小孩呼吸有喘鸣声怎么回事

黄娇甜
副主任医师

湖南省儿童医院

急诊科

小孩呼吸有喘鸣声怎么回事

2021-02-09 10:09播放 :

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视频内容

小孩呼吸出现喘鸣是临床较为常见的症状，也称为喘息。喘息是一种呼吸状态的改变，引起的原因有很多，如有呼吸道感染时有痰液堵塞，可能会出现喘息，在气道狭窄的时候也可以出现喘息，还有一部分哮喘病人喘息也较为明显。

如果孩子出现喘息，并且出现面色发绀或者精神反应变差，一定要到医院做进一步的判断，根据判断的病因决定是否需要做进一步干预。喘息只是一个症状，是一种病情的表现，并不是一类疾病，临床中更需要关注孩子的呼吸状态、精神状态以及面色情况。

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小孩呼吸有喘鸣声怎么回事

小儿呼吸有喘鸣声，如果还伴有低热或者咳嗽就要注意是否是毛细支气管炎，多见于几个月或者一岁以内的小婴儿，常常由呼吸道合胞病毒感染引起来的。临床上发热不明显常常被家长忽略，有轻微的咳嗽，喘鸣可轻可重，家长常常描述成像拉风匣一样，由于是病毒感染引起，所以不需要抗生素治疗，可以口服止咳化痰药或者进行呼吸道雾化治疗，应该去医院就诊看一下并让医生来决定如何处理。

语音时长01:21''

李梅│哈尔滨市儿童医院

2019/12/16收听(56776)

02:01: 小孩呼吸有喘鸣声是怎么回事

喘鸣声是临床非常常见的症状，叫做喘息。喘息是一种呼吸状态的改变，原因很多，如呼吸道感染的时候痰液堵塞...

林汉炼│中山市博爱医院

2018/12/15播放(61822)

01:40: 小孩感冒呼吸有喘鸣声是怎么回事

一般小儿感冒应该是上呼吸道感染。如果小儿有喘鸣音，可能是咽部、上气道的分泌物所导致的。存在炎症的时候...

张慧玉│唐山市妇幼保健院

2018/09/21播放(85139)

小孩咳嗽呼吸有喘鸣声怎么回事

小朋友咳嗽有喘鸣声，分为两个方面考虑：一个是吸气性喘鸣；另一个是呼气性喘鸣。吸气性喘鸣最常见的就是上气道疾病，比如喉部疾病中喉软化或者喉部囊肿，也可能是气道异物，都有可能会引起吸气性喘鸣声，如果有吸气性喘鸣的声音，就要考虑以上原因和病因。另外一方面就是呼气性喘鸣，最常见的就是下气道梗阻，小朋友比较常见的有毛细支气管炎、喘息性支气管炎、哮喘等，这几个有喘息的下呼吸道疾病的鉴别，要根据孩子喘息的情况。如果孩子两岁以内第一次喘息，就考虑是毛细支气管炎。如果是反复三次以上的喘息，要注意孩子有没有哮喘的可能，就要进一步到医院进行相应的检查确认。

语音时长01:21''

张晓波│广西医科大学第一附属医院

2019/01/31收听(65380)

01:46: 儿童呼吸有喘鸣声是怎么回事

儿童呼吸有喘鸣音需考虑喉部、肺部两种情况。如果出现喉梗阻、喉炎则会导致喉头水肿，气流通过喉腔时受阻，...

邹德颖│鄂钢医院

2018/06/07播放(80765)

儿童咳嗽呼吸有喘鸣声怎么回事

宝宝咳嗽、呼吸有喘鸣音，你要看宝宝有多大，还有就是有没有咳嗽的时候也有喘鸣音现象。因为这种情况是后软骨发育不好的，然后就会有这些情况出现。如果是只是因为咳嗽以后才出现呼吸有喘鸣音的，那么我们说有可能是支气管内的平滑肌痉挛了。然后呼气不畅的情况下，就会出现像吹口哨的喘鸣音，像这种情况，需要进行一下雾化治疗解除支气管痉挛，如果是反反复复有，最好是到哮喘专科去就诊一下，评估是否要长期用药。

语音时长01:18''

戴杨│鹿寨县妇幼保健院

2018/08/08收听(77522)

小孩咳嗽呼吸有喘鸣声怎么办

小儿出现咳嗽、呼吸有喘鸣声的情况下，可根据不同的情况来进行治疗。如果小儿咳嗽呼吸有喘鸣声，是由于毛细支气管炎或者喘息性支气管炎引起，可以通过雾化特布他林和布地奈德的方式来进行治疗。喘鸣音是支气管或毛细支气管，受到炎症刺激发生痉挛而引起。特布他林也有扩张支气管和毛细支气管的作用，做雾化时应先吸入它然后再吸入布地奈德。\n同时还要给孩子口服止咳化痰类药物，比如氨溴特罗口服液。若血化验符合细菌感染还要口服抗生素，如阿莫西林颗粒或头孢克肟颗粒等。毛细支气管炎多由呼吸道合胞病毒引起，有一定的自限性。要注意让患儿多喝温热的水以及新鲜的水果，室内要保持50%-60%的湿度，有利于疾病的恢复。

语音时长01:34''

李梅│哈尔滨市儿童医院

2020/03/04收听(63863)

小孩咳嗽呼吸有喘鸣声怎么办

当小孩出现小孩咳嗽、呼吸有喘鸣声时，有可能是哮喘或者由于致病微生物的感染导致的。如果患者因为哮喘而出现的上述临床症状，可根据过敏原的检测结果避免接触容易过敏的物质，口服孟鲁司特钠，吸入沙美特罗替卡松，同时增加机体免疫力。如果患者是因为致病微生物感染而出现上述临床症状，需要完善相关检查，评估可能感染的致病微生物，并给予相应的治疗。如果患者是因为细菌感染而出现的上述临床症状，可根据病情给予口服或者静脉的抗生素进行治疗。如果患者是因为支原体、军团菌的感染而引起的上述临床症状，临床上可使用大环内酯类的抗生素，例如红霉素、阿奇霉素等。

语音时长01:17''

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2020/10/26收听(52530)

小孩咳嗽呼吸有喘鸣声怎么办

孩子咳嗽、呼吸有喘鸣音，大多是由于小儿支气管炎，继发于感冒、上呼吸道感染等疾病。咳嗽、有喘鸣音也可能是由于吸入过敏原，过敏性支气管炎、过敏性鼻炎等因素诱发的症状。可以考虑服用止咳的药物，如盐酸氨溴索口服溶液、复方甘草口服溶液来止咳。哮喘严重的，需要雾化吸入沙丁胺醇气雾剂或布地奈德粉吸入剂来进行平喘治疗。注意平时尽量不要受凉、受风刺激，避免情绪波动。咳嗽期间要给孩子多喝冰糖雪梨水，多喝稀饭、白开水等。不要给孩子吃甜腻刺激、寒凉刺激食物，保持室内空气清新卫生，不要接触容易引起过敏的物质，如花粉、动物皮屑、尘螨、炒菜油烟味等，可以尽量避免孩子哮喘的情况出现。

语音时长01:29''

张三军│焦作市人民医院

2018/09/28收听(94064)

儿童咳嗽呼吸有喘鸣声怎么治疗

儿童咳嗽，呼吸有喘鸣声，出现上述临床表现，不排除支气管哮喘，我们可完善血常规、肺功能、支气管舒张试验等相关的检查。如果患者的血常规提示了嗜酸性细胞，嗜酸性细胞百分比高于正常，肺功能出现阻塞性通气功能障碍，支气管舒张试验为阳性时，临床上可确诊为哮喘。确诊后我们可口服孟鲁司特钠，吸入沙美特罗替卡松，必要时吸入万托林进行治疗。同时要注意避免接触容易过敏的物质，例如动物的皮毛或者是花粉。如果儿童有免疫功能的下降，我们可口服匹多莫德，提高机体的免疫力，在平时多吃新鲜的蔬菜和水果，提高自身机体免疫力。

语音时长01:16''

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2020/09/17收听(83298)

02:20: 儿童咳嗽呼吸有喘鸣声的原因

呼吸道正常结构为上气道较粗，下气道较细，总体上气管壁较为平滑，空气可光滑顺畅地从呼吸性细支气管进入到...

施弦│湖南省儿童医院

2020/12/25播放(64143)

01:35: 宝宝咳嗽呼吸有喘鸣声怎么办

宝宝咳嗽出现喘鸣音，家长就要注意了，喘鸣音出现可能和肺炎有一定关系，还有支气管炎、支气管肺炎、更严重...

孟亚静│山西省中医院

2019/09/04播放(63632)

小孩咳嗽睡觉呼吸有鸣声怎么回事

引起儿童咳嗽并且睡觉呼吸有鸣音，主要是由于以下几种原因造成。首先，由于患有支气管哮喘引起。在患有急性哮喘发作期时，往往会出现咳嗽非常频繁，并且呼吸有喘鸣音。由于支气管哮喘发作造成支气管痉挛引起，可以应用支气管扩张剂来进行缓解。最后，是由于患有支气管炎造成的症状，呼吸有鸣声主要是由于痰鸣音引起，需要及时进行化痰处理。

语音时长01:17''

司振阳│南京市中医院

2019/12/24收听(61286)

小孩咳嗽呼吸有喘鸣声可以用热水袋敷吗

小孩子咳嗽，呼吸里面有喘鸣声，用热水袋敷是没有用的，这个不是我们治疗的手段。有喘鸣声有咳嗽，我们目前用的最多的是做雾化吸入治疗，根据孩子的年龄，比如说小的，小婴幼儿我们可以用雾化吸入治疗，有雾化的液体。如果是儿童，我们也可以用气雾剂来做激素吸入治疗，即激素吸入治疗，另外加上一些抗喘的药，比如说像万托林等等里面都是一个解痉的药，大孩子都是可以吸入的。所以我们有咳嗽、有喘鸣，不用热水袋敷，热水袋敷是没有用的。

语音时长01:14''

周拥│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心

2020/06/19收听(59711)

01:39: 小孩喘和呼吸怎么区别

喘和正常的呼吸，是生理性和病理性的。生理性的就是正常的呼吸，正常的呼吸没有特别的声音或者声音很小，而...

刘翔腾│中山市博爱医院

2018/12/13播放(55576)

呼吸喘怎么回事

呼吸喘的原因是比较多的，首先，出现了喘息，是因为有呼吸困难的情况发生，大多数的情况下，是因为呼吸系统出现了炎症的原因。炎症会使炎性物质渗出在肺泡或者支气管内，呼吸就会受到影响，所以，会发生氧气不够用的情况，就会出现喘息。另外，炎症浸润了肺部会造成肺部的实变，通气功能也会受到影响，所以，会感觉呼吸不通畅，也会造成憋喘的现象。另外，人在运动之后也会出现喘息的现象，这个时候是为了代偿性的增加体内损耗所需要的氧气，所以，才会出现喘息的现象，这种情况是比较正常的。另外一种喘的原因，有可能是心源性的喘息，因为一些心脏的病变造成回心血量受到影响，这个时候就会导致肺淤血，也会造成肺部通气障碍，就会发生喘息。

语音时长01:16''

王阳阳│枣庄矿业集团中心医院

2018/12/13收听(36481)

01:23: 呼吸喘怎么回事

呼吸喘常见于呼吸系统和心血管系统的症状，具体原因需要根据出现时间、频率、持续时间和缓解方式判断。如果...

何海瑞│广州中医药大学深圳医院

2021/04/09播放(85177)

01:53: 宝宝睡觉发出喘鸣声怎么回事

宝宝睡觉发出喘鸣声，要分清楚是发声的部位。如果是鼻子发出打鼾的声音，要注意腺样体肥大，即鼻子后面的腺...

刘翔腾│中山市博爱医院

2018/12/13播放(82283)

呼吸气管中有嘶鸣声是怎么回事

呼吸时气管出现嘶鸣声，常见有几种情况：\n一、咽部狭窄、咽部阻塞，比如常见的呼吸道误吸异物，比如小孩吞了花生米。\n二、药物过敏导致的喉头水肿，还有咽喉急性炎症，比如急性喉炎可以出现呼吸时有嘶鸣声。\n三、严重的气道肿瘤压迫了气道也可以出现嘶鸣声，往往都是引起吸入性呼吸困难。\n对于类似情况即呼气性的呼吸困难，常见于以下几种情况：\n一、支气管哮喘的急性发作、慢性阻塞性肺疾病的急性发作以及肺间质纤维化等。\n二、重症肺炎合并心力衰竭，也可以出现类似的征象。\n三、慢性的心脏疾患，比如慢性心功能不全、急性左心衰竭都可以引起心源哮喘，可以出现气管内的嘶鸣声，或者听到拉风箱的声音。\n在临床中要根据具体的情况进行分析，特别对于吸气性呼吸困难还有心源性哮喘，往往是非常危险的，要及时到医院就诊。

语音时长02:02''

张连国│首都医科大学宣武医院

2020/12/15收听(39530)

呼吸气管中有嘶鸣声怎么回事

呼吸时气管中能够听到嘶鸣声，常见的原因包括有支气管哮喘急性发作、慢性阻塞性肺疾病、气道的异物等等，均可出现类似的临床表现。所以当出现呼吸时伴有嘶鸣声，应该进行系统的评估，如肺功能、呼出气一氧化氮检测、肺部的影像学检查等。同时应该对于心脏的情况也进行系统的评估，心衰的患者也可以出现呼吸时异常声音的表现。所以出现类似的临床症状，应该在专业医师的指导下进行系统的评估，明确病情的原因。

语音时长01:12''

张宗学│北京中医医院

2019/07/01收听(38855)

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