中国人民解放军总医院
肾脏病医学部
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IgA肾病的病人可以吃冬虫夏草,但是一般不提倡吃过多的冬虫夏草。IgA肾病是慢性肾炎综合征的类型,病人主要表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压,部分病人会有肾功能不全。由于冬虫夏草含有一定量的虫草酸等物质,所以对于减轻肾小管的纤维化以及肾功能的维持有一定的好处。
但是冬虫夏草的价格比较贵,而IgA肾病是慢性的疾病,病人的治疗是长期过程,治疗的花费比较大。而且病情比较重时,病人的劳动能力会有一定程度的下降,如果病人的经济紧张,再吃冬虫夏草,则会加重经济紧张。因此,如果IgA肾病的病人吃过多的冬虫夏草,则会加重经济负担,可对正常的治疗和定期复查造成一定的干扰,对病人的治疗不利。
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"IgA肾病是一个免疫病理诊断,只有做了肾穿刺活检才可以确诊,主要是指在免疫荧光下面可以看到肾小球系膜区以IgA或者是IgA沉积为主的这样一种临床表现。IgA肾病是我们国家最常见的原发性的肾小球疾病,也是引起血尿最常见的原发性的肾小球疾病,大概占所有肾活检的病人里面20%-30%,数量还是比较大的。IgA肾病主要的临床表现是感染以后出现的发作性的肉眼血尿。实际上要真正的诊断确诊必须做肾穿刺,没有肾活检的结果是不能够诊断IgA肾病的,只能够临床的估计,不能作为确诊。"
高苹│武汉大学中南医院
2018/01/02收听(43880)
IgA肾病是一组病理表现,以IgA为主的免疫复合物沉积在肾小球系膜区为特征的一类原发性肾小球病。它是全球范围内最常见,也是发病率最高的原发性肾小球病之一。还可以表现为伴或不伴有其它的免疫球蛋白或者补体成分沉积在肾小球的系膜区。一旦肾脏的免疫病理诊断了IgA肾病,一定要注意除外其他的继发因素。IgA肾病的发病率呈现明显的地区差异,以东亚的发病率最高,欧美次之,非洲更次之。我国前十年的流行病学调查资料显示,行肾活检的病人中,已经诊断原发性肾小球病的病人中有40%到50%的病人诊断为IgA肾病,它的发病率相当高。近十年随着我国疾病谱发生了变化,可能IgA肾病呈现轻度的下降趋势。IgA肾病的临床表现呈现多样化,进展程度也不一,与病理表现多样化密切相关。IgA肾病需要靠肾脏的免疫病理才能诊断,就是IgA或IgA为主的免疫复合物沉积在肾小球的系膜区,光镜下可以呈现各种各样的表现,比如说轻微病变、局灶增生、局灶节段的变化,或者是弥漫的变化。还有比如毛细血管内增生、新月体肾炎等,相应的肾小管、肾间质都会出现变化,比如肾小管可以有颗粒变性和肾小管萎缩,肾间质可以有弥漫的单核淋巴细胞浸润纤维化,还可以有小动脉的变化,小动脉可以明显的增厚、剥离、变性。另外它在电镜下可以表现为大团块状的电子致密物沉积在肾小球系膜区。因为病理改变不同,所以每个人的预后也不同。它是引起我国终末期肾衰竭最主要的肾小球病的病因之一。大约有10%到20%的IgA肾病患者经过了10年可以发展为终末期肾衰竭,也就是尿毒症,需要进行肾脏替代治疗。比如说肾移植,比如说血液透析或腹膜透析,大约有50%的病人经过25年到30年也可以进展到终末期肾衰竭。很多病人都会问为什么会得IgA肾病?已经有很多研究证实,IgA肾病是多基因、多因素参与下的发病。目前的研究已经证实的热点方面,就是与半乳糖缺乏的IgA1形成免疫复合物沉积在肾小球的系膜区,参与了它的发病。IgA肾病病人的发病也与遗传背景密切相关。
孟元│首都医科大学附属北京中医医院
2017/10/18收听(42531)
IgA肾病的原因目前尚不明确,并且不同分类的原因不同,常见于以下几种情况:1、原... 马强│中国人民解放军总医院 2021/09/08播放(55780)
IgA肾病的原因目前尚不明确,并且不同分类的原因不同,常见于以下几种情况:
1、原...
马强│中国人民解放军总医院
2021/09/08播放(55780)
IgA肾病的形成受多种因素影响,确切的病因尚不清楚。研究证实,IgA肾病与以下因素有关: 杨彦芳│中日友好医院 2023/03/28播放(56986)
IgA肾病的形成受多种因素影响,确切的病因尚不清楚。研究证实,IgA肾病与以下因素有关:
杨彦芳│中日友好医院
2023/03/28播放(56986)
"冬虫夏草对肾病有一定的治疗作用,因为冬虫夏草是一种名贵的中药材,中医认为虫草入肺肾二经,既能补肺阴又能补肾阳,主治肾虚、阳痿、遗精、腰膝酸软、久咳、虚弱、自汗、盗汗等等,所以从中医药的角度说冬虫夏草是同时平衡、调节阴阳的中药。现在一些基础研究也发现冬虫夏草有免疫调节作用,能调节免疫力,降低炎症反应,促进肾小管上皮细胞的增生,抑制肾小球系膜细胞、成纤维细胞增殖,能减轻早期肾小球的高滤过状态,延缓肾脏病变的进展,减轻毒性物质对肾脏的损伤,是目前常用的保肾药,可以适量服用,但是冬虫夏草还是保健作用占主导地位,对于一些急性肾病没有明确的疗效,所以应用冬虫夏草的同时必须进行正规药物治疗,冬虫夏草只能作为辅助性的治疗用药。"
王涌│中国人民解放军总医院
2020/04/07收听(80702)
"肾病IgA一般指的是IgA肾病,重要的特点就是系膜区的IgA沉积。首先IgA肾病是东方女性比较常见的一种原发性肾小球疾病,主要的临床表现就是在肾小球的系膜区有IgA为主的免疫复合物沉淀,当然在临床上也比较多见,也有IgA、IgG同时沉积的情况。这种病的临床症状,主要是以反复发作的镜下或者是肉眼血尿、蛋白尿为主。另外,严重的病人还会出现水肿、高血压,有些病人还会出现肾功能不全的表现。这种疾病目前发病因素还不清楚,免疫性因素和非免疫因素可能在里面都起了一定的作用,这是它发病的情况。目前对于这种疾病的治疗,差异比较大,治疗主要是根据临床表现来决定。如果病人的尿蛋白量不是太多,这时一般不给特殊治疗。如果尿蛋白量多,达到了肾病综合征的标准,甚至需要激素或者免疫抑制剂来进行治疗。"
2021/07/02收听(62793)
IgA肾病是指肾小球系膜区IgA沉积,是原发性肾小球疾病。IgA肾病发病率较高,需通过肾脏病理... 赵素梅│首都医科大学附属北京朝阳医院 2017/07/27播放(70229)
IgA肾病是指肾小球系膜区IgA沉积,是原发性肾小球疾病。IgA肾病发病率较高,需通过肾脏病理...
赵素梅│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/07/27播放(70229)
IgA肾病中的Ig即免疫球蛋白,其中文名字为免疫球蛋白A肾病,免疫球蛋白A为存在于人体内的一类... 徐大民│北京大学第一医院 2018/05/31播放(79839)
IgA肾病中的Ig即免疫球蛋白,其中文名字为免疫球蛋白A肾病,免疫球蛋白A为存在于人体内的一类...
徐大民│北京大学第一医院
2018/05/31播放(79839)
"冬虫夏草是可以治疗肾病的,中医认为冬虫夏草入肺、肾经,具有补肺益肾、止血化痰的作用,可以治疗肾气亏虚所致的各种症状,同时冬虫夏草药性平和,可以使用于任何体质的肾病患者,长期服用可以延年益寿。而且临床发现冬虫夏草治有很好的抗肾小球纤维化的作用,可以延缓肾功能衰竭。所以肾病患者尤其是慢性肾脏病患者,如果长期服用冬虫夏草,可以延缓肾功能恶化、保护肾功能。但是由于冬虫夏草价格昂贵,长期服用费用比较贵,一般很难承受,所以临床多采用人工冬虫夏草菌粉治疗肾脏疾病,如百令片、金水宝等药物,长期治疗肾病,补肺肾效果比较好。"
何泳│武汉市第五医院
2020/01/07收听(47278)
冬虫夏草是一种比较贵重的药物,主要作用为提高人体免疫力、抗炎,修复肾小球、肾小管,治疗部分肾病... 李宇鹏│洛阳市中医院 2018/10/29播放(71057)
冬虫夏草是一种比较贵重的药物,主要作用为提高人体免疫力、抗炎,修复肾小球、肾小管,治疗部分肾病...
李宇鹏│洛阳市中医院
2018/10/29播放(71057)
IgA肾病的病人,如果只吃肉,1天可以吃6两左右的瘦肉,这是其大致的吃肉范围。I... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/12播放(69008)
IgA肾病的病人,如果只吃肉,1天可以吃6两左右的瘦肉,这是其大致的吃肉范围。
I...
2023/05/12播放(69008)
"IgA肾病一次进食蛋白质的量要根据肾功能的情况以及尿蛋白的多少。通常情况下对于肾功能正常的IgA肾病患者,肉的摄入量为公斤体重1.0-1.2g,可以加上24小时尿蛋白的丢失量。而蛋白质的摄入以动物蛋白为主,包括牛肉、羊肉、鸡肉、鱼肉等。一旦出现肾功能不全,蛋白质的摄入就严格限制为每日每kg体重0.6-0.8g,仍然以优质蛋白为主,减少植物蛋白的摄入,防止蛋白超负荷,而导致血管的硬化加重和血肌酐、尿素氮上升。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/04/19收听(79720)
IgA肾病是病理诊断,患者需做肾脏穿刺确诊。IgA肾病分为六种类型,病理类型从轻到重,逐渐出现... 管海玉│南方医科大学中西医结合医院 2018/06/08播放(74708)
IgA肾病是病理诊断,患者需做肾脏穿刺确诊。IgA肾病分为六种类型,病理类型从轻到重,逐渐出现...
管海玉│南方医科大学中西医结合医院
2018/06/08播放(74708)
IgA肾病是否严重,跟临床表现以及病理改变密切相关。IgA肾病临床有轻有重,病理改变也有轻有重... 杨彦芳│中日友好医院 2023/05/06播放(83349)
IgA肾病是否严重,跟临床表现以及病理改变密切相关。IgA肾病临床有轻有重,病理改变也有轻有重...
2023/05/06播放(83349)
IgA肾病是否可以食用玉米,首先需要了解IgA肾病患者的饮食注意事项,对于慢性肾小球肾炎或者肾... 李雪梅│成都市第六人民医院 2019/07/03播放(80415)
IgA肾病是否可以食用玉米,首先需要了解IgA肾病患者的饮食注意事项,对于慢性肾小球肾炎或者肾...
李雪梅│成都市第六人民医院
2019/07/03播放(80415)
IgA肾病的患者,通常可以吃鸡爪。IgA肾病主要的表现是肾炎综合征,包括蛋白尿、水肿、高血压,... 马强│中国人民解放军总医院 2021/08/02播放(76200)
IgA肾病的患者,通常可以吃鸡爪。IgA肾病主要的表现是肾炎综合征,包括蛋白尿、水肿、高血压,...
2021/08/02播放(76200)
对于IgA肾病的患者是可以吃南瓜的,吃南瓜并不会造成疾病加重。在饮食方面主要是要求患者低盐、低脂、优质低蛋白原则,每天吃盐不要超过6g,也不要吃一些油腻、油炸的食物。蛋白质方面的摄入以瘦肉、鸡蛋、牛奶这些动物蛋白为主,通过这种饮食方面的调理来减轻肾脏负担。还要注意定期的到医院随诊复查,通过检查肾功能、尿常规、尿蛋白定量等相关指标来评估具体病情,针对性使用一些保护肾脏、减少尿蛋白的药物进行治疗,预防疾病加重,IgA肾病发展的最终阶段就是尿毒症,需要进行透析治疗。
李方晓│开封市中心医院
2020/08/17收听(16938)
"IgA肾病是肾病的一种,可以表现为蛋白尿、水肿、高血压,部分病人可以出现血中肌酐的异常。IgA肾病最大的特点就是病理中有大量的IgA沉积,也就是免疫球蛋白A沉积。IgA肾病如果蛋白尿不是很多,也就是小于1g\/24h,可以吃豆芽。如果大于1g\/24h,摄入豆芽的时候,豆芽中含有丰富的植物蛋白,可以加重受损的肾小球基底膜,使基底膜通透性增加,有可能使肾脏损害进一步加重。如果IgA肾病伴有血中肌酐的升高,外源性摄入过多的植物蛋白或者动物蛋白,都可以造成血中肌酐的升高,使IgA肾病不利于恢复。所以IgA肾病是否可以吃豆芽,一般情况下是可以吃的,但是要控制量。某些情况下,例如胃肠道功能特别不好,恶心、呕吐剧烈,这时候就是不能吃。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/05/03收听(80421)
"IgA肾病是可以吃薏米的,lgA肾病的患者饮食上以低盐、低脂、优质低蛋白饮食,低盐就是不能坚持腌制食品,低脂就是不能进食胆固醇丰富的食物,优质蛋白就是高生物价蛋白,以动物蛋白为主,比如鱼肉、鸡蛋,避免植物蛋白丰富的食物的摄入,因为植物蛋白含有的必需氨基酸的量少,代谢废物多可以增加负担。薏米含蛋白及脂肪含量不高,可以进食。得了lgA肾病,要避免受凉、受累、感染。若上呼吸道感染导致肉眼血尿反复发作,这个时候就要建议扁桃体切除术,lgA肾病临床表现轻度不宜切除,若临床表现为单纯性的血尿或蛋白尿,病理程度比较轻,预后是非常好的。若表现为肾病综合征,可给予激素联合环磷腺苷治疗,大量蛋白尿长期得不到有效控制,预后较差,临床上表现为急进性肾小球肾炎,病理上以lgA沉积为主的新月体肾炎伴毛细血管襻坏死,这个时候需要强化治疗,就是激素冲击治疗联合环磷酰胺冲击治疗,一般预后较差。"
田鲁│广州市花都区人民医院
2020/05/11收听(54140)
"IgA肾病的患者可以吃玉米,只是因为玉米不容易消化,要少吃。对于IgA肾病的患者,饮食的总体治疗原则是各种新鲜的水果和蔬菜,在肾功能正常的情况下没有限制,都可以吃。一旦出现了水肿、尿量减少或者肾功能不全时,要注意水果和蔬菜中的含水量和钾离子的成分,以防导致高钾血症和水肿的加重等。对于IgA肾病患者,其它饮食要求是低盐、优质低蛋白、低脂饮食,避免油炸和烧烤,同时要尽可能的根据尿量管理饮水量,防止导致水肿的加重和血压的上升等。"
2021/05/10收听(27767)
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河北医科大学第三医院 王秀芬
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