大咯血在医学上的定义是一次咯血量大于100ml或全天累计咯血量大于500ml，常见原因如下：

1、支气管扩张症：支气管扩张症可以出现反复的咯血，是由于扩张后导致支气管动脉血管的增粗、紊乱，所以可以导致反复咯血，甚至出现大咯血；

2、肺结核：肺结核也常见咯血症状，而且往往咯血量比较大，基础的治疗重点是预防大咯血出现窒息；

3、肿瘤：当肿瘤侵犯到大血管时，也可以引起大咯血；

4、先天的支气管动脉畸形或肺栓塞，以及特殊感染，如曲霉菌、曲霉球感染等均可导致大咯血。