手被剪刀戳破了要打破伤风吗

阎钧
副主任医师

上海市第六人民医院

普外科

手被剪刀戳破了要打破伤风吗

2021-06-27 10:40播放 :

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视频内容

手被剪刀戳破后，建议打破伤风针。日常一直使用的剪刀可能用于剪木头、纸张等各种物品，存在各种细菌。如果为新剪刀，相对较安全。但若被较脏或者无法明确来源的剪刀戳伤，打破伤风针比较安全。因为破伤风杆菌进入身体以后会产生痉挛毒素，使患者牙关紧咬、肌肉痉挛，无法喝水，甚至危及生命。

24小时内注射破伤风针即抗毒素，过敏者可注射破伤风免疫球蛋白，注射后可与体内破伤风毒素综合对抗，缓解症状，同时减少细菌的繁殖，避免产生破伤风。由于破伤风的预后较差，所以手被剪刀戳破后，应立即注射破伤风，且破伤风针注射1个月内基本有效。

手被剪刀戳破了怎么办

手指被剪刀戳破了，应该及时的进行消毒，可以选择碘伏消毒病变或者受伤的部位，同时需要应用双氧水和盐水反复的冲洗创面三遍以上。如果是单纯的皮肤裂伤，可以选择消毒之后，应用无菌敷料进行加压包扎。裂伤比较深或者有明显的出血表现，应该在局部麻醉下进一步行清创缝合，必要时可以进行血管的吻合，或者单纯血管结扎。术后需要进行固定，要注意抗感染治疗，可以应用广谱的β-内酰胺类的抗菌素，口服阿莫西林胶囊或者口服罗红霉素分散片，一定要注意在受伤之后的24小时之内，注射精制破伤风抗毒素注射液，预防破伤风这种疾病的发生，需要定期进行换药，促进愈合。

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/06/17收听(48544)

手破了需要打破伤风吗

外伤之后导致的手指局部的破损，如果是有泥土或者铁锈样的物质污染，应该及时的清创之后，进行破伤风注射，主要是应用精制破伤风抗毒素注射液。治疗的目的，是为了预防破伤风的发生。因为破伤风主要的致病菌是破伤风梭菌，属于一种厌氧菌，尤其是在泥土的环境当中很容易滋生。病人感染破伤风的潜伏期，大概是一周左右，而时间短的病人通常是1-2天，病人会有明显的头痛、头晕、乏力、发热、周身酸痛不适，严重的情况下还要出现角弓反张、恐惧流水以及阳光，病人严重的还会出现呼吸衰竭，所以必要时，还需要进行气管切开以及呼吸机支持治疗。

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2018/11/05收听(39661)

剪刀划伤要打破伤风吗

破伤风是由破伤风杆菌引起的，它是一种厌氧菌，所以破伤风的伤口特点是污染相对较重，而且伤口较深或者开口较小，这样的伤口更有利于厌氧菌的生长。剪刀的伤口一般相对较开放，如果是家用剪刀，刀刃相对清洁，得破伤风的机会很小，但是不能掉以轻心，依然要到医院进行及时的清创甚至是清创缝合手术。如果伤口较深，剪刀有生锈或者有较多细菌可能的时候，还是建议病人及早注射破伤风抗毒素，减少破伤风发生的可能性。

语音时长01:16''

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/04/05收听(49137)

01:57

剪刀划伤要打破伤风吗

剪刀划伤是否需要打破伤风，主要取决...

李欣│北京大学第三医院

2023/04/19播放(58511)

被剪刀刺伤要打破伤风吗

大部分情况下，被剪刀刺伤需要打破伤风疫苗。因为破伤风是由于破伤风梭菌在体内繁殖所引起的疾病，破伤风梭菌广泛存在于自然界中，其可以附着于尘土上或者是剪刀上，最好在受伤后的24小时内就打，这时效果较好。因为如果破伤风发作时，患者可以出现苦笑面容、角弓反张、呼吸困难、心跳异常，最终会危及生命安全。患者一般需要打破伤风抗毒素或者是破伤风免疫球蛋白，这取决于医院所拥有的药物。在打针后不能饮用含有酒精的饮品，不要吃过于辛辣的食物，也不要吃难以消化的食物，这些食物进食后可能会产生不良的身体反应，与打针的不良反应产生干扰和混淆。

语音时长01:11''

陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院

2021/05/03收听(74382)

手划破了要打破伤风吗

"手指划破了，一般不需要打破伤风，因为划破的情况伤口都不是太深。但如果划伤的程度比较严重，甚至能够见到骨头，这种情况下还是有感染破伤风风险的，最好是注射破伤风抗毒素来预防破伤风。如果担心破伤风抗毒素会过敏，或者做皮试的时候有过敏，可以直接注射破伤风的人免疫球蛋白。手划破了是否要打破伤风，主要就是判断伤口是否有感染破伤风的风险。如果伤口比较表浅，仅仅是蹭破了皮，进行清洗、消毒就完全可以，并没有打破伤风的必要，因为不存在着感染破伤风的风险。只有伤口比较深的时候，破伤风的感染才会成为一个比较大的可能，这时候才需要打破伤风的抗毒素，或者破伤风的人免疫球蛋白。"

语音时长01:10''

历见伟│日照市中医医院

2019/08/12收听(22992)

01:45

手划破了要打破伤风吗

手被划伤后是否需要注射破伤风针，需要依据具体情况而定，具体如下：

1、污染伤口：若...

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/06/21播放(97197)

01:48

剪刀剪到手要打破伤风吗

剪刀剪到手需要注射破伤风针。破伤风梭菌广泛存在于自然界中，剪刀属于铁器，较易附着破伤风梭菌。同...

李欣│北京大学第三医院

2021/06/30播放(77619)

01:49

剪刀剪的伤口要打破伤风吗

剪刀剪的伤口，只要为开放性，且剪刀不是手术中应用的无菌剪刀，都需进行破伤风注射。在进行开放性伤...

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/05/04播放(73808)

剪刀剪的伤口要打破伤风吗

"剪刀剪的伤口一般需要注射破伤风。破伤风是一种特殊的细菌感染，主要是由于带有铁锈或者被土壤等污染的金属物品刺伤或者划伤人体的皮肤，从而造成破伤风杆菌侵入人体所发生的一种疾病。破伤风杆菌典型的症状表现为苦笑面容、角弓反张、全身抽搐、流口水，患者多数是由于窒息和呼吸衰竭而导致死亡。由于破伤风缺乏相关的治疗药物，且病程进展较快，发病较重，因此患者的死亡率较高。对于怀疑有破伤风，可能感染，需及时地注射破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白进行预防，应在外伤后24h内及时地注射。"

语音时长01:10''

张震│安徽医科大学第一附属医院

2020/04/01收听(25958)

剪刀剪到手要打破伤风吗

"如果伤口比较表浅，可以不用打破伤风，只需要用碘伏在伤口表面进行消毒，创可贴覆盖包扎就可以了。如果伤口比较深伴有出血，要到医院打破伤风，因为剪刀上面有可能比较脏，可能会携带有破伤风杆菌，在伤口内部可能会繁殖导致破伤风的发作。破伤风杆菌是属于厌氧菌，要在厌氧的条件下才可以繁殖生长，在有氧的条件下的反而不生长。如果伤口比较深，这种情况有可能会达到厌氧的条件，所以需要在24小时之内，及时到医院打破伤风抗毒素，打针之前当然要做皮试。如果是皮试阳性，要打免皮试的破伤风免疫球蛋白。"

语音时长01:17''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2019/06/23收听(76807)

手被铁丝划破了用打破伤风么

患者手被铁丝划伤，患者需要根据铁丝上面有没有生锈以及污浊，一般生锈的铁丝上面有可能还有破伤风杆菌，有可能感染。另外，患者还需要根据，伤口部位的大小以及受伤的深度综合判断。如果伤口较大，有出血而且比较深，尤其是对于脚部铁丝扎穿，这种情况就要积极的考虑，先用清水或者肥皂水反复冲洗，将血液挤出，局部涂抹碘伏消毒之后，再覆盖无菌辅料或者创可贴，连续换药3-5天。局部尽量不要沾水，在24小时之内，患者考虑注射破伤风抗毒素。经过上述处理，患者感染破伤风的几率会降至最低。在接种疫苗之后，患者应注意多休息，不要饮酒、劳累、熬夜、着凉、感冒，保持身体的自身免疫力，这样对于预防破伤风的形成，也具有积极意义。

语音时长01:17''

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2019/04/23收听(76504)

手被碗划破了要打破伤风吗

"手被碗划了，一般不需要注射破伤风，但如果碗上有铁锈或者碗上有明显的污染物，则还是注射破伤风为宜。破伤风是一种特殊类型的细菌感染，其主要是由于含铁锈或者被土壤污染等的金属物品划伤，或者刺伤人体的肌肤，从而使破伤风杆菌入侵机体，发生破伤风。破伤风发生时，其典型的症状为全身的抽搐、苦笑面容、角弓反张、流口水等，对于破伤风由于缺乏有效的药物治疗，病程进展较快，因此患者常常是由于窒息和呼吸衰竭而导致死亡。破伤风可能存在感染时，应及时于外伤后24小时内，注射破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白进行预防。"

语音时长01:13''

张震│安徽医科大学第一附属医院

2020/04/01收听(45717)

01:56

手被铁丝划破了用打破伤风吗

手被铁丝划破了最好到医院，注射破伤风抗毒素，最主要的原因是因为铁器上，尤其相对比较脏的破旧残碎...

李欣│北京大学第三医院

2021/06/21播放(60527)

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头破了要打破伤风吗

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汪雯│首都医科大学附属北京佑安医院

2021/04/19播放(77466)

01:41

剪刀划破手指要不要打破伤风

剪刀划破手指需根据伤口情况判断是否需注射破伤风抗毒素，具体情况如下：

1、如果只是...

迟骋│北京大学人民医院

2021/09/01播放(66969)

磕破了用打破伤风吗

破伤风是由破伤风杆菌引起的一种特异性感染，发生此类疾病是由于污染较重的伤口造成，比如生锈的铁钉或者被动粪便污染的木刺等等，这样的刺伤产生较深、较细的伤口有利于破伤风杆菌的生长。而在磕伤的情况下由于伤口较为表浅、出血较少，甚至是皮下的淤血，这种情况破伤风杆菌很难在伤口内存留，其患病机会是极低的。有时磕伤会隔着人体的衣物，身体的损伤部位并未接触到被磕碰的异物上，这种情况更没有必要注射破伤风抗毒素。即便出现明显的出血，如果去医院接受标准的清创手术，因为在清创中会应用双氧水，大量的氧气释放会完全消灭存留的破伤风杆菌，在这种情况下不注射破伤风抗毒素也没有任何问题。如果患者有较重的心理障碍，对破伤风较为恐惧，予以注射也是可以的。因为破伤风较为便宜，注射也十分方便，通过注射缓解病人的心理障碍也是值得的。

语音时长02:05''

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/04/15收听(52453)

手划破了需要打破伤风的针吗

手划破了主要针对什么原因导致的划破，如是含有铁锈以及被土壤等污染物的金属物品划伤或者刺伤后是要注射破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白的。破伤风是一种特殊类型的感染，其主要是由于通过金属物品划伤或者刺伤人体的肌肤，从而使破伤风杆菌入侵，引起疾病的发生。破伤风杆菌由于缺乏特效的药物且病情进展迅速，因此导致患者的死亡率较高。其典型的症状为抽搐、苦笑面容、角弓反张、流口水等。患者常常是由于窒息和呼吸衰竭而导致其死亡，因此在相应的划伤有破伤风感染的可能时，应于24小时内及时的注射破伤风针与预防其发生。

语音时长01:21''

张震│安徽医科大学第一附属医院

2020/04/07收听(70705)

手被菜刀切破了，需要打破伤风吗

"如果手被菜刀切破了，是否需要打破伤风，主要是看伤口的深浅程度，有时需要打，有时不需要打，考虑具体情况如下：1、不需要打：如果伤口比较表浅，就不需要打破伤风，只需要用清水冲洗伤口，并且用碘伏局部消毒，无菌纱布加压包扎即可。2、需要打：如果手被菜刀切了之后的伤口比较深，这种情况往往会形成厌氧的环境，而破伤风梭菌是一种厌氧菌，在这种环境中非常容易生长和繁殖，并且会产生一些毒素，导致破伤风的发生。对于这种比较深的伤口，需要及时于正规医院注射破伤风抗毒素，并且要在受伤24小时之内去注射。在注射破伤风抗毒素之前一定要做皮试，如果皮试为阴性，才可以注射，如果皮试为阳性，要选择注射破伤风免疫球蛋白。"

语音时长01:14''

李彩霞│内蒙古自治区人民医院

2021/06/30收听(54818)

头破了要打破伤风吗

"如果头破了，需判断是因为闭合性的撞击导致头部有裂口，还是用利器所伤。是用比较干净的利器还是比较污染生锈的利器。观察头破的伤口大小与深浅的程度。因为破伤风发病主要有两点原因构成：第一就是比较生锈的利器所伤。第二就是伤的伤口比较深，形成了一个无氧的环境。所以这时候要看一下，是不是被这种生锈的铁器所伤或者伤后刀口比较深。如果符合这两点，一定要进行破伤风疫苗的注射。另外要进行良好的清创，把伤口用双氧水或碘伏进行仔细的消毒，这样可以达到一个消毒、灭菌、去除无氧环境的条件，继而预防破伤风的发生。"

语音时长01:21''

王之浩│聊城市东昌府人民医院

2018/04/02收听(62799)

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