导致慢性充血性心力衰竭的主要原因，可以分为两个方面。第一个方面是心脏相关疾病所导致，第二个方面是全身性疾病所引发的心脏受累，与心脏原发疾病引发心衰有关。因为从心力衰竭的定义上可以看出，心力衰竭是各种心血管疾病，发展到一定阶段或者晚期以后，造成心脏结构上的变化，而引发收缩、舒张能力的下降。各种心脏疾病如果不及时干预治疗，都有可能引发心力衰竭，比如冠心病，长期心肌缺血导致缺血性心肌病，心脏扩大而出现心力衰竭。

目前从统计看，心力衰竭最主要的原因中，与高血压非常密切。高血压控制不佳引发心肌肥厚、心脏扩大而导致高血压相关的心衰。还有各种类型的心肌病，比如肥厚型心肌病等，也可以引发心力衰竭。这些心力衰竭都会逐渐转变为慢性的充血性心力衰竭，表现为喘憋、呼吸困难、活动耐量下降等情况。非心脏的原因，比如全身系统性疾病、风湿免疫系统疾病、肿瘤类的疾病等。如果累及心肌，同样可以出现心衰。