嗓子里有痰咳不出咽不下，通常是由于嗓子里的痰较黏稠，痰非常黏稠时紧贴在上呼吸道咽喉部黏膜壁上，以至于咳不出来也咽不下去。

此为上呼吸道感染比较常见的肿胀，遇到此类情况只能通过多喝水、多休息，最好是能够接受超声雾化治疗。因为雾化可以帮助咽喉部痰液稀释，稀释后就容易咳出或者咽下去。

除此以外，还要减少辛辣食物的刺激，必要时可以借助中成药、润喉片、化学和物理的方法让咽喉部痰液稀释，容易咳出来、咽下去，咳不出来咽不下去的症状就会明显缓解。

如果同时还有咳嗽疼痛，甚至咳嗽有痰，即上呼吸道感染合并下呼吸道感染时，就要推测导致上呼吸道感染的病因、病原体是哪种，在医生指导下选择合理的抗生素。

总而言之，局部处理用雾化、化痰药、多喝水的方法，病因治疗要找出上呼吸道、下呼吸道感染的原因，选择相应抗生素和病因治疗的药物。