首都医科大学附属北京友谊医院
消化内科
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肠鸣是肠道蠕动过快引起，其实每个人均有肠鸣音，正常肠鸣音是3-4次/分，但需借助听诊器听到。如果听到明显肠鸣音，常提示肠道蠕动过快，主要原因如下：
1、肠易激综合征：对于年轻人较常见，着急、紧张、饮食不当时可出现，并伴有大便的改变，如便秘或腹泻，但排便后能够缓解。患者需注意饮食，避免过度焦虑、紧张；
2、肠道占位性病变：常见于老年人，如结肠癌导致肠道不全梗阻，可出现明显肠鸣音，甚至出现腹部包块，但排便后包块消失，应及时就诊并明确诊断。
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肠道蠕动时肠管内气体和液体随之流动，产生一种断断续续的咕噜声或气过水声称为肠鸣音，通常以右下腹部作为肠鸣音听诊点，在正常情况下肠鸣音大约每分钟4-5次，其频率声响和音调变异较大，餐后频繁而明显，休息时稀疏而微弱，只有靠医师的经验来判断是否正常。肠蠕动增强时肠鸣音每分钟可达10次以上，但音调不特别高亢，称肠鸣音活跃，见于急性胃肠炎，服泻药以后或胃肠道大出血时。如次数多且肠鸣音响亮、高亢，甚至呈叮当声或金属音，称肠鸣音亢进，见于机械性肠梗阻，此类患者肠腔扩大，积气增多，肠壁胀大变薄，且极度紧张，与亢进的肠鸣音可产生共鸣，婴儿在腹部可听到高亢的金属性音调。
苏琳│北京大学人民医院
2020/04/22收听(95818)
"经常出现肠鸣，主要是由于肠胃功能紊乱所导致，具体可表现为肠胃炎、胃溃疡、结肠炎、十二指肠溃疡等消化系统疾病。引发这些消化系统疾病的原因，多是由于平时不良的饮食习惯以及生活习惯所引起，比如平时存在暴饮暴食，或者饥一顿饱一顿的习惯。还有就是饮食过于刺激、辛辣、坚硬的食物，比如辣椒、生姜、生蒜等食物，很可能会造成上述的消化系统疾病。平时饮食不洁、习惯吃生冷食物，也可能会引起肠道蠕动加快，从而导致出现肠鸣的症状。建议患者一旦出现肠鸣，可以及时热敷，注意保暖，多喝热水，必要时可以到医院进行诊断治疗。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2020/02/26收听(76336)
"正常的人体内肠管内，伴肠蠕动，由气体和液体流动混合产生的一种断断续续的咕噜声或者冒泡声，这就称为肠鸣音，正常情况下肠鸣音每分钟约4-5次。胃肠蠕动增强的时候，每分钟可以达到10次以上，称为肠鸣音亢进。主要见于急性肠胃炎，胃肠道大出血或者泻药反应，都有可能导致。有时候功能性的肠梗阻或者占位性病变导致的肠梗阻，也可能会出现这种情况。另外疾病也可以导致肠鸣音减弱，比如急性腹膜炎或者肠麻痹、低钾血症、中毒性肠炎等，都可以让肠鸣音减弱。"
刘序友│广州市红十字会医院
2019/05/18收听(74491)
"每个人都存在肠鸣，但是发生的几率比较少。正常人在肠道运动时，肠道中的气体、液体向前推进过程中会有气过水声，产生所谓的肠鸣，有的人小于4次\/分。如果有肠鸣亢进，在肠道功能紊乱或者肠道在某些肠内容物的刺激下，都会导致气过水声增多，声响明显加大，出现明显的腹痛，气过水声非常响，甚至临床大夫将其形容为金属音。这时都提示可能有肠梗阻存在，这就是产生肠鸣的主要原因。"
谢鹏雁│北京大学第一医院
2020/03/31收听(46458)
肠鸣是肠道蠕动过程中，肠内容物在蠕动过程发出的声音，就称为肠鸣。每个人都存在肠鸣，只是程度不同... 宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/09/01播放(54928)
肠鸣是肠道蠕动过程中，肠内容物在蠕动过程发出的声音，就称为肠鸣。每个人都存在肠鸣，只是程度不同...
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/09/01播放(54928)
肠鸣伴大便不成形是临床出现的腹泻症状，肠鸣是肠蠕动增加，使肠鸣音明显增加。大便不成形主要指的是... 张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/25播放(58788)
肠鸣伴大便不成形是临床出现的腹泻症状，肠鸣是肠蠕动增加，使肠鸣音明显增加。大便不成形主要指的是...
张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/25播放(58788)
"饭后肠鸣可能是由于患者消化不良、肠胃功能下降引起，或者是长期吃辛辣、生冷、刺激性食物造成，其它原因可能是患者总是暴饮暴食，遇到合胃口的菜就狂吃，不合胃口的菜就不吃，这样很可能对肠胃造成损伤。所以建议不要暴饮暴食，吃饭要定时、定量，并且多吃易于消化的绿色蔬菜等，而且平时可以在饭后喝一些含有益生菌的酸奶，这样有助于消化，还可以保护胃肠道。平时可以在饭前喝一杯蜂蜜水，有助于保护患者的胃，也要注意吃饭的速度，如果吃饭速度过快，也可能造成此种现象。平时也可以做适当的运动，可以加速胃肠道的蠕动。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/08/07收听(95916)
正常情况下，把耳朵贴近肚脐周围，可以听到肠鸣音。腹部肠鸣是常见表现，不一定和疾病相关： 田雨│北京大学第一医院 2018/04/04播放(67142)
正常情况下，把耳朵贴近肚脐周围，可以听到肠鸣音。腹部肠鸣是常见表现，不一定和疾病相关：
田雨│北京大学第一医院
2018/04/04播放(67142)
"肠鸣、腹泻的症状表现主要考虑是肠道炎症性疾病所造成的，常见病症类型有溃疡性结肠炎、节段性回肠炎、克罗恩病等。因为肠道表层黏膜组织受到炎症性病变影响后，会导致其出现蠕动亢进以及功能性障碍现象，肠道内部组织液流动加剧情况下，会产生气过水声的症状，从而导致频繁性肠鸣音的出现。另外由于体内大量水分以及营养物质无法被肠道正常分解、吸收，只能以排泄物形式从体内排出，所以造成腹泻不止、大便溏稀等症状表现。但也不排除患者出现有肠易激综合征、大肠息肉、小肠吸收不良综合征等其他病症的可能性，具体病因需要到医院进行当面会诊后，才能进行确诊治疗。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/01/23收听(53912)
"患者晚上经常出现肠鸣，考虑以下几方面的原因：第一、晚间进餐不当：可以引起急性肠胃炎，患者会有肠黏膜充血、水肿、糜烂、出血，临床会出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻、肠蠕动增快、肠鸣音活跃。第二、消化不良：当晚餐进食过多或者过于油腻，会引起消化功能紊乱，出现肠蠕动增快、肠鸣音亢进。第三、晚间进食过少：处于极度的饥饿状态，会出现肠蠕动快，声音比较大，有时自己都可以听到。患者出现上述情况要及时就医，在医生的指导下给予综合的检查和治疗。日常生活中要注意腹部保暖，避免生、冷、硬、辛辣、刺激性食物的摄入，少食多餐，细嚼慢咽。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/22收听(27209)
"肠鸣大便不成形是什么原因引起的？肠鸣音正常情况下每个人都有，是肠道蠕动所引起的。但是如果肠鸣音活跃大便不成形，则就反映了肠道蠕动过快。这种情况下有可能是因为急性的肠道的感染，比如说吃了不干净的食物或者是细菌感染引起了急性的肠炎，就会导致肠鸣音增加，然后肠道蠕动的快、大便不成形。如果是这种感染引起的，则就需要积极的抗感染治疗，同时还要注意对症的治疗，比如说像服用蒙脱石散，能起到收敛吸附的作用。如果不是炎症引起的，还有可能是一种肠道易激惹的表现，比如说在受凉、应激因素、情绪紧张的时候也可能会出现肠鸣音增加或拉肚子。这时候并不是一种急性的感染引起的，而是一种功能性的改变，我们叫肠道易激惹。这种情况下就要注意避免某些诱发因素，注意腹部的保暖，尽量让情绪平和，避免应激因素，可以用改善肠道蠕动的药物，像匹维溴铵。可以加用一些肠道益生菌，像双歧杆菌来改善肠道的内环境。"
刘晓│北京医院
2020/03/23收听(58994)
"肠鸣、排气的症状表现，主要考虑是由于功能性消化不良所引起，功能性消化不良的主要症状表现为腹胀、肠鸣、嗳气增多、排便不畅等。因为患者出现消化不良病症后胃部、肠道等消化器官组织，会出现功能障碍以及菌落群失调等现象。这些因素都会导致消化道中的食物，出现过度发酵以及嗳气增多的症状。部分嗳气会通过打嗝、排气等生理性现象排出，另一部分的嗳气会在肠道形成淤积，并造成肠道液流动加剧以及气过水声的现象。但是许多其他消化系统性疾病，也会造成患者有此类不良症状的发生，如慢性肠系黏膜炎、慢性浅表性胃炎、肠道菌落群失调症等。"
2019/11/20收听(73046)
"肠鸣伴腹泻的原因：1、肠动力疾病，如肠易激综合征；2、肠道感染可以引起，病毒感染如轮状病毒或柯萨奇病毒等，细菌感染如大肠埃希菌等，真菌性感染有肠结核或念珠菌，寄生虫感染；3、肠道非感染性炎症，比如溃疡性结肠炎、克罗恩病等；4、肠吸收功能障碍，可能是小肠吸收不良导致；5、肠道疾病肿瘤，比如结肠癌、小肠癌等；6、代谢性疾病，比如甲状腺功能亢进、糖尿病等；7、胃部疾病或胃部手术术后，比如胃大部切除术后或急慢性胃炎；8、服用特殊药物导致，特殊抗生素可扰乱肠道菌群平衡；9、服用特殊食物或未注意保暖，服用生冷、油腻、不卫生、辛辣刺激等食物导致，避免暴饮暴食和大量饮酒。"
江雪梅│海南省人民医院
2020/05/12收听(97129)
"出现腹部肠鸣及肠鸣音亢进常见于以下几种情况：1、急性肠胃炎：当发生急性肠胃炎时患者胃肠黏膜会有充血、水肿、渗出，临床会出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻、腹痛以及肠蠕动增快、肠鸣音亢进、解大量稀水样便等。2、机械性肠梗阻：如果由胃癌导致幽门梗阻，胃的下口被堵住，导致进食和进水后所有的食物不能向下通过，而出现明显的肠鸣音。另外，患者还会出现恶心、呕吐、腹痛等症状。3、消化不良：当进食不当引起消化功能紊乱，也可以出现肠蠕动增快、肠鸣音亢进。4、极度饥饿状态：当极度饥饿会出现肠蠕动快，肠鸣音声音比较大，有时自己也可以听到。出现上述情况要及时就医，在医生的指导下给予综合的检查和治疗。日常生活中要注意腹部保暖，避免生冷、硬及辛辣刺激性食物的摄入。"
2021/06/19收听(76519)
"患者腹痛、肠鸣，常出现于以下几种原因：第一、急性肠胃炎：当发生急性肠胃炎时，患者胃肠黏膜会有充血、水肿、糜烂、渗出等相关表现，临床会出现恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻、肠蠕动快、肠鸣音亢进、解大量稀水样便。第二、机械性肠梗阻：如胃癌等导致幽门梗阻，胃的下口被堵住，导致进食和进水后所有的食物不能向下通过而出现响声。另外，患者还会出现恶心、呕吐、肛门停止排便和排气、腹痛等症状。第三、消化不良：当进食不当，引起消化功能紊乱，也可以出现肠蠕动增快、腹痛、腹泻、肠鸣音亢进等。当出现上述情况，患者要及时就医，在医生的指导下给予综合的检查和治疗。日常生活中要注意腹部保暖，避免生、冷、硬、辛辣、刺激性食物的摄入。"
2021/06/21收听(87358)
所谓肚子肠鸣是指医学中的肠鸣音。正常情况下，每个人均有肠鸣音存在，一般每分钟4-6次为正常，超... 王晶│包头医学院第二附属医院 2018/09/21播放(58583)
所谓肚子肠鸣是指医学中的肠鸣音。正常情况下，每个人均有肠鸣音存在，一般每分钟4-6次为正常，超...
王晶│包头医学院第二附属医院
2018/09/21播放(58583)
"饭后肠鸣，常见于以下三种原因：第一、急性肠胃炎：当发生急性肠胃炎时，患者胃肠黏膜充血、水肿、糜烂、渗出，会出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻、肠蠕动增快、肠鸣音亢进，会解大量稀水样便。第二、机械性肠梗阻：如果患有胃癌伴幽门梗阻，胃的下口被堵住，导致进食和进水后所有的食物不能向下通过，会发出明显的响声，称为肠鸣音亢进。除此之外，还会有恶心、呕吐、腹痛，肛门停止排便、排气等表现。第三、消化不良：当进食不当引起消化功能紊乱时，也可出现肠鸣音亢进、肠蠕动增快。针对以上情况，要及时就医，在医生的指导下给予综合的检查和治疗。日常生活中要注意腹部保暖，避免生、冷、硬及辛辣、刺激食物的摄入，避免浓茶、咖啡、酒精等不良刺激，要少食多餐，细嚼慢咽，以促进身体恢复。"
2021/06/20收听(98170)
"肚子胀气、肠鸣主要有以下几个原因：一、考虑慢性肠炎的表现，慢性肠炎的一般症状有腹胀、腹痛、腹泻，严重者可能会有黏液便或者是水样便等，可以应用肠炎宁片、丽珠肠乐等药物治疗。二、胃炎、消化不良等疾病有关，医生可依据患者年龄以及症状给病人检查胃镜并口服奥美拉唑、果胶铋、多潘立酮等药物对症治疗。三、因为腹部受凉出现肚子胀气、肠鸣现象，腹部喜热怕凉，一旦腹部受凉，肠胃在消化食物时会分解出比较多的气体，会在肠道中存留一段时间，表现出肠胀气的症状，肠道内的气体会随着肠道蠕动，就可以听到有肠鸣音，处理上主要是做好腹部保暖，睡前热水泡脚一段时间后会逐渐缓解。"
2020/07/30收听(78022)
肠鸣为正常现象，是一个体征，正常人、患者都会有，只是多少不同而已。正常人在进食时，空气也会进入... 陈洁│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/05/28播放(62520)
肠鸣为正常现象，是一个体征，正常人、患者都会有，只是多少不同而已。正常人在进食时，空气也会进入...
陈洁│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/05/28播放(62520)
"肠鸣就是指的肚子里发出来的咕噜噜的响声，当肠子正常蠕动的时候，肠道里的东西也会随着流动，产生一种断断续续的咕噜声，就叫做肠鸣音，正常的情况下，肠鸣音是3-5min\/次，响度比较低而且较为缓和，可以作为监测肠道运动的重要指征。当肠道蠕动能力增强会听到肠鸣音亢进，多见于急性肠胃炎或者是肠梗阻，如果数分钟才能听到一次肠鸣音，明显的少于正常次数，就称之为肠鸣音减弱，多见于老年便秘、肠功能低下等。严重的患者会出现肠鸣音消失，最常见于急性腹膜炎或者是麻痹性的肠梗阻，需要及时采取治疗，要保持良好的饮食习惯、排便规律，适时按摩一下肚子，才能保持肠道的健康。"
2020/07/30收听(39855)
北医三院 王雪梅
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