上海交通大学医学院附属新华医院
小儿外科
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小女孩假性乳核，表现为乳房有块，主要是由于一过性激素分泌水平增高引起，不是真正发育。出现假性乳核，要去做乳房以及子宫附件B超，检查卵巢是否真正开始发育。
在平时生活中，要注意不要去吃含有激素的食物，例如现在有些鸡肉制品里含有激素成分，要引起重视。另外，孩子饮食要多样，不要偏食，不要挑食，偏食、挑食会引起激素堆积，导致出现假性乳核。对于女性假性乳核，要存在一定认识，建议家长带着孩子到医院进行检查，包括B超、性激素水平测定，排除掉性早熟。
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"小女孩假性乳核的症状是指孩子出现乳房增大，同时乳房下面出现质地相对偏硬的硬核。小女孩本身体内雌孕激素水平比较低，乳核出现之后乳房并没有明显的发育，甚至有的可能乳核出现一段时间之后又逐渐消退，这种情况下称之为假性乳核。小女孩的乳房一般不会无缘无故的发育，一旦出现乳房发育，家长一定要及时带孩子到医院就诊，检查一下性激素六项，同时做一下乳房的超声，以及卵巢和子宫的超声，明确是否存在有性早熟的情况。如果整体激素水平都正常，卵巢和子宫也仍然处于幼年阶段，这种情况下家长就无需过分担心，保持良好的心态，要给孩子制定科学合理的膳食，尽量避免进食可能含有雌激素的食物，同时加强体育锻炼，保证充足的睡眠。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/07/27收听(72667)
"在临床上没有假性月经之说。小女孩子来月经，绝大部分是在13-15岁之间会来月经，那么如果在9-18岁之间来月经都属于正常现象。只是在刚来月经的时候，由于卵巢功能还相对的不是很完善，所以月经周期、月经时间、月经量都会相对的不稳定，所以在临床上绝大部分经过三个月到半年左右的时间月经才会规律，才会正常。一旦女孩子在一定的年龄之内出现了阴道流血，那么最大的可能性就是月经，所以如果是出现月经不规律也不用紧张，如果在半年之后仍然不规律可以去医院做相应的检查，但是如果月经量特别多或者只有一点点的情况下，都需要去医院做检查，排除生殖器发育异常或者有其他器质性病变的可能性。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/07/29收听(78848)
"乳核是长在乳房里面的一种良性肿瘤，考虑是肝气郁结、内分泌失调引起的。其外形特点像丸子样，刚开始时在一边乳房的上方出现，数量可以是一个，也可以是多个在一起，颗粒小的有梅子般大小，大的会像李子大小，界限比较清晰，表面光滑，质地比较坚硬，是可以移动的，基本上没有疼痛感或者疼痛感较弱。如果当时没有发现，过了几个月之后乳核慢慢长大，质地已由坚硬变得比较柔软，疼痛感较强，因为乳核已经变为脓性乳核，多发于女性，男性得病的几率非常低。一旦发现有乳核，应当及时去医院相关科室进一步检查和治疗。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/12/17收听(60208)
"乳核是乳腺正常的生理现象，特别是年轻人，主要考虑是由于激素紊乱刺激所引起，一般问题不大，尽快处理就可以。还要排除恶性的可能，尽快去乳腺专科完善相关检查，比如做B超、血常规等，明确原因后积极的对症治疗，以药物治疗为主。如果正常，则观察以及注意饮食，不要吃炸鸡、黄焖鸡等含激素水平高的食物，穿宽松的内衣，每半年复查一次乳腺B超。"
高天│空军军医大学西京医院
2020/03/19收听(75233)
成年女性之前是可以摸到乳腺内部比较致密、坚实的一种组织，一般提示就是摸到了乳房内部的腺体组织，而乳房内部腺体组织的硬度是要比脂肪和皮肤要硬的。因此，多数人都能摸到乳房内部似乎有一个核状的东西，有的人可能叫它乳核，其实就是乳房内部的腺体。有的人会说怎么突然又摸不到乳核了，可能只能说明几点问题：第一是激素水平的变化，导致乳腺的腺体间质发生了软化，比如有人是卵巢功能早衰、雌激素水平逐渐下降，腺体就会变得疏松、萎缩，因此就摸不到乳核了。第二是鉴于哺乳后，哺乳后也可以造成乳腺的间质的整体变软。因此，多数哺乳后的乳房，要比哺乳前或者未孕的状态要软的多。
唐欣│首都医科大学北京妇产医院
2020/05/21收听(71621)
年幼的女性在乳头下方乳腺区域内有一个质硬的肿物，一般称之为乳核。乳核是乳腺发育的基础，随着青春... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/06播放(60497)
年幼的女性在乳头下方乳腺区域内有一个质硬的肿物，一般称之为乳核。乳核是乳腺发育的基础，随着青春...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/06播放(60497)
"乳核是中医的一种疾病称呼方法，相当于西医的乳腺纤维瘤，纤维瘤是乳腺小叶内纤维组织和腺上皮的一种良性肿瘤，边界清楚，表面光滑，推之可以活动，在中医理论上认为是由肝气淤积或气滞血瘀而导致的。乳核好发于女性，男性相对较少，乳房的肿块常常为斑发为主，或者是多个在单侧或双侧乳房内出现，乳房的肿块可以呈圆形，有时候也是椭圆形或分叶状，质地较嫩，表面很光滑，边界清楚，活动度好，而且肿物和皮肤也没有粘连，一般来说，肿物的大小不等，月经的时候也不会随着月经的出现而出现肿物大小的变化和疼痛感。对于乳核的治疗，如果诊断明确，还是建议手术切除，以减少其恶变的可能。"
2020/08/17收听(46080)
9岁女孩乳核消失并不能够就此来断定孩子是真性性早熟还是假性性早熟，因为诊断真性性早熟和假性性早... 张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院 2021/03/25播放(89625)
9岁女孩乳核消失并不能够就此来断定孩子是真性性早熟还是假性性早熟，因为诊断真性性早熟和假性性早...
2021/03/25播放(89625)
"如果孩子出现乳核的情况，代表女孩子进入青春期的发育，说明乳腺出现发育，正常的女孩子青春期发育是从9-12岁开始发育的，但是也存在着个体的差异，和孩子生活环境、遗传、饮食都有一定的关系。一般9岁的女孩子可以出现乳核的发育，是在乳晕的周围可以摸到一个小的硬核，随着年龄的增加，孩子乳核会逐渐的增大，乳核会逐渐发育，乳腺也会逐渐发育。多数女孩子的青春期是从9-12岁开始的，有的可能早一些，有的可能晚一些，如果在8岁以前出现乳腺的发育，可能是性早熟的情况，要及时的去医院就诊，多数女孩子的青春发育是从9岁开始的，一般如果超过13岁，女孩子还没有出现乳腺的发育也是不正常的，正常的乳核发育是从9-12岁开始的，一般女孩子的乳核发育是从9岁开始，9岁出现乳腺的发育，代表女孩子进入青春期的发育。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/07/13收听(98795)
"乳核的位置在单侧乳房的偏上方部位，好发于体质比较虚弱的生育年龄女性身上，是属于慢性疾病。刚发生时经常出现在一侧乳房的偏上方部位，会出现一个或者同时出现多个，大小不一，大的有李子般大小，小的如梅子般大小，表面较为光滑，质地坚硬，边界清楚，可以推动，触摸没有疼痛感。随着时间的推移，乳核逐渐长大，触摸时有疼痛感，质地比较软，多数是已经化脓，如果出现溃烂会形成瘘管，会伴有患病这一侧的腋窝处有肿大结节。一旦发现有乳核，应该及时去医院进行治疗，以免时间拖长错过最佳治疗时间。"
2019/12/30收听(62727)
"乳核一般是在6-16岁的女孩子可能出现，具体的年龄根据每个孩子的营养状态，以及身体发育情况会略有不同。很多家长认为乳核的发育是与第二性征的发育有关，其实应该不是完全相同的。乳腺在第二性征发育期间，主要看乳房的大小以及乳头和乳晕的发育情况，一般和乳核的关系并不是很大。有的孩子在5-6岁的时候，可能就出现乳核，跟营养的状态和外源性的雌激素的摄入可能有相关性。可能随着年龄长大一些，有的孩子乳核有可能会消失，所以并不能用乳核来判断孩子第二性征的情况。我们也要注意，如果小孩长时间的乳核发育，有可能会乳腺提前增大，出现8岁左右乳房增大的情况。这个时候就要高度注意是不是出现了性早熟，如果还有伴有其他的像腋毛和阴毛的发育的话，就一定要注意是不是已经出现了性早熟的情况，可以到医院进一步的鉴别诊断。"
王志新│中日友好医院
2020/05/06收听(32530)
"有不少夫妇，婚后长期不能怀孕，会出现一些心理问题，进而出现一些类似怀孕的症状，但实际上并没有怀孕，临床上称这种现象为假性怀孕。不少女性在出现假性怀孕的时候，也会有恶心、呕吐的现象，其实感冒或者是肠、胃出现问题，也会引发此症状。另外就是停经，一般有此症状的女性，大多月经有不规则的情况出现。再加上心理压力，导致女性荷尔蒙失调，如此便会造成女性停经。还会有自觉胎动的感觉，假性怀孕的女性，一般可能是由肠道蠕动过于强烈导致。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/07/28收听(21558)
"假性尖锐湿疣的症状应该根据男性和女性的不同而有所差别，在男性表现为阴茎冠状沟环形珍珠疹，发生在男性冠状沟边缘的细小、圆锥状、排列成单行或者多行的白色或淡红色小丘疹，不融合，无自觉症状，醋酸白试验阴性。在女性假性，尖锐湿疣称为绒毛状小阴唇，常发生在女性小阴唇内侧及阴道前庭，为群集白色或淡红色鱼子大小的光滑丘疹，也无自觉症状，醋酸白试验也是阴性。"
乔国安│哈尔滨二四二医院
2021/01/30收听(16735)
"假性甲亢的症状和真正甲亢完全一样，是甲状腺激素增高以后高代谢的临床表现，比如怕热多汗、手抖、心慌、吃得多、体重下降、情绪波动，会影响睡眠，使生活质量下降，假性甲亢指的是血液中甲状腺激素增高的原因是由于甲状腺组织受到破坏，有可能是病毒的炎症、自身免疫性的炎症，还有些是放射性的损伤，血液中会出现暂时性的一过性甲状腺激素水平增高，并不是真正甲亢。甲状腺合成分泌甲状腺激素增多，通过甲状腺球蛋白检测、甲状腺吸碘率检测能够明确的进行鉴别诊断，如果是假性甲亢，治疗仅仅是对症治疗，并不会使用抗甲状腺的长期药物或者手术，甚至碘-131治疗，经过对症治疗以后假性甲亢的症状往往都会消失。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/10/14收听(34024)
"假性吞咽困难，一般是由于患者精神心理因素障碍所诱发的一种疾病。这种疾病追问病史时患者多有精神抑郁、精神压抑、工作压力比较大，遇到难以处理难以排除的事情导致的出现这种疾病。一般来说它的症状主要就是咽部异物感，咽部异物感导致患者出现吞咽食物的时候难以咽下去，有时候咽下去之后，但是又感觉又吐不出来。这种患者临床通过相关检查的时候，没有发现咽喉部有任何器质性病变，没有发现咽喉部有肿瘤，也没有食道的相关疾病。对于这种情况，临床上一般建议患者放松心态，保持平稳的心态，避免焦虑、抑郁，多树立吞咽的信心。 "
石彬│北部战区总医院
2019/09/17收听(77177)
如果18岁的儿童出现乳核，可以采用以下措施处理。首先是要舒畅心情，因为很大部分的乳核是由于心情不太舒畅造成，让儿童的心情放松以后乳核的症状会有所减轻。其次是在医生的指导下服用柴胡疏肝散和二陈汤治疗，不建议自行用药，因为乳核的发生大多与肝气不舒、痰湿凝滞有关，而柴胡疏肝散具有明显的疏肝解郁的功效，而二陈汤具有化痰的作用，两个方剂配合可以起到良好的改善乳核的效果。
司振阳│南京市中医院
2020/04/24收听(54266)
乳核和乳房肿块并无明确的特征来进行区分，需根据检查情况、病史来区分。乳核很多时候见于哺乳期的年... 丁小文│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/09/20播放(89702)
乳核和乳房肿块并无明确的特征来进行区分，需根据检查情况、病史来区分。乳核很多时候见于哺乳期的年...
丁小文│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2021/09/20播放(89702)
乳核不能自行消失，需要采取针对性的措施进行治疗，才能使乳核彻底消失。经过治疗以后，乳核消失的时间与乳核的具体性质以及采取的具体治疗方法有关：1、乳核表现为乳腺纤维瘤，手术切除是主要而有效的治疗方法。如果采取手术切除治疗，在手术的当时会立即见效，术后需要7-9天的恢复时间。中药治疗也是常用的治疗方法，大多需要用药3个月左右才能见效。2、如果表现为乳腺结核，抗结核药物治疗是主要的治疗方法，都需要至少用药6个月，甚至用药1-1.5年左右，才有可能看到明显的治疗效果。3、乳腺增生，轻症者无需治疗，但是都长期存在。比较严重的患者可以手术或者药物治疗，消失的时间与乳腺纤维瘤基本相同。
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/03/02收听(70568)
"乳核一般是在乳头下方，钱币大小，质地相对比较硬，呈圆形，一般没有明显的不适。在压迫的时候有轻微的压痛，不同年龄段都可能出现乳核，也有的孩子随着年龄的发育就逐渐消失，还有一些孩子开始乳腺发育。所以很多家长都认为一旦出现乳核，孩子就已经开始出现了第二性征的表现，其实这还是有不同的。我们知道第二性征在乳房上的表现，主要是乳头和乳晕的产生，还有乳腺、乳房增大的情况，并不是用乳核判断第二性征的。因为有的孩子在5-6岁的时候，可能一些外源性的雌激素摄入以后，会出现早期的乳核的发育，后期可能随着饮食的改变，乳核又消失，所以并不能用乳核判断孩子性征的发育情况。但是也有的孩子确实在7-8岁的时候出现了乳核，之后就出现了乳腺的增大，如果过早出现了第二性征的表现，一定要高度注意是不是出现了性早熟的情况，必要的话可以到医院进行相关的检查。"
2020/03/27收听(80257)
一般9-12岁是女孩子青春期发育一个开始，有的孩子会偏早一些，有的孩子偏晚一些。孩子九岁开始出现乳核的发育，一侧乳房出现小的硬块，两侧发育可能不对称，随着乳核硬块的出现孩子的乳房会逐渐发育。这时候可以出现其他第二性征，孩子可以出现体格的猛烈增长，另外孩子还可以出现皮下脂肪丰满，声音比较尖细。其实第二性征也可以逐渐出现，比如出现阴毛的发育，另外孩子可以出现月经的初潮。
2020/04/15收听(79068)
北医三院 王雪梅
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