下肢动脉手术通常为支架置入术、腔内开通术，或者内膜剥脱术、旁路移植术，而术后出现脚肿的原因，主要包括以下几种：

1、静脉回流不及时：可能是动脉开通后，静脉血流来不及回流。动脉是从心脏收缩的动脉血泵到全身，静脉回流是动脉血用完之后，通过毛细血管再回静脉，在没有开通之前，静脉回流不适应，此时容易引起静脉淤血，从而引起脚肿；

2、静脉形成血栓：由于下肢动脉开通后，患者的活动量少，或者各种原因导致静脉出现血栓，静脉回流不畅，在动脉血开通后，血流又回流较快，从而导致患者出现脚肿；

3、小血管异常：另外在下肢动脉血管开通的过程中，开通后可能会使用抗凝药物、溶栓药物或者抗血小板药物，引起小血管出现渗血或者破裂，此时也会引起下肢肿胀。