成都医学院第一附属医院
呼吸与危重症医学科
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慢性呼吸衰竭的常见病因是慢性阻塞性肺疾病，或者是支气管扩张症、慢性肺源性心脏病、肺动脉高压等可以影响呼吸系统的慢性疾病，患者可有以下表现：
1、缺氧，患者口唇紫绀、指甲或皮肤的颜色发绀；
2、二氧化碳潴留，病人可能会长期出现双眼球结膜水肿；二氧化碳潴留也可以表现为头皮静脉曲张，患者还可能出现嗜睡，或者严重可以导致浅昏迷的情况；
3、当慢性呼吸衰竭合并心衰时，患者也可以出现双下肢水肿，还有尿少；
4、可导致肺功能下降，影响生活质量，使患者出现呼吸困难。
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"慢性阻塞性肺病、重症肺结核、硅肺病、肺间质纤维化、胸部的手术以及外伤和胸廓的疾病，都有可能会导致慢性呼吸衰竭。这些情况是在不同程度上影响了肺的通气和肺换气，最容易表现出来的就是活动之后有气喘的症状，继续发展严重的会出现呼吸困难、呼吸急促，很容易出现端坐呼吸，也会出现口唇发绀。需要积极的治疗原发病，也需要给患者吸氧，还可以用止咳化痰和解除支气管痉挛的药物。在有上述疾病的时候，就需要积极治疗，需要预防呼吸道的感染，这样是能够有效减缓慢性呼吸衰竭的发生。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/07/30收听(91478)
呼吸衰竭的临床表现主要包括：1、呼吸系统障碍：患者可能出现气促、胸闷、憋喘等症状... 殷红霞│江门市五邑中医院 2018/07/03播放(96470)
呼吸衰竭的临床表现主要包括：
1、呼吸系统障碍：患者可能出现气促、胸闷、憋喘等症状...
殷红霞│江门市五邑中医院
2018/07/03播放(96470)
呼吸衰竭就是各种因素引起的肺通气和肺换气功能的障碍，造成身体供氧的不足，表现为氧供不足，伴或者... 黄玉晖│郴州市第一人民医院 2018/11/01播放(97593)
呼吸衰竭就是各种因素引起的肺通气和肺换气功能的障碍，造成身体供氧的不足，表现为氧供不足，伴或者...
黄玉晖│郴州市第一人民医院
2018/11/01播放(97593)
"呼吸衰竭的临床表现主要为呼吸困难，气短，气促。有的人还可以出现胸闷，胸痛，咳嗽，咳痰等。如果患者并发了这种肺性脑病，还可以出现嗜睡，谵妄，昏迷，神志不清。如果并发了消化道症状，消化道出血，患者还可以出现呕血，黑便。如果患者出现了肾功能的并发症，还可以出现少尿，无尿等症状。"
张宁│河北省人民医院
2018/05/10收听(71917)
结肠癌最早出现时无临床表现，推荐超过45岁以后的患者要做无症状的结肠癌筛查，即肠镜。对于高危患... 陈明锴│武汉大学人民医院 2019/10/25播放(96129)
结肠癌最早出现时无临床表现，推荐超过45岁以后的患者要做无症状的结肠癌筛查，即肠镜。对于高危患...
陈明锴│武汉大学人民医院
2019/10/25播放(96129)
"低钾血症早期通常没有明显的症状，症状的轻重主要取决于钾缺乏的速度、程度，以及细胞内外钾浓度的差距。低钾血症可以累及到多个系统，包括消化系统，可以出现恶心、呕吐、食欲不振、腹胀。累及到中枢神经系统，可以出现精神萎靡、反应迟钝、嗜睡，严重的患者还可以出现昏迷。累及到循环系统，患者常常可以表现为心动过速、房早或室早，严重的患者还可以出现室扑、室颤，甚至出现心脏骤停。累及到泌尿系统患者常常出现多尿，以夜尿增多为主。累及到肌肉，患者常常可以表现为乏力、全身肌无力，甚至呼吸、吞咽困难，严重的患者可以出现窒息。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/01/11收听(77065)
"破伤风最早的临床表现可能不是很典型。全身性破伤风典型的表现是牙关紧闭、苦笑面容、张口困难以及出现全身肌肉的阵发性痉挛，甚至有角弓反张等情况。出现这些症状前可出现不太典型的症状，主要表现在全身肌肉方面，比如出现疼痛，有头痛、肢体疼痛、胸痛、腹痛、肩痛、颈部疼痛等；还可以出现咀嚼的不方便，实为张口困难以及咀嚼肌开始痉挛前的前兆；也可能出现全身不适，这时还没有出现明显的疼痛和咀嚼不便的情况。如果是局灶性破伤风，即使在典型发作的时也不会出现全身症状，只会在伤口附近有持续性痉挛，会突然出现又突然消失。"
历见伟│日照市中医医院
2019/07/26收听(95127)
低钾血症主要表现为乏力、肌无力、腹胀、心律失常，轻症患者时可能没有症状，重症患者危及生命，症状的轻重主要取决于钾缺乏的程度以及补充的速度。典型的症状肌肉无力、软瘫为主，多伴有四肢麻木，晨起为表现消化道系统可以出现恶心呕吐，可以有精神萎糜，不正反应迟钝，重症患者出现心律失常、心动过速、期前收缩，严重者出现心室颤动导致心脏骤停而猝死。周期性瘫痪的患者多于夜间过临床发病，查血钾浓度低于3.5mmol/L，发生低钾血症时可以给予口服补钾液、枸橼酸钾以及氯化钾片以及静脉输入钾的溶液，静脉输入时要注意输的速度不能快，浓度不能高。
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/03/18收听(67216)
尿毒症表现多种多样，部分患者可能存在血尿、泡沫尿、尿量改变、贫血、高血压、双下肢浮肿、眼睑浮肿... 曾巧│南宁市第一人民医院 2021/02/26播放(63784)
尿毒症表现多种多样，部分患者可能存在血尿、泡沫尿、尿量改变、贫血、高血压、双下肢浮肿、眼睑浮肿...
曾巧│南宁市第一人民医院
2021/02/26播放(63784)
"肝性脑病最早出现的临床表现是轻度性格行为改变，肝性脑病依据病情严重程度分为前驱期、昏迷前期、木僵期和昏迷期，最早出现临床表现是前驱期的症状，患者可表现为轻度的性格和行为改变，神经系统查体多数无扑翼样震颤等阳性体征。此时患者做脑电图检查，可无明显的异常表现，病情逐渐加重，可进入昏迷前期，出现精神错乱、行为失常，并出现扑翼样震颤等体征，脑电图可显示异常的慢波，肝性脑病患者均有肝功能衰竭的表现，可有黄疸、腹水等相关临床症状。"
王翀│南京鼓楼医院
2020/08/24收听(89003)
低血钾最早的临床表现主要有以下几种：1、乏力：主要针对全身的骨骼肌、肌肉，低钾的... 章峻钧│湖南省人民医院 2021/08/03播放(65175)
低血钾最早的临床表现主要有以下几种：
1、乏力：主要针对全身的骨骼肌、肌肉，低钾的...
章峻钧│湖南省人民医院
2021/08/03播放(65175)
"破伤风是一种特异性的感染，多继发于外伤之后，另外生产过程当中的损伤也容易出现。主要的表现是全身乏力、头痛、头晕、肌肉痉挛、咀嚼无力，还会出现肌肉紧张，当病人会表现为呼吸乏力，甚至还会出现呼吸衰竭、张口困难，那么严重的也会出现角弓反张的特征性的表现。那么破伤风这种疾病确诊之后也应该积极的进行治疗，进行隔离，避免外界刺激比如声、光、水等等。那么也需要密切监测生命体征，严重的出现窒息、呼吸抑制，还需要进行呼吸机支持、气管切开。也需要系统的进行抗感染治疗，那么外伤之后的伤口应该进行有效的清创。破伤风感染是有一种特异性的感染，破伤风梭菌是属于厌氧菌，革兰氏染色阳性，广泛的存在于泥土以及缺氧环境当中。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/08/01收听(15008)
低钾血症早期的临床表现主要是乏力，靠近端的肌肉，即胳膊、肩部、臀部、大腿肌肉受到影响。患者无法... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2021/04/26播放(81078)
低钾血症早期的临床表现主要是乏力，靠近端的肌肉，即胳膊、肩部、臀部、大腿肌肉受到影响。患者无法...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2021/04/26播放(81078)
"结肠癌早期出现的临床表现可能是排便次数增多、大便变稀或者有黑便等，结肠癌早期时症状可能和结肠息肉的症状相似，可能是潜血阳性，但是很多患者通过大便表面难以发现。所以如果出现大便异常，比如次数增多、每天2-3次，大便变稀，要积极到医院进行检查，最好查大便常规以了解潜血情况。如果潜血是阳性，建议做结肠镜进行检查。一般选用全程的结肠镜，也就是要看到回盲部，从而在结肠内能发现可疑的病变，及时取病理检查，如果能在早期发现结肠癌，治疗的效果会非常好。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/08/09收听(17587)
"肝性脑病最早出现的临床表现是患者意识状态的改变、性格行为方面的改变，比如很多患者在肝性脑病的初期，会出现意识方面的障碍，表现为幻视、幻听或幻觉。还有一部分患者会表现为意识处于朦胧的状态，有很多人也会表现为性格方面的改变，比如患者原本的性格比较外向，突然间变得沉默寡言、不爱言语，甚至出现精神层面的问题，比如患者不知羞丑，随地大小便或乱吐痰，与平时性格行为完全改变的行为。患者在早期的时候会表现为双手扑一样的震颤，一旦患者有肝性的疾病，肝脏严重疾病以后出现了异常的改变，就要及时的就诊医院进行检查"
杨立平│大庆市中医医院
2019/12/03收听(47616)
"低钾血症症状轻的时候患者没有症状，随着血钾的进一步降低，患者可以表现为乏力，有些患者还可以出现四肢麻木、肌肉疼痛，长期慢性失钾的患者症状相对较轻。患者还可以表现在消化系统，出现恶心、呕吐、食欲不振、腹胀等。表现在中枢神经系统，可以出现精神萎靡、反应迟钝。表现在循环系统，患者可以出现心动过速、房早或者是室早。累及到泌尿系统，患者还可以出现多尿，通常以夜尿增多为主。患者还可以出现周期性的瘫痪，主要是以双下肢为主的肌肉软弱、无力，通常可以持续几个小时，有些患者可以自行缓解。"
2020/12/22收听(59650)
"脑干胶质瘤最早出现的临床表现，主要是头晕、行走不稳。行体格检查时会发现病人的指鼻试验阳性，没有办法走一字步，跟-膝-胫试验阳性。脑干胶质瘤，因为主要影响平衡功能障碍，所以会出现上述临床表现。做影像学检查，特别是磁共振检查会发现脑干的低密度病灶。做增强检查时会呈现不均匀的强化，肿瘤的形态也不规则，需要和脑转移瘤相鉴别。脑转移瘤往往是多发的，主要发生在皮质和额叶交界处，而脑干胶质瘤主要表现为单一的占位性病变。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/01/08收听(79829)
壶腹周围癌最早出现的症状一般是皮肤逐渐发黄，而且患者没有其它的不适感，称之为渐进性无痛性黄疸。... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/02/23播放(86978)
壶腹周围癌最早出现的症状一般是皮肤逐渐发黄，而且患者没有其它的不适感，称之为渐进性无痛性黄疸。...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/02/23播放(86978)
尿毒症最早、最突出的临床症状是胃肠道症状，主要表现为胃胀、腹胀、纳差、恶心、呕吐。因为尿毒症病... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/26播放(80467)
尿毒症最早、最突出的临床症状是胃肠道症状，主要表现为胃胀、腹胀、纳差、恶心、呕吐。因为尿毒症病...
马强│中国人民解放军总医院
2023/05/26播放(80467)
感染破伤风的患者，症状发生的时间长短不一，最早的可以在一天后发现，长的可能两个月左右才会出现。多发生于受伤后的一周左右，前期表现为全身的乏力不适、头晕、头痛、咀嚼无力。还有反射亢进等情况，进而会出现肌肉的紧张性收缩和痉挛，并且最先出现在咀嚼肌，随后是面部的其他肌肉，例如表情肌，还出现在躯体、四肢，患者会出现牙关紧闭、咧嘴苦笑等特点，同时怕光、声。还会由于接触和饮水等生理动作而诱发病症，并且发作会越来越频繁，大部分的患者是由于呼吸肌肉、声门的肌肉痉挛，产生的窒息或死亡的风险，该疾病病程3-4周，如果处理的得当，症状可以减轻。
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/12/22收听(10776)
西安交大一附院 滕琰
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湖南省儿童医院 张新萍
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