中国人民解放军总医院
肾脏病医学部
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男性肾炎的表现其实和女性肾炎差不多,都是血尿、蛋白尿、水肿、高血压,有一部分病人会有肾功能的损害,具体如下:
1、血尿:尿中会出现红细胞超标,用尿红细胞形态往往提示以多形为主;
2、蛋白尿:可以是少量的蛋白尿,也可以是中等量的蛋白尿,甚至可以是肾病综合征的蛋白尿,而且这种蛋白尿往往是以中分子蛋白尿为主,男性往往由于有不良的生活习惯,如熬夜、抽烟、喝酒等,或者滥用一些药物,就容易造成肾小管的损伤。蛋白尿除了中分子蛋白尿以外,还可能会有小分子的蛋白尿,如α1微球蛋白或者β2微球蛋白升高等;
3、水肿:因为男性往往饮食不注意,所以有的病人水肿会相当严重,除了下肢水肿以外,会出现全身的水肿,甚至会出现胸水、腹水等;
4、高血压:男性肾炎病人的高血压往往比女性的要高一点,是因为男性的生活压力、生活习惯等不一样,所以会出现血压的升高。
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男性肾炎主要的表现就是水肿、肉眼血尿、蛋白尿、血压升高,在晚期的时候还会出现食欲不振,甚至是恶心、呕吐。慢性肾炎患者的水肿主要是在劳动之后出现双下肢水肿,感觉发胀,或者在睡醒之后会出现眼睑水肿。有时候尿液会呈现红色,提示可能出现肉眼血尿。如果发现尿中出现很多像洗衣粉被冲刷起来的大泡沫,提示可能尿中出现蛋白,正常的情况下尿中会有少量蛋白,但是不足以起很大的泡沫。肾炎患者另一个很重要的表现就是血压升高,所以,当发现年轻患者血压升高,一定要排除是肾炎引起的。肾炎通常是指慢性肾炎,这种疾病是不断进展的,进入肾衰以后由于毒素的蓄积就会导致食欲不振,看到什么都没有胃口,严重的患者还有出现恶心、呕吐的症状。
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/23收听(25599)
"肾炎是指肾小球肾炎,男性和女性早期的临床表现大体差不多。最早出现的临床表现就是尿中表现异常,尿中出现非均一性红细胞的增加和尿中出现蛋白的增加。蛋白的增加以白蛋白为主,因为肾小球肾炎的发生,主要是肾脏肾小球基底膜通透性增加,电荷屏障和机械屏障出现损害而出现。在外观上可以出现双侧眼睑的水肿,以及足踝部的水肿,这种水肿和休息没有关系,因为休息以后有些水肿可以明显得到缓解,但是肾炎造成的水肿在休息以后可能反而加重。部分病人可以出现血中胆固醇或者甘油三酯的异常,是由于肾脏疾病造成的继发性损害。可以出现血压的异常,大部分人表现为高血压,需要应用降压药物来对症治疗。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/08/03收听(52165)
"男性肾炎早期症状有四大常见表现:1、血尿,可以是肉眼血尿或者尿液颜色较深,以晨起时明显,尤其在感染后出现血尿,应高度警惕肾炎。2、蛋白尿,尿中泡沫增多并持续时间较长,提示可能存在有蛋白尿情况。3、水肿,肾炎水肿以晨起时眼睑水肿较常见。4、血压升高,年轻患者出现血压升高,应高度警惕肾炎引起的肾性高血压。肾炎患者其他非特征性表现,可以出现有乏力、性功能下降等表现,需要检查尿常规、尿微量白蛋白等明确是否存在肾炎。慢性肾炎患者大部分没有任何临床表现,通常通过体检发现。因此,建议定期做尿常规检查,早发现,早治疗。"
於文丽│武汉大学中南医院
2020/06/08收听(54166)
"肾炎是一种比较常见的疾病,基本上都有一些相关的表现,比如血尿、蛋白尿、水肿、高血压、贫血等等症状。在具体分型上肾炎可以分为急性肾炎和慢性肾炎。另外,相关肾炎的疾病都有以下几种,急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、肾病综合征、隐匿性肾小球肾炎以及继发性的肾病,比如狼疮性肾病、肝炎性肾病、紫癜性肾病。这些肾病病情轻重缓急各不相同,有的1-2年就好了,有的5-10年转为正常人,也有的是终身都是背着肾病的包袱。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2018/11/21收听(41922)
肾炎通常为肾小球肾炎又称为肾炎综合征,是一组以血尿、蛋白尿、高血压、水肿为临床表现的肾小球疾病... 刘兰英│北京中医药大学第三附属医院 2020/12/19播放(99312)
肾炎通常为肾小球肾炎又称为肾炎综合征,是一组以血尿、蛋白尿、高血压、水肿为临床表现的肾小球疾病...
刘兰英│北京中医药大学第三附属医院
2020/12/19播放(99312)
" 肾炎分急性肾炎和慢性肾炎,急性肾炎多数是链球菌感染后引起,发病前有大约半月的上呼吸道感染期,比如咽炎、扁桃体炎等,血尿是急性肾炎首发症状,进一半是肉眼血尿,就是就诊原因。水肿以眼睑为主,早晨加剧,有的患者还有蛋白尿、高血压。本病以儿童多见,是一种可以自行痊愈的疾病,病程大概一个月。 如果上呼吸道感染比较明显,可以使用青霉素。发病期间少吃腌制食品,因为食盐过多摄入会导致血压继续升高,每日食盐摄入量达到3g左右就可以。急性发病期还要限制水量,不渴就不要喝水。患者都是在半月后开始尿量增多,水肿、血尿逐渐消退,本病预后良好,绝大多数可以治愈。"
林少强│海南医学院第二附属医院
2019/12/13收听(36165)
男性肾炎的早期症状,通常第一个就是泡沫尿,第二个就是病人有间断的水肿,第三个就是高血压。 马强│中国人民解放军总医院 2023/08/09播放(65052)
男性肾炎的早期症状,通常第一个就是泡沫尿,第二个就是病人有间断的水肿,第三个就是高血压。
马强│中国人民解放军总医院
2023/08/09播放(65052)
肾炎又称为肾小球肾炎,这是临床上非常常见的肾小球疾病,肾炎的严重程度与性别没有必然的联系,也就是并不是男性肾炎一定很严重,有些男性肾炎比较轻,有些男性肾炎比较严重。男性如果诊断的是隐匿性肾炎,可以没有任何症状,不会出现水肿,也不会出现血压升高以及肾功能下降,只是在尿检的时候可以发现有镜下血尿、肉眼血尿或者蛋白尿,通常尿蛋白只是轻中度增加,并不需要特别的药物治疗。如果男性肾炎表现的是大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿甚至出现肾功能下降,肾脏病理方面表现的是膜增殖性肾小球肾炎,这种肾炎就比较严重,因其通常对激素和免疫抑制剂治疗的效果欠佳,容易在短时间之内成为尿毒症。
李六生│宜昌市第一人民医院
2020/01/02收听(85857)
"因为肾炎不是单一的疾病,肾炎涉及到很多的临床类型和病理类型,不同类型的肾炎患者治疗的方法、所使用的药物并不完全相同,所以针对男性肾炎患者一定要明确临床类型和病理类型。如果男性肾炎表现的是急性肾炎的症状,通常采取卧床休息,如果有水肿可以适当使用利尿剂,比如氢氯噻嗪或螺内酯。如果合并高血压可以使用钙离子通道阻滞剂,比如硝苯地平控释片或者非洛地平缓释片。男性肾炎诊断的是肾病综合征往往需要使用激素治疗,比如强的松,甚至需要使用免疫抑制剂,比如环磷酰胺、他克莫司等,所以男性肾炎怎么治疗要结合患者的临床表现和病理类型。"
2020/01/02收听(12178)
"肾炎患者早期可无任何的临床症状,有时也会出现乏力、疲倦、腰部疼痛、食欲不振、水肿一般可有可无,也不严重。实验室检查会出现轻度的尿异常,尿蛋白常在1-3g\/天之间,尿沉渣镜检红细胞可增多,可见管型,血压正常或轻度升高,肾功能正常或轻度受损,这种情况可持续数十年,肾功能逐渐恶化,并出现相应的临床并发症,如贫血、血压增高、出血、心力衰竭、消化道溃疡、消化道出血、水电解质、酸碱平衡的紊乱、肾性骨病等一系列的并发症,到了终末期患者可能需要行肾脏替代治疗。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2018/10/26收听(66183)
肾炎的症状与性别无关,男性肾炎的症状和女性肾炎的症状一样都表现血尿,既可以出现肉眼血尿,也可以表现镜下血尿。尤其是在感染、劳累、发热的情况下血尿更加明显,也会出现尿中泡沫增多,有蛋白尿。除此以外,肾炎患者还表现有水肿,尤其是早晨起床以后眼睑、颜面部的水肿非常明显,到了下午休息以后水肿就会消失。另外,患者还会出现头晕、头痛、血压升高,甚至有些肾炎患者表现的是腰酸、乏力、纳差,活动以后这些症状更加明显。有些男性肾炎在这些症状以外还表现有性功能下降,比如会出现性欲减退、早泄、阳痿等各种症状。
2019/12/09收听(32197)
如果男性患者得了肾炎,临床表现和女性的临床表现绝大多数一样,都可以出现尿液中蛋白质增加,或者出... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/06/07播放(62067)
如果男性患者得了肾炎,临床表现和女性的临床表现绝大多数一样,都可以出现尿液中蛋白质增加,或者出...
2023/06/07播放(62067)
"肾炎是肾内科最为常见的一类疾病,在临床上表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压,也可以伴随有不同程度的肾功能减退。男性患有肾炎的话可能会出现精力不济或者疲乏、性生活时间短等。肾炎的治疗重点在于早期诊断,早期用药。在早期的时候,仅仅表现为尿蛋白升高或者血压升高,可以应用ACEI或者ARB类的药物保护肾脏,减少尿蛋白,常用的药物有厄贝沙坦、贝那普利等。在病情进展到一定程度会出现肾功能减退,肌酐、尿素升高,药物控制疗效比较差,可以选择尿毒清颗粒降低肌酐。同时也要控制好血糖、血压、血脂,尽可能的延缓肾功能恶化的速度,预防进入尿毒症。"
李方晓│开封市中心医院
2019/01/13收听(78040)
"男人得了肾炎,不仅要规律的服用药物、规律的复查,也要在平时生活中避免肾功能加重的因素。肾炎通常指的是慢性肾炎,这种肾炎是所有肾炎中预后比较不好的一种,因为一旦得上是无法治愈的,肾脏疾病会逐渐的发展,最后发展成为肾功能衰竭。但是也不要过于悲观,因为应用药物治疗比不用药物治疗进入肾衰的时间会往后推迟,比较常用的药物有双嘧达莫来改善肾脏的微循环、百令胶囊来抑制肾脏纤维化、黄葵胶囊来降低尿蛋白、缬沙坦胶囊来控制血压。在应用上述药物的同时一定要规律的复查,每1-3个月复查一次尿常规、肾功能,根据复查结果调整上述药物的用量。当然在平时生活中也需要注意一些细节,这些细节能够导致肾功能的恶化,比如呕吐、腹泻、出汗过多,应用了大量的肾毒性药物等。"
2019/08/17收听(51009)
"男性肾炎的症状主要分为两种情况,一是原发性肾小球肾炎,二是继发性肾小球肾炎。原发性肾小球肾炎又分为急性肾炎、慢性肾炎、急进性肾炎和隐匿性肾炎等各种表现形式,共同的临床症状是蛋白尿、血尿、浮肿和头痛、头晕等高血压表现,急进性肾炎还可出现少尿甚至无尿等情况。如果合并肾功能衰竭,可能会出现胸闷、憋喘、恶心、呕吐等症状。如果是继发性肾炎,比如狼疮肾炎,往往还会合并脱发、口腔溃疡、皮肤红斑等症状。如果是紫癜性肾炎,还会出现关节疼痛、皮肤紫癜相应的临床表现。"
徐磊│中国人民解放军第一四八医院
2019/08/08收听(20950)
男性得了肾炎,首先要找到肾炎的原因,然后根据原因进行治疗,另外也要找到伴随症状并治疗。肾炎往往... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/17播放(72866)
男性得了肾炎,首先要找到肾炎的原因,然后根据原因进行治疗,另外也要找到伴随症状并治疗。肾炎往往...
2023/05/17播放(72866)
"肾炎尿的表现主要有以下两种:一、蛋白尿。二、血尿。蛋白尿指的是尿中泡沫增多,一般24hUP定量大于1g。因为尿蛋白是肾脏损伤的独立危险因素,所以一定要降尿蛋白治疗,最常用的药物有ACEI和ARB类,如缬沙坦、贝那普利等。血尿可以分为镜下血尿和肉眼血尿,血尿形成原因是红细胞通过受损的肾小球基底膜深入到尿液中,所以查尿畸形红细胞一般大于85%以上,可以确定为肾小球源性,需要积极的保肾治疗。最常用的药物有肾复康、百令胶囊、海昆肾喜胶囊等。一旦确定肾炎,建议3-6个月复查一次血常规、尿常规、离子肾功等。"
李伟│泰安市中心医院
2019/04/15收听(19405)
绝大多数肾炎患者血常规正常,没有特殊的表现。但是如果肾炎患病比较久,达到慢性肾脏病三期或者三期以上,有可能出现肾性贫血。此时血常规会表现为血红蛋白偏低,部分患者还会表现为小细胞低色素性贫血,即平均红细胞体积减小、平均血红蛋白含量减少。如果肾炎患者同时合并有细菌感染,会出现白细胞升高、中性粒细胞比例升高。如果应用醋酸泼尼松或甲泼尼龙等糖皮质激素治疗,此时血常规中也会出现白细胞升高,但是中性粒细胞比例一般正常。
牛艳林│河南省新乡市中心医院
2019/05/22收听(34678)
"肾炎患者肾功能可以正常,也可以合并肾功能不全。肾功能不全常见表现包括水肿、高血压,以及贫血、电解质紊乱、酸中毒等。肾炎临床表现主要有血尿、蛋白尿,一部分患者会合并出现水肿、高血压,极少一部分病人会有肾功能不全表现。所以大多数肾炎病人并没有肾功能不好表现,可能仅仅表现为血尿、蛋白尿等症状。如果病人合并肾功能不全,也可能会表现出肾功能不全的相应症状。最常见的就是贫血,患者血色素会有一定程度降低,通常会给患者用铁剂和促红素。如果病人肾功能不全表现比较严重,就有可能会出现酸中毒、电解质紊乱等,甚至部分人会出现消化系统症状、中枢神经系统症状等。"
2021/04/14收听(45100)
"在肾炎患者的尿常规中,最常出现的是尿潜血、尿红细胞或者尿蛋白阳性,有可能是一种,也有可能是两种甚至三种。有些肾炎的病人,尿常规中还会出现管型,比如红细胞管型、白细胞管型、蜡样管型等。在间质性肾炎的患者中,还有可能出现尿糖和尿白细胞。这些出现的物质中,其中,以尿蛋白对肾脏的损伤比较大,所以,在临床上只要发现有尿蛋白,需要严格控制。当然,不能完全根据上述物质,来判断疾病的严重与否及预后,需要结合疾病的具体名称,尤其需要结合疾病的病理类型,后者才是判断疾病预后的金标准。"
2018/11/21收听(38520)
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