慢性肾衰竭最早期的症状主要如下：

1、消化系统：主要表现为腹胀、纳差、恶心、呕吐等，慢性肾衰竭患者肾脏功能逐渐变差，出现水和毒素在体内蓄积的情况。水在体内蓄积容易导致病人出现水肿，可以是下肢和内脏的水肿，最常见的是胃肠道水肿，引起胃肠道蠕动减慢，食物在胃肠道内蓄积，导致病人出现腹胀、不欲食的情况。尿毒素对胃肠道的影响也会导致病人出现晨起时恶心、呕吐，特别是早上刷牙或吃早餐时更加明显；

2、呼吸：呼吸时会有氨气的味道即尿味，因为病人的尿素通过尿排出有剩余，就会从呼吸道排出体外；

3、皮肤：病人会出现皮肤瘙痒，局部皮肤通常没有皮炎或湿疹，但是可以看到一条条的抓痕，而且止痒药物的治疗效果较差。