无痛胃镜和普通胃镜各有利弊，且适应证不同，具体如下：

1、普通胃镜：在清醒状态下服用麻药起到咽部局麻的作用，可减少插管时的恶心感觉；

2、无痛胃镜：使用镇静或麻醉药，在睡觉过程中完成胃镜检查，舒适度更好。不必担心麻药副作用，临床中使用的麻药相对安全。在麻醉过程中有专门的麻醉师监护指标，更加安全，并且麻药代谢较快，病人相对舒适，无明显恶心感。医生镜检时可更好的观察黏膜情况，不易受外界干扰，反而有利于观察病变。无痛胃镜比普通胃镜更舒适，但无痛胃镜会受麻醉条件的限制。