听神经瘤手术治疗后遗症

2020-09-14 09:56播放 :

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听神经瘤起源于听神经一种良性肿瘤,属于神经鞘瘤一种,是脑内最常见一种神经鞘瘤。随医疗技术水平提高,听神经瘤的手术成功率越来越高,但手术都有一定风险。听神经瘤最常见手术并发症是面听神经损伤,因为听神经与面神经相邻,即使手术尽量保护面神经可能对面神经产生伤害,术后可能会出现面瘫、头晕甚至感染等情况。如果肿瘤过大压迫到小脑,术后可能会造成行走不稳、头晕等症状。
听神经瘤最常见于40-50岁人群,症状会随肿瘤发生、发展逐渐出现以下情况,耳鸣、进行性听力下降、走路不稳,一侧面部疼痛或麻木、一侧面瘫、声音嘶哑、饮水呛咳并出现脑积水等。听神经瘤治疗首选手术治疗,可以完全切除,彻底治愈。如果手术残留可以考虑辅助伽马刀治疗。

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听神经瘤如何治疗?

听神经瘤的主要治疗方法有两种,一种是手术治疗,一种是放射治疗。目前还没有有效的药物,可以通过用药、吃药或者打针能够把听神经瘤治疗好的。它的首选治疗方法,目前绝大多数还是采用手术治疗,但是对于一些比较小的,比如面神经功能、听神经功能要求比较高的人,肿瘤又比较小,也可以采用放射治疗,比如伽马刀,伽玛刀是一种放射的治疗方法,可以达到控制肿瘤生长,甚至缩小肿瘤体积,同时不给病人带来太大的手术风险的一种治疗方法。但是放射治疗有利有弊,好处就是病人安全,放射治疗的方法安全、不流血。通过伽马刀,甚至照一次就可以控制一些小的肿瘤的生长。但是也有一些病人,对放射治疗不敏感,放射治疗以后还会继续生长。假如继续生长,病人只能选择手术治疗,再次手术会带来很大的困难。因为放疗以后,肿瘤跟周围的神经可能会发生黏连,黏连的很紧,再次手术的时候,把肿瘤从周围的神经上分下来就会非常困难,手术保留正常的神经的机会就会降低,最常见的就是面神经的损伤。因为肿瘤跟面神经粘的非常紧,尤其又做了放疗以后,要想把面神经完整的保留、安全的保留就很困难。所以绝大多数的有经验的外科医生会选择手术治疗作为首选的治疗方法,因为第一次手术会比放射治疗以后更容易把肿瘤从周围的正常神经上分离下来,而保留正常的神经功能。

语音时长02:21''

陈革首都医科大学宣武医院

2017/07/10收听(49046)

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