小孩呼吸有喘鸣声怎么回事

黄娇甜
副主任医师

湖南省儿童医院

急诊科

小孩呼吸有喘鸣声怎么回事

2021-02-09 10:09播放 :

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视频内容

小孩呼吸出现喘鸣，是临床较为常见的症状，也称为喘息。喘息是一种呼吸状态的改变，引起的原因有很多，如有呼吸道感染时，有痰液堵塞，可能会出现喘息。其次在气道狭窄的时候，也可以出现喘息。还有一部分哮喘的病人，喘息也是较为明显。

如果孩子出现喘息，并且出现面色的发绀，或者精神反应的变差，一定要到医院做进一步的判断，根据判断的病因决定是否需要做进一步的干预。

喘息只是一个症状，是一种病情的表现，并不是一类疾病。临床中更需要关注孩子的呼吸状态、精神状态以及面色的情况。

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小孩呼吸有喘鸣声怎么回事

小儿呼吸有喘鸣声，如果还伴有低热或者咳嗽就要注意是否是毛细支气管炎，多见于几个月或者一岁以内的小婴儿，常常由呼吸道合胞病毒感染引起来的。临床上发热不明显常常被家长忽略，有轻微的咳嗽，喘鸣可轻可重，家长常常描述成像拉风匣一样，由于是病毒感染引起，所以不需要抗生素治疗，可以口服止咳化痰药或者进行呼吸道雾化治疗，应该去医院就诊看一下并让医生来决定如何处理。

语音时长01:21''

李梅│哈尔滨市儿童医院

2019/12/16收听(56736)

01:40: 小孩感冒呼吸有喘鸣声是怎么回事

一般小儿感冒应该是上呼吸道感染。如果小儿有喘鸣音，可能是咽部、上气道的分泌物所导致的。存在炎症的时候...

张慧玉│唐山市妇幼保健院

2018/09/21播放(85419)

小孩咳嗽呼吸有喘鸣声怎么回事

小朋友咳嗽有喘鸣声，分为两个方面考虑：一个是吸气性喘鸣；另一个是呼气性喘鸣。吸气性喘鸣最常见的就是上气道疾病，比如喉部疾病中喉软化或者喉部囊肿，也可能是气道异物，都有可能会引起吸气性喘鸣声，如果有吸气性喘鸣的声音，就要考虑以上原因和病因。另外一方面就是呼气性喘鸣，最常见的就是下气道梗阻，小朋友比较常见的有毛细支气管炎、喘息性支气管炎、哮喘等，这几个有喘息的下呼吸道疾病的鉴别，要根据孩子喘息的情况。如果孩子两岁以内第一次喘息，就考虑是毛细支气管炎。如果是反复三次以上的喘息，要注意孩子有没有哮喘的可能，就要进一步到医院进行相应的检查确认。

语音时长01:21''

张晓波│广西医科大学第一附属医院

2019/01/31收听(65219)

01:46: 儿童呼吸有喘鸣声是怎么回事

儿童呼吸有喘鸣音需考虑喉部、肺部两种情况。如果出现喉梗阻、喉炎则会导致喉头水肿，气流通过喉腔时受阻，...

邹德颖│鄂钢医院

2018/06/07播放(80990)

小孩咳嗽呼吸有喘鸣声怎么办

孩子咳嗽、呼吸有喘鸣音，大多是由于小儿支气管炎，继发于感冒、上呼吸道感染等疾病。咳嗽、有喘鸣音也可能是由于吸入过敏原，过敏性支气管炎、过敏性鼻炎等因素诱发的症状。可以考虑服用止咳的药物，如盐酸氨溴索口服溶液、复方甘草口服溶液来止咳。哮喘严重的，需要雾化吸入沙丁胺醇气雾剂或布地奈德粉吸入剂来进行平喘治疗。注意平时尽量不要受凉、受风刺激，避免情绪波动。咳嗽期间要给孩子多喝冰糖雪梨水，多喝稀饭、白开水等。不要给孩子吃甜腻刺激、寒凉刺激食物，保持室内空气清新卫生，不要接触容易引起过敏的物质，如花粉、动物皮屑、尘螨、炒菜油烟味等，可以尽量避免孩子哮喘的情况出现。

语音时长01:29''

张三军│焦作市人民医院

2018/09/28收听(94040)

儿童咳嗽呼吸有喘鸣声怎么回事

宝宝咳嗽、呼吸有喘鸣音，你要看宝宝有多大，还有就是有没有咳嗽的时候也有喘鸣音现象。因为这种情况是后软骨发育不好的，然后就会有这些情况出现。如果是只是因为咳嗽以后才出现呼吸有喘鸣音的，那么我们说有可能是支气管内的平滑肌痉挛了。然后呼气不畅的情况下，就会出现像吹口哨的喘鸣音，像这种情况，需要进行一下雾化治疗解除支气管痉挛，如果是反反复复有，最好是到哮喘专科去就诊一下，评估是否要长期用药。

语音时长01:18''

戴杨│鹿寨县妇幼保健院

2018/08/08收听(77504)

小孩咳嗽呼吸有喘鸣声怎么办

小儿出现咳嗽呼吸有喘鸣声的情况下，可根据不同的情况来进行治疗。如果小儿咳嗽呼吸有喘鸣声，是由于毛细支气管炎或者喘息性支气管炎引起。可以通过雾化特布他林和布地奈德的方式来进行治疗，喘鸣音是支气管或毛细支气管，受到炎症刺激发生痉挛而引起。特布他林也有扩张支气管和毛细支气管的作用，做雾化时应先吸入它然后再吸入布地奈德。同时还要给孩子口服止咳化痰类药物，比如氨溴特罗口服液。若血化验符合细菌感染还要口服抗生素，如阿莫西林颗粒或头孢克肟颗粒等。毛细支气管炎多由呼吸道合胞病毒引起，有一定的自限性。要注意让患儿多喝温热的水以及新鲜的水果，室内要保持50%-60%的湿度，有利于疾病的恢复。

语音时长01:34''

李梅│哈尔滨市儿童医院

2020/03/04收听(63835)

小孩咳嗽呼吸有喘鸣声怎么办

当小孩出现小孩咳嗽、呼吸有喘鸣声时，有可能是哮喘或者由于致病微生物的感染导致的。如果患者因为哮喘而出现的上述临床症状，可根据过敏原的检测结果避免接触容易过敏的物质，口服孟鲁司特钠，吸入沙美特罗替卡松，同时增加机体免疫力。如果患者是因为致病微生物感染而出现上述临床症状，需要完善相关检查，评估可能感染的致病微生物，并给予相应的治疗。如果患者是因为细菌感染而出现的上述临床症状，可根据病情给予口服或者静脉的抗生素进行治疗。如果患者是因为支原体、军团菌的感染而引起的上述临床症状，临床上可使用大环内酯类的抗生素，例如红霉素、阿奇霉素等。

语音时长01:17''

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2020/10/26收听(52526)

儿童咳嗽呼吸有喘鸣声怎么治疗

儿童咳嗽，呼吸有喘鸣声，出现上述临床表现，不排除支气管哮喘，我们可完善血常规、肺功能、支气管舒张试验等相关的检查。如果患者的血常规提示了嗜酸性细胞，嗜酸性细胞百分比高于正常，肺功能出现阻塞性通气功能障碍，支气管舒张试验为阳性时，临床上可确诊为哮喘。确诊后我们可口服孟鲁司特钠，吸入沙美特罗替卡松，必要时吸入万托林进行治疗。同时要注意避免接触容易过敏的物质，例如动物的皮毛或者是花粉。如果儿童有免疫功能的下降，我们可口服匹多莫德，提高机体的免疫力，在平时多吃新鲜的蔬菜和水果，提高自身机体免疫力。

语音时长01:16''

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2020/09/17收听(83202)

02:20: 儿童咳嗽呼吸有喘鸣声的原因

呼吸道正常结构为上气道较粗，下气道较细，总体上气管壁较为平滑，空气可光滑顺畅地从呼吸性细支气管进入到...

施弦│湖南省儿童医院

2020/12/25播放(64097)

01:35: 宝宝咳嗽呼吸有喘鸣声怎么办

宝宝咳嗽出现喘鸣音，家长就要注意了，喘鸣音出现可能和肺炎有一定关系，还有支气管炎、支气管肺炎、更严重...

孟亚静│山西省中医院

2019/09/04播放(63907)

小孩咳嗽睡觉呼吸有鸣声怎么回事

引起儿童咳嗽并且睡觉呼吸有鸣音，主要是由于以下几种原因造成。首先，由于患有支气管哮喘引起。在患有急性哮喘发作期时，往往会出现咳嗽非常频繁，并且呼吸有喘鸣音。由于支气管哮喘发作造成支气管痉挛引起，可以应用支气管扩张剂来进行缓解。最后，是由于患有支气管炎造成的症状，呼吸有鸣声主要是由于痰鸣音引起，需要及时进行化痰处理。

语音时长01:17''

司振阳│南京市中医院

2019/12/24收听(61047)

小孩咳嗽呼吸有喘鸣声可以用热水袋敷吗

小孩子咳嗽，呼吸里面有喘鸣声，用热水袋敷是没有用的，这个不是我们治疗的手段。有喘鸣声有咳嗽，我们目前用的最多的是做雾化吸入治疗，根据孩子的年龄，比如说小的，小婴幼儿我们可以用雾化吸入治疗，有雾化的液体。如果是儿童，我们也可以用气雾剂来做激素吸入治疗，即激素吸入治疗，另外加上一些抗喘的药，比如说像万托林等等里面都是一个解痉的药，大孩子都是可以吸入的。所以我们有咳嗽、有喘鸣，不用热水袋敷，热水袋敷是没有用的。

语音时长01:14''

周拥│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心

2020/06/19收听(59691)

01:39: 小孩喘和呼吸怎么区别

喘和正常的呼吸，是生理性和病理性的。生理性的就是正常的呼吸，正常的呼吸没有特别的声音或者声音很小，而...

刘翔腾│中山市博爱医院

2018/12/13播放(55614)

呼吸喘怎么回事

呼吸喘的原因是比较多的，首先，出现了喘息，是因为有呼吸困难的情况发生，大多数的情况下，是因为呼吸系统出现了炎症的原因。炎症会使炎性物质渗出在肺泡或者支气管内，呼吸就会受到影响，所以，会发生氧气不够用的情况，就会出现喘息。另外，炎症浸润了肺部会造成肺部的实变，通气功能也会受到影响，所以，会感觉呼吸不通畅，也会造成憋喘的现象。另外，人在运动之后也会出现喘息的现象，这个时候是为了代偿性的增加体内损耗所需要的氧气，所以，才会出现喘息的现象，这种情况是比较正常的。另外一种喘的原因，有可能是心源性的喘息，因为一些心脏的病变造成回心血量受到影响，这个时候就会导致肺淤血，也会造成肺部通气障碍，就会发生喘息。

语音时长01:16''

王阳阳│枣庄矿业集团中心医院

2018/12/13收听(36461)

01:53: 宝宝睡觉发出喘鸣声怎么回事

宝宝睡觉发出喘鸣声，要分清楚是发声的部位。如果是鼻子发出打鼾的声音，要注意腺样体肥大，即鼻子后面的腺...

刘翔腾│中山市博爱医院

2018/12/13播放(82369)

呼吸气管中有嘶鸣声怎么回事

呼吸气管中有嘶鸣声，主要考虑支气管哮喘的病因，所以最好查一下发病的原因，包括过敏源、遗传、抵抗力的问题，然后针对性的进行治疗，可以使用一些药物，包括吸入糖皮质激素来抑制气道慢性的炎症，当然也可以口服支气管扩张剂，同时也可以携带气雾剂，像布地奈德气雾剂，气雾剂的作用暂时可以缓解这种呼吸困难这种作用，也可以通过茶碱类的药物，比如茶碱缓释片，或者受体激动剂沙美特罗，这些都可以使支气管得到舒张的作用。

语音时长01:20''

李恒│济南市中心医院

2018/08/03收听(83516)

呼吸气管中有嘶鸣声怎么回事

临床上很多种疾病均可以出现上述的临床症状例，如哮喘、心功能不全、慢性阻塞性肺病、喘息性支气管炎、肺结核、肺肿瘤等等。所以当患者出现上述临床症状时应该积极就医，完善相关检查来明确诊断，并根据诊断给予相应的治疗。如果患者是因为哮喘出现了上述临床症状，可口服孟鲁司特钠、吸入布地奈德福莫特罗。如果患者是因为肺肿瘤出现的上述临床症状，可根据病情考虑手术治疗、放疗、化疗等等。如果患者是因为慢性阻塞性肺病出现的上述临床症状，可根据病情给予抗感染、祛痰、平喘等相关治疗。

语音时长01:21''

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2020/09/27收听(29872)

喉咙发出喘鸣声怎么治疗

喉咙发出喘鸣音最多见的就是小儿急性喉炎，遇到这种情况一定要带孩子尽快到医院就诊。如果发生喘鸣音，继续在家中就会变成吸气性呼吸困难，就会有生命危险。所以当孩子有声音嘶哑，有全身的症状，比如发烧，有的孩子可能会有呕吐，同时伴有喘鸣音的时候，一定要到医院就诊。通常会给予激素治疗，包括全身肌注或者局部雾化，还有抗生素的治疗，一般给予足量的抗生素。通过治疗，绝大多数孩子的急性喉炎都能够得到控制，只有少部分发生了急性的喉梗阻，可能需要做气管切开手术。

语音时长01:12''

宋海涛│北京医院

2020/11/03收听(39665)

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