也可能会出现阴道流血，需要立即治疗。有的人是自然分娩，有可能会行会阴侧切或者出现阴道裂伤的情况，可能是局部炎性反应，长肉芽组织也可能会引起不规律阴道流血，也需要尽快进行治疗。

语音时长01:27''

李顺华│莒县中医医院

2019/02/25收听(64984)

产后恶露断断续续的正常吗

"女性在产后一般恶露持续6周左右就会完全干净，如果产后出现恶露断断续续不干净的现象，有可能是存在胎膜残留，影响子宫正常修复。另外有的女性产后机体抵抗力比较差，过于劳累诱发了子宫内膜炎症，也可以出现这种情况。有的女性产后哺乳，体内泌乳素水平偏高，可以引起卵巢功能的异常，诱发子宫内膜，出现子宫内膜息肉等异常增生的表现，也可以出现恶露淋漓不尽。出现这种情况，首先做盆腔的超声检查，了解子宫恢复的情况，有无器质性的病变。"

语音时长01:12''

申利文│天脊医院

2018/05/11收听(447)

剖腹产后恶露少怎么回事

"剖宫产手术之后，恶露少是好的情况，说明子宫收缩的功能是比较好。在子宫收缩好的情况下，流血就不多，大部分的产妇在做完手术之后的一个月之内，流血会干净。还有一部分可能十多天就已经干净了，流血不多不需要作特殊处理。平时注意卫生，按时更换卫生巾就好了。如果出现了恶露明显增多或者恶露有明显的气味，需要考虑是不是有子宫复旧不良，这种情况是需要复查B超。如果流血超过一个月以上，也需要复查B超。在手术之后按时的休息，加强母乳喂养，这样都能够促进子宫的恢复。"

语音时长01:13''

赵维巍│湘潭市妇幼保健院

2019/03/05收听(17967)

剖腹产后恶露是指什么

"剖腹产后恶露指的是什么？产后的恶露是指随着子宫蜕膜脱落，血液坏死的蜕膜等组织经阴道排出，这个就是恶露。这是产妇产后期临床的表现，是属于正常的生理反应。恶露有血腥味，但是无臭味，其颜色和内容随着时间变化，一般持续4-6周，总量是500ml。正常的恶露根据颜色、内容和时间不同，可以分为血性的恶露，浆液性的恶露和白色的恶露。血性的恶露是因为含有大量的血，可以称为血性恶露，一般是持续3日以内。浆液性的恶露是因为含有浆液性多，持续时间是4-14天。白色恶露是因为含有大量的白细胞，一般是持续3周。"

语音时长01:37''

刘迎光│锦州市中心医院

2018/04/28收听(90161)

产后45天恶露还断断续续的有怎么办

"产后45天恶露还没有干净，建议去医院做彩超检查，观察宫腔内有没有残留，通过观察子宫的大小，判断子宫的复旧情况。如果做彩超发现宫腔内有胎盘、胎膜残留，需要及时行清宫手术，术后要注意应用抗生素预防感染和促宫缩。如果排除了宫内残留，考虑是子宫复旧不良引起的，需要采取以下措施：一、加强母乳喂养，增加母乳喂养的持续时间和次数，因为在母乳喂养的时候，婴儿对于乳头的吸吮刺激，会产生内源性的缩宫素，缩宫素会促进子宫收缩，加速恶露的排出；二、应用中药促进子宫祛瘀生新；三、产妇产后还应当注意休息，增加睡眠，保持心情愉悦，这些因素也会使体内的激素分泌平衡，促进子宫复旧。"

语音时长01:20''

鹿志霞│济南市中西医结合医院

2019/09/29收听(82704)

产后60天恶露断断续续应该怎么办

"正常女性在分娩之后6周左右恶露组织就会完全干净。如果在产后60天恶露断断续续还没有停流，这有可能是女性在产后存在少量宫腔残留组织，影响了子宫正常修复导致的。有一些女性她有可能是在产后子宫内膜发生了异常的增生或者是息肉引起出现这种现象。还有的女性她是因为产后抵抗力比较差，发生了子宫内膜息肉或者是子宫内膜的炎症诱发出现这种情况。出现这种情况的时候，需要先做盆腔的超声检查，了解一下子宫腔内有没有残留的组织，或者是有没有子宫内膜不均厚的现象，有没有宫腔的积血，有的时候还需要做宫腔镜的检查才可以确诊。如果是存在子宫内膜息肉或者是宫腔的残留组织，常常还需要做诊断性的刮宫才可以确诊。"

语音时长01:24''

申利文│天脊医院

2018/05/16收听(47697)

剖腹产恶露断断续续的怎么回事

"产后子宫蜕膜脱落，坏死脱落的蜕膜与血液混合从阴道排出，称为恶露。正常的恶露无臭味，可有血腥味，持续时间4-6周，总量可达500ml，多数情况下不会超过8周。如果超过8周恶露还持续存在，提示有异常的情况。目前剖腹产恶露断断续续，要观察恶露的颜色和气味。如果恶露里面还带有血丝，考虑血性恶露时间过长，提示子宫复旧不佳。如果恶露伴有臭味，考虑可能胎盘、胎膜残留或者宫腔感染。如果恶露时间已经超过8周，需要考虑去医院就诊，完善相关检查以后，再考虑针对性的对症处理。"

语音时长01:18''

王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院

2018/08/22收听(42086)

剖腹产后15天恶露回潮怎么回事

"剖腹产手术后，恶露彻底干净的时间在4-6周。术后15天，恶露没有彻底干净，或者是反而增多，只要没有异味出现，也属于基本正常的现象。但是，这个时候的恶露应该是浆液性恶露，颜色应该为淡黄色，如果有比较多的出血症状（血性恶露），则是一种不正常的表现。考虑可能存在宫腔内胎盘、胎膜等组织残留，或者是子宫收缩不良，宫腔内感染等因素，引起了异常出血。产妇需要在家人的帮助下，尽快到医院就诊，做超声检查，进一步明确诊断后，进行治疗。在日常的生活中，产妇要注意生活习惯良好，适当活动身体，促进恶露的排出，注意保暖，避免寒冷刺激。"

语音时长01:11''

鹿志霞│济南市中西医结合医院

2019/07/30收听(23028)

产后45天恶露还断断续续的是什么原因

"产后45天恶露不净，断断续续流血不止，提示恶露时间长，有可能是子宫恢复不良、合并感染引起的。正常产后恶露，随着时间的改变，性状也发生改变。产后恶露应该在产后42天内，也就是正常的产褥期内彻底排净，并且在最后恶露的时间出现的应该是白色恶露。此时如果恶露不尽、有血性恶露，多提示子宫恢复不良、宫腔内有胎盘或胎膜残留。另外，还有可能是合并感染。如果是剖宫产的女性，还有可能是切口愈合不良，甚至切口裂开引起的，应该及时到医院复查，明确出血的原因，才能对症治疗。"

语音时长01:07''

陈莹│佳木斯大学宏大医院

2018/09/14收听(99846)

剖腹产后15天恶露回潮怎么回事

"在自然分娩或剖宫产术后由于蜕膜组织的逐渐剥脱，宫腔内的积血和坏死的蜕膜组织逐渐经宫颈和阴道排出体外称为恶露。恶露总的排出时间在4-6周左右，根据恶露颜色和性状的不同把它分为血性恶露、浆液性恶露和白色恶露。在产后3天是血性恶露，3天之内阴道会流出鲜红色的分泌物，里面含有大量的红细胞、少量的坏死蜕膜组织。在产后4-14天的时候是浆液性恶露额度，呈现淡红色，有少量的血液和多量的坏死蜕膜组织以及白细胞。在产后14天以后，大约持续3周左右是白色恶露。在剖宫产术后15天，如果仍然有血性恶露的情况属于正常现象，如果在产后42天以后仍然有恶露存在，建议做超声了解是否有宫腔内的残留。"

语音时长01:19''

毛滢│北京医院

2019/10/04收听(42036)

产后45天恶露还断断续续的是什么原因

"产后恶露4-6周终止，前1-2周可以白带带血为血性恶露，之后逐渐过渡为浆性白色恶露。产后45天恶露仍然断断续续还是常见的，尤其对于剖宫产术后的女性。最常见的原因是子宫复旧不良多见于剖宫产术后，局部有创伤、有缝线，缝线吸收过程会有时断时续的少许出血多半是正常的，不需要处理慢慢的就好了。如果出血比较多，在排除其他疾病后也可以给于止血药。也要除外胎盘胎膜残留、宫颈病变，甚至妊娠滋养细胞肿瘤等其他疾病。"

语音时长01:25''

赵晓东│北京医院

2019/08/22收听(36733)

恶露断断续续怎么办

"如果是顺产的情况下，血性恶露持续时间大约在9天左右就会完全干净，假如仍然还没有干净，在临床上通常是因为以下原因造成的：1、可能是因为吃了某种食物，比如吃了一些活血的药材，像人参、鹿茸，并且吃了一些用酒炖的炖品，也可能会造成恶露淋漓不尽的情况，建议停用上述活血的食物就可以。2、子宫复旧不良在临床上也会造成这种情况，由于产后休息不好，过于疲劳，会造成子宫收缩不好，所以也会导致血性恶露不干净，建议最好是休息，家人帮助带一下新生儿，这样就会使血性恶露尽快干净。3、宫内有残留的组织物，比如胎盘残留或者胎膜残留也会出现这种情况，小的残留建议可以口服新生化颗粒、益母草胶囊或者产妇康颗粒，多的残留建议做清宫手术。"

语音时长01:30''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/05/26收听(90206)

产后两个多月恶露断断续续怎么办

"正常女性在产后一般恶露6周就会完全干净，子宫就会回到没有怀孕的状态。如果在分娩之后两个多月，恶露断断续续，常常提示有可能存在宫腔的胎膜残留，影响子宫的正常修复。另外，有的女性在产后因为泌乳的影响，体内泌乳素水平偏高，影响卵巢的功能，导致子宫内膜异常增生，比如出现子宫内膜息肉，也可以引起这种情况。还有的女性是产后抵抗力比较差，诱发了子宫内膜炎症出现，也可以引起恶露断断续续，常常还会伴有下腹部的疼痛。出现这种情况时，需要首先做妇科检查、盆腔的超声检查进行排查，还需要做宫腔镜的检查才可以确诊。"

语音时长01:26''

申利文│天脊医院

2018/05/10收听(66445)

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