北京中医药大学东直门医院
皮肤科
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一般脚气使用外用药，可以达到治愈的效果，而如果脚气较严重或者较难治，则需要配合口服药物，才能达到治愈的效果。脚气是真菌感染性皮肤病，也是皮肤科常见的疾病，在治疗脚气的过程当中，需要注意的是一般脚气用外用药达到一个完整的疗程，才能够完全消灭真菌，达到治愈的目的。
另外，比较顽固、难治的脚气可以使用的口服药物，如特比萘芬、伊曲康唑等，但是建议患者去医院寻求皮肤科医生的帮助，让医生决定究竟使用哪种药物，才能够取得好的效果。并且需要注意患有脚气时不要用热水烫脚，而要用温水把脚洗干净，然后涂上药膏，因为用热水烫有可能会加重脚气的症状，给治疗带来更大的困难。
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有脚气出现真菌感染，需要足部涂抹碘酊进行杀灭真菌的治疗，涂抹后可以配合应用盐酸特比萘芬凝胶、萘替芬酮康唑软膏涂抹，并且配合应用氟康唑胶囊联合伊曲康唑胶囊口服。如果水疱出现破溃、糜烂、浸渍等情况，可以选择复方黄柏祛癣搽剂进行冷湿敷，起到杀虫、凉血、解毒、止痒的治疗效果。在此期间要避免穿过于捂脚的鞋子，局部温度过于高或者闷热的情况有利于真菌的滋生，同时还需要避免用手抠挤患处造成真菌的播散。
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2020/03/01收听(95972)
脚气真菌感染的治疗原则，就是使用抗真菌药物进行治疗，具体如下：1、外用：包括达克... 吴剑波│武汉大学中南医院 2021/02/25播放(76423)
脚气真菌感染的治疗原则，就是使用抗真菌药物进行治疗，具体如下：
1、外用：包括达克...
吴剑波│武汉大学中南医院
2021/02/25播放(76423)
"脚气的治疗以外用药物治疗为主，治疗成功的关键在于坚持用药，疗程一般需要1-2个月，角化过度型的脚癣或者外用药物疗效不佳的时候可以考虑内用药物治疗，外用药物根据不同的临床类型选择不同剂型的抗真菌药，如水疱鳞屑型的应该采取刺激性小的霜剂还有水剂，浸渍糜烂型的患者可给予粉剂，有渗液的时候可给予醋酸铅溶液、硼酸溶液湿敷，然后皮损干燥了再外涂刺激性小的霜剂、水剂，角化过度型的患者可以选择剥脱作用比较强的制剂，必要的时候采取封包疗法，手足癣湿疹化的时候可以先治疗湿疹，好转以后再行抗真菌药物治疗。对于部分患者可以采取口服伊曲康唑100mg每天，餐后即服，疗程2-3天。"
刘春宜│襄阳市中心医院
2018/04/22收听(23156)
"脚气真菌感染的症状实际上有好几种，最常见的比如角化型脚癣，可能主要表现为脚部的干燥、角化以及皮肤的瘙痒，同时可能伴有一定的龟裂样反应，可能是属于慢性真菌感染导致的。也有水疱型脚癣，主要是由于炎症性导致的，因为感染真菌以后，可能造成局部皮肤的炎症性改变，可能会出现丘疹、丘疱疹，甚至出现糜烂和渗出。也有可能是糜烂型足癣继续发展而形成的，有的足癣可能会伴有一定的细菌感染，并且出现一定的肿胀，甚至疼痛。"
许光仓│镇江市中医院
2019/01/02收听(97303)
"如果已经确诊是脚气，也就是足癣。该病是真菌感染，治疗主要是外用药物治疗，外用药物可以应用舍他康唑或者萘替芬酮康唑等抗菌真菌的药物。目前达克宁耐药的人群比较多，一般用的很少。治疗的周期需要较长，得坚持应用，一般是症状完全缓解之后再应用一周再停药。不要自行突然停药，容易出现病情的反复。真菌喜欢生长在温暖潮湿的环境，所以平时要减少足部的出汗。要穿透气的鞋，鞋袜勤换，保持足部的清爽干燥有利于要足癣的恢复。鞋袜要热水烫洗或者暴晒消毒，如果不进行消毒，足癣治疗好之后再次穿鞋袜有可能再发。"
于伟│郑州大学附属郑州中心医院
2019/03/31收听(64633)
有的人有手气，牌桌上、麻将桌上，摸啥赢啥；有的人有脚气，又痒又痛，还难治疗。但再难治也得治，根据不同类型，可以选择外用药物、口服药或者二者联合治疗。但在具体介绍...
江珊│武汉大学人民医院
2023/02/15阅读(4593)
"出现脚气的情况应该是真菌感染而引起的，所以对于脚气的治疗，一般以抗真菌治疗为主。目前针对于脚气的治疗药物类型有很多，比如盐酸特比萘芬乳膏等乳剂，硝酸益康唑喷雾等喷剂，足光散等粉剂。脚气是由于真菌侵袭脚部的皮肤，引起的各种不同的皮肤炎性病变类型表现，可以表现为水泡型、鳞屑角化型或者糜烂型，多数患者会伴有脚臭和瘙痒不适的症状。一般单纯的水泡型可以使用乳剂类的抗真菌药膏外涂；如果是糜烂型的脚气，在使用抗真菌药物之前建议先使用收敛性的药物，比如可以先用高锰酸钾溶液湿敷，再使用粉剂外涂；对于鳞屑角化型的脚气，还需要使用角质层软化剂。"
孙田│沈阳市中西医结合医院
2019/06/13收听(16691)
"浅表真菌病，主要发生在脚上，一般俗称脚气。如果有表现，有水疱型、浸渍糜烂型、鳞屑角化型。如果是水疱型，一般要先湿敷，比如用乳酸依沙吖啶、硼酸液湿敷，或者中药湿敷，可以外用比如达克宁、金达克宁、环利。如果是鳞屑角化型，用5%的水杨酸软膏之类，能够具有角质剥脱作用，先剥脱以后再外用，效果就会好，所以一般像联苯苄唑、特比萘芬乳膏、环利、酮康唑、克霉唑外用。"
白彦萍│中日友好医院
2019/07/10收听(98010)
"脚气也叫足癣，是由皮肤癣菌引起的，足部皮肤的真菌感染，早期具有明显的传染性，瘙痒剧烈而且反复发作，很多患者都非常的苦恼。治疗要注意个人卫生，勤换袜子，保持足部皮肤的干燥、透气。足癣的药物治疗主要以外用药物为主，常见的外用药物有特比萘芬乳膏、酮康唑乳膏、环丙酮胺乳膏等等，疗程一般在1-2个月，大部分患者通过外用的抗真菌药物治疗能达到很好的效果。如果外用药效果不佳，或者足癣非常严重，要考虑口服抗真菌药物，常用的口服抗真菌药物主要有伊曲康唑、特比萘芬等等。同时足癣很容易继发细菌感染，这个时候一定要先治疗细菌感染，然后再使用抗真菌的药物。"
丁晓岚│北京大学人民医院
2020/03/19收听(51447)
"脚气真菌感染的药物治疗方法如下：1、糜烂型足癣：主要表现在足趾间出现了浸渍、糜烂，而且伴有多汗、瘙痒、异臭感，这时可以将复方酮康唑洗剂和盐酸特比萘芬喷剂交替外用。2、水疱型足癣：表现在足底或足趾之间出现了水疱、脓疱，而且有时还会伴有裂隙，甚至还会出现继发性感染，在治疗上可以应用复方黄柏洗剂进行冷敷。如果是米粒状的水疱，这时可以外用复方克霉唑软膏。如果水疱呈黄豆粒大小，没有破溃，这时可以应用碘伏消毒后用无菌注射器进行抽疱处理，然后将紫草油和盐酸布替萘芬搽剂混合外用。如果是角化增生型的足癣，表现为在足底出现了角化过度、皲裂，而且伴有皮肤的干燥，甚至会出现红斑，治疗上可以将维甲酸软膏和尿素维生素E乳混合外用。另外，以上三种类型的足癣可以口服伊曲康唑胶囊。因此，针对脚气真菌感染的患者，需要到正规医院，在皮肤科医生指导下进行药物的治疗。"
朱晓玲│哈尔滨市第一医院
2021/06/10收听(59747)
"脚癣的治疗：第一、脚癣是一种慢性感染，真菌寄生在角质层中生长繁殖，需要长期用药才能彻底去除。因此，在脚癣症状得到缓解后，仍然需要坚持用药，皮肤的代谢周期是28天左右，用药的时间一定要坚持4周以上，最好要进行真菌检查及培养，连续3星期都是阴性的才能算是治愈。第二、针对顽固性的足癣，在没有禁忌症的情况下可以口服药物，比如特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑等药物，药物的口服效果很好，但是应该要注意带来的副作用，肝功能不良者需要谨慎的使用。第三、用药要根据病变的具体情况，破溃处不能用酊剂，皮肤变薄、裂口应该用乳膏。第四、足癣继发感染时，不能按照一般的足癣治疗，应该要先处理继发感染，比如有红肿，局部可以外用硼酸液或者呋喃西林液冷敷，必要时还需要全身的使用抗生素。"
熊洪海│吉安市中心人民医院
2018/09/12收听(42946)
脚气是由真菌感染导致，根据其症状表现分为角化型、水疱型、糜烂型，治疗这些脚气，没有最有效的药，只有相对有效的药，即根据所患脚气类型所选择的最合适的抗真菌药物。因...
王霞│广州医科大学附属第一医院
2023/03/04阅读(4553)
"真菌感染的脚气可以口服或者外用抗真菌的药物治疗，最好做肝功能检查，如果之前没有肝炎或者肝功能没有问题，可以口服抗真菌的药物，比如伊曲康唑胶囊、特比萘芬片、氟康唑等。如果之前得过肝炎或者肝功能有异常，只能外用抗真菌的药物治疗，比如克霉唑软膏、联苯苄唑软膏、特比萘芬软膏、阿莫罗芬软膏、卢立康唑乳膏、环吡酮胺乳膏等等。注意清洁鞋袜，最好用开水烫洗和消毒，注意穿宽松透气的鞋子和袜子。如果脚气比较瘙痒，可以口服氯雷他定、西替利嗪、非索非那定等止痒。"
郑优优│东营市人民医院
2019/03/07收听(12037)
"股癣和脚气有时并不一定是同一种真菌感染导致。但是不管是股癣还是脚气，都属于真菌当中的表皮癣菌感染导致。而且这两种疾病也有可能是同一种真菌感染导致，都属于表皮癣菌类。患者出现的股癣通常情况下可能表现为一定的炎症性红斑，并且产生红斑基础上的鳞屑，大多伴有明显瘙痒。如果有一定的交叉，可能会交叉感染到脚部，最终形成脚癣。脚癣形成以后所造成的皮肤损害实际上和股癣一样，也会表现为一定的炎症性红斑，或者伴有一定的丘疹、丘疱疹等湿疹化的表现，有时也有一定的鳞屑。"
2020/02/02收听(18378)
最常见的真菌感染，尤其是皮肤真菌感染。最常见的脚癣，男性有股癣大腿根出现真菌感染，指甲感染也是... 姜薇│北京大学第三医院 2020/04/01播放(75771)
最常见的真菌感染，尤其是皮肤真菌感染。最常见的脚癣，男性有股癣大腿根出现真菌感染，指甲感染也是...
姜薇│北京大学第三医院
2020/04/01播放(75771)
真菌感染常见部位为足部、手部、指甲以及臀等部位，此类感染多表现为皮肤局部的瘙痒、溃烂、脱皮、溃疡等症状，患有真菌感染，一般需要局部治疗以及全身治疗。真菌感染多为患者免疫力低下引起，患者真菌感染之后，局部应该涂抹达克宁等抗真菌类药物，治疗1个月左右、患者日常接触的生活用品如袜子、床单、被套等，应做到高温暴晒消毒或者臭氧消毒。对于患者免疫力低下，缺乏维生素等表现，建议患者口服多种维生素及维生素C等，治疗1-2个月。同时患者应充分休息，保持局部干爽，尽量不要用手抠破瘙痒部位，一般连续治疗1-2个月，患者多可痊愈。
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2018/10/15收听(10997)
"真菌感染分浅部真菌感染和深部真菌感染。首先判断是发生在什么地方，是单发的，比如单纯在手上；还是手足、指甲都有，是身上一片，还是整个身体都有，判定浅部真菌是由什么菌引起的，确定是给予单纯的外用药治疗，还是口服和外用药联合治疗。深部真菌病一般都具有丘疹、脓肿、结节、溃烂、溃疡的特点，要进行相应的细菌培养和组织病理，要进行以口服药为主的抗真菌治疗，也可以适当配合外用药治疗。"
2019/07/08收听(28452)
"真菌感染一般都会有瘙痒的症状，一定不要用手抓破患处，否则会导致交叉感染。如果实在很痒，可以用炉甘石洗剂，炉甘石洗剂具有很好的镇静作用。症状比较轻，可以外用一些药物，会有明显的改善。外用药如特比萘芬乳膏、达克宁乳膏等。真菌感染比较严重，一定要及时的就医。皮疹比较多时，内服、外用的药物要一起使用，内服抗真菌药物，如氟康唑胶囊，对治疗这个疾病非常有效。"
梁晓晶│吉林大学中日联谊医院
2018/06/22收听(88803)
眼睛出现真菌感染，是比较棘手的疾病，因为目前在临床上还缺乏有效的抗真菌药物，所以这种炎症通常是很难控制的，为了避免病情的加重，一定要及早发现，及早治疗。一旦出现了眼睛的炎症表现，比如分泌物增多或者角膜炎症、角膜溃疡，需要做细菌培养或者真菌培养明确病因。对于真菌感染引起来的炎症，要及早的使用全身及局部抗真菌治疗。局部用药目前可以选择两性霉素B、氟康唑滴眼液、那他霉素滴眼液等。如果症状非常严重，需要全身应用抗真菌治疗，一定要及早的治疗，把炎症控制在正常的范围。如果一旦形成了角膜溃疡，保守治疗效果将会变得非常差，有可能需要手术治疗。
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/15收听(63669)
"伤口出现真菌感染，可能会导致伤口不愈合或者延迟愈合的情况，而且会引起伤口出现发痒难忍，以及出现脱皮的现象。这种情况一定要及时进行抗真菌对症治疗，比如在局部涂抹复方酮康唑软膏，或者达克宁胶囊软膏等，可以有效改善这种真菌感染的情况。同时一定要保持局部伤口的清洁卫生，避免真菌反复感染，从而出现以上的症状。真菌感染，一定要及时的足疗程的进行用药治疗，当症状缓解之后一定要继续用药一周加以巩固，避免引起真菌反复感染的现象。因为真菌感染的治疗比较麻烦，而且一般情况下很难予以根治，所以这种情况一定要积极、规律的进行用药，可以有效降低真菌感染的复发率。"
汪杰│合肥市第二人民医院
2019/08/03收听(41767)
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