肛门口有个肉球突出还出血，最大可能性是痔疮出血。有突出物又出血最常见于内痔，可能是直肠下段息肉或腺瘤，也可能是肥大的肛乳头也称肛乳头瘤，具体原因如下：

1、痔疮：痔疮出血通常呈鲜红色，肉球触及较软。内痔的症状主要包括出血和肛门有突出物。通常将内痔分为四度，Ⅰ度没有症状，Ⅱ度有出血无突出，Ⅲ度既有突出又出血，突出可自行还纳，Ⅳ度有出血和突出，但突出不能自行还纳，需用手还纳。有肉球突出伴有出血至少是Ⅲ度或Ⅳ度内痔，有可能是混合痔，这种痔疮一般需药物治疗，有时还需手术治疗，痔疮可能性最大；

2、直肠下段息肉或腺瘤：有带蒂的息肉或腺瘤时，可能会脱到肛门外，有出血，这种是从肠内掉出，一经发现，需手术治疗；

3、肥大的肛乳头：也称为肛乳头瘤，此时可能会脱出至肛门外。通常出血不多，伴炎性改变时也会出血。

有以上症状时，建议去结直肠肛门外科或肛肠外科门诊，检查、诊断疾病，根据不同疾病做相应治疗。