首都医科大学附属北京佑安医院
感染综合科
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被猫抓伤超过24小时，接种狂犬疫苗仍然有用。接种狂犬病疫苗越早越好，尽快冲洗伤口后，第一时间去接种疫苗。因为狂犬病疫苗是一种暴露后预防，目的是在病毒侵入中枢神经系统之前，让人体产生足够高水平的抗体，阻止病毒侵犯中枢神经系统，把病毒中和，清除出体外。但是如果接种较晚，病毒进入中枢神经系统，即使体内有再高水平的抗体，也难以避免狂犬病的发病。所以抓伤后注射狂犬疫苗，越早越好，越晚注射，风险越高。
但也并不是超过24小时再注射，一定没有效果。一般狂犬病的潜伏期是1-3个月，只要在发病前，打完了全程疫苗，身体产生了足够高的抗体水平都有效果。不要因为超过24-48小时，放弃接种疫苗。如果是被感染狂犬病的动物咬伤，即使超过1周，也应该去接种疫苗。即使超过了1年，只要还没有发病，接种疫苗都有意义，有可能避免狂犬病的发病。
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狗咬之后过了24小时，再去接种狂犬病疫苗仍然有效。狂犬病的潜伏期通常是1-3个月，只要在发病之... 李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院 2021/08/04播放(72063)
狗咬之后过了24小时，再去接种狂犬病疫苗仍然有效。狂犬病的潜伏期通常是1-3个月，只要在发病之...
李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院
2021/08/04播放(72063)
被自家的猫抓伤，要看家猫是否打过狂犬病疫苗。如果猫打过狂犬病疫苗，那一般没什么关系，不需要再至防疫站打狂犬病疫苗。但如果自家的猫没有打过狂犬病疫苗，被抓伤后皮肤出现破损，那么狂犬病病毒就有可能通过破损的皮肤侵犯皮下的神经组织，然后进入中枢神经系统而发病。由于狂犬病是一种恶性传染性疾病，一旦发病无药可医，它的死亡率可以达到100%，因此如果自家的猫没有打过疫苗，就不要抱侥幸心理，到最近的防疫站进行狂犬病疫苗的注射。
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/07/28收听(80060)
"被猫抓伤出血属于狂犬病三级暴露，必须及时清洗、消毒伤口，并接种狂犬疫苗。即使受伤时间超过24小时，也不能放弃接种，同时还要在伤口周围浸润注射狂犬病免疫球蛋白或抗狂犬病血清，因为猫也是狂犬病毒的易感宿主之一，其体内携带病毒的几率很高，被其抓伤后有一定几率感染狂犬病毒，所以必须及时接种狂犬疫苗。狂犬疫苗接种时间是越早越好，最佳接种时间是在受伤后24小时内，最好不要超过48小时。另外，狂犬疫苗必须按疗程进行接种。目前各地疾控中心和社区医院疗程分为两种，一种是五针疗程，另一种是四针疗程。无论采用哪一种疗程，都必须按规律足量、足疗程接种，才可保证产生有效免疫作用，刺激机体产生足够的抗体中和狂犬病毒，避免狂犬病发生。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/09/30收听(73917)
24小时后注射狂犬疫苗仍有效，狂犬病疫苗在发生狂犬病暴露后一定是尽早接种，在去接种疫苗之前需要... 李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院 2021/06/23播放(73858)
24小时后注射狂犬疫苗仍有效，狂犬病疫苗在发生狂犬病暴露后一定是尽早接种，在去接种疫苗之前需要...
2021/06/23播放(73858)
一般超过24小时后注射破伤风针效果较小。由于一般采用预防性剂量，破伤风针注射剂量较小，病人感染... 李欣│北京大学第三医院 2021/06/30播放(58906)
一般超过24小时后注射破伤风针效果较小。由于一般采用预防性剂量，破伤风针注射剂量较小，病人感染...
李欣│北京大学第三医院
2021/06/30播放(58906)
对于绝大多数的人，过了24小时打狂犬病疫苗都有用，只要仍然在狂犬病的潜伏期之内。因为狂犬病的潜伏期一般是1-3个月，所以即使过了24小时注射狂犬病疫苗，仍然有可能起到效果。注射狂犬病疫苗之后，一般需要等7-14天的时间，才能够产生比较有效的狂犬病中和抗体。这种也就是五针注射方法之中的第三针或者第四针的时候，这时才会产生比较有效的中和抗体。所以即使过了24小时再打狂犬病疫苗，有效中和抗体产生的时间也仅仅会推迟24小时以上而已。如果被咬伤特别严重的情况，很可能在中和抗体产生有效的程度之前就发作狂犬病。这时要配合着被动免疫，就是配合着注射狂犬病的血清以及狂犬病的免疫球蛋白。
历见伟│日照市中医医院
2019/05/04收听(20160)
过了24小时以后打破伤风抗毒素有一定作用，但是相对要差，临床上一般建议尽早注射破伤风抗毒素，要求在24小时以内注射，这样疗效比较确切，效果相对比较好。但是如果过了24小时，打破伤风抗毒素也有一定效果，因为破伤风的潜伏期一般在3-7天，在患者发病之前，均可以注射破伤风抗毒素来预防破伤风感染。在临床上患者出现伤口，如果受伤的伤口相对较深，容易造成缺氧以及封闭的环境，而破伤风梭菌又是厌氧的细菌，容易在这样的伤口内生长繁殖，产生外毒素以后导致患者发生肌肉痉挛的症状，所以发生这样的伤口以后尽早注射破伤风。
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2020/09/28收听(37202)
被狗咬超过24小时打针有用，但一般情况下，建议伤者被狗咬伤后立即到医院普外科就诊，以免延误病情。被狗咬伤后若超过24小时，也应注射狂犬病疫苗。目前狂犬病并...
徐东升│哈尔滨市第一医院
2020/01/17阅读(40924)
"猫抓伤了，要看伤的程度来决定是不是需要打疫苗。把狂犬病接触的风险分了三个等级，一级暴露就是和动物有接触，但是没有皮破、没有出血，这种情况下不用打疫苗。如果是二级暴露，指被动物比如抓伤，但是没有出血，此时应该打疫苗。三级暴露是既有出血，皮又破了，甚至出现贯通伤，甚至污染很重，这种情况下不仅要打疫苗，还要打狂犬病被动免疫制剂。不知道伤到什么程度，就可以根据上述来看，有破皮、有出血肯定需要打。猫抓伤了，本身是家养的猫，可能会比较放心，有问题是狂犬病有一定的潜伏期，万一出现后果非常严重，狂犬病基本上治不好，在患病以后非常痛苦，后果很严重。为了避免这种情况，打针相对费用不是太高，也不是很麻烦的事情，达到二级暴露以上的就应该打。"
刘治滨│中日友好医院
2020/05/26收听(52075)
如果抓伤人的猫动作怪异、攻击性强、怕光、怕水，被抓伤后要及时接种疫苗，否则会染上狂犬病。狂犬病病潜伏期为1-3个月，最长可达数年，一旦发病后无药可解，大多数会死于呼吸衰竭，死亡率接近100%，如果被抓伤的伤口较深，出血很多需要打破伤风针，尤其是被野猫抓伤，否则会患上破伤风。破伤风潜伏期很短，通常是7天左右，发病后不及时救治致死率很高。狂犬病是病毒感染引起的，宠物猫尤其是笼养或从不出门的猫，基本上不会携带狂犬病，被抓伤后如果伤口很浅可以用碘伏消毒，抹上红霉素软膏。
魏群│沈阳市中西医结合医院
2020/01/03收听(38585)
猫抓伤了之后要进行打针，一般是为了预防狂犬病而注射狂犬病疫苗，正规的程序是注射五针，一般建议第一针在24小时之内进行注射。如果24小时之内没有来得及注射，拖后一点时间一般问题不大。因为被猫抓伤之后注射狂犬病疫苗，从而预防狂犬病的机制，是让人产生中和抗体，中和抗体一般在五针注射法中的第7-14天才会产生比较有效的量，所以即使第一针稍微延后1-2天，有效抗体产生的时间仅仅会往后拖后1-2天而已。只要在这段时间之内还没有发作狂犬病，疫苗还是能够起到相关效果的。如果抓伤达到了三级暴露，狂犬病的潜伏期有可能缩短到半个月之内，这时还应当注射狂犬病的免疫球蛋白，让抗体提前达到有效的水平。
2019/05/31收听(11983)
"狂犬病是由狂犬病毒侵犯中枢神经系统引起的人畜共患的急性传染病，主要是被猫狗咬伤、抓伤或者舔到破皮伤口传播的。如果被猫抓伤，伤口有破皮，这种情况不注射狂犬疫苗可以吗？答案是否定的。如果被猫抓伤伤口有破皮，这种情况属于狂犬病二级暴露，伤口需要肥皂水清洗，碘伏消毒，尽早去疾控中心注射狂犬疫苗，通常建议24小时以内注射，而且如果伤口有出血属于三级暴露，这种情况除了注射狂犬疫苗之外，还需要注射狂犬病人免疫球蛋白。如果被猫抓伤不积极注射狂犬疫苗，有传播狂犬病的风险，狂犬病一旦发病死亡几乎100%，所以如果被猫抓伤一定要尽早处理，注射狂犬疫苗。"
宋伟│吉安市中心人民医院
2019/03/11收听(22650)
"过24小时急性期再打乙肝免疫球蛋白，作用虽然还有，但不能够完全抵御乙肝病毒的感染。乙肝可以引起肝炎、肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌的发生。在对乙肝病毒暴露后，一般要在24小时内注射乙肝免疫球蛋白，但如果体内本身就有乙肝表面抗体，而且浓度>10，对乙肝病毒具有天然的免疫力，不用担心会被乙肝病毒所感染。对于乙肝携带者，建议每半年定期进行肝病的体检，体检的目的是随访是否有肝炎、肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌的发生。乙肝携带者，如果出现肝炎的发作，建议进行保肝及抗病毒治疗。"
2020/09/15收听(67137)
猫、狗的身体内都可能会携带病毒，特别是在爪子上，在猫爪子上面会有病毒，猫抓伤导致的伤口出血情况... 余剑波│北京大学人民医院 2020/02/27播放(63023)
猫、狗的身体内都可能会携带病毒，特别是在爪子上，在猫爪子上面会有病毒，猫抓伤导致的伤口出血情况...
余剑波│北京大学人民医院
2020/02/27播放(63023)
被猫抓伤要打针。由于猫可以传播狂犬病，并且被猫抓伤后患者可能会感染破伤风，因此需要及时注射疫苗。据统计，人的狂犬病有5%是由猫传染的。除了被猫咬伤可能感染...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/02阅读(3459)
被猫或狗抓伤以后，只要有出血，便属于三级暴露，均应积极地到防疫站注射狂犬疫苗。一般来说，狂犬病... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/02/24播放(59464)
被猫或狗抓伤以后，只要有出血，便属于三级暴露，均应积极地到防疫站注射狂犬疫苗。一般来说，狂犬病...
2021/02/24播放(59464)
被猫抓伤后会承担着感染狂犬病的风险，所以应该给人注射狂犬病疫苗。抓伤比较重、有明显出血的情况，还应当注射狂犬病的人免疫球蛋白或者是狂犬病血清。被猫抓伤之后，如果抓伤的程度比较深，并且猫的爪子沾染了土壤或者是铁锈，还应该预防破伤风，还应该打破伤风的抗毒素。所以这是预防两种疾病的措施，被猫抓伤之后是有可能感染这两种疾病的，如果不打针就会承担着相应的风险。被猫咬伤比较有可能传染狂犬病，被猫抓伤也不能够排除传染狂犬病的情况，抓伤如果比较浅，能够将伤口完全暴露在空气中，得破伤风的可能性几乎没有，可以不打破伤风抗毒素。
2019/08/23收听(98900)
只要是被猫抓伤就要注射狂犬疫苗，不分程度，虽然被抓伤的伤口较小，但只要被抓伤，可能就会有狂犬病... 彭向欣│中日友好医院 2023/05/30播放(67065)
只要是被猫抓伤就要注射狂犬疫苗，不分程度，虽然被抓伤的伤口较小，但只要被抓伤，可能就会有狂犬病...
彭向欣│中日友好医院
2023/05/30播放(67065)
"猫是狂犬病毒的常见易感动物之一，所以被猫抓伤，一定要及时接种狂犬疫苗预防，以防止狂犬病的发生。如果伤口没有出血，通常属于狂犬病的二级暴露，只需要及时清洗消毒伤口并接种狂犬疫苗即可，如果伤口有出血情况，就属于狂犬病的三级暴露，除了接种狂犬疫苗以外，还需要在伤口周围浸润注射狂犬病免疫球蛋白，或抗狂犬病血清。狂犬病是迄今为止最为严重的一种恶性传染病，一旦发病病死率为100%，接种狂犬疫苗是预防狂犬病最直接、有效的方法，狂犬疫苗的最佳接种时间是在受伤后24小时内，最好不要超过48小时。狂犬疫苗需要按疗程接种，目前我国各地有五针疗程和四针疗程两种，无论选择哪一种疗程，都必须按规律足量、足疗程完成全部针剂的接种，才可保证机体产生有效免疫。"
2020/08/21收听(75304)
"被猫抓伤，要看所谓的猫抓伤是什么情况，严格意义上说，如果猫抓伤，皮肤要是有明显的损伤、出血、有口子是要打针的。对于这种狂犬病的暴露危险，大概可以根据这种暴露的性质和的严重程度，可以分为大概三种危险等级。一类暴露，当和动物接触的时候，没有明显的皮肤损伤，也没有出血；二类暴露，是指跟动物，比如狗或者猫抓伤，跟这些动物接触以后，皮肤有损伤但是没有出血；三类暴露是已有明显的出血，而且有明显的伤口，甚至有贯通伤，就是被狗、猫之类的咬了，抓的很厉害，有很明显的污染的情况，这是三类暴露。一类暴露是可以不打针的，就是不打狂犬疫苗，二类暴露是一定要打狂犬疫苗，三类暴露首先要打狂犬病的被动免疫制剂，还要打狂犬疫苗，这两种针都必须要打。所以如果被猫抓伤，分清是在哪一种情况，如果有出血或者明确的有个伤口，应该要打针。如果曾经被抓过一下，但是也没有伤口，也没出血，也可以不打。猫抓伤，因为猫有可能被感染了狂犬病的，所以不能掉以轻心，因为一旦感染狂犬病，基本上不可治愈，很少听说过狂犬病被治好的，所以一旦发病，死亡率极高，基本上完全都是死亡的。所以在猫抓伤的时候，如果够了二类以上的暴露危险，就应该一定要打针。"
2020/05/26收听(10775)
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