首都医科大学附属北京安贞医院
普外科
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炎性结节为块状炎症局部反应,一般在身体表面出现发红硬结。硬结除触摸疼痛外温度较高,形成脓肿炎性结节按压时可产生波动感,感觉如同按压装满水的气球。主要治疗方法为控制感染,可通过局部或全身应用抗生素抑制细菌生长和繁殖。
细菌培养后存在明确药物敏感相关试验,需针对性应用抗生素治疗起事半功倍效果。炎性结节治疗过程中应将炎症以及炎症渗出物及时排空,必要时可切开引流放置引流条、引流管等。通过炎症治疗与控制,结节可自然变软甚至消失。
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临床上依据炎性结节的感染程度不同,可表现出不同的临床症状。一、如果炎性结节的感染程度较轻,可仅表现为局部的红肿、疼痛、皮温轻度升高。此时若及时给予活力碘外敷,口服阿莫西林胶囊,可较快地控制住炎性结节的感染症状。二、如果患者炎性结节的感染程度较轻,伴有局部脓肿的形成,此时常会伴有局部皮温明显升高,肢体伴有明显的肿胀、疼痛、活动受限等临床表现。这种情况下,患者需要尽快的行脓肿切开引流,加强静脉抗感染治疗,待局部的炎症完全控制后,炎性结节的临床症状可逐渐缓解,不会对患者造成较严重的影响。
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/09/16收听(47867)
"炎性结节实际上指的就是由于炎症反应刺激所产生的结节,比如肺部结节指的是肺部存在直径小于三公分的类圆形高密度病灶。肺部结节可以由多种原因所引起,其中由肺部炎症刺激产生的叫做肺部炎性结节,而且往往是慢性炎症刺激所产生,比如肺结核或者肺部真菌感染。炎性结节在影像学上多表现为形态比较规则,边缘比较光滑,境界比较清楚,与临近的组织之间没有牵拉的表现。肺部炎性结节通过积极的抗感染治疗之后,可以逐渐缩小,甚至消失。但是肺部结节究竟是炎性的还是非炎性的,往往是需要通过相应的检查来明确,比如肺穿刺或者支气管镜检查,仅仅凭影像学上的表现是无法确诊的。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2020/10/13收听(45768)
肺部炎性结节通常不会出现明显症状,但应根据结节情况判断,如下所示:1、小结节:当... 边永君│中国中医科学院广安门医院 2021/07/13播放(67046)
肺部炎性结节通常不会出现明显症状,但应根据结节情况判断,如下所示:
1、小结节:当...
边永君│中国中医科学院广安门医院
2021/07/13播放(67046)
肺部炎性结节患者常伴有咳嗽、发热、浑身无力等症状,炎性结节影像表现为模糊的局部云雾状改变,而不... 王保华│河北医科大学第二医院 2020/11/19播放(89177)
肺部炎性结节患者常伴有咳嗽、发热、浑身无力等症状,炎性结节影像表现为模糊的局部云雾状改变,而不...
王保华│河北医科大学第二医院
2020/11/19播放(89177)
"炎性结节一般是指致病微生物感染而引起的结节,临床上可根据致病微生物的不同,给予相应的治疗。当患者考虑为细菌感染而引起的结节时,需要使用抗生素进行治疗。当患者考虑为病毒感染而引起的结节时,可使用抗病毒、清热解毒的药物。当患者考虑为非典型致病菌感染而引起的结节时,可根据病情使用大环内酯类的抗生素、喹诺酮类的抗生素,肺内结节分为良性结节、恶性结节和致病菌感染而引起的结节,良性结节以定期复查为主,恶性结节可以考虑手术治疗、放疗、化疗、靶细胞药物治疗等等。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/11/16收听(20215)
炎性肺结节是因为肺内有炎症刺激,出现肺部肉芽肿形成结节。临床特点是形态光滑、无毛刺,影像学特别是CT、X线都可以确诊,可以通过相关药物进行治疗,主要针对于炎症进行治疗,像细菌、病毒等炎症,可以通过阿莫西林克拉维酸钾、头孢哌酮钠舒巴坦钠、左氧氟沙星,以及利巴韦林等进行对症治疗,最好是在痰细菌培养的指导下进行调治,效果更好。配合相关的化痰药、支气管扩张剂,以及免疫力提高药进行治疗。建议1年做1次CT检查,以明确结节的增长速度,如果增长过快,应该进行相关检查以排除恶性肿瘤。
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/01/10收听(62732)
"炎性结节是因为局部发生炎症从而导致软组织增生,局部炎症包裹形成结节,也可能是组织钙化形成的。造成炎性结节的疾病有很多,比如结核病、炎性假瘤、肺癌等,一旦发现应该及时去医院进行检查,做彩超或者是CT以及甚至需要活检查看结节的性质。如果是良性的可以选择抗感染治疗并定时去医院复查,如果长时间没好或者是病情加重则可能需要手术治疗。如果是恶性的,需要及时进行手术以及术后的放、化疗。平时要注意尽量避免生冷、刺激、油腻的食物,要避免浓茶、浓咖啡、烟、酒等等,多休息,多喝水,多吃蔬菜、水果。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/12收听(60166)
"肺部炎性结节是由肺炎所导致的肺内息肉增生而形成结节,一般结节偏小,多是良性。临床上可以通过胸部CT检查,以判断结节生长速度。如果结节增长过快应该重视起来,不排除恶性的可能。肺内炎症消退后结节可能仍然在肺组织中存留,不能够消退,只需要防止肺炎、息肉再次发生。对于肺部炎症,可在医生指导下通过抗生素、化痰药、平喘药进行综合治疗,雾化吸入、背排痰等方式进行配合,使肺部炎症消退,使对肺部刺激消失,可以防止再次出现肺部炎性结节。"
2020/02/27收听(59422)
炎性结节是由于各种致病微生物感染而出现的结节,常见的致病微生物包括了细菌、病毒、非典型致病菌、真菌、结核分枝杆菌等等。如果患者确诊为炎性结节后,我们要根据致病菌的不同,使用不同的药物进行治疗,例如患者是由于细菌感染而出现的炎性结节,我们可口服头孢克肟、阿莫西林、阿奇霉素、左氧氟沙星等等。如果患者是由于病毒感染而出现的炎性结节,我们可口服奥司他韦、阿比多尔、清开灵、蒲地兰、莲花清瘟胶囊等等。如果患者是由于支原体感染而出现的炎性结节,我们可使用利君沙、罗红霉素、阿奇霉素、左氧氟沙星、莫西沙星等等。
2020/07/27收听(43748)
"什么是肺部炎性结节?顾名思义肺部的结节性质就是个炎症,也就是炎症反反复复地刺激,反而形成了一个小结节的影子。如果比较大了,也有叫炎性假瘤的,那是体积比较大了,结节一般都是指比较小的团块影子。临床也见到过肺部有小结节影,是在体检胸部CT发现的,其中有个病人让他三个月以后复查,复查时大小没什么变化,患者就有点焦虑,说要不要进一步治疗,可以抗感染试试,因为他没有任何的咳嗽、咳痰的症状,没有太多感染症状,因为毕竟是个小结节。结果抗感染以后再复查,结节全部消失。这样就可以反推过来,可能是一个炎症感染,用药以后很快的全部吸收了。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/10收听(11206)
炎性结节多属于肺部良性结节,一般根据结节的大小和性质进一步考虑是良性还是恶性结节,如果炎性结节小于5mm多属于良性结节,动态随访胸部高分辨CT,不需要给予特殊药物治疗。如果炎性结节大于8mm,伴有分叶状、短毛刺、胸膜牵拉征、胸膜凹陷征,需要警惕该炎性结节发生早期肺癌的可能,需要进一步给予胸部增强CT,必要时经皮肺穿刺取得病理学组织,也可请胸外科医生早期手术干预治疗。炎性结节一般还分为磨玻璃结节和部分实性结节,实性结节需要根据结节的大小和性质,动态随访结节是否为生长性结节,早期评估结节的良性和恶性程度,以便针对性的给予治疗。
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/11/29收听(64855)
临床上出现的炎性结节在大多数情况下都是不严重的。其病因主要是肺部常见的感染,有细菌、病毒以及结核分枝杆菌感染而导致的炎性结节,也称为炎性假瘤,通过抗炎治疗能够治愈,比如针对于病毒感染,可以选择使用利巴韦林、奥司他韦、阿糖胞苷、转移因子、干扰素等。对于细菌感染可以选择苯唑西林、哌拉西林、头孢呋辛、头孢曲松钠、头孢哌酮、罗红霉素、阿奇霉素、左氧氟沙星等药物的治疗效果良好,能够达到完全治愈。
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2020/04/10收听(76440)
炎性结节是考虑由于致病微生物的感染而导致的结节,例如细菌感染、病毒感染或者非典型致病菌的感染。当患者的胸片或者是肺CT出现炎性结节时,应该完善血常规、C反应蛋白、降钙素原、病毒抗体、支原体抗体等相关检查,评估可能感染的致病微生物,根据评估结果给予相应的治疗。如果患者出现白细胞下降,单核细胞、淋巴细胞的升高,病毒抗体为阳性时,考虑为病毒感染而引起的结节,可根据病情使用抗病毒、清热解毒的药物。如果患者出现支原体抗体、衣原体抗体近期四倍以上升高,考虑为非典型致病菌而引起的结节,可根据病情口服阿奇霉、罗红霉素、左氧氟沙星等等。
2020/10/25收听(92044)
肺部炎症结节都是炎症引起来的结节,不是肿瘤,炎症同样可以引起结节性的改变。比方腺泡,腺泡的直径... 贾玉萍│中日友好医院 2023/03/27播放(92018)
肺部炎症结节都是炎症引起来的结节,不是肿瘤,炎症同样可以引起结节性的改变。比方腺泡,腺泡的直径...
贾玉萍│中日友好医院
2023/03/27播放(92018)
"炎性结节是肺内炎症刺激而导致息肉增生,结节边缘多清楚,直径在3cm以内。临床上经常被通过CT等检查所发现,对身体的害处很小。应该定期复查,如果结节增长过快,应该判断其性质,特别是通过活检、病理方式明确是否为恶性肿瘤。如果确实为恶性肺癌,应该尽早手术切除。大部分炎性结节都是良性,不会恶性生长。临床中在医生指导下合理提高免疫力,以使病情好转,减少炎性结节的发生。"
2020/02/21收听(18644)
"肺部炎性结节,其实肺部有的时候会发现很多的小结节,但并不一定出现结节之后就一定是癌症,也有时候很多见于肺部出现一些良性的结节。当然良性的结节有很多时候都是由于感染之后造成的,比如肺上由于细菌的侵蚀或者一些真菌的感染之后,可能会形成一个病灶,这种病灶是炎症之后吸收完之后,可能会形成团块或者一个结节,这种结节并不是恶性的。所以,一般在临床上有的时候会发现一些炎性假瘤,也就是所说的肺部炎性结节。有的时候结核也可以在这之内,因为结核在形成之后也可能会形成陈旧性的病灶,也属于一种良性的疾病。所以,一旦肺部出现结节之后先不要惊慌,可以进行一些鉴别,包括影像学的鉴别或者使用一定的消炎药物,来观察其变化。当然最直观的手段是穿刺,经过皮肤的肺部穿刺,到结节的组织内取一定的组织来看良、恶性,能够有效判断到底是炎性结节还是癌性结节。"
刘磊│首都医科大学宣武医院
2020/04/15收听(89485)
炎性肺结节的治疗通常依据导致炎性肺结节的病原菌,采取相应的抗感染治疗。如果分析判断导致炎性肺结节的致病菌,可能是革兰氏阳性球菌、革兰氏阴性杆菌,可能伴有衣原体、支原体等,可以先选择莫西沙星抗感染治疗,半月后复查。分析判断炎性结节是结核杆菌感染导致,可以正规的抗结核治疗一个月以后复查,分析判断导致炎性结节是真菌感染,尤其可能是隐球菌感染,必要的时候可以口服伏立康唑、伊曲康唑,一个月以后复查。因此炎性肺结节的治疗,主要是针对导致结节的致病菌是哪种类型,选择相应的抗生素治疗。
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/05/03收听(54388)
"肺部炎性结节治疗,主要是通过抗炎来进行调治,在医生的指导下合理应用抗生素,比如肺内的感染,应用头孢类抗生素、喹诺酮类抗生素来进行救治,效果很理想。对于结核等特殊的感染,可以选择相关的吡嗪酰胺、链霉素、利福平等,这些药物进行治疗一年左右,能够使炎症得到控制。结核杆菌的感染消失,其对于肺部的炎症刺激结节也会减轻。结节病很多是不可逆的,意味着肺部出现的肉芽肿、增生,出现之后很难通过药物进行消退,但是可以减少刺激,减少炎症使结节不再增大。定期复查胸部CT等,可以明确结节的大小,可以观测其生长速度。如果结节增长过快,那么多是恶性肿瘤的可能性大而非炎症。"
2020/01/21收听(15857)
肺部炎性结节就是由炎症导致的肺部结节,肺部结节实际上是一个影像学诊断结果,就是在进行胸部的X线... 郭丽萍│河北医科大学第二医院 2020/03/10播放(95257)
肺部炎性结节就是由炎症导致的肺部结节,肺部结节实际上是一个影像学诊断结果,就是在进行胸部的X线...
郭丽萍│河北医科大学第二医院
2020/03/10播放(95257)
通常将肺部炎症引起的结节称为肺部炎性结节,属于良性结节。在给予常规的抗炎治疗,也叫做抗感染治疗... 郭丽萍│河北医科大学第二医院 2020/03/10播放(71940)
通常将肺部炎症引起的结节称为肺部炎性结节,属于良性结节。在给予常规的抗炎治疗,也叫做抗感染治疗...
2020/03/10播放(71940)
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