北京大学人民医院
神经外科
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头部缝针拆线后5-7天通常能洗头，另外，还需要根据患者伤口愈合的具体情况而定。如果局部伤口愈合不良，或者局部有渗液的情况，则需要进一步推迟能够洗头的时间，以免由于洗头过程中一些液体沿伤口渗漏到内部，造成局部感染。
建议患者在初期进行洗头时，尽量缩短洗头的时间，洗完头之后尽可能使用吹风机将伤口局部吹干，同时在局部擦拭一些酒精或碘伏等消毒药液，从而有效避免头皮以及伤口感染。对于头部拆除缝线后，伤口局部有结痂的患者，建议患者在头部结痂自行脱落，皮肤局部恢复完整后再洗头，可以有效避免痂下化脓和感染。
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"建议头部缝线拆除后大约5-7天进行洗头，通常头部有伤口时并不建议洗头，以免引起感染。因为没有完全愈合的伤口，伤口碰水后很容易导致局部组织感染。手术伤口周围的头发应该剃掉，因头发也很容易造成伤口污染，导致伤口感染。如果头部伤口没有缝合，需要等伤口结痂脱落后再洗头。已经缝合了头部伤口，拆线需要5-7天时间，青少年病人拆线时间可适当缩短。遇有下列情况应适当延迟拆线，比如严重贫血、消瘦、轻度恶病质者，严重失水或水电解质紊乱尚未纠正者、老年患者及婴幼儿。如果头部伤口比较长，有时可以先间断拆线，1-2天后再将剩余的缝线完全拆除，缝线拆除后大约5-7天就可以进行洗头。一般病人清醒、血压平稳后抬高床头15-30°，以利于颅内静脉回流，减轻脑水肿，家属不可随意改变床头的高度，病人不要用力排便。病人呕吐时应将头偏向一侧，让其吐出，及时清理口腔内呕吐物。翻身时应有人托起病人头部，使头颈成一直线，避免扭转。"
王建涛│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/06/17收听(64197)
"头皮由于血运丰富，其抗感染和愈合能力都非常强。医学上，头皮伤口清创缝合后7天就可以进行拆线，拆线之后缝合的针眼还需要3天左右的时间进一步愈合。如果是头部缝针已经拆线，则代表头皮的愈合已经完善，拆线后3天左右就可以洗头发。但是由于伤口愈合时间还要相对短，不要对伤口局部进行用力搔抓，防止伤口皮肤破损，水也不要过热或过凉，过于刺激。如果同时还有合并头颅其他损伤，则要听从医生的交代，决定是否可以洗头。"
王乃柱│河北工程大学附属医院
2019/03/06收听(75041)
"头部伤口缝针后不建议洗头，以免引起感染。如果要洗头，则最少要等5-7天拆线后，再行等待3天左右方可洗头。对于没有完全愈合的伤口，接触水后很容易导致局部组织感染，建议先不要洗头，至少伤口不能着水，另外伤口周围的头发应该剪掉，因为头发中存有细菌或其他污染物质，容易导致伤口感染。如果头部伤口没有缝合，是结痂的状态，则需要等结痂脱落后再洗头。已经缝合了头部的伤口，需要5-7天后进行拆线，等待伤口拆线后，再等3天方可洗头。一般青少年病人拆线时间可适当缩短，严重贫血，消瘦，轻度恶病质者或者老年患者及婴幼儿应延迟拆线。头部伤口缝针后，伤口应定期消毒、换药、包扎，有条件的可以每天换药。如果突然间发现头部伤口疼痛比较厉害，而且周围有红肿的情况，有可能出现感染，必须马上去医院找专科医生处理。"
2020/06/24收听(66598)
一般经过手术或清创缝合、缝针后，都会建议患者先不要洗头，一定要等到头皮愈合良好，拆线之后，经过... 杨冬│中日友好医院 2023/05/04播放(91151)
一般经过手术或清创缝合、缝针后，都会建议患者先不要洗头，一定要等到头皮愈合良好，拆线之后，经过...
杨冬│中日友好医院
2023/05/04播放(91151)
"头部缝针之后若想洗头，最好等到缝线拆除，切口完全愈合两周之后才能够进行。若过早进行洗头，切口还没有完全愈合，水流可能会通过切口缝隙进入切口下组织，会将细菌带入到切口内，从而引发切口感染、化脓，甚至切口裂开、发热等严重并发症，可能也会导致切口经久不愈，甚至头皮坏死等情况。因此，必须要等到切口完全愈合，包括针眼封堵后才能够洗头。洗头时也避免过度抓挠，防止切口被抓破，从而引发感染。"
郭致飞│安徽医科大学第二附属医院
2021/04/20收听(93397)
通常建议患者头部拆线之后3-5天，在局部伤口完全愈合之后，再洗头为宜，而如果能坚持1周后再洗头... 范存刚│北京大学人民医院 2021/07/22播放(70963)
通常建议患者头部拆线之后3-5天，在局部伤口完全愈合之后，再洗头为宜，而如果能坚持1周后再洗头...
范存刚│北京大学人民医院
2021/07/22播放(70963)
"头部缝针主要是因为头皮发生裂伤，为了使创口得到更好的恢复，所以，需要进行清创缝合处理，缝合后拆线需要5天左右，但是，对于合并营养不良、糖尿病、老年患者，可以适当延长拆线时间。由于头皮血供比较丰富，清创缝合的时限允许放宽到24小时，通常采用一期全程缝合，缝合后需要常规注射破伤风抗毒素，并根据创伤情况应用抗生素、补充输血、补液等处理。对于该疾病的诊断主要有：临床表现上可以看到头皮创口有活动性出血。如果是创口较大、就诊时间较长的病人，可以出现失血性休克。在伤口周围可以看到伤口的深度、污染程度及有无异物、颅骨骨折等情况。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/04/12收听(93816)
"头部缝针一般在7天左右能够拆线，头部切口愈合能力较强，因为头部的头皮血供非常丰富，愈合能力较强，并且局部抗感染能力也较强，所以拆线时间在身体所有伤口拆线的时间当中最短。但是具体时间也要根据不同的因素区分，比如由于儿童的皮肤愈合速度较快，因此头部如果有伤口，拆线可以适当向前推1-2天。如果是老年患者，并且合并糖尿病等基础疾病，愈合能力较慢，可以适当推迟1-2天。如果头部切口创伤比较严重，不是整齐的切口，是一种挫伤的切口，切口的拆线也要适当向后延1-2天。头皮裂伤缝合注意严格无菌操作，避免对伤口造成二次污染。需要及时观察伤口，看伤口有没有渗血或者是局部渗液，有没有伤口红肿、局部皮肤发黑，有症状及时处理。"
2020/05/18收听(56973)
"缝针多久可以拆线，与伤口愈合程度、伤口部位有关，不可一概而论。年轻人伤口愈合相对较快，老年人、体弱的人、合并糖尿病、心脏病患者，伤口愈合时间相对较慢。拆线是把手术伤口缝线拆除掉，只有把伤口缝线拆除掉以后，伤口才能彻底长好。一般头面部、颈部的伤口4-5天可以拆线；下腹部、会阴部的手术，6-7天可以拆线；胸部、上腹部、背部、臀部的手术，7-9天可以拆线；四肢手术10-12天可以拆线。如果伤口靠近关节处，拆线时间可以适当延长，缝合14天以后拆线。青少年可以适当缩短拆线的时间，年老体弱、营养不良的患者可以适当延迟拆线时间。此外，根据患者实际情况采用间隔拆线，电刀切口推迟1-2天拆线。很多因素例如伤口张力、位置、血液循环、伤口的方向等等，都会影响拆线的时间。所以，具体多久拆线，要结合患者伤口的愈合情况，以及个人情况综合判断。患者拆完线以后要注意观察伤口有没有渗液，如果伤口有渗液，呈白色或者是棕褐色，考虑伤口下方有皮下积液或者出现感染，这时需要立即换药，必要时请医生清除伤口内部的一些坏死组织，后期定期到医院来复诊换药。"
陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/22收听(73515)
缝针根据缝合针的材质不同以及手术部位不同，拆线时间是不等的。如果缝针为可吸收缝线，不需要进行拆线；如果局部伤口为可吸收线进行间断缝合，一般也不需要进行拆线。对于进行丝线缝合的伤口，伤口位于头部、颈部，在手术后4-5日就可以拆除缝线，应首先间断拆线，后全部拆线，减少局部张力，防止伤口裂开。小腹部在6-7天可以拆线，上腹部和背部7-9天可以拆线。如果缝合切口位于四肢附近，关节附近，活动度较大，拆线时间为14天。如果患者年纪较轻，营养情况较好，拆线时间可以缩短。如果患者长期营养不良、低蛋白血症，拆线时间需要适度延长。
吕兴│湖北省中西医结合医院
2019/05/21收听(23483)
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/25播放(90724)
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/25播放(90724)
缝针以后可以拆线的时间，跟缝针的部位以及伤口是否一期愈合、有没有感染，还有患者的特殊情况，比如... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/02/25播放(93276)
缝针以后可以拆线的时间，跟缝针的部位以及伤口是否一期愈合、有没有感染，还有患者的特殊情况，比如...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/02/25播放(93276)
"患者切口缝针要多久才能拆线，这要依据患者伤口是否发生感染，以及伤口下方是否伴有积液、积脓等因素，拆线的时间会有所区别。一、如果患者的伤口没有发生感染，切口愈合良好的情况下，可以在规定的时间内进行丝线拆除。如腹部切口可在术后7-9天进行丝线拆除，四肢的切口在术后12天左右伤口愈合良好，可行丝线拆除。二、如果患者的切口出现了感染伴有皮下积液、积脓，应该立即拆除切口丝线，敞开切口，清除下方的积液、积脓。坏死组织清除后新生的肉芽才能较快生长，如果患者没有及时进行切口丝线拆除，有可能造成切口处的感染进行性加重，延迟患者伤口愈合。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/10/16收听(55236)
"缝针拆线和不拆线，当然是拆线好。近年来随着科技水平的发展，会有可吸收线缝合伤口的情况，不同程度下医生选择可吸收线缝合伤口，是因为可吸收线对于伤口的排异反应比较小，对于伤口愈合有较大的帮助。可吸收线缝合伤口反应即使再小，它也是一种异物，尤其是裸露在外面伤口的缝线，这种情况下，只要伤口已经愈合，患者应该选择适当的时机进行拆线处理。一般情况下，拆线的时间是手术后缝合伤口一周左右。如果伤口出现问题，患者判断比较困难，应该尽早到医院寻求医生的帮助，有的时候伤口需要提前拆线，也有的时候伤口需要延期拆线，这个需要医生作出判断。"
孙健│威海市中医院
2021/05/28收听(43681)
头部受伤进行拆线之后， 范存刚│北京大学人民医院 2021/09/23播放(93863)
2021/09/23播放(93863)
患者头部拆线之后，如果局部有结痂暂时先不要着急洗头。如果结痂已经明显松动，可以考虑缓慢尝试，观... 范存刚│北京大学人民医院 2022/10/12播放(80891)
患者头部拆线之后，如果局部有结痂暂时先不要着急洗头。如果结痂已经明显松动，可以考虑缓慢尝试，观...
2022/10/12播放(80891)
拆线比较简单，拆线需要的工具主要是镊子和剪刀，也可以用一次性的无菌刀片，拆线要遵循的原则就是绝对无菌，可以采用碘伏的棉球，进行局部的消毒，同时浸湿缝合线，可以减轻拆线时的疼痛。一般缝合线头会在切口的同一侧，可以使用镊子钳住线头，轻轻地提起，暴露出下方的缝合丝线，然后轻轻地剪断缝合丝线，并且顺势拽出，千万不要将暴露在体外的缝合丝线拉进体内，这样形成逆行性的感染，而一次拆除缝合线之后再次消毒，并且使用纱布敷料包扎即可。如果切口本身比较长，缝针次数很多，可以先做间断性的拆线，观察二十四小时之后再完全拆除缝合线。
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2020/01/05收听(73777)
临床上依据患者缝针的方式不同，拆线的方法也有所区别。一、若患者采取不可吸收线进行切口的间断缝合，此时伤口完全愈合后，需要提拉缝线的线结，于线结的根部剪断距离切口较短的丝线，顺缝线的方向缓慢地拉出丝线即可达到拆线的目的。如果在牵拉线结的过程中伴有较大阻力可左右旋转，避免暴力牵拉造成伤口的切割。二、如果患者采用可吸收线皮内缝合的方法，拆线时于切口的一侧剪断线头，切口另一侧缓慢拉出丝线。若在牵拉的过程中伴有阻力，则需要调整丝线的方向，避免暴力牵拉造成线结残留于切口内。三、对于皮肤缝合器缝合的切口，拆线时需要采用专门的拆钉器，可较快的拆除缝线。
2019/10/08收听(63534)
伤口的缝线在已缝针的情况下，并不再是一根完整的线，在线的两头有个线结，用于拆线时提线。当线头提... 马苏│西安市中心医院 2021/06/28播放(91778)
伤口的缝线在已缝针的情况下，并不再是一根完整的线，在线的两头有个线结，用于拆线时提线。当线头提...
马苏│西安市中心医院
2021/06/28播放(91778)
"膝关节皮肤缝针之后，具体的拆线时间从大的原则上而言，是10-14天就可以了，但是还是要根据本身伤口的具体愈合情况。所谓的10-14天是整个伤口愈合，按照常规情况的发展，之前损伤并不是特别严重，没有出现感染的迹象，整个伤口愈合了之后，才可以在这个时间段拆线。但是要有伤口的感染，之前出现损伤比较严重，甚至出现了皮肤缺损的情况，10-14天也可以拆线，但是此时整个伤口并没有完全愈合，有可能进一步的需要做清创，或者是二次缝合手术才能够达到愈合的状态。所以这个时间只是大概的参考标准，具体还要是以本身伤口的状态再来确定具体时间。"
赵军│珠海市第二人民医院
2019/10/20收听(43552)
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