中国人民解放军总医院
心血管内科
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血压达到200mmHg会导致心、脑、肾出现靶器官损害,甚至会诱发急性心脑血管事件,威胁患者的生命。血压达到200mmHg可以诊断为3级高血压,3级高血压是高血压的最高级,没有及时控制和治疗将会造成严重的靶器官损害。
一、心脏损害:
1、3级高血压会导致心脏冠状动脉出现严重的动脉粥样硬化,形成冠心病;
2、诱发急性心血管事件的发生,急性心血管事件包括不稳定型心绞痛、急性心肌梗死;
3、诱发各种心律失常的发生,恶性心律失常发作也会威胁到患者的生命;
4、3级高血压导致心功能不全,甚至心力衰竭的发生,出现急性左心衰,也会威胁生命。
二、脑部损害:
会导致脑血管出现严重的动脉粥样硬化,引起脑供血不足,甚至会诱发急性脑血管事件,急性脑血管事件就包括急性脑梗死、急性脑出血,会造成一定的生命危险。
三、肾脏损害:
会导致肾功能不全的发作,晚期会形成尿毒症。
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血压如果收缩压为200mmHg,是重度高血压、三级高血压比较严重的情况,建议患者可以先口服硝苯地平控释片,同时联合培哚普利、吲达帕胺片。如果服用这两种强效的药物之后,血压仍然不能降至标准水平,建议患者还可以联合应用α受体阻断剂这类药物,代表性药物有特拉唑嗪、哌唑嗪等。同时建议患者要多放松心情,规律作息,低盐、低脂饮食,在日常生活中要注意运动减肥。如果患者存在明显的焦虑情绪或者最近睡眠较差,建议可以适当的给予患者口服镇静安神的药物,比如艾司唑仑片、右佐匹克隆等,有可能患者休息好了,血压也会进一步的得到控制。
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/05/03收听(53999)
通常患者血压200mmHg提示为3级高血压,需要进行药物治疗,具体意义与药物治疗内容如下: 范书英│中日友好医院 2021/06/23播放(86019)
通常患者血压200mmHg提示为3级高血压,需要进行药物治疗,具体意义与药物治疗内容如下:
范书英│中日友好医院
2021/06/23播放(86019)
血压200mmHg时,需要应用普利类、地平类和利尿剂,需要三种降压药。比如硝苯地平控释片加上培... 范书英│中日友好医院 2021/07/28播放(64309)
血压200mmHg时,需要应用普利类、地平类和利尿剂,需要三种降压药。比如硝苯地平控释片加上培...
2021/07/28播放(64309)
"血压突然200mmHg,主要考虑以下原因:1、继发性高血压:对于有突然血压增高,呈忽高忽低,比如出现阵发性,并伴有心慌、不适或出汗者,要和继发性高血压进行排除,包括肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症等,可以通过双肾B超、肾上腺检查及心血管激素排除。上述情况是有异常激素释放入血,导致病人突然出现血压升高,伴有儿茶酚胺激素水平升高后,血压升高心率会偏快,此时首先要排除有没有继发性高血压。2、原发性高血压:有的人在情绪变化或季节交替过程中,容易引起血压波动较大。部分病人高血压病3级时会突然血压增高到200mmHg左右,有的病人没有服用降压药物,或者近期工作压力过大,会引起交感神经过度亢奋,从而引起血压突然增高,此时要到医院进行有效的药物降压。因此,如果既往病史就有高血压,肯定是血压控制不好,需要调整药物治疗。如果是血压水平正常,从来没有发现如此高,要排除继发性高血压的可能。"
刘博│陕西省人民医院
2021/07/28收听(31739)
血压高压数值200mmHg属于重症高血压,通常需要紧急处理。如果家里有急用的快速降压药物可以含... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/04播放(75145)
血压高压数值200mmHg属于重症高血压,通常需要紧急处理。如果家里有急用的快速降压药物可以含...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/04播放(75145)
血压突然200通常是指收缩压突然到200mmHg,如果收缩压达到200mmHg,可能是发生高血... 王智泉│武汉大学中南医院 2023/05/04播放(60419)
血压突然200通常是指收缩压突然到200mmHg,如果收缩压达到200mmHg,可能是发生高血...
王智泉│武汉大学中南医院
2023/05/04播放(60419)
"患者血压达到200mmHg,建议立即应用静脉注射药物来降低血压。如果患者的血压突然达到高压200mmHg左右,提示目前存在高血压3级,进入高血压急症阶段或者叫急进性高血压。对于这种情况,患者非常容易出现心、脑、肾、眼等靶器官损害。当患者没有存在靶器官损害时,把它叫做亚急性高血压,如果存在损害时,就叫急进性高血压。患者应用乌拉地尔,也就是α受体阻滞剂,或者应用硝普钠来进行静脉点滴,通过静脉点滴可以迅速有效地降低血压,尤其对于高血压急症的患者,建议患者能够至少在六小时之内将最高压降低25%左右,也就是如果患者的高压达到200mmHg,建议在六小时左右将血压降到150mmHg左右。如果患者依然在继续进行静脉注射药物的降压治疗过程当中,建议在24小时左右将血压降到完全正常状态就可以。因此,如果患者出现血压达到200mmHg以上的情况,需要应用静脉药物进行降压治疗,而不能单纯只应用口服药物。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/08/18收听(31010)
收缩压在200mmHg,多采用的降压方法,是在急诊应用静脉泵入的降压药物,以达到血压缓慢降低。... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/20播放(59419)
收缩压在200mmHg,多采用的降压方法,是在急诊应用静脉泵入的降压药物,以达到血压缓慢降低。...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/20播放(59419)
"如果患者的血压突然升高到200mmHg,可能发生了急性脑出血,或者新发了脑梗死。如果患者在血压升高的同时,伴有一侧肢体无力、发麻,或者是伴有走路不能走直线、口角流涎等症状,高度考虑是急性脑血管疾病发作,导致血压继发性升高。建议患者做凝血项的抽血化验检查,还要行头颅CT以及弥散加权成像检查。如果排除了急性脑血管疾病,可以放心的进行降压治疗,比如可以通过静点乌拉地尔或者硝普钠,降低患者的血压。患者还要放松心情,一些患有焦虑症的人,在焦虑症状发作的时候,也有可能导致血压突然升高到200mmHg。"
2019/07/22收听(39215)
高血压到200mmHg水平,属于严重高血压,部分患者可以发生急性靶器官损害,具体如下:...
高血压到200mmHg水平,属于严重高血压,部分患者可以发生急性靶器官损害,具体如下:
2021/06/04播放(81370)
"血压200mmHg很危险,这种情况可能会出现高血压的急症,例如出现高血压危象、高血压脑病,也可以发生在其他疾病过程之中,主要在发生心脑血管急性阶段,例如临床上高血压超过200mmHg,可以出现脑出血、蛛网膜下腔出血、缺血性脑梗死。还有可能发生左心衰竭、心绞痛,以及急性主动脉夹层。主动脉夹层就是主动脉压力太大,造成撕裂而导致夹层。另外,还有可能出现急慢性肾衰竭等等情况,所以这时必须要紧急处理才最重要。紧急时间降压也可以使病情缓解,这样可以预防进一步出现加重病情的变化。如果是出于紧急情况,可以采取静脉的降压方法,例如硝普钠。次级的情况可以在几个小时到24小时之内,逐渐的降低血压水平,也可以采取快速的降压药物口服治疗。"
李春红│齐齐哈尔医学院第一附属医院
2021/06/02收听(31061)
高压如果达到200mmHg左右,是比较危急的状态,需要住院接受相关的治疗和诊断。血压200mm... 周恒│武汉大学人民医院 2021/07/06播放(77140)
高压如果达到200mmHg左右,是比较危急的状态,需要住院接受相关的治疗和诊断。血压200mm...
周恒│武汉大学人民医院
2021/07/06播放(77140)
血压200/120mmHg,尤其是不同日多次测量均处于如上水平,应考虑为高血压3级极高危险组,... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2021/10/08播放(51003)
血压200/120mmHg,尤其是不同日多次测量均处于如上水平,应考虑为高血压3级极高危险组,...
耿小勇│河北医科大学第三医院
2021/10/08播放(51003)
"血压高压达到200mmHg左右,一般需要立即住院进行治疗,或者要在急诊进行急救治疗。因为血压达到200mmHg左右,属于升高非常严重的情况,此时发生急性心力衰竭,以及脑出血等心脑血管意外的风险明显增加。血压达到200mmHg左右,此时口服降压药物效果可能并不会很好,没有办法快速将血压降至正常,可能需要使用静脉输注的降压药物,例如硝普钠,进行降压治疗。另外,还要寻找引起血压异常升高和波动的原因,明确是否由于继发性因素导致的血压过度升高,比如嗜铬细胞瘤等疾病。"
聂志扬│北京医院
2021/05/26收听(93378)
患者收缩压达到200mmHg非常危险,无论血压逐渐升高或突然升高至200mmHg,均属于很危险... 张妮│北京医院 2018/09/11播放(73040)
患者收缩压达到200mmHg非常危险,无论血压逐渐升高或突然升高至200mmHg,均属于很危险...
张妮│北京医院
2018/09/11播放(73040)
血压升高到200mmHg是一个很危险的状态。一般来说,正常人的血压是相对平稳的,不会突然间忽高... 邓仁生│惠州市中心人民医院 2018/10/11播放(94307)
血压升高到200mmHg是一个很危险的状态。一般来说,正常人的血压是相对平稳的,不会突然间忽高...
邓仁生│惠州市中心人民医院
2018/10/11播放(94307)
"血压200mmHg算非常高的血压。对于高血压患者来讲,指的在未服用降压药物的情况下,诊室测量血压超过140\/90mmHg,如果血压超过180\/110mmHg,属于高血压病三级,在高血压级别里,属于重度血压升高。如果最高血压达到200mmHg,血管的张力会非常高,代表高血压已经是重度表现,这种情况需要排查继发性高血压的可能性,比如原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤或者肾动脉狭窄等情况。如果考虑原发性高血压,在饮食锻炼之后,仍然不能达到正常的范围,或者二级高血压以上合并有其他的并发症出现,就要考虑进行药物治疗。血压在200mmHg左右比较难降,通常有时要联用多种降压药物一起降低血压。如果血压持续偏高,比如说收缩压超过240,有可能会出现视乳头水肿,甚至颅内压增高的情况,这种情况是高血压危象或者高血压脑病。因此高血压患者血压不能波动较高,要在合理的范围内,要适度地进行药物治疗以及饮食、锻炼,低盐、低脂饮食,这种情况算比较高,而且有可能会有一些并发症出现,要注意。"
2023/03/22收听(82882)
"血压一旦超过200mmHg将是非常危重的情况,会引起急性心脑血管事件的发生。急性心血管事件包括不稳定型心绞痛和急性心肌梗死,急性脑血管事件包括急性脑梗死和急性脑出血。一旦血压超过200mmHg,需要进行以下紧急处理措施:第一、如果有随身携带的降压药,建议立即服用,降压药最好选择短效的降压药,起效比较快的降压药。第二、平躺休息保持心情平静,每五分钟测一次血压,观察服药后血压的趋势。如果血压仍超过180\/110mmHg,或者出现头疼、视物模糊、恶心以及呕吐,就要立即呼叫救护车,去就近医院进一步诊治。"
朱航│中国人民解放军总医院
2020/03/22收听(71011)
血压突然升高到200mmHg可以有多方面原因,具体如下:1、继发性高血压:可能有... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/22播放(92256)
血压突然升高到200mmHg可以有多方面原因,具体如下:
1、继发性高血压:可能有...
2023/05/22播放(92256)
血压200mmHg算很高,成人正常的血压是收缩压90-139mmHg,舒张压60-89mmHg... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/16播放(72784)
血压200mmHg算很高,成人正常的血压是收缩压90-139mmHg,舒张压60-89mmHg...
2023/05/16播放(72784)
北医三院 王雪梅
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